Азелаиновый пилинг – профессиональное очищение кожи (ТОП-5 средств)

Какими свойствами обладает азелаиновый пилинг?

Рожь, пшеница и ячмень содержат азелаиновую кислоту. В организме человека она синтезируется при липидном обмене; промышленное производство основано на окислении олеиновой или линолевой кислоты. Фармацевты и косметологи пользуются азелоил диглицинатом калия. Это растворимое в воде соединение, будучи производным кислоты, химически инертно и обладает сильным осветляющим действием.

Азелаиновая кислота в качестве отшелущивающего препарата менее активна в сравнении с другими органическими кислотами, но у нее отмечается ряд полезных характеристик:

• мощное антимикробное воздействие не только на поверхностные болезнетворные организмы, но и на находящиеся в волосяных луковицах микробы;
• высокая эффективность против эпидермального стафилококка и пропионовых бактерий, способствующих возникновению акне;
• курс азелоиновых пилингов значительно снизит число микробов, вызывающих воспалительные процессы;
• антивоспалительное воздействие распространяется на более глубокие слои кожи;
• хорошие антиоксидантные свойства;
• угнетение повышенной деятельности сальных желез;
• предотвращение усиленной пигментации за счет блокировки роста меланоцитов;
• нормализация кератинизации эпидермиса.

Акне — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний в повседневной дерматологической практике. На долю акне приходится 22-32% всех случаев дерматологической патологии [1]. Прогрессирующее течение акне, толерантность к проводимой терапии, косметические недостатки резко снижают качество жизни пациентов, вызывают значительный дискомфорт и психоэмоциональные расстройства [2].

Патогенез

Многие дерматологи считают акне заболеванием «переходного» возраста — это так называемые «физиологические акне», разрешающиеся спонтанно. Действительно, около 60% акне разрешаются самостоятельно или требуют незначительного вмешательства. Последствия разрешившегося акне могут выражаться в виде рубцов и персистирующей гиперпигментации, которые трудно поддаются лечению. Ранняя терапия акне предотвращает образование рубцов и снижает эмоциональную нагрузку. В 40% случаев акне может длиться годами, особенно у женщин, вызывать значительный дискомфорт, образование рубцов, психологические срывы. Так, показано, что в США 50% женщин страдают от акне в 29-летнем возрасте, 35% — в 30-летнем, 26% — в 40-летнем и 15% — в 50-летнем [3]. Длительное течение заболевания ведет к депрессиям, что особенно выражено у женщин [4]. В связи с этим в настоящее время международная ассоциация врачей Global Alliance to Improve Outcomes in Acne предлагает рассматривать акне как хроническое заболевание [2].

Причины хронизации акне изучались многими группами. Считается, что хронический выброс андрогенов надпочечниками, снижение местного иммунитета, приводящего к колонизации кожи бактериями Propionibacterium acnes

, определенные формы угрей (конглобатные, келоидные или инверсные угри, пустулы, фолликулит кожи головы, абсцедирубщий и подрывающий фолликулит и перефолликулит Гофмана) предрасполагают к хроническому течению заболевания. Анализ факторов, предрасполагающих к развитию акне, показал, что наиболее значимыми параметрами являются: наличие заболевания в семье (отягощенный анамнез), ожирение или избыточная масса тела и раннее половое развитие [5-8]. Ассоциаций прочих параметров (возраст, пол, цвет кожи, факторы окружающей среды, возраст первого эпизода заболевания, генетические мутации, атипичная и обычная локализация очагов, связь с менструальным циклом, сезонная вариабельность, курение, диета) с тяжестью акне не выявлено [5-8]. При инверсных акне 93% больных имеют в анамнезе курение и 77% страдают ожирением [4].

