Не факт, что «волевой» подбородок это свидетельство твердости и силы духа человека. История знает массу примеров, когда по-настоящему волевые люди имели совершенно другую форму подбородка. Например, твердый характер и стальная воля Фридриха Великого, по всей видимости, никак не были связаны с его вполне обычным овалом лица.
Если вас не устраивает форма подбородка, то не стоит переживать — это легко исправить. Ментопластика и моделирование формы подбородка в клинике «Медиал» позволяет увеличить или уменьшить его в объемах по желанию пациента, эстетическим или медицинским показаниям.
Увеличение подбородка
Эта операция проводится при недоразвитии подбородка и удовлетворительном прикусе.
Увеличение подбородка может осуществляться несколькими способами.
Коррекция имплантатами. В зависимости от состояния мягких тканей, их устанавливают непосредственно на кость или в подготовленный мягкотканый карман.
Различают несколько видов имплантатов:
- специальные силиконовые вставки, цельные или перфорированные;
- биоимпланты из собственного хряща пациента (ушной, реберный или излишки тканей носа при одновременной ринопластике);
- несиликоновые пористые импланты, напоминающие строение кораллов. Легко приживаются, крепко фиксируются тканями за счет прорастания их внутрь.
Костно-пластическая коррекция. Выступающая часть нижней челюсти спиливается (горизонтальная остеотомия) и фиксируется в новом, выдвинутом положении. Для прочности отделенный фрагмент закрепляется металлической пластиной с винтами. Перемещаемая костная ткань всегда остается связанной с мышцами дна ротовой полости. Это предупреждает атрофию и сохраняет результат операции надолго. Если размера передвинутого костного осколка не хватает для достижения необходимого размера, то проводят контурную пластику собственным жиром (оставшееся пространство заполняют собственной жировой тканью).
Как сделать больше
Увеличить маленький подбородок можно несколькими способами. «Самый простой — это введение плотного филлера, — рассказывает Елена Чирикова, — очень удобный для пациента способ понять, насколько необходимо увеличить подбородок и насколько его изменения меняют внешность. Единственный недостаток этого способа — кратковременность и необходимость коррекции. Другой способ — увеличение подбородка силиконовым имплантатом.
С моей точки зрения, самый достойный и достаточно простой в плане установки. Имплантат можно выбрать по форме, размеру, объему — наиболее подходящий конкретному пациенту — и при необходимости внести изменения в него обычными ножницами или скальпелем, отсекая все лишнее, работая как скульптор».
Чтобы раз и навсегда обрести желаемую форму подбородка, оптимальный вариант — обратиться к пластическому хирургу и применить второй способ. Этот метод ментопластики более сложен, но дает стойкий результат. Сегодня проблем с выбором полимерного имплантата нет. Ассортимент настолько широк, что можно подобрать вариант, точно соответствующий всем анатомическим особенностям лица любой формы. Определиться с выбором имплантата может только специалист.
«Для понимания, как изменится внешность, есть несколько вариантов «примерки» нового образа, — говорит Елена Карпова. — Возможна визуализация картинки смоделированной измененной внешности за счет увеличения подбородка на компьютере.
Можно изготовить 3D-модель вашего лица с использованием современных технологий и поэкспериментировать с размером подбородка. И еще один действенный способ понять, понравится ли вам свой образ, — это введение филлера на основе гиалуроновой кислоты. Если не понравится, то филлер деградирует, и все вернется на свое место».
Уменьшение подбородка
Уменьшающая коррекция проводится при тяжелом и выступающем подбородке. Чаще считается «женской» процедурой, позволяющей приобрести нежное очертание лица.
При уменьшении подбородка производится костно-пластическая трансформация, аналогичная увеличивающей коррекции. Но костный лоскут, полученный при горизонтальной остеотомии, сдвигается не вперед, а назад. Так подбородок становится незаметнее. Ткани так же скрепляются винтами или мини пластиной. После окончательного срастания кости металлические части могут быть удалены, а кость отшлифована для более гладкой на ощупь поверхности.
