Последнее обновление: 17.01.2022
Автор статьи:
Меньщикова Галина Владимировна
Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук, член Ассоциации «Национальное общество трихологов»
Если ваша роскошная шевелюра начала тускнеть и редеть, а кожа неприятно зудит и шелушится – самое время обратить внимание на состояние эпидермиса – возможно, вы стали мишенью грибка кожи головы.
Заболевания, вызванные грибковыми бактериями известны медицине давным-давно, однако предотвратить их распространение, увы, не удается. Вопреки значительному техническому прогрессу, грибы не только не канули в небытие, но и стремительно расплодились в условиях ухудшающейся экологии и активной урбанизации. На сегодняшний день есть данные о более чем полутора миллионах видов инфекций, вызванных грибами.
Возбудителями патологического процесса на коже головы является дрожжевые грибки Pityrosporumovale – естественные составляющие микрофлоры кожного покрова у здорового человека. Системные нарушения в организме могут стать причиной чрезмерного роста численности грибковых бактерий, что, в свою очередь, и приводит к развитию себорейного дерматита кожи головы.
Общие сведения
Если кожа головы шелушится, чешется и воспаляется, доставляя человеку ощутимый дискомфорт, скорее всего, речь идет о грибковом заболевании. Грибок волос (микоз) – заболевание, которое может быть вызвано разными причинами. Грибковые инфекции широко распространены в современном мире. Существует около 500 видов грибков, поражающих человека. Они устойчивы к внешним влияниям.
Часто люди, у которых проявляются неприятные симптомы, полагают, что их причины банальны – неправильно подобранный головной убор, слишком сухая кожа и др. В итоге они не лечат заболевание, и ситуация усугубляется. Так как грибок волос могут вызвать разные типы грибковых возбудителей, необходимо обязательно посетить врача, пройти обследование и применять надлежащую схему терапии. О том, как распознать грибковые заболевания кожи головы, и какое лечение может практиковаться после установления диагноза, речь пойдет в этой статье.
Патогенез
Чрезмерный рост количества грибковых микроорганизмов может быть обусловлен системными нарушениями в организме. Грибковые поражения головы возникают на фоне ухудшения функции иммунной системы, метаболических и эндокринных нарушений, ухудшения состояния кожи, а также сопутствующих заболеваний. Также определенное значение имеют пол, возраст, профессиональные факторы. Так, особенно благоприятна для внедрения грибов и перехода грибковой флоры в патогенную детская кожа.
Патологические изменения кожи головы зависят от разновидности возбудителя. Как правило, следствие активного развития грибковой микрофлоры активизируется воспалительный процесс кожных покровов. Постепенно на коже головы появляются очаги алопеции или места, покрытые сухими чешуйками. Эти признаки часто сочетаются.
Классификация
Фото грибка на голове
Особенности течения болезни зависят от типа грибка, поражающего кожные покровы.
- Микроспория – это грибковая болезнь, которая развивается при поражении возбудителя Microsporum. Заражение происходит от других людей или животных. Очень часто эти микроорганизмы поражают детей, которые часто контактируют с животными. Инкубационный период составляет 5-6 недель, после чего постепенно волосы становятся ломкими и сухими, а со временем начинают выпадать. Кожа краснеет в очагах поражения, сверху появляются небольшие пузырьки. Волосы сереют у основания – это обуславливает активное размножение грибов на волосяной луковице.
- Трихофития – поражение вызывают грибки трихофитоны. Чаще всего такое поражение отмечается у детей, но диагностируется оно и у взрослых людей. Болезнь может поражать только волосистую часть головы, но иногда поражение также появляется и на коже, ногтях. Трихофития может быть поверхностной и глубокой. При поверхностной форме на голове под волосами появляются небольшие множественные очаги шелушения. У них нерезкие границы, беловатый цвет. Часть волос на этих очагах обламывается, и над уровнем кожи обломанные волосы возвышаются на несколько миллиметров. Именно поэтому эта форма грибкового поражения называется также стригущий лишай. На очагах поражения видны черные точки от обломанных волос, кожу покрывают бело-серые чешуйки. Глубокая форма болезни появляется вследствие поражения грибками трихофитонами, которые обитают в коже животных. Эта форма протекает остро. Сначала на коже головы появляются красные пятна, потом проявляются признаки активного воспалительного процесса. Постепенно очаги сливаются и образуют сплошное поражение, которое выступает над кожными покровами. Волосы, растущие на этом очаге, легко выпадают. Когда гнойники вскрываются, болезнь может пройти сама по себе. После него остаются рубцы, и волосы на них не отрастают. Болезнь длится долго – до 10 недель. Часто глубокая форма болезни поражает мужчин, развиваясь в области усов и бороды. Диагностируется она и у детей.