В расширенном исследовании 2014 г., проведенном в Великобритании, сравнивали геном 1900 больных с тяжелой формой акне с геномом 5100 здоровых людей. В результате было выявлено три локуса (11q13.1, 5q11.2 и 1q41), ассоциированных с акне [9]. Все три локуса содержат гены белков сигнального пути трансформирующего фактора роста β (ТФР-β) OVOL1, FST и TGFB2. У больных наблюдается сниженная транскрипция данных генов. ТФР-β является одним из основных агентов, подавляющих гиперактивацию клеток иммунной системы и эндотелия. Кроме того, ТФР-β контролирует дифференцировку себоцитов. Высокий уровень ТФР-β обес­печивает поддержание себоцитов в недифференцированном состоянии. Низкий уровень фактора приводит к дифференцировке себоцитов, повышенной экспрессии генов FADS2 и PPARγ, отвечающих за синтез характерных липидов себоцитов и накопление липидов, что в свою очередь способствует развитию акне [10, 11].

ТФР-β является одним из регуляторов экспрессии эндотелиальной эктонуклеозид трифосфат дифосфогидролазы (NTPDase), регулирующей местный ответ клеток Лангерганса на патогены (P. acnes

) посредством гидролиза аденозин три- и дифосфата до аденозина [12]. Аденозин в свою очередь является супрессорным фактором, тормозящим активность любых клеток. Так, у мышей с удаленным геном NTPDase (СD39) на клетках Лангерганса ирританты вызывали выраженное воспаление [13]. Кроме того, ограниченные исследования [14] показали возможную связь акне с полиморфизмом гена интерлейкина-10 (ИЛ-10) и фактора некроза опухоли α (ФНО-α). ИЛ-10 также оказывает супрессорное действие на клетки Лангерганса, а ФНО-α является индуктором экспрессии CD39 [12].

Кроме генетической предрасположенности, большую роль в формировании акне играет диета. Ассоциация акне с избыточной массой тела, ранним половым созреванием, высоким ростом известна [5-8]. В исследовании C. Berkey и соавт. [14] описываются результаты исследования Growing Up Today Study, проведенного с участием 13 000 английских школьников, которое показало высокую корреляцию потребления молока с увеличением массы тела. Дальнейшее наблюдение за этими детьми позволило установить прямую связь между потреблением молока, повышением массы тела и возникновением акне [15, 16].

Совершенно очевидно, что патогенез акне связан с увеличенной продукцией кожного сала и дисбалансом липидов секрета сальных желез. Колонизация P. acnes

может быть триггером воспаления посредством активации Toll-подобных и протеазных рецепторов на клетках врожденного иммунитета, что приводит к синтезу антимикробных пептидов и интерлейкинов. Однако известно, что формирование комедонов и развитие воспаления может происходить и в стерильных условиях [17]. Воспалительный процесс в области сально-волосяного фолликула приводит к развитию фолликулярного гиперкератоза и обтурации протоков сальных желез (микрокомедон, комедон).

Суммируя особенности патогенеза акне, можно выделить две группы факторов, которые участвуют в развитии заболевания. В первом случае — это факторы, опосредованные в большей степени высоким уровнем гормонов, повышенной массой тела, молочной диетой и, как результат, повышенной активностью сальных желез, во втором — факторы, опосредованные преимущественно генетическими причинами. Недостаток продукции ТФР-β приводит к дифференцировке себоцитов и повышенной продукции липидов, а также к пониженной экспрессии CD39 и сниженному гидролизу энергоносителей АТФ и АДФ, что в совокупности создает энергообогащенное депо липидов.

Терапия акне

Микробиологическое и эндокринологическое обследования не являются обязательными при постановке диагноза и выборе терапии [2]. Основным патогеном, наиболее часто высеваемым при акне, являются грамположительные бактерии P. acnes

, являющиеся нормальной составляющей флоры кожи. У некоторых пациентов узловые и пустулезные элементы вызываются различной грамотрицательной микрофлорой. В этих случаях обычная антибактериальная терапия акне оказывается неэффективной, что может потребовать проведения микробиологических исследований для подбора терапии [18]
(cм. рисунок)
.

