В силу своего анатомического строения, мужские половые органы подвергаются постоянному контакту c окружающей средой, что увеличивает риск заражения и распространения инфекции. Покраснение на головке и крайней плоти – явление достаточно распространенное и встречается у каждого десятого мужчины. Неприятный недуг называется баланопостит и может проявиться в любом возрасте и имеет различные причины возникновения.
Несмотря на внешнюю безобидность, может повлечь за собой очень серьезные и опасные последствия. Инфекция, грибок может спровоцировать серьезное заболевание, которое требует длительного и дорогостоящего лечения, если вовремя не обратиться за медицинской помощью.
Каковы причины возникновения заболевания, как оно лечится и существуют ли меры профилактики, рассказывает объясняет врач уролог-андролог Цыбулин Александр Анатольевич.
Контактный дерматит члена
Контактным называют дерматит, возникший в результате контакта с определенным веществом.
Оно может само по себе оказывать раздражающее действие, либо вызывать реакции гиперчувствительности.
Исходя из механизма развития воспаления, выделяют контактный дерматит:
- простой – возникает при попадании на кожу раздражающего вещества (фактически, это последствие химического ожога)
- аллергический – развивается при попадании на кожу пениса химического соединения, провоцирующего реакции гиперчувствительности
Покраснение головки и крайней плоти: причины
Одними из распространенных патологий являются инфекционные поражения мочеполовой системы.
Сегодня от них страдает большая часть представителей мужского пола.
Кроме венерических заболеваний, причиной покраснения полового органа становятся:
- 1. Травмы;
- 2. Воспалительные процессы;
- 3. Натертости;
- 4. Аллергии.
Если появилось покраснение головки, крайней плоти, причины и лечение могут быть разнообразными.
Если появилась краснота на головке, возможно, это сигнал о появлении инфекции.
К таким болезням относят:
- Гонорею;
- Трихомониаз;
- Хламидиоз.
Покраснение и боль головки при таких заболеваниях является одним из ведущих симптомов.
При этом наблюдается появление жжения и зуда.
Нередко можно заметить наличие гиперемии на головке полового органа.
Рассмотрим подробнее, какие причины влияют на появление красноты и зуда на головке члена.
Краснота на головке при натертости
Натереть половой орган достаточно легко.
При этом начинают ощущаться различные неприятные симптомы.
Мужчина может почувствовать жжение, и припухлость в области крайней плоти.
Появляются покраснения слизистой и кожных покровов на члене.
Спустя какое-то время появляются мелкие пузырьки с последующим образованием эрозий.
Выделяют несколько причин появления неприятных симптомов.
Механические повреждения могут появляться в результате длительного полового акта или мастурбации.
Натертость члена можно заметить после полового акта.
Если патологических процессов нет, то кожа члена будет слегка гиперемированная с небольшим отеком.
При этом будут появляться прозрачные выделения.
Проблема может образовываться по причине недостаточного количества смазки.
Еще одной из причин появления натертости может стать некачественное синтетическое бельё.
Ношение такого белья приводит к раздражению кожных покровов.
Несоблюдение правил гигиены способствует размножению бактерий.
В результате чего появляется покраснение и зуд.
Натертость члена приносит массу дискомфорта.
Такое состояние в норме должно проходить спустя несколько часов.
Бывают случаи, когда симптомы являются патологией и требуют незамедлительного лечения.
К патологическим признакам относят:
- 1. Наличие неприятного запаха;
- 2. Болезненное выведение мочи;
- 3. Наличие покраснения и язвочек.
При появлении таких признаков рекомендуется обриться к врачу.
Краснота на головке при аллергии
Часто причиной красноты на кончике головки становиться аллергическая реакция.
Появляется при воздействии аллергенов на половой орган.
Одной из причин становится использование различных смазок, кремов и лосьонов.
Оказывать влияние на член могут и лекарственные препараты.
Появление красноты на головке члена может быть следствием введения витаминов и вакцин.
Как отличить аллергию?
При воздействии на кожу появляется эритема, это образование красных пятен на коже пениса.
Симптоматика развиваются очень быстро.
После применения антигистаминных средств, зуд и другие симптомы проходят.
Через некоторое время высыпания исчезают, не оставляя после себя следов.
Если реакция сильная, может потребоваться врачебная помощь.
