Инвертированная папиллома полости носа и околоносовых пазух


Симптомы папиллом полости носа и носоглотки

Если папилломы находятся внутри носовых ходов, заболевание может проявляться следующими симптомами:

Заложен нос

Папилломы могут расти, и с какого-то момента человек начинает ощущать заложенность носа.

Подробнее о симптоме

Синдром постназального затекания

Папилломы могут вызывать синдром постназального затекания. В носовых полостях располагаются железы, вырабатывающие слизь. Если у человека нет насморка, слизи выделяется немного. Она служит для увлажнения носовых ходов, связывает попавшую туда пыль и бактерии. Иногда человек чихает или высмаркивается, удаляя таким образом слизь из носа. Папилломы могут достигать значительных размеров, перекрывая путь слизи. В этом случае слизь начинает накапливаться, а потом стекать по носоглотке (это и есть синдром постназального затекания). Как правило, скопление слизи в горле ощущается по утрам, после ночного сна.

Носовые кровотечения

При механическом повреждении папилломы могут быть причиной носовых кровотечений.

Красная, коричневая, белая папиллома. Какой цвет говорит?

Папиллома — это доброкачественная опухоль, появление которой вызвано поражением вирусом папилломы человека. Заражение может произойти при незащищенном половом акте и при прямом контакте с вирусоносителем. Для многих людей вирус неактивен, поэтому они даже не подозревают о его существовании.

Рекомендация читателя. Для лечения папилломы наши читатели активно используют эту терапию. Больше информации

Цвет и форма наростов могут отличаться, но они не опасны, пока не начнут меняться. Их увеличение, изменение цвета и формы может означать, что опухоль переродилась в злокачественную опухоль. В этом случае лечение нужно начинать немедленно.

Красная папиллома: причины и внешний вид

Иногда на теле изначально появляется красная папиллома. Это связано с множеством конструктивных особенностей здания. Это явление не должно шокировать. Красные папилломы часто возникают на коже малышей. Они произошли из-за того, что у матери во время беременности было инфекционное заболевание.

В такой же ситуации, если первоначальный розовый или мясистый нарост внезапно покраснел, это явление нельзя игнорировать.

Есть много факторов, которые могут вызвать этот процесс:

  • Растет и болит;
  • Пациент принимает препараты, содержащие гормоны;
  • Щелочные продукты используются для удаления осадка;
  • Под давлением.

Если папиллома внезапно покраснела и причиняла неприятную боль, велика вероятность ее травмирования. Это привело к бактериальным инфекциям в дополнение к вирусным инфекциям.

Методы лечения папиллом полости носа и носоглотки

Папилломы, обнаруженные в носовой полости и носоглотке, желательно удалить. Обязательно удаляются папилломы, вызвавшие хоть какое-то беспокойство.

Удаление папиллом

Удаление папиллом лучше всего производить с применением современных высокотехнологических методов. Это – радиоволновое удаление или удаление с помощью лазера. Такое удаление легко переносится пациентом. Технология обеспечивает быстрое заживление, риск повторного образования папилломы минимален.

Удаление папиллом полости носа лазером или радиволновым скальпелем Сургитром производится в АО «Семейный доктор».

Записаться на прием Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Инвертированная папиллома

Инвертированная папиллома (ИП) полости носа относится к доброкачественным опухолям — гистологически характеризуется инвагинацией покровного эпителия в подлежащую строму. Этиология ИП по настоящее время остается неизвестной. В числе причин возникновения ИП, отдаются предпочтение аллергии, хроническим синуситам и вирусным инфекциям (табл. 1). Инвертированная папиллома относится к доброкачественным опухолям и составляет, по данным литературы, до 0. 5 % от всех опухолей полости носа.