Рисунок 1. Алгоритм диагностики и лечения акне.
Следует отметить, что у большинства больных акне отмечается нормальный уровень гормонов. Поскольку секреция кожного сала стимулируется андрогенами и коррелирует с уровнем сывороточного дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА), можно предположить наличие взаимосвязи данных параметров. Однако даже повышенные при тяжелой форме акне уровни андрогенов находятся в пределах физиологической нормы, что ставит под сомнение прямую причинно-следственную связь уровня гормонов и наличия акне [19]. С большой вероятностью имеется неустановленный фактор, играющий значимую роль в инициации акне на фоне повышенного уровня андрогенов. В настоящий момент эндокринологическое исследование показано только для пациенток с признаками избытка андрогенов: нарушение менструального цикла, избыточный рост волос по мужскому типу, андрогенная алопеция, бесплодие, черный акантоз, ожирение [18].

У женщин с симптомами гиперандрогении может наблюдаться позднее акне, устойчивое к терапии. При необходимости гормонального тестирования рекомендовано провести определение гормонального спектра крови: уровень 17-гидрокситестостерона, ДГЭА, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В целом для женщин с признаками периферической гипер- или гипоандрогении назначение комбинированных оральных контрацептивов в сочетании с другими методами терапии акне является эффективным методом лечения [20].

Терапевтические методы борьбы с акне заключаются в лечении пораженных участков, предотвращении осложнений (рубцы, дисхромии) и подавлении возникновения новых очагов поражения. Лечение акне определяется тяжестью патологического процесса и характером его течения. Топическая терапия является стандартом лечения акне и назначается больным независимо от степени тяжести заболевания. Наружное лечение включает применение ретиноидов, бензоил пероксида (БПО), топических антибиотиков, комбинированных препаратов, азелаиновой кислоты (АК) [18].

АК — двухосновная предельная карбоновая кислота, которая образуется естественным путем на нормальной коже в ходе липидного обмена и в малых количествах (4-90 нг/мл крови) содержится в организме человека [19]. После нанесения на кожу препараты АК легко проникают в эпидермис и дерму. В системный кровоток попадает до 4% от общей дозы. АК оказывает умеренное противовоспалительное, антиоксидантное, противомикробное и антикератинизирующее действия. Благодаря наличию двух карбоновых групп, АК способна образовывать комплексы с двухвалентными катионами кальция и магния, кофакторами ферментативных реакций, а также связывать свободные радикалы [19]. Имеются данные, что АК подавляет синтез меланина посредством ингибирования фермента тирозиназы, что может быть нежелательным при длительном использовании АК у больных с темным цветом кожи из-за появления депигментации [21]. С другой стороны, для светлокожих больных эффект ингибирования тирозиназы АК используется для лечения поствоспалительной гиперпигментации [22]. АК также оказывает антиандрогенное действие, подавляя синтез 5α-редуктазы I типа, что приводит к снижению содержания дегидротестостерона в себоцитах, тем самым нормализуя процессы кератинизации и салоотделения [23]. Показано, что АК устраняет гиперкератоз устья фолликула сальных желез, видимо уменьшает толщину эпидермиса, при длительном использовании приводит к нормализации процесса дифференцировки клеток эпидермиса [24].

Имеются данные по бактерицидному действию в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая антибиотик-резистентные штаммы [25]. В литературе последних лет встречаются сведения по антигрибковому действию АК. Так, в экспериментах in vitro

показано, что 1% АК оказывает действие на грибы рода
Pityrosporum ovale, Candida albicans
, резистентные к антибиотикам, а к самой АК резистентность у микроорганизмов не формируется даже при длительном воздействии [26].