Если нужно значительно уменьшить подбородок, часть костной ткани полностью удаляется. При одновременно проводимой имплантации зубов ею можно провести наращивание атрофированных участков альвеолярных отростков челюстей (синус-лифтинг).
Уменьшающая коррекция требует тщательного моделирования, формирования правильного контура лица.
До и после: как убрать второй подбородок и исправить асимметрию лица?
Брови сползли на глаза. Плохой овал лица. Кривая улыбка. Лена решилась ботокс, филлеры и демонстрацию своих проблемных зон крупным планом. И ещё непонятно, что было сложнее.
В последнее время мне было грустно смотреть в зеркало и ещё грустнее – отбирать свои портреты для статей. 9 из 10 летят в корзину, потому что «никто не должен это увидеть».
Мне всего (уже?) 31 год, а в зеркале – усталый вид и взгляд. Десять часов сна по выходным не помогают. Раньше так не было.
Но ещё хуже то, что я вижу на фото. На снимках в профиль и три четверти у меня второй подбородок. (Правда, это как раз не новость, так было и в 15, и в 18 лет.) Он не исчезает, даже если я худею настолько, что всем вокруг хочется меня накормить. В анфас его обычно не видно, только сбоку. Это особый вид подлости: смотришь в зеркало – красиво. Открываешь фото — и становится дурно от того, как ты выглядишь со стороны.
Да, можно сниматься исключительно анфас. Но анфас лицо кривовато, потому что асимметрично:) Улыбка смещена на левую сторону. Улыбаться – плохо. Не улыбаться – тоже. Раньше асимметрия тревожила не так сильно. Видимо, сейчас на неё, как фильтр, наложился уставший вид. Всё вместе: печальное перекошенное лицо с валиком под подбородком.
Начала разговаривать с косметологами. Мне советовали Thermage, нити, SMAS-лифтинг, инъекции. Я выходила из кабинета в сомнениях – делать, не делать? Если делать, то что именно? Во всех рекомендациях меня что-то смущало. В одной из клиник мне предложили Zeltiq. Косметолог, совсем молодая девушка, принесла насадку аппарата, чтобы проверить, подходит ли она мне. Приложила так, эдак. Нахмурилась. Сходила за другим косметологом. Прикладывали и хмурились вместе. Как вы понимаете, в ту клинику я не возвращалась.
Потом я вспомнила, как моему ровеснику, визажисту Серёже Наумову убрали усталый вид с помощью ботокса и филлеров (сделали потрясающе) в клинике Tori. И записалась на консультацию.
Самое ужасающее признание
«Что вас беспокоит?», – спрашивает косметолог, её зовут Заира Абдулаева.
«Что беспокоит», – повторяю я эхом. Даже не знаю, с чего начать. Может, со второго подбородка?
Пластические хирурги называют причиной такого… эм, изъяна?… микрогнатию — дефицит костной ткани в области подбородка.
Скажу откровенно, мне потребовалось мужество, чтобы показать проблемные зоны во весь экран, боже мой. Ладно бы пигментные пятна, морщины, оттопыреные уши. Но ведь это второй подбородок, я захлебнусь в океане позора!
Правда, Заира говорит, вторым подбородком его можно назвать лишь условно (уже легче). Такова особенность костного строения: положение подъязычной кости и лёгкая микрогнатия. Плюс я неосознанно поджимаю подбородок при разговоре, отчего он кажется ещё короче (гипертонус подбородочной мышцы).
Аппарату Zeltiq тут не с чем работать. Проблема не в жировой ткани. Её не больше, чем у любого человека нормальной комплекции. В большей степени, тут вопросы к осанке.