- Узловатая трихоспория (белая пьедра) – для этого патологического процесса характерно антропонозное микотическое поражение кутикулы волоса. Чаще всего трихоспория диагностируется у людей, которые живут в теплом или тропическом климате. Белая пьедра развивается под воздействием возбудителя базидиомицет — Trichosporon beigelii. Узловатая трихоспория поражает бороду, усы, волосистую часть головы, лобок, подмышечные впадины. Может протекать как остро, так и хронически. Источником заражения является больной человек. Заразиться можно, используя предметы гигиены носителя возбудителя. В процессе развития болезни появляются плотные белые узелки неправильной или овальной формы. Эти узелки, которые являются скоплением спор грибов, охватывают волоски. Они могут склеиваться, образуя пучки. Поражается стержень волоса, однако он не обламывается.
- Фавус (парша) – его вызывает грибок ахорион, который поражает только человека. При таком поражении на коже головы появляются желтые корочки, плотно охватывающие волоски, и постепенно приводящие к атрофии волосяных луковиц и полному облысению. Каждая такая корочка – это скопление грибков. На ранних стадиях определить эту болезнь сложно, так как в первое время какие-либо симптомы отсутствуют. В основном эта разновидность грибка поражает жителей Азии и Ближнего Востока.
- Дерматофития — возбудителями этой формы грибка становятся плесневые грибы Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis. При такой форме болезни на голове появляются круглые очаги гиперемии, с четко выраженным краем. Волосы становятся тусклыми, на их корнях появляется белый налет. Иногда при дерматофитии образуется керион – крупное мягкое образование на коже под волосами. Kerion – это воспалительная реакция на дерматофит. Это образование впоследствии может привести к алопеции.
Какие микозы наиболее часто встречаются у детей?
Выделяют ряд самых распространенных у детей микозов.
⠀
Микроспория
Микроспория — заболевание, вызываемое патогенными грибами рода Microsporum.
Возбудителями этого заболевания могут быть различные антропофильные, зоофильные, геофильные грибки Microsporum, но чаще всего анализ на грибковые инфекции кожи выявляет грибок M. сanis. Относится он к зооантропонозным инфекциям и напрямую связан с домашними животными. Основными источниками заражения являются кошки, собаки, реже — мелкие грызуны. Заражение происходит от больных микроспорией животных, а в коллективе — путем прямого или опосредованного контакта.
Дерматологический процесс при микроспории обычно носит ограниченный характер и представлен одним или несколькими пятнами округлой формы. Элементы с четкими приподнятыми границами, по периферии очагов возвышающийся валик, состоящий из воспалительных папул, чешуек, мелких корочек.
При поражении волосистой части головы визуализируются округлые очаги с обломленными волосами, примерно на высоте 3–5 мм от уровня кожи, таким образом создается впечатление выстриженного участка волос. Отсюда всем известное название — стригущий лишай.
Трихофития
Трихофития — грибковая инфекция, вызванная различными грибками рода Trichophyton.
Как и при микроспории, грибки могут быть антропофильными, то есть паразитировать на человеке, или зоофильными — на животных.
При антропофильной трихофитии к заражению приводит контакт с больным человеком, а также с зараженными предметами обихода. При несоблюдении санитарных норм в таких местах как парикмахерские, детские сады, школы, риск заразиться данным микозом повышается. Зооантропонозной трихофитией легче заразиться от молодых особей крупного рогатого скота и домашних животных. Инкубационный период при заражении данной грибковой инфекцией кожи от человека составляет около недели, а от животных — от 1–2 недель до 1,5–2 месяцев.
Дерматологический процесс представлен полиморфными высыпаниями на гладкой коже в виде папул, пятен, иногда пустул. Очаги обычно округлых и овальных форм с фестончатыми краями. При инфильтративно -нагноительной форме могут визуализироваться поражения в виде воспалительного инфильтрата, приподнятого над окружающей кожей, покрытого гнойно-геморрагическими корками.
При поражении волосистой части головы помимо характерных высыпаний, отмечаются такие симптомы как, потеря эластичности, блеска волос, обламывание волос на уровне кожи.