АК широко применяется в лечении акне. По данным клинических исследований [2, 27], АК эффективна как в виде монотерапии, так и в сочетании с антибиотиками, ретиноидами и БПО. АК в виде монотерапии может быть рекомендована при поддерживающей терапии, для лечения комедонального акне, папулопустулезного акне легкой и средней степени тяжести. Эффективность и благоприятные характеристики безопасности являются важным достоинством АК при длительном лечении. При сравнении эффективности АК с БПО, местными ретиноидами, также назначаемыми в форме монотерапии, был показан близкий терапевтический эффект. Так, в работе H. Gollnick и соавт. [28] приведены данные 2 клинических исследований по изучению эффективности геля 15% АК по сравнению с гелем 5% БПО и гелем 1% клиндамицином, включивших 351 и 229 больных акне. Авторы показали, что при применении препаратов в течение 4 нед была достигнута эффективность 70% по снижению числа воспалительных элементов во всех группах. Побочные эффекты в виде локального жжения и раздражения больше были выражены в группе пациентов, применявших БПО, чем в группе с АК. Минимальные побочные эффекты наблюдали в группе больных, использовавших для лечения гель клиндамицин. В исследовании G. Stinco и соавт. [29] изучалось себостатическое действие АК, адапалена и БПО при лечении 65 больных с акне средней степени тяжести. С помощью себуметрии оценивали уровень секреции кожного сала в области лица. Все используемые препараты оказывали сравнимый терапевтический эффект. Уровень кожного сала на всех участках лица (лоб, подбородок, щека) больше снижался у пациентов, которые применяли АК (14, 14 и 15% соответственно). В группе больных, применявших БПО, также отмечалось снижение кожного сала (10, 10 и 25%), тогда как адапален не оказывал эффекта на количество кожного сала на лбу (0,2%), на щеках снижал на 7%, а на подбородке увеличивал на 6% [29]. Таким образом, данное исследование показало отсутствие корреляции клинической эффективности и снижения уровня кожного сала на различных участках лица у пациентов с акне. Авторами был сделан вывод, что АК является эффективным топическим средством для лечения акне, обладающим выраженным себостатическим действием. При изучении безопасности топических лекарственных средств отмечен тренд к лучшей переносимости/безопасности АК по сравнению с местными ретиноидами и БПО.

АК также применяется для лечения розацеа. Два многоцентровых двойных слепых рандомизированных исследования, включивших 670 больных папулопустулезной формой розацеа, было проведено в 2003 г. для изучения эффективности монотерапии 15% гелем АК. Гель наносили дважды в день. Оба исследования показали значительный терапевтический эффект АК, выраженный в снижении количества воспаленных элементов (58% против 40%), улучшение состояния эритем (44% против 29%), улучшение общего индекса тяжести заболевания (62% против 40%) [30]. Значительных побочных эффектов в ходе исследований не наблюдали.

Анализ данных клинических исследований и обзоров, включивший работы с 2004 г., собранные базами Ovid, MEDLINE, EMBASE, показал, что БПО, топические антибиотики и ретиноиды в различных комбинациях эффективны и безопасны в терапии акне умеренной и средней тяжести [31]. Исследований по сравнению эффективности различных комбинаций и балансу по цене/эффективности практически нет. Кроме указанных лекарственных средств, применяются препараты, к которым относятся топический дапсон, салициловая и АК, топические препараты цинка, эффективность которых также доказана в клинических исследованиях [31]. Европейское руководство по терапии акне рекомендует сочетания адапалена и БПО; клиндамицина и БПО; эритромицина и третиноина; эритромицина и изотретиноина, эритромицина и цинка [32].

Европейское руководство по терапии акне обращает внимание врачей, проводящих клинические исследования, на критерии оценки лучшей клинической эффективности того или иного сочетания. Одно из клинических исследований специально изучало уровень улучшения, которое пациенты оценивают как эффект терапии, и показало, что больные считают успешным лечение, если число очагов снижается на 10-15% [33]. Данная граница может быть использована для сравнения эффектов терапии разными комбинациями: препарат считается более эффективным, если число очагов снижается более чем на 10% по сравнению с монотерапией или другими комбинациями [33]. В целом для комедональных акне рекомендуется монотерапия ретиноидами, АК или БПО. При папулопустулезном акне терапией выбора является БПО в сочетании с адапаленом или клиндамицином [2, 32]. Также могут быть рекомендованы для лечения этой формы акне АК, БПО, топические ретиноиды в виде монотерапии или системные антибиотики в сочетании с адапаленом [2]. Для тяжелых форм пустулезного, нодулярного и конглобатного акне АК используется в комбинации с системными антибиотиками [2].

