Красные пятна и точки на головке полового члена и крайней плоти у мужчин

Красные пятна и мелкая сыпь на головке полового члена могут быть основными симптомами множества заболеваний. Нередко такие высыпания – единственное, что беспокоит мужчину.

Чаще всего причиной является баланит (воспаление головки пениса). Реже — дерматологические заболевания, аллергические реакции, онкология.

Таблица 1 — Основные причины возникновения симптомов

Кандидоз

Заражение мужчины грибками рода Candida обычно происходит во время незащищенного полового акта с женщиной, страдающей молочницей. Заболевание развивается в течение нескольких дней и сопровождается покраснением головки пениса, появлением маленьких красных точек или, наоборот, красных пятен с беловатым налетом, зудом (необязательно), сухостью и шелушением.

Мужчину могут беспокоить отек головки, трудности и боли при отведении крайней плоти, дискомфорт во время секса и болезненность при мочеиспускании. Кандидозный баланопостит хорошо лечится местными противогрибковыми препаратами (мази и кремы на основе клотримазола, миконазола).

Помимо этого, рекомендуются ежедневная гигиена половых органов, смена нательного белья, отказ от секса на период лечения. При упорном течении инфекции, частых рецидивах необходимо исключить сахарный диабет (профиль глюкозы, тест на толерантность к глюкозе, определение уровня гликированного гемоглобина), иммунодефициты и ИППП.

Как лечить?

Справиться с покраснением головки члена, а также другими тревожными проявлениями поможет квалифицированный специалист. Врач проведет осмотр половых органов, назначит анализы и разработает схему терапии с учетом результатов диагностических мероприятий. Если симптомы вызваны уретритом, показан прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Если речь идет о дивертикулах, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Чтобы записаться на консультацию к урологу, позвоните по телефону, указанному на сайте. Стоимость услуг клиники приведена в прайс-листе. Более полную информацию узнавайте на очном приеме.

Генитальный герпес

Это вирусная инфекция, передаваемая от инфицированного во время незащищенного секса и наиболее распространенная среди молодых мужчин 14-49 лет. Заражение часто происходит от вирусоносителя, у которого нет никаких симптомов. Первые признаки могут появиться через несколько недель после заражения и включают лихорадку, общую слабость, снижение жизненного тонуса.

Сначала на головке появляются красные пятна, на которых через несколько часов возникают пузырьковые высыпания, заполненные прозрачной жидкостью. В момент их появления мужчина может ощущать болезненность и жжение, они часто чешутся.

Пузырьки лопаются и превращаются в поверхностные эрозии (по аналогии с герпесом на губах). Они покрываются корочкой и постепенно заживают. Терапия включает назначение противовирусных препаратов: ацикловира, валацикловира или фамцикловира.

Папилломы и кондиломы

Папилломы и остроконечные кондиломы – доброкачественные новообразования, возникающие при инфицировании папилломавирусом. Передача его происходит во время секса (орального, вагинального, анального). Максимальная заболеваемость регистрируется в возрасте 15-25 лет среди сексуально активных лиц.

Первые признаки заболевания появляются спустя несколько недель или месяцев после заражения. Папилломы представляют собой розовые куполообразные выпячивания кожи. Новообразования могут иметь телесный, красный или коричневый цвет. Остроконечные кондиломы своими разрастаниями напоминают цветную капусту.

Образования могут возникать на стволе пениса, крайней плоти, мошонке, коже промежности и вокруг ануса. В большинстве случаев их появление не сопровождается какими-либо симптомами, реже мужчину могут беспокоить зуд, дискомфорт.

Лечение комплексное и включает удаление новообразований при помощи местных препаратов или хирургической микрооперации и системной иммунотерапии (Панавир, Интерферон-альфа).

Рис. 1 – Множественные остроконечные кондиломы головки полового члена

Обсуждение результатов

В ходе исследования врачи изучили данные клинического наблюдения и гистологического анализа 41 пациента с генитальным меланозом. У 22 пациентов образования имели несколько цветов, у 11 пациентов они были больше 1,5 см.

Одним из клинических признаков доброкачественности генитального меланоза исследователи посчитали средний возраст появления этого состояния. У участников исследования он составил 41 год. Генитальная меланома развивается в среднем на шестом десятке жизни.

Исследователи пришли к выводу о необходимости избегать неоправданного оперативного вмешательства при генитальном меланозе. Врачи-клиницисты считают необходимым иссекать и направлять на гистологическое исследование все образования, которые кажутся им подозрительными. В случае генитального меланоза такой подход не нужен. Большая часть изученных во время исследования образований с клинической атипией, например с несколькими цветами и размером более 1,5 см, оказались доброкачественными.