⠀
Отрубевидный лишай
Разноцветный или отрубевидный лишай — это поверхностная грибковая инфекция, вызванная грибками рода Malassezia.
Стоит отметить, что грибки рода Malassezia являются условно-патогенными микроорганизмами, присутствующими на коже многих людей. Но под влиянием ряда факторов возбудитель трансформируется из непатогенной формы в патогенную.
Факторами риска развития лишая могут быть повышенная потливость, изменение химического состава пота, уменьшение физиологического шелушения эпидермиса, а также чрезмерная инсоляция.
Процесс при отрубевидном лишае имеет распространенный характер, чаще всего он локализуется на у детей коже груди, спины, реже могут быть поражены участки на шее, животе, руках и ногах.
Высыпания представлены пятнами светло-коричневого или желтого цвета, неправильной округлой формы. Обычно данные высыпания никак не беспокоят, а иногда и вовсе оказываются незамеченными, поэтому часто остаются без лечения. Очень часто разноцветный лишай впервые выявляется после загара, т.к. пораженные участки не подвергаются загару и существенно отличаются по цвету от загорелой кожи.
Одним из анализов на данную грибковую инфекцию кожи у детей является проба Бальцера. Эту манипуляцию можно выполнить в домашних условиях. Необходимо взять йод и ватную палочку, провести по участку с высыпаниями и без. Если пораженный участок окрасился ярче, чем свободный от высыпаний, то проба Бальцера положительная и говорит о разноцветном лишае.
Эпидермофития
Эпидермофития — грибковое поражение гладкой кожи, которое чаще всего локализуется в паховой области и на стопах.
Возбудителем при эпидермофитии является Trichophyton mentagrophytes, но заражение им не всегда приводит к появлению симптомов. Развитию заболевания чаще всего способствуют трофические нарушения нижних конечностей, такие как сахарный диабет, атеросклероз, варикозная болезнь.
Дерматологическая картина при эпидермофитии характеризуется появлением на гладкой коже округлых пятен неправильной формы, розового или красного цвета, с бело-сероватым шелушением. Для эпидермофитии стоп характерны мелкие пузырьковые высыпания, которые со временем сливаются и образуют зудящие, болезненные многокамерные пузыри.
Онихомикозы
Онихомикозы — группа грибковых инфекций, которые поражают пластины ногтей. Для различных типов онихомикоза характерно утолщение, изменение формы и цвета ногтевой пластины с ее постепенным разрушением и поражением ногтевого валика.
Если у детей наблюдаются какие-либо видимые изменения ногтей, необходимо обратиться за консультацией и лечением к врачу-дерматологу, т.к. ониходистрофия может быть симптомом не только микоза, но и псориаза, красного плоского лишая, болезни Девержи и других грибковых и бактериальных инфекций кожи.
Причины
Микоз волосистой части головы развивается по таким причинам:
- Поражение болезнетворными микроорганизмами – заражение рядом патогенных грибковых микроорганизмов.
- Воздействие внешних факторов на природную микрофлору головы. Как следствие, грибки, входящие в состав нормальной микрофлоры, ведут себя как патогенные.
В свою очередь, факторами, которые могут повлиять на этот процесс, являются:
- Неполноценное питание, при котором организм не получает достаточного количества белков, микроэлементов, витаминов. Особенно важны для нормального состояния волос и кожи головы витамины группы В, цинк, селен, железо. При дефиците перечисленных веществ грибки быстро активизируются.
- Нарушения функций органов внутренней секреции. Вследствие этого происходят изменения в составе секрета сальных желез. В итоге микрофлора, не получая необходимого питания, проявляет патогенную активность.
- Гормональные сбои.
- Хронические интоксикации вследствие отравления алкоголем, солями тяжелых металлов, лекарствами и др.
Кроме того, к некоторым грибковым заболеваниям существует наследственная расположенность.
Заразиться патогенными микроорганизмами можно, когда человек контактирует с носителем инфекции, пользуется его средствами личной гигиены. Существует риск заражения в общественных местах – сауне, бане, бассейне. Иногда патоген попадает через поврежденную кожу.
Лечение грибка кожи головы
В большинстве случаев лечение грибка головы является комплексным. Пациенту назначаются:
- системные противогрибковые препараты и средства для наружного применения;
- антигистаминные лекарства;
- местные препараты для восстановления кожи;
- процедуры, проводимые в условиях клиники (в частности, лазеротерапия, мезотерапия).