Рекомендуется обратиться к доктору, если признаки не проходят.
Если личная гигиена проводится не регулярно, аллергия не заставит себя ждать.
Это происходит из-за того что в крайней плоти начинают скапливаться выделения провоцируя размножение бактерий.
Если чешется головка, и появилось покраснение необходимо определить аллерген и ограничить его воздействие на половой орган.
Краснота на головке может возникнуть при использовании гормональных мазей.
Не стоит применять эти препараты длительно и без рецепта врача.
Если появилась реакция, следует показаться доктору.
Краснота на головке при ЗППП
Появление покраснения, зуда головки и крайней плоти является признаком половых инфекций.
Часто причиной передачи возбудителя инфекции при половом контакте будет дефект слизистой.
Появление симптомов вызывает сильный дискомфорт.
Выделяют ряд причин появления пузырьков, красноты и зуда головки члена.
К ним можно отнести:
- Травмирование слизистых и кожи;
- Воспалительные процессы;
- Нарушения в работе эндокринной системы;
- Сужение крайней плоти.
Появившийся белый налет и покраснение на головке может являться результатом незащищенного полового контакта.
Заражение происходит от полового партнера.
Наличие таких признаков является следствием заражения одним из заболеваний:
- 1. Трихомониаз;
- 2. Гонорея;
- 3. Хламидиоз;
- 4. Генитальный герпес;
- 5. Гарднереллез;
- 6. Микоплазмоз;
- 7. Кандидоз.
При внедрении инфекционных агентов, начинают развиваться инфекционный процесс.
Происходит нарушение мочеиспускании.
Отмечается появление выделений различного характера.
Внимание! Для каждого заболевания выделения будут иметь характерный цвет и консистенцию.
Иногда появляются сильно выраженные высыпания в пазу.
Это характерно при поражении герпесом.
Причины и симптомы контактного дерматита члена
Простой контактный дерматит встречается редко.
Это связано с тем, что он возникает в результате контакта с промышленными жидкостями, бытовой химией и другими веществами, с которыми мужской пенис контактирует крайне редко.
В основном работа выполняется руками.
Поэтому именно на руках чаще всего развивается данная разновидность дерматита.
Тем не менее, случаи, когда подобные явления наблюдаются и на пенисе, иногда бывают.
Это возможно, если мужчина:
- пролил на себя жидкость, обладающую раздражающими свойствами
- использовал опасную для кожи жидкость для самолечения (при попытке удаления бородавок, для борьбы с лобковыми вшами, с целью дезинфекции царапины и т.д.)
Чаще контактный дерматит члена развивается у лиц, практикующих самолечение.
В том числе с применением народных средств, ошибочно считающихся безопасными только по причине натурального происхождения.
Также немалое количество промышленных веществ могут спровоцировать химический ожог.
В их числе:
- фенол
- растворители для краски
- едкий натр
- кислоты
- детергенты
- керосин
При однократном контакте кожи члена с раздражающим веществом дерматит длится недолго.
Обычно симптомы уходят сами по себе через несколько дней.
При обширном ожоге кожи они сохраняются несколько недель.
Повторяющиеся контакты приводят к длительному течению болезни.
Она может протекать месяцами и даже годами.
Тем не менее, при локализации контактного дерматита именно на половом члене такие случаи являются очень редкими.
Это связано с тем, что даже самый заядлый любитель народной медицины спустя некоторое время понимает, что нанесение на член кислот, керосина или травяной настойки приводит к воспалению кожи.
Поэтому он прекращает попытки самолечения.
Простой контактный дерматит может протекать в острой, подострой и хронической форме.
При острой форме болезни на коже члена появляются красные бляшки.
Они имеют чёткие границы.
При осмотре обнаруживается локальный отек тканей.
На поверхности бляшек располагается множество мелких везикул.
Они представляют собой небольшие пузырьки с прозрачным содержимым.
Пупковидное вдавление в центре отсутствует.
Появляются точечные эрозии.
Из них выделяется прозрачная жидкость.
Через несколько дней на месте эрозий формируются корки.
Если острый дерматит члена развивается в результате одного контакта с раздражающим веществом, то повторяющиеся контакты с менее агрессивным химическим соединением приводит к подострому дерматиту.
Для него характерно шелушение на поверхности бляшек.
Везикулы отсутствуют.