При сравнении эффективности различных препаратов для топической терапии комедональных угрей эффективность АК находится на уровне таких препаратов, как БПО, адапален, изотретиноин и третиноин [2].

Комбинация препаратов усиливает терапевтический эффект, воздействует на несколько звеньев патогенеза одновременно, уменьшает резистентность к антимикробным средствам и сокращает сроки лечения. Многие исследователи отмечают не только возможность комбинации АК с различными лекарственными средствами, но также показывают большую эффективность комбинированной терапии при лечении акне и розацеа.

Эффективность сочетаний АК с ретиноидами, топическими антибиотиками и БПО показаны в исследовании при лечении папулопустулезного акне легкой и средней степени тяжести [34]. Такой же эффект при комбинированной терапии (АК с системными антибиотиками) отмечают исследователи при лечении розацеа. Так, многоцентровое двухфазное исследование изучало эффективность комбинированной терапии 100 мг доксициклина перорально и 15% гелем АК в I фазе с последующей поддерживающей терапией только АК во II фазу для лечения больных тяжелой и средней тяжести формами папулопустулезных розацеа [35]. В I фазу нерандомизированного исследования (n=172) препараты использовали дважды в день в течение 12 нед, II фаза была проведена двойным слепым методом. В исследование II фазы включали больных, получавших терапию I фазы по крайней мере в течение 4 нед и достигших уменьшения количества воспалительных очагов более чем на 75% (n

=136). Больных разделили на группы, получающие АК или плацебо дополнительно 24 нед. Оценивали число воспалительных очагов, индекс общей тяжести заболевания, наличие эритем и сосудистых звездочек. К 12 нед терапии I фазы 81% больных достигли снижения числа угрей на 75%, а 64% больных были излечены. Во II фазе терапия АК достоверно оказывала лучший эффект, чем плацебо; 75% больных оставались в ремиссии в группе АК в течение 6 мес поддерживающей терапии. Не выявлено значительных побочных эффектов в обеих группах.

В исследовании J. Del Rosso и соавт. [36] также показана эффективность такой комбинации при лечении розацеа. Пилотное сравнительное исследование (n

=207) эффективности 15% геля АК или 1% метронидазол геля в сочетании с противовоспалительным препаратом доксициклином в дозе 40 мг ежедневно в течение 12 нед показало сравнимую эффективность обоих протоколов.

Изучение эффективности комбинаций АК с другими топическими средствами при лечении акне показаны во многих отечественных и зарубежных исследованиях. В многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании, проведенном c участием 150 больных акне средней тяжести, оценивали эффект геля 5% АК, геля 2% клиндамицина и их комбинации (утром клиндамицин, вечером АК) [37]. Лечение проводили 12 нед, каждые 4 нед подсчитывали число воспалительных и невоспалительных элементов, индекс тяжести (ASI) и регистрировали оценку больными эффективности проведенной терапии. Было показано, что во всех трех группах пациентов достоверно снижался ASI. Наблюдали снижение ASI во всех исследуемых группах (48, 32 и 64% в группах с применением клиндамицина, АК и сочетанной терапии соответственно). Однако в группе сочетанной терапии АК и клиндамицина эффективность лечения была более выраженной. Субъективная оценка пациентов также коррелировала с показателями ASI.

Аналогичное исследование было проведено той же группой по оценке эффективности сочетанной терапии акне с применением комбинации 5% геля АК и 2% геля эритромицина [38]. В исследование включили 147 больных акне средней тяжести, длительность лечения составила 12 нед. Во всех трех терапевтических группах (АК, эритромицин и сочетанная терапия) эффект был достоверным. Комбинация препаратов была более эффективной по сравнению с монотерапией. Достаточно неожиданным был результат по регистрации побочных эффектов: в сочетанной группе, где больные получили два препарата вместе, доля побочных эффектов была ниже по сравнению с группами монотерапии эритромицином и АК (27, 54 и 45% соответственно).