Если микотическое поражение получило существенное распространение и произошло присоединение бактериальной инфекции, пациенту будут также назначены антибиотики. При появлении залысин потребуются активаторы роста волос (например, Миноксидил). Для профилактики рецидивов заболевания рекомендуется:
- Правильное питание.
- Снижение вероятности эмоциональных потрясений.
- Ежедневный полноценный сон.
- Прием витаминных комплексов с микроэлементами.
- Правильный подбор средств по уходу за волосами.
Соблюдение этих рекомендаций, как и регулярное посещение специалиста, поможет свести риск появления новых трихологических проблем к минимуму.
Симптомы грибка на голове
Фото симптомов грибка на голове
Признаки грибковых поражений во многом зависят от их разновидности. Но можно выделить некоторые общие характерные симптомы микоза.
При развитии этого заболевания проявляются следующие симптомы грибка волосистой части головы:
- Первым признаком проблем может быть появление шероховатостей, покраснения и потускнение волос.
- Насторожить должен продолжительный зуд, который усиливается со временем. В такой ситуации нельзя расчесывать кожу, ведь если повреждается эпидермис, процесс инфицирования неизбежен.
- При развитии патологического процесса появляется перхоть, постепенно ее количество и размер чешуек увеличивается.
- Развивается себорея – кожа под чешуйками краснеет, раздражается. В итоге формируются себорейные бляшки, а перхоть становится плотнее, приобретая желтоватый цвет. Если не провести адекватное лечение на этой стадии болезни, то волосы в пораженных местах начнут выпадать.
Если у больного развивается стригущий лишай, симптомы проявляются достаточно быстро. Могут образоваться болезненные вздутия и пузырьки – везикулы.
Симптомы микоза кожи головы
Существует множество тревожных симптомов, говорящих о наличии грибковой инфекции:
- Постоянный зуд;
- Высыпания;
- Пятна розового цвета;
- Перхоть;
- Язвы и гнойнички;
- Покраснение;
- Выделение из пятен гнойного экссудата;
- Серый налет на волосах;
- Выпадение волос в определенном месте.
Помимо этого существуют симптомы, которые не проявляются наружно. Заражение грибком сопровождается необоснованной усталостью, вялостью и снижением иммунной защиты организма. Микоз необходимо лечить незамедлительно, так как он легко передается через бытовые предметы, банные принадлежности и любые вещи. Поэтому противогрибковая терапия назначается не только больному, но и его окружению.
С симптомами микоза обращаются к дерматологу или трихологу. Последний – специалист узкого профиля. Только профессионал сможет констатировать наличие грибка и определить, на какой стадии находится микоз.
Анализы и диагностика
При первых признаках, напоминающих симптомы грибка, следует сразу обратиться к врачу, чтобы определить точную причину патологического процесса. Специалист проводит осмотр и опрос больного, а также берет ткани кожных покровов головы для проведения микроскопического исследования. Проводятся специфические тесты, диагностика люминесцентной лампой Вуда.
Анализ крови при таком заболевании не является показателем, так как не определяет наличия микобактерий.
При необходимости врач назначает другие исследования.
Лечение народными средствами
Народные средства могут применяться как вспомогательные методы в процессе комплексного лечения грибковых болезней.
- Лук и чеснок. Из этих овощей нужно приготовить кашицу и нанести на кожу головы, подержав полчаса. Такую процедуру лучше делать в выходные дни, так как волосы могут резко пахнуть после ее проведения. Проводят ее раз в неделю.
- Растительные отвары. Их используют для мытья головы дважды в неделю. Отвары для мытья можно готовить из ромашки, корня лопуха, календулы, крапивы, листьев подорожника и др.
- Репейное и касторовое масло. Из них нужно делать компрессы, нанося выбранное масло на кожу головы. Далее нужно накрыть голову полиэтиленом и выждать полчаса, после чего вымыть голову. Проводить такие процедуры следует дважды в неделю.
- Дубовая кора. Нужно приготовить отвар, залив 1 ст. л. коры 200 мл воды. Через 5 минут остудить, процедить и смешать с 1 ст. л. меда. Втереть в кожу головы, накрыть пленкой и полотенцем. Смыть через час. Такую маску можно делать только при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.
- Уксус. Смешать столовый уксус с дистиллированной водой в равных пропорциях и протереть раствором кожу головы, используя для этого ватный тампон. Через полчаса вымыть голову. После такой процедуры уменьшается зуд.