Но часто появляется множество мелких папул.
Это бесполостные элементы красного цвета, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи.
Хронический контактный дерматит на члене – большая редкость.
Он развивается только у людей, которые проявляют упорство при самолечении.
А также у тех, кто воспринимает возникающие симптомы не за последствие неадекватной терапии, а как обострение болезни, требующей дальнейшего лечения.
Часто определить, что возникающие повреждения кожи связаны с определенным веществом, действительно не так просто.
Потому что после первого нанесения никакой реакции нет.
В дальнейшем после систематического применения она постепенно развивается, интенсивность изменений нарастает.
Однако после каждого нанесения внезапного ухудшения не наступает.
Поэтому пациенты не всегда понимают, что используемое ими вещество является токсичным для кожи.
При постоянном нанесении на головку члена раздражающего химического соединения возникают очаги лихенизации.
Эпидермис в зоне поражения утолщается.
Кожный рисунок усиливается.
Образуются поперечные полосы или ромбы.
Могут присутствовать:
- краснота кожи
- небольшие папулы, обычно плоские
- расчесы, так как пациенты часто страдают от кожного зуда
Со временем кожа пигментируется.
Она становится темнее, чем на расположенных рядом участках.
Какие осложнения могут быть?
Для эффективного лечения покраснения головки и крайней плоти, необходимо обратиться к врачу при первых признаках.
В противном случае, недомогание вызовет рубцовый фимоз. Это патология, которая характеризуется деформацией тканей полового члена. В результате постоянного воспаления и деформации, на тканях образуются рубцы. Крайняя плоть постепенно сужается, провоцируя развитие фимоза.
При отсутствии терапии на этой фазе развивается парафимоз – патологическое состояние, при котором происходит ущемление головки. Состояние, как правило, сопровождается болезненным отеком.
При запущенной форме и без своевременного лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Также серьезную опасность представляет атрофия рецепторов головки со снижением чувствительности, что, в свою очередь, приводит к эректильной дисфункции, снижению либидо. Это негативно сказывается на качестве сексуальной жизни.
При длительном покраснении головки члена и крайней плоти, без своевременного медицинского вмешательства, развивается уретрит. Постепенно инфекция приводит к развитию осложнений: простатита, цистита, пиелонефрита, орхоэпидидимита.
Причины заболевания
Основными факторами распространения инфекции является:
- плохая гигиена;
- применение антисептических растворов после полового контакта;
- частое мытье с мылом гениталий, приводящее к раздражению кожи;
- механическое повреждение целостности тканей;
- бесконтрольное лечение антибактериальными препаратами;
- анатомические особенности строения;
- гормональные сбои;
- наличие определенных аутоиммунных заболеваний;
- инфекции.
Заболевание может быть вызвано не только половым (генитальным) контактом, но и оральным, анальным. Иногда проходит полгода, прежде чем появятся первые симптомы.
Симптоматика
- Жжение в области половых органов.
- Боль во время полового акта, при мочеиспускании.
- Отёчность, резкое и жжение.
- Обнажение головки затрудняется и появляется при этом боль.
При неприятных симптомах, не нужно заниматься самолечением и самостоятельно пытаться подобрать мазь, гель, которые снимают жжение, отечность. Это всегда приводит к развитию еще больших осложнений, а инфекция уходит вглубь мочеполовых путей.
Диагностика контактного дерматита члена
Контактный дерматит может быть определен клинически на основании симптомов.
Иногда возникает потребность в патоморфологическом исследовании кожи.
Тогда берется биопсия.
Немаловажное значение в диагностике имеет дифференциация простого контактного дерматита от аллергического.
Отличия состоят в следующем:
- при простом остром контактном дерматите на члене не появляются папулы, а при аллергическом они образуются довольно часто
- на фоне хронического простого контактного дерматита на члене образуются трещины, а при аллергических реакциях этого не происходит
- при простом дерматите область поражения ограничена строго тем участком, на который воздействует токсическое вещество, тогда как при аллергическом воспалении оно распространяется на расположенные рядом участки кожи
- при аллергическом дерматите члена возможны общие симптомы, а при простом их нет
- выраженность симптомов простого дерматита зависит от концентрации раздражающего вещества, нанесенного на кожу члена, в то время как при аллергическом характере воспаления количество аллергена не имеет значения
Если у пациента аллергия на определенное вещество, то после того как сенсибилизация произошла, каждый последующий контакт с аллергеном будет сопровождаться симптомами дерматита.