В настоящее время стратегия ведения пациентов с акне включает не только методы активного лечения, но и последующую поддерживающую терапию с применением вспомогательных методов лечения и/или косметических препаратов для поддержания акне в состоянии ремиссии. При выборе косметических средств для определения типа кожи рекомендуется использование неинвазивных дерматологических методов исследования — себуметрии, корнео­метрии, pH-метрии. Это позволяет контролировать назначение оптимальных средств ухода за кожей пациентов с акне [39].

Введение АК в состав средств, используемых для очищения кожи, позволяет эффективно подавлять формирование воспалительных очагов. Так, в ограниченном рандомизированном двойном слепом 8-недельном исследовании с участием 13 больных с акне изучали эффект использования средств для очищения кожи, в состав которых входят терапевтические препараты триклозан, салициловая кислота и АК [40]. Для контроля использовали обычные препараты для очищения кожи. Сравнение проводили методом оценки эффективности применения данных средств 2 раза в день на левую и правую стороны лица. Оказалось, что как общепринятое очищающее средство, так и средство с терапевтическими агентами, в состав которого входила и АК, уменьшали количество очагов, однако только терапевтическое средство уменьшало количество воспалительных элементов, что было подтверждено гистологическими исследованиями.

В косметологии АК активно используется в виде пилинга для проблемной, пористой кожи и для лечения поствоспалительной гиперпигментации.

В одном из исследований проведено изучение действия поверхностного пилинга АК на секрецию кожного сала в различных областях лица у 11 женщин 49-71 года. Пилинг делали 5 раз с интервалом в 2 нед. Уровень сала измеряли себуметром. Показали, что АК увеличивает уровень сала в U-зоне, но не увеличивает в T-зоне лица [29]. При старении кожи лица увеличение количества кожного сала может оказывать косметический эффект. АК также используют для предпилинговой подготовки и постпилингового ухода за кожей при комплексном лечении акне легкой и средней тяжести и невоспалительных постакне. Применение пилингов в комплексе с медикаментозным лечением акне позволяет добиться быстрого стойкого эффекта [41].

В арсенале российского врача сегодня имеется несколько препаратов, содержащих АК, один из них — 15% гель Азелик

(Акрихин).
Азелик
содержит также сквалан, который восстанавливает барьерные свойства кожи и улучшает переносимость препарата. Сквалан является высококачественным эмолентом, не обладающим комедогенными свойствами, он заполняет пространства между чешуйками рогового слоя эпидермиса, смягчает и устраняет чувство стянутости, глубоко увлажняет кожу. Эффективность комбинации АК с увлажняющими средствами из­учали в многоцентровом открытом исследовании (
n
=102) «Оценка состояния кожи» больных розацеа. В исследовании сравнивали эффект от применения увлажняющего средства после использования 15% геля АК на одной стороне лица в течение 7 сут. Оценка кумулятивного индекса тяжести показала достоверное повышение эффективности при применении комбинации АК и увлажняющего средства в терапии розацеа [42].

Заключение

АК широко применяется в практике дерматолога и косметолога. Данные российских и зарубежных исследований позволяют сделать вывод о высокой эффективности АК в лечении акне, розацеа и пост­акне. Ряд преимуществ, таких как наличие противовоспалительного, антибактериального, антикератинизирующего, антиандрогенного и антитирозиназного действия, позволяют рассматривать АК как оптимальное топическое средство для лечения акне и устранения косметических проблем, связанных с этим заболеванием.

Достоинства азелаинового пилинга

1.

Поскольку азелаиновая кислота естественна для организма человека, она не вызывает аллергических реакций и практически всегда хорошо переносится.

2.

Многократное ее применение не снижает эффект от антибактериальной терапии.