- Сода. Соду добавляют в шампунь для мытья волос, используя 1 ч. л. на одно мытье. Также можно использовать ее, разведя в 1 стакане воды и добавив 1 каплю эфирного масла. Этот раствор следует нанести на кожу головы и выждать полчаса перед мытьем.
- Маска с солью. Следует измельчить две размоченные корочки ржаного хлеб, смешать их с 1 ч. л. соли и 2 желтками. Нанести на кожу головы и выдержать 40 минут.
- Эфирные масла. Их рекомендуется добавлять в бальзам или шампунь по несколько капель. Против грибка эффективны масла мелиссы, эвкалипта, кипариса, чайного дерева.
Перхоть — симптомы и лечение
Средства против перхоти включают вещества для удаления чешуек, снятия зуда и подавления грибов Malassezia. Так как развитию себореи способствует нарушение работы сальных желёз, её лечение предполагает уменьшение выделения кожного сала. Оно направлено внутрь кожи. Для этого в первую очередь назначают себорегулирующие маски или лосьоны на основе цинка, салициловой кислоты, гормональных компонентов. Их нужно выдерживать после нанесения 20-30 минут. Шампунь же только дополняет лечение. Он помогает смыть сальный секрет, покрывающий кожу головы.
Когда необходимо обращаться к врачу
Если пациент не может справиться с появлением перхоти самостоятельно, то следует обратиться к дерматологу-трихологу. Врач сможет выяснить и ликвидировать причины себореи и подскажет, как избавиться от перхоти. Определив её степень тяжести, доктор подберёт препарат, подходящий для конкретного случая. Хронический процесс предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому они должны быть безопасными и удобными в применении [1]. Если на посещение дерматолога, который подберёт эффективный препарат, нет времени, то при самостоятельном подборе средства необходимо внимательно изучить инструкцию по его применению.
Как избавиться от перхоти в домашних условиях
Вылечиться самостоятельно можно с помощью аптечных линеек шампуней, направленных на лечение перхоти.
Чем мыть голову от перхоти: шампуни и маски
Основными ингридиентами большинства шампуней и масок от перхоти являются салициловая кислота, сульфат селена, сера, пиритион цинка. Самым эффективным шампунем будет тот, в котором будут присутствовать два или три нижеперечисленных компонента:
- Салициловая кислота — компонент, удаляющий перхоть и препятствующий образованию её новых чешуек. Не способен устранить причину перхоти — грибы Malassezia. Используется в концентрации 1,8-3 % (есть в препарате «Сульсена»).
- Пиритион цинка — борется с бактериями и грибами. Используется в концентрации 0,3-2 %. Входит в состав шампуня.
- Дисульфид селена — замедляет скорость обновления и отмирания клеток, устраняет грибы. Используется в концентрации 0,6-1 %. Входит в состав шампуня. Средство нужно применять с осторожностью, так как вещество может изменить цвет окрашенных волос.
- Циклопирокс — борется с грибами. Входит в состав шампуня. Начинает действовать спустя три минуты после нанесения [3].
- Клотримазол — противогрибковый препарат, входит в состав шампуней [15].
- Кетоконазол — устраняет грибы Candida, Malassezia [16]. Обычно входит в состав шампуня. При длительном использовании эффективность компонента снижается, так как грибки становятся устойчивее к нему.
- Бифоназол — так же, как и кетоконазол, борется с причинными грибами, но дольше остаётся в коже головы. Устойчивость к веществу у грибов не развивается. Входит в состав лосьонов.
- Дёготь (0,5-5 %), ихтиол — редко используются в лечении перхоти, так как они обладают специфическими запахами. Входят в состав шампуней. Нужно применять с осторожностью, так как дёготь может окрашивать волосы в оранжевый цвет.
- Бетаметазон — глюкокортикостероид местного действия, который добавляют в лосьоны и растворы для лечения тяжёлых форм перхоти (себорейного дерматита). Применяется два раза в день в виде лосьона или спрея. Должен использоваться только с назначения врача.
В настоящее время на рынке представлены следующие препараты:
Шампуни | Действующие вещества |
«Кертиоль» | Салициловая кислота 3 %, циклопирокс |
«Сележель» | Дисульфид селена 1 %, ихтиол |
«Фридерм цинк» | Пиритион цинка 2 % |
«Фридерм дёготь» | Дёготь, салициловая кислота |
«Келюаль DS» | Циклопирокс, пиритион цинка |
«Низорал» | Кетоконазол |
«Себозол» | Кетоконазол |
«Кето плюс» | Кетоконазол, пиритион цинка |
Все существующие лосьоны и шампуни против перхоти бывают:
- терапевтическими — продаются в аптеке;
- косметическими — продаются в обычных магазинах.