Инвертированная папиллома встречается преимущественно у мужчин в возрасте 50 — 60 лет. Соотношение мужчин и женщин составляет в среднем 5: 1. Опухоль обладает локальной агрессивностью, что проявляется местнодеструирующим ростом. При своем распространении она способна разрушать мягкие ткани и костные стенки, прорастать в околоносовые пазухи и за их пределы. Локализуется инвертированная папиллома на латеральной стенке полости носа в области средней носовой раковины и прилежащих синусах (верхнечелюстные и клетки решетчатого лабиринта). Чаще наблюдается сочетанное поражение полости носа и указанных пазух, реже поражаются клиновидные и лобные синусы. Изолированное поражение пазух — явление редкое. Для инвертированной папилломы характерна высокая склонность к рецидивам (в 3 — 19 % случаев) и озлокачествлению (до 5 %). Диагностика инвертированных папиллом осуществляется на основании клинических данных, передней риноскопии, рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, гистологического исследования. Одним из наиболее частых и ранних признаков инвертированной папилломы является затруднение носового дыхания, вплоть до полного его отсутствия с одной стороны. Другими признаками новообразования являются: наличие отделяемого из полости носа, периодически возникающие носовые кровотечения из одной половины полости носа, нарушение обоняния, боль в области лица на стороне поражения, ощущение наличия инородного тела в полости носа, слезотечение, гнусавость, изменение формы наружного носа в результате разрастания опухоли.

При риноскопии в этом случае папиллома в преддверии носа представляет собой мелкобугристое, грибовидное образование красновато-розового цвета, поверхность, которой напоминает цветную капусту (рис. 1).

Рис. 1. Риноскопическая картина гистологически подтвержденной папилломы ИП: красная мягкотканая масса (ИП) заполняет верхние отделы левой ПН.

Клиническая особенность ИП, а также соотношение пораженных анатомических структур с передним отделом основания черепа (ПООЧ), в частности lamina cribrosa (LC) (рис. 2) , имеют существенное значение в патогенезе и лечения данной патологии. Оценка степени поражения особенно анатомически уязвимой LC (даже при отсутствии признаков её деструкции), включающий обонятельный тракт (область возможного развития «опухолевого поля»), может служить одним из патогномоничных признаков в выборе оптимального метода лечения больных распространенной ИП.

Из диагностических методов исследований при этом наиболее информативными являются КТ и МРТ (рис. 3, 4 ).

Основным методом лечения является хирургический.

Несмотря на применение различных методов хирургического воздействия, в частности, эндоскопических операций и некоторых операций, с применением наружного подхода (латеральная ринотомия, операция по Денкеру или Колдуэллу-Люку), частота рецидива ИП высока, и независимо от методов лечения остается почти на одинаковом уровне.

Частота рецидивов ИП в зависимости от методики хирургического воздействия

  • Первичное трансназальное удаление — 50-80%.
  • Эндоскопическое удаление, лазерное испарение – 3 — 18%.
  • Операция с применением наружных подходов (латеральная ринотомия с медиальной максиллэктомией и/или с «en-bloc» резекцией латеральной стенки ПН, операция по Колдуэллу-Люку и Денкеру) – 12-19%.

льства).

Причины развития

Папилломавирус проникает в организм двумя путями:

  • контактным;
  • воздушно-капельным.

Чаще заражение происходит первым путем. Воздушно-капельный способ передачи вируса чаще встречается в лечебных учреждениях.

Врачи заражаются в момент удаления папилломы с тела пациента с помощью электрокоагуляции или лазерного излучения. Эти методы предусматривают выжигание опухоли, вследствие чего частицы последней, содержащие вирус, проникают в воздух.

Папилломы в носу встречаются чаще в практике оториноларинголога. Как правило, врачи этой специализации и удаляют папилломы.
Радиоволновой метод применяется чаще.

Врач-дерматовенеролог, косметолог

Жихорева Инна Викторовна

Стаж 6 лет

ВПГ проникает в незрелый базальный слой слизистой оболочки. Он провоцирует активный рост клеток, что приводит к образованию папиллом.

Эти новообразования содержат в себе вирус, который легко распространяется по носовым пазухам, провоцируя появление новых бородавок.

В область риска заражения папилломавирусом входят люди, которые:

  • имеют беспорядочные половые связи;
  • контактируют с носителями вируса;
  • посещают общественные учреждения типа бань и бассейнов;
  • не соблюдают правила гигиены.