3.

Можно применять дома, поскольку чрезвычайно мала вероятность негативных последствий.

4.

Средство могут использовать молодые и достаточно пожилые люди, а также – темнокожие с постакне.

5.

После применения не бывает комедонов, образования сальных пробок.

6.

Небольшой период реабилитации после процедуры (всего несколько часов). Можно очищать кожу в любое время года, если в солнечные дни пользоваться солнцезащитными средствами.

Отзывы

АНАСТАСИЯ, 32 ГОДА:

«Я каждые 2 недели записываюсь на пилинг. Кожа у меня жирная, поры быстро забиваются, поэтому без профессиональной чистки лица быстро появляются воспаления, угри.
Уже делала пилинги на основе молочной, трихлоуксусной, салициловой кислоты. Решила попробовать азелаиновую. Перед проведением азелаинового пилинга долго изучала отзывы косметологов.

С одной стороны, говорят, что процедура безопасная, а с другой, что недостаточно эффективная. В общем эффект мне очень понравился. Решила купить себе азелаиновый пилинг и проводить процедуру дома.»

АЛЕНА, 29 ЛЕТ:

«Азелаиновый пилинг отзывы имеет положительные, поэтому решилась на процедуру. С моими пигментными пятнами после угрей он справился после 5 процедур.
Они посветлели и теперь практически незаметны. Да и кожа стала заметно чище. Планирую повторить еще несколько курсов.»

ИРИНА, 36 ЛЕТ:

«Недавно убедилась, насколько азелаиновый пилинг щадящий для лица. Он мягко воздействует на мою чувствительную кожу. В ходе процедуры не вызывает особого дискомфорта, да и восстановительный период очень короткий»

Кому можно и кому нельзя проводить пилинг с азелаиновой кислотой?

Азелаиновый пилинг поможет в лечении многих дерматологических заболеваний (необходима консультация косметолога или дерматолога). При одновременном воздействии с другими ингредиентами, кислота укрепляет стенки капилляров, предупреждая тем самым сосудистые «звездочки» и снижая имеющиеся последствия расширения сосудов. При воспаленных волосяных луковицах и вросших волосках также рекомендуется пройти курс азелаинового пилинга. Это достаточно эффективное средство в борьбе с фотостарением; назначается при подготовке к лазерной шлифовке и глубокой чистке лица. В депигментирующих пилингах часто содержится нонандиовая кислота.

Когда нельзя использовать азелаиновый пилинг:

• беременность и кормление грудью;
• герпес в стадии обострения;
• непереносимость препарата;
• повреждения кожи;
• воспалительные процессы (за исключением тех, что есть в показаниях).

Кожа на кислотный пилинг реагирует покраснением, возможен зуд, легкое жжение и покалывание, до онемения. Краснота исчезает через 2–3 часа. При появлении аллергической реакции, излишней сухости, отеке или обострении воспалений кожи, удерживающихся 2–4 недели, следует посетить дерматолога.

Мнение специалистов-косметологов

Многие косметологи используют пилинги Цитолайф для подготовки кожи к проведению дальнейших косметических процедур. Это повышает их эффективность, позволяя получить видимые результаты.

Специалисты считают, что одним из основных преимуществ косметической линии является щадящее, мягкое воздействие на кожные покровы. При правильном использовании пилинги не оставляют ожогов и не травмируют кожу.

Высокую эффективность пилинги от лаборатории Цитолайф проявляют относительно угревой сыпи и покраснений на коже. После их применения кожа становится более чистой, а ее цвет — ровным.

Какой эффект дает пилинг азелаиновой кислотой?

Чтобы результат был «налицо», необходимо пройти курс из 3–10 процедур с перерывом между ними 7–14 дней. После пилинга улучшается цвет кожи, она становится чистой, шелковистой на ощупь. Покраснение от купероза и розацеа значительно уменьшается. Исчезает жирный блеск, уменьшаются или исчезают признаки угревого заболевания.