Терапевтические шампуни применяются строго по инструкции, как правило, не менее 1-2 раз в неделю. Косметические шампуни используются ежедневно или через день до тех пор, пока количество перхоти не уменьшится, после этого — 2-3 раза в неделю.
Чтобы действующее средство шампуня успело подействовать и помогло избавиться от перхоти, средство необходимо тщательно втирать в кожу головы, оставляя его минимум на пять минут. Если спустя 2-3 недели использования шампуня перхоть не исчезает, то следует обратиться к дерматологу-трихологу.
Во время лечения важно придерживаться сбалансированной диеты: стараться меньше есть сладкую, жирную пищу; чаще употреблять кисломолочные продукты, а также еду с большим содержанием клетчатки и витаминов. Это позволит нормализовать работу сальных желёз.
Чем снять зуд от перхоти
Избавиться от зуда поможет правильно подобранный шампунь по типу кожи головы. Своевременный и адекватный гигиенический уход за волосами с использованием шампуней, содержащих пиритион цинка, позволяет контролировать появление перхоти и уменьшить зуд.
Лекарства и аптечные средства от перхоти
Препаратов в форме таблеток для уменьшения перхоти не существует. Лечение проводится с помощью специальных шампуней, описанных выше.
Как быстро избавиться от перхоти
Лечение предполагает длительное использование косметических и лечебных средств, поэтому быстро избавиться от перхоти не получится.
Как избавиться от перхоти народными средствами
Методы нетрадиционной медицины не имеют доказанной эффективности, их действие непредсказуемо, поэтому они не могут быть рекомендованы для лечения.
Профилактика
Чтобы не допустить развития болезни, необходимо соблюдать важные правила профилактики:
- Следует предотвратить заражение патогенными грибками. Для этого необходимо избегать контакта с больными людьми и животными с признаками заболевания. Важно всегда использовать индивидуальные средства личной гигиены.
- Важно регулярно мыть голову и подбирать те шампуни, которые соответствуют типу волос.
- Следует правильно питаться и не практиковать жесткие диеты.
- Необходимо много двигаться, регулярно практиковать физическую активность.
- Важно избегать стрессовых ситуаций.
Диагностика заболевания
Сам по себе кожный грибок, способный доставлять дискомфорт, имеет разновидности. Определив симптомы, лечащий врач сможет индивидуально подобрать для пациента терапию, подсказать эффективный способ вылечить грибок и избежать его рецидивов в дальнейшем. Учитывая инфекционный характер болезни, она легко передается при общем пользовании предметами личной гигиены, головными уборами.
Взрослый человек и ребенок должны соблюдать личную гигиену, чтобы не заразиться. Особенно это касается людей, посещающих бассейны, сауны.
Если в доме у одного члена семьи обнаружен грибок, нужно дезинфицировать предметы общего пользования, выделить ему полотенца, постельное белье, стирать одежду отдельно.
Далее — провести генеральную уборку и следить за здоровьем остальных членов семьи.
Диета
Противогрибковая диета
- Эффективность: нет данных
- Сроки: 3-6 месяцев
- Стоимость продуктов: 1500-1600 руб. в неделю
В рационе должно содержаться много продуктов, содержащих витамины А, В, С, цинк, селен, никотиновую кислоту. Рекомендуется потреблять следующие продукты:
- Молочные продукты – сметана, творог, молоко, домашние йогурты, кефир.
- Яйца.
- Темный рис, макароны из цельного зерна, гречка, просо, овсянка.
- Нежирное мясо, приготовленное на пару или отваренное.
- Зелень, свежие фрукты и овощи – полезны свекла, лук, чеснок, огурец, укроп, петрушка, малина, яблоки, клюква.
- Бобовые.
- Орехи грецкие.
- Хлеб цельнозерновой без дрожжей.
Исключаются из рациона такие продукты:
- Белый сахар.
- Бульон, жирная пища.
- Молоко.
- Белый рис, белый хлеб, макароны из муки высшего сорта.
- Спиртное – пиво, водка, сладкие вина, шипучие напитки.
- Сухофрукты.
- Покупные кондитерские изделия, газировка, соки из пакетов.
- Варенье.
- Консервы.
- Груши, бананы, виноград.
- Арахис, кешью, семечки подсолнуха.