Кератома: причины образования, диагностика, лечение, узать больше от специалистов клиники «Евроонко»

Одним из видов новообразований на коже является кератома – кожное заболевание, которое протекает практически бессимптомно, и не доставляет явных неудобств своему обладателю. Кератомы являются, по сути, доброкачественными образованиями, которые не представляют серьёзной опасности для здоровья. Единственная возможная проблема – вероятность перерождения в злокачественное новообразование, которое уже может напрямую угрожать жизни человека. По этой причине, кожные новообразования, родинки, опухоли и кератомы необходимо постоянно наблюдать у доктора – дерматолога или онколога, а в некоторых случаях проводить лечебные мероприятия по их удалению.

Причины образования кератом

Кератомы имеют многофакторную этиологию. Прежде всего, имеет значение возрастная дистрофия клеток кожи. Помимо этого, имеют значение следующие факторы:

Избыток ультрафиолетового излучения.
Возрастное снижение иммунной защиты. Как следствие происходит интенсивный рост эпидермальных клеток и образование участков гиперкератинизации и ороговения.
Нейроэндокринная патология.
Дефицит витамина А.
Эндокринные нарушения и половая инволюция(менопауза).
Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
Воздействие на кожу химикатов.

Кератомы: причины появления?

Кератома, по утверждению дерматологов, развивается по одной из двух причин – излишнее ультрафиолетовое облучение и физиологические процессы старения кожного покрова. Предрасположенность к развитию патологии, по мнению медицинских экспертов и генетиков, передается по наследству. Но четких причин для появления образования, как, к примеру, у кондиломы, которую вызывает вирус папилломы человека, у кератомы нет. В один прекрасный момент наблюдается скопление клеток, которое и приводит к аномалии.

Кератома кожи, как правило, не несет угрозы для здоровья. Но дерматологи настоятельно рекомендуют наблюдать пятна. Ведь единичные образования имеют склонность к размножению, разрастанию. А в редких случаях случается их перерождение в злокачественные новообразования.

Классификация кератом

Кератома — это группа патологий кожи, среди которых выделяют несколько вариантов:

Сенильная кератома — наиболее распространенный вид новообразования данного вида. Выглядит как пятно коричневого цвета. Склонно увеличиваться в размерах и при этом менять свою структуру, например, становиться выпуклым и мягким, может разрыхляться. Поверхность ее со временем начинает шелушиться. Этот вид кератомы может самопроизвольно исчезать, а может трансформироваться в кожный рог, который склонен к малигнизации.
Себорейная кератома. Растет медленно, на ее поверхности образуются себорейные многослойные корки. На начальных этапах кератома имеет вид желтоватого пятна, потом, когда в них нарушается работа сальных желез, на поверхности появляются чешуйки. Их толщина может достигать одного сантиметра. Пятна увеличиваются в размерах, сливаются между собой и меняют цвет на бурый. Если кератому повредить, она кровоточит и становится болезненной.
Кожный рог. Начинается как красное пятно, на его месте уплотняется эпидермис и образуется бугорок. Он плотный, возвышается над кожей (описаны случаи кожного рога высотой около 10 см). Поверхность у него неровная, шелушится. Может трансформироваться в рак. Роговая кератома может выступать как самостоятельное заболевание, так и являться симптомом другой патологии.
Фолликулярная кератома — локализуется в области основания волоса. Она имеет вид узла телесного цвета. Его размер не превышает полутора сантиметров. В центре имеется углубление в виде конуса с чешуйками.
Солнечная кератома. На начальных этапах имеет вид множественных шелушащихся папул розового цвета. Постепенно они разрастаются и трансформируются в бляшки, вокруг которых располагается зона воспаления. Бляшки покрываются чешуйками, которые имеют плотную структуру, но при этом легко снимаются с кератомы. Заболевание считается предраковым состоянием, поскольку склонно к спонтанной злокачественной трансформации. Вместе с тем, она также спонтанно может исчезать, но потом на том же месте возникает рецидив. Локализуется солнечная кератома на открытых участках кожи.
Ангиокератома — группа новообразований, происходящих из капилляров кожи с симптомами нарушения ороговения (гиперкератоза). Имеют вид бордовых возвышений, плотных на ощупь.

Что такое кератома, почему она появляется

Кератома является специфическим образованием кожи, которое формируется из клеток поверхности эпидермиса. Оно может иметь различные размеры – от нескольких миллиметров до 3-5 сантиметров в диаметре. Обычно кератомы имеют бурую, серую или коричневую окраску, и внешне могут быть похожи на веснушки. Со временем её поверхность подвергается ороговению.

Содержание:

Что такое кератома, почему она появляется
Виды кожных кератом, известные медикам
Чем опасны кератомы, почему их необходимо лечить
Лечение кератом: какие методики существуют
Лечение новообразований в домашних условиях, народной медициной

Образование растёт именно из клеток эпителия, который имеет многослойную структуру, где каждый слой лежит друг на друге. Наружный слой клеток постепенно отмирает, роговеет и превращается в чешуйки, которые отпадают при механическом воздействии, например, во время умывания. Их заменяют более глубокие слои, которые со временем также отмирают и отпадают – так происходит непрерывный процесс обновления кожных покровов.