Заира: «Овал лица сильно зависит от осанки. Если я ссутулюсь, у меня тоже будет эффект второго подбородка. Когда вы выпрямились, опустили плечи — другое дело. Поэтому контроль – обязательно. Сначала нелегко, потом дойдёт до автоматизма. Но это убережёт вас от неправильного распределения мышечной нагрузки – и от преждевременного птоза, брылей, отёчности и второго подбородка (настоящего).
Скажите «Ы-ы-ы» и напрягите шею».
Видите сбоку тяж, как тросс? Подкожная мышца шеи в гипертонусе. Одним концом она крепится ко второму ребру, другим вплетается в кожу нижней трети лица и мышцу, опускающую угол рта. Когда платизма перенапряжена, она тянет лицо вниз, формирует брыли и птоз. Если снять натяжение ботулотоксином, овал будет чётче.
Это второй пункт моего беспокойства – уставший вид. Ощущение, что вектор «вверх» поменялся на вектор «вниз».
Брови словно опустились и нависают над глазами. Раньше:
Сейчас:
Ещё жалуюсь Заире на асимметрию. Брови и скулы на разном уровне, одним уголком рта я улыбаюсь сильнее, чем другим. Правая и левая стороны моего лица – будто худшие на свете синхронистки. Не слышат музыку, выполняют элементы каждая в своём ри, – Заира.
Видите волну над бровями? Так не должно быть. Это говорит о том, что круговая мышца глаза перенапряжена и «утягивает» брови. Если её расслабить, брови приподнимутся.
Кажется, еще никто так внимательно не изучал моё лицо, как Заира. Я полчаса хмурилась, жмурилась, морщила нос и рассказывала, как «кукушка кукушонку сшила капюшон» (стало известно, что скороговорки – не моя сильная сторона:). Таким образом Заира изучала мимическую активность мышц и сравнивала её на правой и левой стороне лица. Знаете, что, оказывается, надо человеку для счастья? Чтобы ему рассказали про состояние каждой мышцы. Какие перенапряжены, как они искажают внешний вид, к чему гипертонус может привести в будущем.
Когда я вышла из кабинета, мне хотелось написать в WhatsApp подруге и вообще поделиться своим счастьем со всем миром. Каким счастьем, ничего ведь еще не сделано? В этом вся фишка. И, если хотите – признак правильного косметолога. Он еще не начал работать, но вы уже знаете, что все будет круто.
Краткий план действий
Надо будет дважды приехать в клинику на инъекции, и один раз заскочить проверить, как встал ботокс.
Первый этап – колем ботулотоксин
- Куда? В мышцы верхней и нижней трети лица, спинку носа и его основание.
- Зачем? Снять гипертонус мышц, минимизировать количество филлеров на втором этапе. К тому же, филлер будет некрасиво лежать в области подбородка, если я буду его поджимать, как обычно.
- Ожидаемый эффект? Более симметричное, узкое, подтянутое лицо. Распахнутый взгляд, приподнятые брови.
Второй этап – филлеры и липолитик (через две недели)
- Куда? Филлеры в область подбородка и среднюю треть лица (не путать с увеличением скул), липолитик – в область второго подбородка.
- Ожидаемый эффект? Лифтинг и чёткий контур нижней челюсти.
Как это было?
Заира просит меня хмуриться и улыбаться, пока она делает разметку. Я, как послушный дрессированный кот, выполняю.
Сколько точек насчитаете?
Правильный ответ – 39.
Делать инъекции в шею не больно.
Сюда – неприятно:)
А вот сюда — очень неприятно:)) Брови оказались самым болезненным местом.
Тут видно, как я неосознанно поджимаю подбородок, отчего он кажется ещё короче.
Хотите спросить, зачем делали инъекцию в основание носа? Там мышца, управляющая кончиком носа. У некоторых при улыбке и разговоре он опускается (тот самый тест-скороговорка про кукушку). Нет, курносой я не стану. Но кончик прекратит танцевать и визуально расширять нос.