Эксцизионная биопсия в генитальной зоне не только доставляет пациенту дискомфорт. Операция может навредить сексуальному здоровью, нарушить функцию мочеиспускания. Косметический результат операции может оказаться неблагоприятным.

Исследователи установили, что в большинстве случаев генитального меланоза достаточно активно наблюдать пациентов. Только один из 41 участника исследования имел одновременно генитальный меланоз и генитальную меланому. У этой пациентки генитальный меланоз обнаружен почти через 11 лет после диагностики вульварной меланомы. Образование было иссечено, по результатам гистологического исследования его признали доброкачественным.

В течение 30,5 месяца наблюдения ни у одного из участников исследования не развилась генитальная меланома на фоне генитального меланоза. У 19 пациентов, которые приходили на осмотр, образования стабилизировались, уменьшились или исчезли. У одного пациента был диагностирован рецидив генитального меланоза после иссечения образования.

На основании этих данных исследователи пришли к выводу, что риск трансформации генитального меланоза в меланому настолько мал, что его сложно измерить.

Частота генитального меланоза в популяции неизвестна. По данным исследований [1, 2], это состояние встречается у 0,011 % пациентов, которые приходят на прием к дерматологу. Частота генитальной меланомы составляет 0,19 случая на 1 млн мужчин и 1,8 случая на 1 млн женщин. [4]

В ходе исследования установлено, что 15 % участников эксперимента имели меланому в анамнезе. Только в одном из пяти случаев опухоль была обнаружена в генитальной области. Средний возраст пациентов с меланомой составил 39 лет.

Ученые подтвердили повышенную частоту генитального меланоза у пациентов с меланомой в анамнезе. У таких пациентов отмечается супрабазальное распределение меланоцитов, а также увеличенное количество меланоцитов в эпидермисе.

Генитальный меланоз с клиническими признаками атипии признан показанием к активному наблюдению пациентов, включая осмотр всего тела с дерматоскопом. При этом генитальный меланоз, по данным исследования, нельзя считать предшественником генитальной меланомы. Поэтому в большинстве случаев у пациентов с генитальным меланозом радикальные операции с эксцизией образований не показаны.

Контактный дерматит

Появление красных точек на головке может быть признаком контактного дерматита (простого или аллергического). Аллергия может развиваться практически на любое известное химическое вещество.

Чаще всего реакция бывает на спермициды (компоненты в составе контрацептивов), лубриканты, стиральные порошки, мужские гели для душа, мыло. Контактный дерматит может развиваться также при ношении тесного, синтетического белья, после бурного или продолжительного секса (особенно при сухости вульвы и влагалища партнерши).

Помимо покраснений, мелкой сыпи, мужчину беспокоят умеренные болезненность, сухость кожи и отек. Описанные симптомы проходят при ограничении контакта с аллергеном, назначения полового покоя и назначении мазей-репарантов (Декспантенол, Бепантен). Аллергические реакции быстро купируются мазями с глюкокортикоидами (Адвантан, Элоком и др.)

Плазмацитарный (Zoon) баланит

Рис. 2 – Zoon-баланит

Доброкачественное невенерическое заболевание пениса, которое характеризуется появлением одиночной красно-оранжевой, хорошо отграниченной бляшки на его головке. Наиболее часто оно развивается у мужчин среднего и пожилого возраста, не прошедших через обрезание (циркумцизию).

Точная причина патологии не установлена, однако основными предрасполагающими факторами признаны фимоз, постоянное раздражение и механическое повреждение кожи.

Помимо бляшки, мужчину может ничего не беспокоить, реже возникают боли и жжение при мочеиспускании. Циркумцизия позволяет устранить проявления, также в лечении применяются местные мази на основе глюкокортикостероидов, 5%-го имиквимода.

Цирцинарный баланит

Он встречается у 12-70% мужчин с синдромом Рейтера (воспаление уретры, суставов, конъюнктивы глаза на фоне хламидиоза) и характеризуется появлением хорошо отграниченных, влажных, красных пятен с неровным контуром на головке пениса.

У пациентов после обрезания высыпания имеют сухую, шелушащуюся поверхность и могут имитировать поражения при псориазе. Чаще всего в патологический процесс вовлекается кожа вокруг наружного отверстия уретры.

Рис. 3 – Цирцинарный баланит

Методы лечения

Красные пятна и точки на головке пениса стоит считать признаком патологии. Спровоцировать появление точек на головке полового органа может вирус герпеса, ослабление иммунитета или инфицирование гонококками. Разобраться в ситуации сложно, врачи советуют уделить внимание не только лечению заболевания, но и профилактике.

