Папилломы — участки патологического разрастания клеток верхнего слоя кожи и слизистой. Со временем эти доброкачественные новообразования могут стать источником онкологического процесса, поэтому многих пациентов волнует вопрос: как избавится от папиллом. Разберемся, почему возникают папилломы на теле, чем они опасны для здоровья и нужно ли их удалять.
Прием дерматолога — 1000 руб. Удаление папилломы лучшим методом — радионожом — 500 руб. Консультация профильного врача по результатам УЗИ, анализов — 500 руб. (по желанию).
Причины появления папиллом
Содержание статьи
Причины появления папиллом на теле делятся на основные и косвенные, выступающие пусковым механизмом для развития заболевания.
Главная причина папиллом на коже — заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) из группы Papillomavirus. ВПЧ – обобщенный термин, под которым подразумевают, целую группу вирусных агентов, способных поражать эпидермальные структуры и слизистые оболочки, а в некоторых случаях даже провоцировать онкологические заболевания.
По статистике распространенность ВПЧ по планете глобальна — вирус есть в организме 90% взрослых людей. Науке известны 100 штаммов вируса папилломы, но не каждый из них опасен — характеристики, зоны локализации и вероятность развития рака у каждого штамма разная. Наиболее опасными считаются ВПЧ 16,18, 31, 33 и 35, которые в 98% случаев становятся причиной рака шейки матки у женщин.
ВПЧ плохо переносит агрессивные факторы внешней среды, поэтому практически не распространяется по воздуху. Основной путь передачи — контактный. Максимальный риск заражения возникает при контакте с кожей заболевшего человека.
Вирус в первую очередь проникает в базальный слой эпидермиса (кожи), где затихает на несколько месяцев. Инкубационный период может продлиться до нескольких лет. Если иммунитет слабый, то болезнь даст симптомы уже через месяц, а средний период проявления признаков — 6 месяцев.
Провоцируют появление папиллом на коже следующие причины:
- Снижение иммунитета — простуды, травмы, хронические заболевания, ВИЧ, СПИД;
- Микротравмы, царапины, открытых ран на поверхности кожи пациента;
- Гормональный дисбаланс, который может быть связан с периодом беременности, лактации, менопаузы и т.д.;
- беспорядочные сексуальные связи, оральный секс с носителем вируса папилломы;
- нервно-эмоциональное напряжение, стресс, физическое или психическое переутомление;
- вредные привычки, неполноценное питание;
- эндометриоз.
Беременность при вирусе папилломы
Заражение от матери к плоду во время родов происходит практически в 98% случаев. Ребеночку, который проходит через родовые пути, буквально усеянными кондиломами, вирус попадает в рот и глаза, поэтому всем женщинам, планирующим беременность, следует заранее провериться и при необходимости пролечиться от ВПЧ и всех видов ЗППП. Только по окончании лечения можно планировать зачатие.
Если же заболевание было в скрытой форме и впервые обнаружилось во время беременности, а такое случается часто (иммунитет во время беременности ослабевает), то необходимо срочно обратиться к врачу: лечение папилломы во время беременности возможно.
Симптомы папиллом
Чаще всего вирус папилломы
у женщин и мужчин не проявляется совсем, его диагностика возможна лишь посредством проведения специального анализа. Яркие признаки инфекции наблюдаются лишь у незначительного числа инфицированных людей, да и те часто исчезают спустя короткое время.
Пациент долго даже не подозревает, что стал носителем инфекции, заразным для окружающих. Основной симптом заражения — кожное новообразование папиллома — проявляется уже когда вирус во всю хозяйничает в организме. При этом папиллома может вырасти на любом участке тела — на коже и слизистых.
В интернете есть огромное количество фото, где четко видно как выглядит папиллома и ее колония. Это кожный нарост в виде куполообразного уплотнения или папула на тонкой ножке. Папула может иметь и утолщенное основание. Цвет папилломы также неоднозначен — у кого-то это бледно розовая «бородавка», а у кого-то темный коричневый нарост. Некоторые штаммы папилломавируса образуют целые колонии новообразований, которые постепенно сливаются в одну неприятного вида многоголовчатую бородавку, напоминающую цветную капусту.
Клиническая картина
Остроконечные кондиломы — это образования телесно-розового цвета, дольчатые, размером от 2 миллиметров до десяти сантиметров, с экзофитным ростом, при котором вершина остроконечной кондиломы чаще шире основания. Внешне разрастания могут напоминать цветную капусту или петушиный гребень.
Инкубационный период может составлять от 2-3 месяцев до 2-3 лет и больше. Скорость роста образований различна, что чаще связано с состоянием местного иммунитета, наличием сопутствующих ИППП, половой активностью.
Разнообразие папиллом: 7 основных видов
Ученым известно более 100 видов ВПЧ, но наиболее распространены 10 разновидностей папиллом:
- Подошвенные папилломы.