Если в нормальном скорость процесса развития новых клеток и отмирания старых сбалансирована таким образом, чтобы количество вновь появившихся клеток соответствовало количеству ороговевших и отмерших, то в случаях, когда происходит разлад в этой системе, на коже формируются различные образования, в том числе, доброкачественные опухоли из кератоцитов – клеток эпидермиса.

Доброкачественным образование является, так как состоит из неизменённых клеток, а появляется только за счёт их избыточного количества. Однако, в среднем, в 8-20% случаев кератома может перерождаться в раковую опухоль, если этому способствуют некоторые внешние факторы, например, злоупотребление загаром или работы, связанные с контактом токсических веществ с кожей.

Кератомы могут быть единичными, или локализоваться группами. Они могут располагаться на любой части тела, чаще на груди, шее, лице, руках, реже – на нижних конечностях.

Причины появления этих опухолей медицине до конца ещё не известны, однако врачи акцентируют внимание на том, что частое и длительное нахождение под действием ультрафиолетовых лучей, на пляже или в солярии, способствует росту кератом.

Лечение

В рамках лечения применяется медикаментозная терапия и хирургическое удаление. Медикаментозная терапия предполагает локальное применение цитостатиков или других противоопухолевых препаратов, подобранных по индивидуальной схеме. Лечение может потребовать пребывания в стационаре.

Хирургические методы удаления кератом разнообразны:

Традиционное иссечение в пределах здоровых тканей с помощью скальпеля. Применяется в случае подозрения на рак.
Кюретаж волосяного фолликула — кератома выскабливается специальными инструментами с острыми краями.
Удаление лазером — с помощью лазерного излучения производят послойное выпаривание новообразования. На его месте остается корочка, которая после заживления отпадает, и на ее места остается «молодая» кожа.
Электрокоагуляция — новообразование иссекается под действием электротока высокой частоты. Он приводит к локальному нагреванию тканей и их испарению. В этом месте происходит их расслоение и образование разреза. После удаления, на месте остается рана с коркой, заживление происходит, как и после воздействия лазера.
Радиоволновая хирургия — бесконтактный метод удаления с помощью радиоволн. Современный, эффективный метод с минимальным риском формирования грубых рубцов.
Криодеструкция — воздействие на кератому жидким азотом, который приводит к ее немедленному замораживанию и некрозу. Через несколько дней она самостоятельно отпадает.

Хирургическое удаление проводится в амбулаторных условиях с применением локальной анестезии. После процедуры пациент может практически сразу покинуть клинику.

В нашей клинике для удаления кератомы имеется все необходимое оборудование, а опытные специалисты предложат лечение с учетом конкретных клинических особенностей.
Запись на консультацию круглосуточно +7+7+78

Где удалить кератому

оброкачественная кератома кожи может в любой момент озлокачествляться. Эффективным и безопасным методом лечения является лазерное удаление. Кожная кератома послойно выпаривается, при этом не затрагиваются здоровые ткани.

В КЛИНИКАХ ПО ЛАЗЕРНОМУ УДАЛЕНИЮ НОВООБРАЗОВАНИЙ лечением новообразований кожи занимаются опытные дерматологи и онкодерматологи. После лазерного удаления кератомы образуется небольшая корочка, которая отпадает самостоятельно через несколько недель. Под струпом будет новая здоровая кожа. Ее в течение нескольких месяцев рекомендуется защищать от УФ-лучей, используя солнцезащитные средства.

Диагностика

Прием у дерматолога начинается со сбора анамнеза. Врач уточняет давность образования, расспрашивает пациента об ощущениях – болезненных проявлениях, зуде, изучает симптомы. Далее проводится осмотр кожного покрова для определения размера и локализации кератомы. Уточнить диагноз, исключить другое кожное заболевание позволяет инструментальный метод – дерматоскопия.

Специальный прибор позволяет идентифицировать образование, исследовать структуру его тканей, глубину залегания. Дерматоскоп многократно увеличивает изображение, поэтому ошибки исключены. И если есть риск перерождения кератомы в опухоль, доктор это определит. В некоторых случаях рекомендуется гистология – образование отправляется в лабораторию для определения клеточного состава.

Стадии кератопапилломы

Образование кератопапиллом, как правило, делится на два основных этапа.

Начальная стадия

На первоначальном этапе своего развития кератопапилломы внешне очень напоминают веснушки или родинки на теле человека. Цвет пятен может быть как коричневым, так и серым. Поверхность новообразований может также шелушиться. Если на данном этапе не обратиться за помощью специалиста, кератомы могут преобразоваться в плоскоклеточный рак из-за стремительного распространения пятен по телу.

Как удаляют кератомы

В нашей клинике удалить кератомы можно в день обращения, после проведения дерматоскопии и установления природы и доброкачественности образования. Наши врачи практикуют несколько современных методов удаления кератом. Выбор способа удаления осуществляется, исходя из места локализации новообразования, его размеров и риска малигнизации.