Обсуждаем с Заирой, сколько продержится ботулотоксин (индивидуально, но в среднем – 4-6 месяцев). Мотаю на свой кошачий ус: «Желательно, чтобы нейротоксин колол один и тот же доктор. Это важно для подбора дозировки. Например, вы – первичный пациент. Естественно, я начинаю с малого количества, чтобы не переборщить. У всех разная восприимчивость к препарату и скорость метаболизма. Представим, что в следующий раз вы скажете: «Эффекта хватило на три месяца». Значит, я увеличу дозировку, чтобы его продлить. Каждый раз обращаться к новому доктору – как проходить одну и ту же игру с начального уровня».
Следующий этап. Для коррекции подбородка используем два вида филлеров – Juvederm Volux и Voluma.
«Volux создан специально для нижней челюсти и подбородка. Он плотный, поэтому лучше задаёт чёткую форму. Там, где нужна плавность и мягкость линий, хорош Voluma«, – объясняет Заира, но я пока не слишком понимаю. Надеюсь разобраться по пути.
Все препараты — с лидокаином, поэтому введение должно быть безболезненным. Подтверждаю: переносится даже проще, чем ботулотоксин. Ощущения, как при стоматологической анестезии. Но, к счастью, картавость лёгкая и длится недолго (час?).
Ожидаю, что сейчас Заира начнёт лепить подбородок, словно из глины. Оказывается, нет. После третьей инъекции она протягивает мне зеркало.
И я вижу – подбородок!!! Вытянулся, заострился. Предвосхищая события: это единственный раз (ну, почти), когда я заметила изменения. Сейчас мне кажется, он был таким всегда.
Но Заира говорит, мы с ним не закончили. Надо подровнять боковые стороны, чтобы подбородок не был похож на выступающую бороду Хоттабыча. Теперь понятно, зачем препарат Voluma – для коррекции овала лица. Он у меня плавный, округлый, таким и останется.
Филлер держится дольше, чем ботулотоксин (около года). Спрашиваю Заиру: как будет выглядеть моё лицо через полгода?:) Когда мимика вернётся, а подбородок останется на месте.
«Изменения неочевидны. Во-первых, мимическая активность остаётся на какое-то время сниженной даже после прекращения действия ботулотоксина (эффект мышечной памяти). Во-вторых, филлер рассасывается не одномоментно. Через полгода его объем соразмерно сократится», – Заира.
Остались, можно сказать, пустяки. Инъекции филлера Voluma в среднюю треть лица (для лифтинг-каркаса и коррекции асимметрии) плюс один укол липолитика «Мезоскалпт» в область второго подбородка.
Прощаюсь со своими любимыми эспандерами в виде сердец. Я их сжимала, когда было, эммм, неприятно. Осталась всего пара инъекций, больше не пригодятся.
Говорят, после инъекций бывают синяки и отёки. У меня обошлось. Считайте сами: 50+ уколов и один маленький синяк от липолитика под подбородком (там, где его не видно).
Результаты:
ДО…
И ПОСЛЕ
Я однажды колола ботулотоксин в лоб, но не думала, что им можно сделать полную бьютификацию. Эффект был заметен, как только я доехала до дома. Лицо – уже, скулы – более выраженные, уголки губ приподнялись.
А вот к физическим ощущениям надо было привыкнуть. Дней десять мне казалось, я плохо контролирую лицо. Опять-таки, наверное, можно сравнить с остатками анестезии после стоматолога. Разговаривать и есть немного неудобно. Поэтому на презентациях я предпочитала не выступать с речами, а молча улыбаться.
Тем более, улыбаться мне неожиданно понравилось!
Не могу сказать, что до этого стеснялась. Но, да, считала свою улыбку не слишком красивой, и зубы старалась не оголять. Сейчас она почти си-мме-три-чна-я. Чувствую себя раскованнее. Кайф.