Вызывает папиллому на ноге — папилломавирус 1, 2, 4 типов. Выглядят подошвенные папилломы, как наросты на подошвах стопы. Подошвенные бородавки могут быть единичными или множественными. Со временем человеку, которые запустил болезнь становится больно ходить. Часто подошвенную папиллому путают с мозолью и не обращаются к врачу, а инфекция тем временем поражает новые участки кожи. - Вульгарные папилломы.
Это овальные ороговевшие уплотнения с желтоватым оттенком, обычно появляются на руках у взрослых людей. У детей такие новообразования можно обнаружить на коленках. - Плоские папилломы.
Результат активизации ВПЧ 3, 10 типов. Наросты выглядят, как плоские гладкие шишечки. - Папилломы Левандовского-Лютца. Второе название — бородавчатая эпидермодисплазия. Инфекция приводит к образованию на руках и ногах множества пятнистых разноцветных бородавок.
- Нитевидные папилломы. Образуются у пожилых людей. Выглядят такие бородавки, как желтоватые шишечки. Размещаются на веках, в пахах, подмышками, на шее. Травмированная одеждой или в результате расчесов нитевидная папиллома требует срочного лечения, иначе воспаления и осложнений не избежать.
- Ювенильные папилломы. Связаны с заражением вирусом папилломы 6, 11 типов. Образуются в гортани. В итоге затрудняется дыхание и ухудшается речь. Распространяется вирус при родах, передаваясь новорожденному от матери.
- Остроконечные кондиломы. Возникновение остроконечных кондилом – главное проявление инфекции, источником которой стал вирус папилломы человека. Визуально остроконечные кондиломы выглядят как обыкновенные бородавки, могут обладать небольшими размерами (до сантиметра), иметь телесную или розоватую окраску, немного бугристую или абсолютно гладкую поверхность. Самое распространенное место образования остроконечных кондилом – наружные половые органы. У мужчин данные образования появляются на мошонке, половом члене. У женщин – на больших и малых половых губах, на шейке матки, вблизи клитора, во влагалище. Если кондиломы подвергаются раздражение, вероятно возникновение зуда, кровотечения в процессе сексуального контакта. Такие папилломы трансформируются в раковые опухоли.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — венерическое заболевание?
ВПЧ — подробнее расшифровывается как «вирус, вызывающий доброкачественную опухоль эпителиального происхождения в виде сосочка» — папиллома (papilloma: лат. papilla — сосок и греч. -oma – опухоль). Он относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Понятие сегодня стало, к сожалению, гораздо шире, и если раньше мы слышали о нескольких «страшных», как нам казалось, классических заболеваниях Венеры, которые на самом деле лечатся просто и выявляются быстро (сифилис, гонорея, трихомониаз, мягкий шанкр), то список «новых» ЗППП — коварных, труднодиагностируемых, а, порой, и трудно поддающихся лечению и вовсе неизлечимых (ВИЧ) — постоянно растет.
Итак, к «новым» ЗППП мы относим: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, герпес половых органов, кандидоз, а также папилломавирус человека. Если наросты от папилломавируса образовались в областях половых или перианальных органов, то их называют «остроконечные кандиломы», а по сути — это один и тот же вирус, только разные его штаммы (виды).
Сложные состояния — следствие нелеченных папиллом
- Локальная эпителиальная гиперплазия. Следствие заражения папилломавирусом 13, 32 типа. Выглядит пораженная область, высыпание сосочковых новообразований на языке и по краям губ. Папилломы могут сливаться между собой, образуя хорошо заметную область.
- Предраковые состояния и рак –
многие формы вируса папилломы человека вызывают развитие новообразований, склонных к злокачественному перерождению. Именно в связи с этим ранняя диагностика и выявление папилломавируса позволяет обнаружить и удалить онкологические опухоли шейки матки и других органов на ранних стадиях их развития.
Диагностика
Для того чтобы более достоверно определить, относится ли новообразование к аногенитальным бородавкам, проводится проба с 5% раствором уксусной кислоты, после обработки которым папилломы на интимных местах сохраняют серовато-белую окраску при изменяющемся, усиливающимся сосудистом рисунке нормальной кожи. Также в диагностике могут быть использованы лабораторные исследования – идентификация генотипа ВПЧ с прогнозом течения заболевания.
Для диагностики предраковых состояний на фоне папиллом в интимных местах у женщин рекомендована консультация акушера-гинеколога и уролога при локализации папиллом на интимных местах у мужчин, например, при внутриуретральной локализации. При наличии папилломатозных процессов в анальной области рекомендована консультация проктолога.
Насколько опасны папилломы на теле: почему их нужно удалять
Папилломы безобидны только с виду. Эти новообразования, при отсутствии своевременного адекватного лечения быстро распространяются по телу на здоровые ткани. Этот процесс называется аутоинакуляцией. Результат размножения новообразований — как минимум множественная бородавчатость.
Конечно бородавки — папилломы на теле — это очень некрасиво, но это не единственная проблема. Хороший дерматолог расскажет, чем опасны папилломы на теле — такие новообразования подвержены мелингизации — злокачественному перерождению опухоли. Насколько быстро будет протекать процесс и начнется ли он вообще зависит от места расположения папилломы и типа ВПЧ. Особенно опасны остроконечные кондиломы, растущие на шейке матки. Перерождение таких образований в рак происходит в каждом втором случае.