Возможные осложнения и последствия лазерного вмешательства

Лазерная хирургия новообразований может оставлять рубцы – маленькие и незаметные, или более крупные, если изначально кератома имела большие размеры. Кроме того, пациенты отмечают появление онемения тканей в месте, где была удалена опухоль.

Такие проявления являются естественными последствиями проведённой процедуры.

Необходимо обращать внимание на некоторые опасные симптомы некачественно осуществлённого уничтожения опухоли, например, появления покраснения вокруг корочки, образовавшейся после удаления, сильного зуда или сыпи в месте кератомы.

Если корочка отпала самостоятельно, а под ней обнаруживается незаживающая в течение длительного времени язвочка в виде красного пятна с неоднородной поверхностью, необходимо посетить дерматолога как можно скорее.

Кроме того, вокруг места проведения процедуры могут развиваться аллергические реакции или дерматит, обусловленные постоянным ношением повязки, а также применением различных мазей на кожу. При первых проявлениях дерматита или аллергических высыпаний необходимо прекратить обработку места любыми препаратами, и также обратиться к дерматологу.

Виды кератопапилломы

Если говорить о внешнем виде, то кератомы могут отличаться между собой, в зависимости от своего вида. Образования могут быть представлены в виде наростов, бляшек, пятен. Кератопапилломы могут исчезать самостоятельно без всякого лечения, но такое происходит в редких случаях. Так что не стоит надеяться на такой благоприятный исход и задуматься об удалении образований на первоначальном этапе их появления.

В медицине выделяют несколько видов кератом, которые описаны ниже.

ARVE Error: src mismatch url: https://www.youtube.com/watch?v=HblTCuMsirU&list=PL8qf1F3sywhHLF0OLE6iVECB8HUBbc7Ws src in: https://www.youtube-nocookie.com/embed/HblTCuMsirU?list=PL8qf1F3sywhHLF0OLE6iVECB8HUBbc7Ws src gen: https://www.youtube-nocookie.com/embed/HblTCuMsirU

Техника ухода за раневой поверхностью

После проведения лазерного разрушения кератомы, на её месте образуется характерная корочка тёмно-бурого цвета. Она покрывает поверхность раны, а под ней активно происходит процесс заживления тканей. Сдирать или расчёсывать корочку категорически запрещено, так как это открывает доступ болезнетворных микроорганизмов в рану до тех пор, пока в ней не исчезнет необходимость – тогда она отпадает сама. Первые двое суток не рекомендуется мочить место раны.

Послеоперационный уход включает в себя такие правила: один-два раза в сутки место процедуры необходимо промывать водой с детским мылом, после чего необходимо проводить обработку поверхности антисептическими препаратами и заживляющими мазями. Далее на рану накладывается стерильная марлевая повязка. По возможности, лучше не использовать лейкопластырь, так как он ограничивает доступ воздуха в рану, тем самым замедляя её заживление.

Полное восстановление кожи происходит через 4-6 недель. В течение всего этого времени запрещено посещать баню, сауну, купаться в бассейнах или открытых водоёмах. Попадание под ультрафиолетовые лучи тоже нежелательно, причём не только во время послеоперационного восстановления, а и в ближайшие 6-8 месяцев, во избежание рецидива кератомы, поэтому про пляжи и солярий лучше на время забыть, а на улицу выходить в одежде или головном уборе, закрывающих пораженное место, и обрабатывать его солнцезащитным кремом с высоким значением УФ-фильтра.

Удаление кератом методом диатермокоагуляции

В этом случае удаление патологических тканей производится под действием очень высоких температур (около 2500 оС) на аппарате Плазмаскин. К достоинствам метода относят бесконтактность (что исключает риск контаминации инфекциями) и дезинфицирующий эффект.

После удаления кератомы, необходимо наблюдение у дерматолога.

ВАЖНО!!!Учитывая нередкие случаи перерождения кератом, особенно множественных, советуем держать данные новообразования под контролем врачей!!!

Приходите к нам в клинику. Мы проведём диагностическое исследование кератом, подберём оптимальный для вас способ деструкции и профессионально проведём процедуру удаления.

Осложнения старческой кератомы

Вследствие медленного, но при этом постоянного роста невуса в длину, может образоваться заметный косметический дефект, в особенности если он располагается на видном месте. Течение заболевания может существенно осложниться постоянным появлением новых кератом. Это приносит дискомфорт пациенту, так как кератомы имеют выпуклую форму и очень легко травмируются.

Самым тяжелым осложнением старческой кератомы принято считать ее малигнизацию. Старческая кератома — это доброкачественное новообразование на коже, но возможна трансформация кератомы в базалиому или плоскоклеточный рак кожи. Подобному изменению из доброкачественного образования в злокачественное может способствовать регулярное травмирование кератомы или избыточное ультрафиолетовое облучение.

Ангиокератома

Ангиокератомы на теле могут появляться как группами, так и единично. Внешне ангиокератома представляет собой образования в виде узелков темного цвета. Чаще всего встречаются образования фиолетового цвета. Размер ангиокератом не очень большой.

Вам может быть интересно! Перианальная область: что это и какие болезни могут там возникнуть?