Как лечить пациента и какие препараты ему принимать при возникновении красных пятен и точек на крайней плоти должен определить врач. В некоторых случаях требуется проведение комплексной терапии с использованием:

• препаратов антибактериального характера (применяется при лечении сифилиса);
• медикаментов противовирусного действия (назначаются при генитальном герпесе);
• таблеток и кремов противогрибкового действия (при лечении молочницы и кандидоза);
• средств, стимулирующих активность иммунной системы человека (витамины, специальные добавки, иммуностимуляторы).

Каким образом принимать лекарство и что это может быть за медикамент определит доктор. Он разработает схему приема препаратов индивидуально, определит дозировку и продолжительность курса лечения.

Как снять неприятную симптоматику на начальном этапе:

1. Можно принять теплую ванну с содой и отваром череды.
2. Использовать антисептические средства (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода).
3. Нанести на головку пениса смягчающее средство (крем или мазь).

Справиться с зудом и аллергией поможет сода. Необходимо несколько ложек залить кипятком, остудить, а потом промыть в получившемся растворе половой орган.

Лечение во многом зависит от причины возникновения заболевания. Оно может проходить в условиях стационара или амбулаторно. Госпитализация больного рассматривается как проявление крайней меры, проводиться только в исключительных случаях.

После завершения терапии придется вновь сдать анализы. Результаты помогут определить правильно ли было подобранно лечение.

Какие препараты может назначить доктор

• Трихопол – препарат антибактериального и противопротозойного действия. Применяется в лечении заболеваний инфекционного характера половой сферы.
• Пенициллин – сегодня этот антибиотик используют редко, но в лечении сифилиса именно препараты этого класса отличаются наибольшей эффективностью.
• Пимафуцин — препарат выпускается в форме свечей и крема и применяется для лечения заболеваний грибкового характера, таких как молочница или кандидоз.
• Интерферон и препараты на его основе – используются для лечения заболеваний вирусного характера, улучшают работу иммунной системы.
• Антисептические растворы — применяются для проведения гигиенических процедур, помогают увеличить эффективность медикаментозной терапии.

Еще рекомендуется на период лечения:

1. Отказаться от употребления алкоголя.
2. Правильно питаться.
3. Соблюдать интимный покой.

Подобная терапия воспринимается, как вспомогательная и позволяет стабилизировать общее состояние пациента. Лечение красных пятен, точек и высыпаний на головке пениса у мужчин различны. При появлении тревожных признаков стоит обратиться к урологу, врач так же поможет разобраться в тонкостях медикаментозной терапии.

Псориаз

Псориаз – это хроническое заболевание. Очаги высыпаний выглядят как хорошо отграниченные участки ярко-красного цвета с чешуйками отслоившейся кожи.

В процесс могут вовлекаться как отдельные участки полового члена, так и вся кожа промежности. Диагноз обычно устанавливается уже после осмотра врачом-дерматологом (типичные признаки — псориатическая триада, локализация бляшек, прогрессирующий характер течения заболевания).

Лечение комбинированное, длительное, включает обязательную коррекцию образа жизни и питания, местное применение глюкокортикоидов, салицилатов, УФО и других методик.

Рис. 4 — Псориатические высыпания на половом члене

Симптомы

Как правило, шелушение кожи на половом члене – не единственный признак неполадок в организме. Симптом нередко сопровождается:

• раздражением и зудом,
• увеличением местной и общей температуры,
• покраснением кожного покрова,
• патологическими выделениями из уретры,
• появлением ранок или кожных пузырьков,
• возникновением трещинок и чрезмерной сухостью,
• болевыми ощущениями в области гениталий,
• отечностью паховых лимфузлов.

Если у мужчины наблюдаются вышеперечисленные симптомы или кожа на половом члене шелушится в течение долгого времени, следует обязательно обратиться к врачу. Поставить правильный диагноз сможет только доктор после комплексной диагностики.

Красный плоский лишай

Примерно у 25% пациентов в процесс может вовлекаться и кожа полового члена. Головка поражается наиболее часто: на ней определяются бледновато-розовые или фиолетово-розовые папулы с плоской поверхностью и блеском.

Они склонны к слиянию и образованию бляшек округлой или кольцевидной формы. На их поверхности видны чешуйки, при обработке растительным маслом проступают точки и полосы (симптом Уикхема).

Обычно высыпания обнаруживаются и на других участках тела: туловище, руках, предплечьях, голенях, в полости рта. В редких случаях происходит их изъязвление.