Тогда как при хроническом простом дерматите члена реакция развивается не сразу, а спустя определенное время после регулярного нанесения на пенис токсического вещества.
Склеродермия довольно распространенное хроническое кожное заболевание в практике врача-дерматолога. В последнее время отмечается рост количества пациентов с данным дерматозом, при этом увеличивается количество больных как с бляшечной, так и с линейной формой заболевания, а также склероатрофическим лихеном. Однако необходимо акцентировать внимание специалистов на группе пациентов с высыпаниями на коже полового члена по ряду причин. Во-первых, количество таких больных в последнее время увеличилось. Во-вторых, этот контингент «помолодел». Так, ранее к нам обращались мужчины в возрасте 40—50 лет, теперь данная проблема встречается и у мужчин 20—30 лет. В-третьих, именно больные ограниченной склеродермией предъявляют жалобы на наличие неприятных ощущений. К таким жалобам относятся трудности при обнажении головки полового члена, болезненность при половом акте, появление трещин после полового акта. При этом все обратившиеся к нам пациенты были сексуально активны. В-чет-вертых, все больные обратились к нам на этапе развития атрофии, в то время как пациенты с бляшечной формой склеродермии обращаются в основном на этапе гиперемии и индурации. Также обращает на себя внимание тот факт, что все пациенты данной группы не сразу обратились к дерматологу, а некоторое время лечились у других специалистов (урологов). Кроме того, в специальной литературе данный контингент больных также обойден вниманием. Основное внимание обращено только на наличие эректильной дисфункции у пациентов, страдающих системной склеродермией [1—3]. Однако другие проблемы больных ограниченной склеродермией с высыпаниями на коже полового члена в специальной литературе не рассматриваются.
В настоящее время выделяют две формы склеродермии: ограниченную, при которой поражается кожа, и системную, при которой патологический процесс затрагивает кожные покровы и внутренние органы. В свою очередь ограниченная склеродермия подразделяется на бляшечную форму, линейную форму, а также склероатрофический лихен. К линейной форме склеродермии относится полосовидная, саблевидная и кольцевидная формы.
Клиническая картина ограниченной склеродермии представлена на коже полового члена очагом гиперемии кольцевидной формы, который впоследствии уплотняется, а затем с течением времени развивается атрофия. При этом большинство пациентов на данном этапе не обращают внимание на изменение цвета кожи в области полового члена. Со временем кожа в области очага приобретает белесоватый оттенок, истончается и обусловливает сужение в области ствола полового члена или крайней плоти. При локализации очага в области крайней плоти сужение может стать причиной трудностей при обнажении головки полового члена, надрывов кожи и трещинок в области крайней плоти, болезненности при половом акте. Развитие ограниченной формы склеродермии в области полового члена может привести к необходимости циркумцизио.
Данное заболевание необходимо дифференцировать с келоидоподобным невусом, лейкоплакией полового члена, линейным келоидом, полосовидной атрофией кожи и кандидозом полового члена.
Келоидоподобный невус характеризуется появлением в первые недели жизни, отсутствием динамики процесса и атрофии.
Лейкоплакия полового члена характеризуется деликатным помутнением слизистой оболочки или кожи, напоминает сероватую пленку, которая не снимается при поскабливании. В дальнейшем очаг начинает возвышаться над неизмененной кожей, его поверхность неровная, может быть выросты и очаги ороговения, а также трещинки и изъязвления. Однако лейкоплакия не приводит к атрофии.
Полосовидная атрофия кожи характеризуется симметричными очагами атрофии в местах повышенного растяжения кожи и имеет вид узких полос различной длины, располагающихся ниже уровня неизмененной кожи. На начальном этапе очаги имеют розовато-синюшную окраску, которая со временем меняется на белесую. Поверхность очагов гладкая и блестящая или морщинистая и складчатая.
Линейный келоид является очагом, выступающим над поверхностью неизмененной кожи, плотным при пальпации без явлений атрофии.
Кандидоз характеризуется образованием на головке полового члена или внутреннем листке крайней плоти налета беловатого цвета, поверхностных эрозий. Больные жалуются на зуд, жжение и болезненность.