Структуры, образующиеся на коже в результате поражения вирусом папилломы, обычно не сопровождаются болезненностью, зудом или жжением, что часто становиться причиной халатного отношения со стороны пациента. Но так как папилломы почти всегда соприкасаются с одеждой, велик риск их повреждения. Результатом станет сильное кровотечение, занесение инфекции и образование некрасивых шрамов на коже. Из всего этого вытекает ответ на вопрос нужно ли удалять папилломы на теле — конечно нужно!
Устаревшие и современные методы удаления папиллом на теле
Избавиться от папиллом в домашних условиях без последствий нельзя. Процедуру осуществляет дерматолог, а в случае состояния предрака — онколог. Перед этим пациент должен сдать анализы, включающие:
- анализ крови на онкомаркеры;
- ПЦР-диагностику;
- взятие ткани папилломы на гистологическое исследование.
В Санкт-Петербурге и других российских городах применяется несколько методов удаления папиллом на теле. Чтобы понять, какой метод выбрать, давайте рассмотрим таблицу.
| Метод | Как проводится | Преимущества | Недостатки |
| Хирургическая операция | Радикальный и очень травматичный метод удаления папиллом | Можно срезать большие новообразования | Травматичность. Опасность инфицирования и кровотечения. Навсегда остаются хорошо заметные рубцы. |
| Криодеструкция | Удаление папиллом при помощи жидкого азота | Не требует сильного обезболивания, так как холод замораживает | Вероятность травмирования здоровой ткани. Невозможность контролировать глубину воздействия. Остается рубец. |
| Электрокоагуляция | Разрушение новообразования электрическим импульсом. Применяется редко в медцентрах, где нет нового оборудования. | Дешевая методика | Прижигание — неприятная процедура. Возможно образования рубцов. Требует сильного обезболивания |
| Удаление папиллом лазером | Разрушение нароста направленным лазерным лучом | Нет необходимости в подготовке, не требуется реабилитация — ранка затягивается сразу же. Отсутствие шрамов и рубцов. Процедура длится всего несколько минут. Лазер активирует регенерацию кожи, обеспечивая быстрое заживление. | Стоимость удаления папилломы лазером выше, чем цена предыдущих методов. |
| Удаление папиллом радионожом | Наиболее безопасный и безболезненный способ, как убрать папилломы с тела. | Подготовка не нужна. Реабилитация также не нужна. Радионож оснащается коагулятором, который тут же останавливает кровотечение, запаивая поврежденные сосуды. После удаления папиллом радионожом не остаются шрамы, поэтому процедура назначается для избавления от новообразований на лице и в интимных отделах тела. Радиоизлучение активирует восстановление кожи, поэтому ранка моментально заживает. | Цена удаления папиллом радиоволновой методикой чуть выше, чем лазерное удаление. |
Как лучше лечить?
Большое количество папиллом, безусловно, доставляет неудобство и выглядит не эстетично. Однако это не повод использовать для удаления нитку, плоскогубцы или паяльную лампу дедовские методы.
Для единичных небольших (1х1 мм) образований подходит сок чистотела
— испытанное народное средство. Когда папиллом много или они крупные этот способ
не подходит
, так как может растянуться на месяцы и привести к выраженному воспалению.
Значительно более удобно и эффективно удаление методом радиоволновой хирургии.
Операция не требует специальной подготовки, практически безболезненна, после неё можно управлять автомобилем.
Однажды мне довелось удалить сразу около 70 папиллом у одного пациента. Сложно передать всю радость избавившегося от них человека, которого они мучили несколько лет.
Можно ли считать удаление папиллом методом лечения от ВПЧ?
К сожалению, нет. Удаляя папилломы дерматолог лишь устраняет проявления папилломавируса, способные переродиться в рак. Сам же вирус остается в организме. Специфических препаратов, позволяющих справиться с вирусом папилломы человека на сегодняшний день нет, в связи с чем основная терапия направлена на механическое устранения новообразований, вызванных вирусом.
Инфекцию останавливают противовирусными средствами, которые будут эффективны при крепком иммунитете. Поэтому параллельно проводится иммунотерапия. Пока вирус живет в организме, вылечить папиллому навсегда не удастся.
Какой врач лечит папилломы и где лучше удалить папилломы на теле в СПБ?
Многие пациенты интересуются, какой врач лечит папилломы. Это делают специалисты — дерматологи, гинекологи, урологи и онкологи. Все зависит от места локализации новообразования.
Специалисты клиники Диана в Санкт-Петербурге проводят первичный осмотр и подтверждают диагноз. Затем удаляют папилломы лазером и радионожом, при помощи новейших аппаратов. Обратившись в наш медцентр, пациент получает подробную консультацию, может сдать все анализы, в том числе и онкологию. Удаление папиллом проводится без боли и осложнений.