Постановка диагноза основывается на данных осмотра, при сомнениях в диагнозе производится биопсия папул.

Рис. 5 – Красный плоский лишай

Методы

В исследовании принял участие 41 пациент с генитальным меланозом. Критерием участия было наличие образования размером более 1 см или нескольких связанных образований, общий размер которых превышал 1 см.

Пациентов объединили в две группы по размерам образования. В первую вошли участники с образованиями более 1,5 см, во вторую – участники с образованиями менее 1,5 см.

Биопсию сделали 35 пациентам из 41. В ходе гистологического исследования патологи в числе прочего оценивали следующие данные:

• Количество меланоцитов на квадратный миллиметр эпидермиса.
• Наличие ядерной атипии.
• Расположение меланоцитов в эпидермисе.

Пяти пациентам биопсию делали несколько раз. Для общего статистического анализа использовали образцы с самым высоким количеством меланоцитов на квадратный миллиметр эпидермиса.

Прием лекарственных средств

Появление красных точек, пятен на головке может быть связано с постоянным приемом антибиотиков (особенно тетрациклина, сульфаниламидов), салициллатов, Фенацетина, Ко-тримоксазола и некоторых других препаратов.

Высыпания имеют четко очерченную круглую или овальную форму и ярко-красный цвет, в центре пятна может образовываться пузырек с жидкостью.

В большинстве случаев отмена препарата приводит к постепенному разрешению сыпи. Иногда требуется назначение глюкокортикоидных мазей. Заживление сопровождается образованием пигментных пятен.

Покраснение головки и крайней плоти: причины

Одними из распространенных патологий являются инфекционные поражения мочеполовой системы.

Сегодня от них страдает большая часть представителей мужского пола.

Кроме венерических заболеваний, причиной покраснения полового органа становятся:

1. 1. Травмы;
2. 2. Воспалительные процессы;
3. 3. Натертости;
4. 4. Аллергии.

Если появилось покраснение головки, крайней плоти, причины и лечение могут быть разнообразными.

Если появилась краснота на головке, возможно, это сигнал о появлении инфекции.

К таким болезням относят:

• Гонорею;
• Трихомониаз;
• Хламидиоз.

Покраснение и боль головки при таких заболеваниях является одним из ведущих симптомов.

При этом наблюдается появление жжения и зуда.

Нередко можно заметить наличие гиперемии на головке полового органа.

Рассмотрим подробнее, какие причины влияют на появление красноты и зуда на головке члена.

Краснота на головке при натертости

Натереть половой орган достаточно легко.

При этом начинают ощущаться различные неприятные симптомы.

Мужчина может почувствовать жжение, и припухлость в области крайней плоти.

Появляются покраснения слизистой и кожных покровов на члене.

Спустя какое-то время появляются мелкие пузырьки с последующим образованием эрозий.

Выделяют несколько причин появления неприятных симптомов.

Механические повреждения могут появляться в результате длительного полового акта или мастурбации.

Натертость члена можно заметить после полового акта.

Если патологических процессов нет, то кожа члена будет слегка гиперемированная с небольшим отеком.

При этом будут появляться прозрачные выделения.

Проблема может образовываться по причине недостаточного количества смазки.

Еще одной из причин появления натертости может стать некачественное синтетическое бельё.

Ношение такого белья приводит к раздражению кожных покровов.

Несоблюдение правил гигиены способствует размножению бактерий.

В результате чего появляется покраснение и зуд.

Натертость члена приносит массу дискомфорта.

Такое состояние в норме должно проходить спустя несколько часов.

Бывают случаи, когда симптомы являются патологией и требуют незамедлительного лечения.

К патологическим признакам относят:

1. 1. Наличие неприятного запаха;
2. 2. Болезненное выведение мочи;
3. 3. Наличие покраснения и язвочек.

При появлении таких признаков рекомендуется обриться к врачу.

Краснота на головке при аллергии

Часто причиной красноты на кончике головки становиться аллергическая реакция.

Появляется при воздействии аллергенов на половой орган.

Одной из причин становится использование различных смазок, кремов и лосьонов.

Оказывать влияние на член могут и лекарственные препараты.

Появление красноты на головке члена может быть следствием введения витаминов и вакцин.

Как отличить аллергию?

При воздействии на кожу появляется эритема, это образование красных пятен на коже пениса.

Симптоматика развиваются очень быстро.

После применения антигистаминных средств, зуд и другие симптомы проходят.

Через некоторое время высыпания исчезают, не оставляя после себя следов.

Если реакция сильная, может потребоваться врачебная помощь.