За период с января по октябрь 2016 г. в филиал «Варшавский» Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения Москвы обратились 88 пациентов (65 женщин и 23 мужчин), страдающих ограниченной склеродермией. Из 23 мужчин у 13 больных была диагностирована ограниченная склеродермия, бляшечная форма на коже туловища и конечностей, у 10 лиц отмечалась кольцевидная форма ограниченной склеродермии в области полового члена и у 1 больного очаг ограниченной склеродермии располагался на коже мошонки с переходом на ствол полового члена. Таким образом, пациенты с высыпаниями на коже полового члена составляли 43% от всех пациентов-мужчин, страдающих ограниченной склеродермией, обратившихся в наш филиал за описанный период. Больные обращали внимание на наличие субъективных ощущений: затруднение обнажения головки полового члена, надрывы кожи и трещинки в области крайней плоти, болезненность при половом акте. Пациенты были в возрасте от 22 до 58 лет (рис. 1) с длительностью заболевания от 3 мес до 3 лет (рис. 2).
Рис. 1. Возраст больных.
Рис. 2. Длительность заболевания.
Примечателен тот факт, что все пациенты с высыпаниями на коже полового члена обратились к нам не ранее чем через 3 мес после появления первых симптомов. При этом четверо больных до обращения к нам в течение 1—2 мес безрезультатно лечились у урологов.
Объективно на коже полового члена отмечались очаги кольцевидной формы розовато-сиреневого цвета с индурацией (рис. 3, а) или очаги атрофии белесого цвета (см. рис. 3, б).
Рис. 3. Ограниченная склеродермия на коже полового члена.а — очаги кольцевидной формы розовато-сиреневого цвета с индурацией; б — очаги атрофии белесого цвета.
При осмотре отмечалось затруднение обнажения головки полового члена, у четверых больных имелись надрывы кожи в области крайней плоти. При поступлении больным были назначены препараты пенициллинового ряда, а затем преднизилон в дозировке 30 мг/сут с постепенной отменой препарата в течение 1,5—2 мес. Необходимо отметить, что на фоне проводимой терапии у 9 больных отмечалось улучшение, и отпала необходимость в проведении циркумцизио (рис. 4, а, б).
Рис. 4. Ограниченная склеродермия на коже полового члена.а — до лечения; б — после лечения.
Таким образом, хотелось бы обратить внимание коллег на то, что лечение данной группы пациентов требует назначения глюкокортикостероидов в связи с тем, что сужение будет усиливаться, что может привести к необходимости проведения циркумцизио. Однако эта операция не всегда дает положительный результат, так как на месте рубца, в свою очередь, может развиться склероз, который станет причиной дальнейшего сужения и нарушения функции органа. Также нам кажется необходимым междисциплинарное сотрудничество с врачами-урологами в виду того, что с первичным обращением больных с данным заболеванием часто сталкиваются именно врачи данной смежной специальности.
Корсунская И.М. — https://orcid.org/0000−0002−6583−0318
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Лечение контактного дерматита члена
Важнее всего выяснить раздражитель и устранить его.
Острый простой контактный дерматит члена не требует терапии, если реакция возникла после однократного контакта с веществом.
Достаточно не повторять его нанесение на пенис, и симптомы со временем уйдут.
Если же клинические проявления сильно выражены, может потребоваться помощь врача.
При образовании крупных пузырей их прокалывают.
Но крышку пузыря не удаляют.
В дальнейшем применяются смоченные антисептиками повязки, чтобы избежать инфицирования.
Для снижения симптоматики возможно использование местных кортикостероидов слабого действия.
В тяжелых случаях применяется системная терапия глюкокортикоидами.
Аллергический дерматит на члене
Заболевание развивается как аллергическая реакция замедленного типа.
В детском возрасте этот вид дерматита практически не встречается.
А вот у взрослых мужчин это весьма распространенное явление.
Аллергический дерматит – классическая реакция замедленного типа, опосредованная Т-лимфоцитами.
После первого контакта никаких изменений на коже члена не наблюдается.
Потому что требуется время, чтобы произошла сенсибилизация (выработка организмом антител к аллергену).
Сколько времени нужно, зависит от того, насколько сильный аллерген попадает на кожу пениса.
Если он слабый, сенсибилизация может произойти лишь через несколько месяцев или даже лет.