При совместном использовании азелаиновой и молочной кислоты выравнивается тон и происходит восстановление водного баланса кожи. Повышается тургор, исчезает шелушение. Если использовать кислоту с гликолевой вместе, уменьшаются морщинки, растяжки, старческая пигментация – кожа омолаживается в целом. Результат долговременный, свыше 6 месяцев, по истечении которых можно повторно проходить курс.

Что включает в себя обработка кожи кислотой

Кислотные обработки подразумевают отшелушивание верхнего слоя кожи с использованием химических веществ – так называемых гидрокислот. Они раздражают кожу и повреждают эпидермальные клетки, усиливая их регенерацию. Кислотные процедуры предназначены для улучшения состояния кожи и уменьшения признаков старения – морщин и изменения цвета, а также для лечения шрамов от угревой сыпи.

Кислотный пилинг был известен уже в древние времена. Женщинами использовалась молочная кислота для лица (в форме кислого молока) и виноградный, лимонный или яблочный уксус. Такие домашние химические пилинги, однако, не всегда давали хорошие результаты – их некомпетентное использование приводило к бактериальным инфекциям и образованию рубцов во время заживления.

В современной косметологии кислотные обработки проводят с использованием альфа- и бета-кислот, которые при концентрации ниже 5% не раздражают кожу и дают эффект легкого отшелушивания.

Лечение с использованием гидрокислот стимулирует процессы обновления эпидермиса и может применяться для всех типов кожи. Однако людям с чувствительной кожей следует выбирать оксикислоты с более низкой концентрацией.

Фруктовые кислоты в более низких концентрациях воздействуют на кожу, прежде всего, увлажняя и регенерируя, тогда как фруктовые кислоты в более высоких концентрациях вызывают отшелушивание эпидермиса и восстановление нового поверхностного слоя кожи.

Как ухаживать за кожей до и после азелаинового пилинга?

За несколько дней до первой процедуры необходимо протестировать кожу на переносимость препарата. Проверка производится на сгибе локтя: наносится средство и выдерживается необходимое для воздействия время. Используемая в подготовительный период косметика должна содержать фруктовые и мягкие карбоновые кислоты, обладать защитными свойствами от УФ излучения солнца.

После прохождения сеанса следует строго соблюдать рекомендации, как ухаживать за кожей. В течение полумесяца использовать успокаивающие и увлажняющие средства, ускоряющие восстановление кожных покровов и предупреждающие инфекцию. Также следует отказаться от солярия, бани и бассейна. Использовать кремы с солнцезащитным фактором SPF 30 и выше.

О компании

Лаборатория Цитолайф — это современная российско-японская компания, специализирующаяся на производстве инновационной косметологической продукции. Главный офис располагается в Москве. Средства по уходу за кожей Цитолайф можно купить в косметических интернет-магазинах или на официальном сайте лаборатории. Также распространением косметических препаратов занимаются представители официальной компании-производителя. Стоимость варьируется в пределах 3000–10000 рублей.

Основателем компании является Кирилл Токарчук — известный врач-дерматокосметолог, который на протяжении многих лет занимается разработкой ультрасовременных средств по уходу за волосами, кожей рук, ног, лица и тела, а также волосами.

Внимание! Препараты, производимые компанией Цитолайф, рекомендованы к использованию как в домашних условиях, так и в салонах красоты и косметических кабинетах.

Преимущества применения пилинга при пигментации

Ускоряют появление на поверхности кожи нормально окрашенных клеток, таким образом ускоряют процесс избавления от пигментации.

• Ускоряет клеточное обновление и отшелушивание
• Позволяет быстро избавиться от пигментных пятен
• Правильный состав подавляет избыточную активность меланоцитов (осветляет проблемные участки кожи)

Лидирующее преимущество пилингов – нет необходимости ежедневно наносить отшелушивающий состав, достаточно посещать косметолога 1 раз в 2 недели. Если возможности посещения косметолога нет, необходимо воспользоваться средствами для домашнего пилинга.