Рекомендуется обратиться к доктору, если признаки не проходят.

Если личная гигиена проводится не регулярно, аллергия не заставит себя ждать.

Это происходит из-за того что в крайней плоти начинают скапливаться выделения провоцируя размножение бактерий.

Если чешется головка, и появилось покраснение необходимо определить аллерген и ограничить его воздействие на половой орган.

Краснота на головке может возникнуть при использовании гормональных мазей.

Не стоит применять эти препараты длительно и без рецепта врача.

Если появилась реакция, следует показаться доктору.

Краснота на головке при ЗППП

Появление покраснения, зуда головки и крайней плоти является признаком половых инфекций.

Часто причиной передачи возбудителя инфекции при половом контакте будет дефект слизистой.

Появление симптомов вызывает сильный дискомфорт.

Выделяют ряд причин появления пузырьков, красноты и зуда головки члена.

К ним можно отнести:

• Травмирование слизистых и кожи;
• Воспалительные процессы;
• Нарушения в работе эндокринной системы;
• Сужение крайней плоти.

Появившийся белый налет и покраснение на головке может являться результатом незащищенного полового контакта.

Заражение происходит от полового партнера.

Наличие таких признаков является следствием заражения одним из заболеваний:

1. 1. Трихомониаз;
2. 2. Гонорея;
3. 3. Хламидиоз;
4. 4. Генитальный герпес;
5. 5. Гарднереллез;
6. 6. Микоплазмоз;
7. 7. Кандидоз.

При внедрении инфекционных агентов, начинают развиваться инфекционный процесс.

Происходит нарушение мочеиспускании.

Отмечается появление выделений различного характера.

Внимание! Для каждого заболевания выделения будут иметь характерный цвет и консистенцию.

Иногда появляются сильно выраженные высыпания в пазу.

Это характерно при поражении герпесом.

Предраковые состояния

10.1. Боуэноидный папуллез

Болезнь развивается на фоне инфицирования папилломавирусами 16, 18, 34, 39, 40, 42, 45 типов. Высыпания в виде папул, множественные, мелкие, возникают на головке и крайней плоти и постепенно сливаются в одну большую, плоскую бляшку, цвет их красно-коричневый или серо-коричневый. Бовеноидный папуллез может трансформироваться в рак.

Основной метод лечения – хирургическое иссечение/прижигание пораженных участков (СО2-лазер, криодеструкция).

10.2. Эритроплазия Кейра

Злокачественная опухоль головки пениса in situ (неинвазивная опухоль). В патологический процесс может вовлекаться и крайняя плоть (на коже определяется одиночные или множественные новообразования красного цвета, с четкими краями).

Болезнь поражает мужчин, не подвергшихся циркумцизии. Со временем может происходить прорастание опухоли вглубь тканей. Основное лечение – хирургическое иссечение. Также пациенту рекомендовано выполнение циркумцизии.

Плоскоклеточный рак кожи пениса

Данная форма составляет 95% от всех злокачественных опухолей полового члена. Пик заболеваемости – 40-50 лет. Факторы риска – фимоз, облитерирующий баланит и другие предраковые состояния, частая смена половых партнеров, инфицирование ВПЧ 16 и 18 типов.

Плоскоклеточный рак практически не встречается у мужчин после циркумцизии. На коже головки могут появляться красные уплотненные участки с нечеткими контурами, в некоторых случаях опухоль значительно выдается над кожей.

Прорастание опухоли сопровождается ее поверхностным изъязвлением, кровоточивостью. Обследование и лечение назначает врач-онколог. Схема лечения зависит от стадии опухоли и может включать хирургическое иссечение, лучевую, химиотерапию или лазерное удаление новообразования.

Рис. 6 – Плоскоклеточный рак головки пениса

Профилактика

В рамках профилактических процедур доктора рекомендуют:

1. Принимать витамины 2 раза в год, для укрепления иммунитета.
2. Использовать средств барьерной контрацепции.
3. Носить белье и одежду из натуральных тканей (хлопок).
4. Соблюдать правила гигиены, принимать душ и менять нижнее белье 1 раз в сутки.
5. Посещать врача раз в 6 месяцев, с целью проведения профилактических осмотров.
6. Сдавать анализы и проходить плановые диагностические процедуры 1 раз в год (в то числе сдача крови на ИФА, РИТ и РИФ, можно на пробу Вассермана).

Оповещение партнеров о наличии тех или иных заболеваний интимной зоны может расцениваться как профилактика или как лечение. Поскольку терапия некоторых заболеваний проводится у пациентов одновременно.