ВПГ присутствует в организме человека практически в течение всей жизни. Нередко он передается по наследству. У здорового человека иммунитет подавляет активность вируса. Он приходит в возбуждение на фоне ослабления естественной защиты.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Вирус активизируется под воздействием следующих факторов:

  • пристрастие к курению и алкоголю;
  • инфекционное заражение организма;
  • длительный прием медикаментозных препаратов;
  • обострение хронических патологий и других.

Папилломы в носу исчезают без стороннего вмешательства в течение первых трех лет при условии, если иммунная система работает без сбоев.

Мицетома

неинвазивный грибковый синусит левой верхнечелюстной пазухи

Гипоинтенсивный МР-сигнал мицетомы можно ошибочно принять за воздух в околоносовой пазухе; неинвазивный грибковый синусит не выглядит одинаково в разных последовательностях.

При больших размерах вызывают головную боль из-за давления оболочки кисты на стенки пазухи.

Часто сочетаются с аллергическим ринитом, гипертрофией носовых раковин и искривлением носовой перегородки

Бессимптомными могут быть крупные кисты, находящиеся в нижних отделах верхнечелюстной пазухи, тогда как небольшая киста, расположенная на верхней стенке, в области прохождения 2-й ветви тройничного нерва, может вызывать головную боль.

Мукоцеле решетчатого лабиринта и лобной пазухи справа

Это объемное образование околоносовой пазухи, выстланное эпителием и заполненное слизью, которое формируется в результате обструкции основного канала пазухи.

Наиболее типичный симптом: расширение околоносовой пазухи с ровными четкими контурами с истончением и ремоделированием прилежащей костной пластинки.

Хронический риносинусит

характеризуется пристеночными утолщениями, обусловленными гиперплазией слизистой и частичными фиброзными изменениями в ней. Толщина слизистой оболочки колеблется в пределах 4-5 мм.

Синоназальный полипоз, гипертрофический синоназальный риносинусит. Неопухолевый воспалительный отек слизистой.

В последнее время отмечается рост количества грибковых синуситов. Хронические формы протекают под маской полипозного рецидивирующего синусита, МР-картина неспецифична, лабораторная диагностика затруднена. Может отмечаться изменение костных стенок пазух за счет гиперостоза или разрушения стенки пазухи как результат длительного давления грибкового тела.

Вульгарные бородавки

Формируются на лице и руках как у детей, так и у взрослых.

Их также называют обычными или простыми бородавками.

Морфологические элементы имеют вид папул.

Они могут иметь различные размеры.

Иногда это мелкие бородавки на лице, диаметр которых не превышает 1-2 мм.

Встречаются и размеры побольше – до 1 см.

При иммунодефицитных состояниях они могут вырастать до впечатляющих размеров.

При осмотре заметно, что поверхностный слой элемента покрыт трещинами.

На ней наблюдается гиперкератоз.

То есть, наслоение ороговевших клеток.

Как итог, простые бородавки имеют твердую поверхность.

По цвету как правило они не отличаются от окружающей кожи.

Хотя в некоторых случаях это могут быть красные бородавки на лице.

В месте их расположения теряется кожный рисунок.

Однако при исчезновении образования рельеф эпидермиса восстанавливается.

Если врач рассматривает под лупой образование на лице, бородавки покрыты черными или коричневыми точками.

Они представляют собой капилляры (мелкие кровеносные сосуды), которые закупорены тромбами.

Данный симптом является патогномоничным.

То есть, он встречается только у бородавок.

Обнаружение данного симптома позволяет дифференцировать их от других кожных образований.

Например, от кератом или опухолей кожи.

Как правило, маленькие бородавки на лице имеют круглую форму.

Если же они достигают больших размеров, то могут приобретать полициклическую форму.

Чаще бородавки бывают одиночными.

Реже они располагаются группами по несколько штук.

При этом никакой системности не наблюдается.

Расположение морфологических элементов кожи хаотичное и несимметричное.

При некачественном удалении бородавки на лице в этой же зоне могут возникнуть новые образования.

Они располагаются вокруг зоны терапевтического воздействия.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]