Сильные аллергены вызывают быструю сенсибилизацию, поэтому при повторных контактах с ними признаки дерматита на члене могут возникать уже через несколько дней или недель.
Основным субъективным симптомом является зуд.
Реже наблюдаются общие признаки:
- гипертермия
- слабость
- головная боль
- озноб
Врачу важно выяснить, на какое вещество произошла реакция, чтобы в дальнейшем исключить контакты с ним.
В число распространенных причин контактного дерматита входит:
- антибиотик неомицин
- парафенилендиамин, который может содержаться в красках для тканей (если он присутствует в составе нижнего белья, то очаги дерматита будут не только на пенисе)
- кремы с сульфаниламидами
- прокаин, бензокаин (местные анестетики)
- формальдегид, ртуть – может входить в состав антисептиков
Нередко аллергены входят в состав лубрикантов, спермицидов, косметических кремов и препаратов.
Если препараты не используются мужчиной, стоит уточнить, не применяет ли их женщина интравагинально.
Если партнерша пациента их использует, возможно, именно на компоненты этих лекарств возникает реакция после полового акта.
У некоторых мужчин встречается аллергия на латекс.
Это натуральное вещество, из которого делают презервативы.
Причины
Причина воспаления головки члена может быть инфекционного и неинфекционного характера. Одна из основных неинфекционных причин – несоблюдение гигиены половых органов, вследствие чего под крайней плотью начинается скопление секрета, что вызывает воспалительный процесс. Среди других причин воспаления головки пениса выделяют:
- инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы (уретрит, цистит);
- болезни кожи (псориаз, дерматит);
- сужение крайней плоти (фимоз);
- травматизация кожных покровов полового члена (ожоги, царапины);
- аллергические реакции на средства гигиены, белье или контрацептивы.
Частой причиной воспаления головки полового члена у ребенка является неудобное нижнее белье. Оно доставляет дискомфорт, натирает и травмирует кожу, вызывая у мальчиков баланит.
Симптомы аллергического дерматита члена
Клинические проявления в целом такие же, как при простом контактном дерматите.
Однако есть некоторые отличия.
При остром аллергическом дерматите сыпь на коже проходит такие стадии:
- покраснение
- образование папул (характерное отличие от простого контактного дерматита члена)
- появление пузырьков
- после их вскрытия на их месте образуются эрозии (поверхностные дефекты кожи)
- после подсыхания формируются корки
- при заживлении отмечается шелушение
Хронический аллергический дерматит протекает так же, как простой.
Отличия в следующем:
- не появляются трещины
- симптомы усугубляются или появляются практически сразу после контакта с аллергеном (если к этому времени уже произошло «знакомство» иммунной системы с этим веществом)
На фоне существующего аллергического дерматита может присоединиться контактная крапивница.
Для неё характерно появление волдырей.
Часто задаваемые вопросы про воспаление головки члена
Чем может быть опасен баланит?
Баланит опасен, прежде всего, своими осложнениями. Особую угрозу несут такие осложнения, как гангрена и распространение воспалительного процесса на мочеполовую систему.
Как долго лечится воспаление головки?
Как долго лечить воспаление головки члена, зависит от стадии заболевания, клинических проявлений и от того, чем лечить баланит. Патология в простой форме при правильном лечении проходит примерно за 7 дней. Лечение баланита проводится амбулаторно, в редких случаях – стационарно.
Какие есть эффективные средства?
Мазь при воспалении головки полового члена у мужчин – одна из самых эффективных лекарственных форм, так как действует непосредственно на пораженную область. В зависимости от этиологии баланита мазь может быть противогрибковой (Клотримазол), антисептической (Левомеколь), глюкокортикоидной. Также благоприятный эффект имеют антисептические ванночки. При тяжелых формах болезни применяют антибиотики.
Диагностика аллергического дерматита члена
Обычно врач диагностирует аллергический дерматит члена по симптомам и анамнезу (контакт с определенными веществами).
Ему также помогают отличить этот вид воспаления кожи от других разновидностей заболевания:
- анализ крови на аллергию
- патоморфологическое исследование кожи
- пробы с потенциальным аллергеном
Врач спрашивает у пациента, что именно он мазал на своей член в последнее время.
Нанесение этого вещества на любой участок кожи вызовет такую же реакцию.
Этот тест называется аппликационной пробой.
Её могут проводить только на те вещества, которые используются пациентом.
Кроме того, существуют наборы аллергенов, на которые может быть проведено тестирование в клинике.
Аппликационные или другие кожные пробы назначают не раньше, чем через 2 недели после устранения основных симптомов дерматита.
Лечение аллергического дерматита члена
Важнее всего устранить аллерген.
Пока контакты с ним будут продолжаться, на члене дерматит будет рецидивировать снова и снова.
И никакие препараты не помогут избавиться от высыпаний раз и навсегда.
Для устранения симптомов используются в основном мази с кортикостероидами.
В тяжелых случаях их принимают внутрь.
Прием антигистаминных и других противоаллергических средств при контактном аллергическом дерматите члена обычно имеет низкую эффективность.
Себорейный дерматит на члене
На половом члене есть немало сальных желез.
Поэтому этот орган может быть поражен себорейным дерматитом.
Для него характерно покраснение и шелушение кожи.
Возникает этот вид дерматита преимущественно в период полового созревания или у молодых мужчин с высоким уровнем тестостерона.
Себорейный дерматит развивается на фоне повышенного выделения кожного сала.
Факторы риска:
- наследственность
- молодой возраст
- жирный тип кожи
- иммунодефициты, в том числе ВИЧ-инфекция (при слабом иммунитете наблюдается избыточный рост микрофлоры, питающейся кожным салом)
Лечение
После получения и анализа результатов диагностики врач-уролог определяет, как вылечить баланит и снять воспаление головки. Лечение баланита начинается со строгого соблюдения личной гигиены. Необходимо несколько раз в день мыть половой член с мылом. Придерживаясь этого правила на ранних стадиях заболевания, можно остановить патологический процесс воспаления головки члена и избежать других видов лечения.
При более серьезных формах воспаления головки у мужчин назначается медикаментозное лечение. Препараты при баланите имеют антисептический эффект. Чаще всего при воспалении головки полового члена лечение проводят мазями или кремами.
Помимо мазей, врач также может назначить медикаментозную терапию: таблетки для лечения баланита у мужчин, например, Супракс, Азитромицин.
В редких и осложненных случаях применяют хирургическое лечение – иссечение крайней плоти.
Симптомы себорейного дерматита на члене
Часто себорейный дерматит развивается одновременно на нескольких участках тела.
Воспаляется также кожа головы, складок, лица.
На члене очаги себорейного дерматита выглядят как желтоватые корки.
Часто формируются бляшки, имитирующие псориаз.
Бывают также случаи, когда псориаз сочетается с себорейным дерматитом.
Для этого состояния даже существует отдельный медицинский термин: себопсориаз.
Диагностика себорейного дерматита на члене
В большинстве случаев для установления диагноза достаточно клинической картины.
Учитывается не только внешний вид кожи, но также избыточное выделение кожного сала.
Нередко у пациентов обнаруживается повышенная потливость.
В спорных диагностических случаях диагноз может быть подтвержден при помощи биопсии кожи.
Похожая на себорейный дерматит сыпь возникает при:
- дефиците цинка
- авитаминозе РР (в цивилизованных странах практически не встречается, достигается лишь экспериментальным путем)
- болезни Паркинсона
Лечение себорейного дерматита на члене
Большинство мужчин в той или иной форме переносят себорейный дерматит.
И в воспалении кожи члена ничего страшного нет.
Летом обычно наступает улучшение, зимой болезнь может обостряться.
Болезнь является хронической.
Поэтому она требует постоянной поддерживающей терапии и определенных изменений в образе жизни.
Многим пациентам помогает ультрафиолетовое излучение.
По этическим причинам естественные солнечные ванны для большинства пациентов невозможны.
Но проблему решает солярий или специальные ультрафиолетовые лампы.
Чтобы уменьшить потливость, в интимной зоне желательно сбрить волосы.
В тяжелых случаях (при выраженной симптоматике) могут быть использованы местные кортикостероиды.
Они хорошо помогают, но возможности такой терапии ограничены.
Проблем в том, что заболевание является хроническим.
Но для длительного использования кортикостероиды не подходят, потому что они вызывают атрофию кожи.
Для подавления грибковой липофильной флоры используют кремы с кетоконазолом.
Для поддерживающей терапии применяются отшелушивающие средства (обычно салициловая кислота 2%).