Та самая презентация Waso, на которой я старалась больше улыбаться, чем говорить-)
Не до конца понимала смысл инъекции в нос, но доверилась Заире. Эффект – вау! Как бы поточнее его описать. Нос не расширяется, когда я улыбаюсь и не разговаривает параллельно со ртом. Ни за что бы не подумала, насколько это влияет на восприятие лица. Оказывается – очень.
ДО
И ПОСЛЕ
В то, что подбородок удлинился – верю только, когда смотрю на фотографии.
ДО…
ПОСЛЕ!
Когда гляжу в зеркало, хоть убейте – мой подбородок:) Такой же, как обычно. Ну да, овал лица стал лучше.
ДО ПОСЛЕ ДО… ПОСЛЕ
Благодарна Заире за то, что выгляжу сейчас, как на фотографиях «после», а не «до».
ДО
ПОСЛЕ
Кстати, о фотографиях: съемочный процесс эмоционально легче и занимает меньше времени. 5-6 кадров – снято. И потом не страшно заходить в папку с исходниками!
Даже если вы не планируете делать косметологические процедуры, советую: сходите к Заире Абдуалаевой на консультацию. Гарантирую больше впечатлений, чем от «Дюны» и «Кальмара».
Клиника: Tori, 3-й Донской пр-д, 1.
Тел..
Цены:
- Консультация – 2100 руб.
- Инъекции нейротоксина «Диспорт» – 200 руб. (1 ед).
- Инъекции филлера Juvederm Voluma – 25 850 руб. (1 мл)
- Инъекции филлера Juvederm Volux – 30 450 руб. (1 мл).
- Инъекция липолитика «Мезоскалпт» – 19 300 руб.
Удаление второго подбородка
Этот дефект внешности возникает за счет избытка жировой ткани и отвисания мышц и других мягкотканых структур, образующих дно ротовой полости, верхнюю часть шеи и нижнюю треть лица.
Для ликвидации второго подбородка проводится безоперационная липосакция и мышечная коррекция.
Безоперационная липосакция (кавитация). Воздействие на ткани извне ультразвуковыми волнами, в результате чего жир выводится самостоятельно.
Мышечная коррекция. Для получения изящного контура после ликвидации жировой подушки проводят подтяжку мышц. В зависимости от возраста это может быть нитевая подтяжка или подтяжка платизмы (мышцы, идущей от подбородка к ключицам). При излишках кожи и у пациентов в возрасте старше 45 лет отвисающие ткани резецируют.
Хирургическая липосакция.
Измельченные жировые клетки высасываются через специальную канюлю, проведенную в разрезы тканей.
Рекомендуем также почитать: Как убрать второй подбородок?
Подготовка к операции
Подготовка начинается с консультации у хирурга. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, обязательно потребуется ЭКГ и флюорография. Далее могут быть назначены такие анализы, как:
- коагулограмма;
- общий анализ мочи;
- клиника и биохимия крови;
- анализ крови на группу и резус-фактор;
- анализы крови на гепатиты, сифилис, ВИЧ.
Результаты обследований и анализов нужно показать терапевту для определения возможности проведения операции. При подготовке к операции пациента проконсультирует анестезиолог.
В «СМ-Клиника» можно сдать все анализы, как правило, уже в день обращения, а также в удобное время посетить всех специалистов.
В ходе подготовки рекомендуется отказаться от приема алкоголя и курения, исключить препараты, разжижающие кровь, не загорать.
Особенности процедуры
Манипуляция проводится под местной анестезией, иногда ее дополняют внутривенными успокоительными.
Разрез тканей возможен двумя способами:
- внутри полости рта (интрадентально), в этом случае наружи не остается никаких видимых следов;
- наружный доступ, под подбородком. В дальнейшем будет небольшой рубец, со временем он станет малозаметным.
Длительность вмешательства зависит от техники, цели проводимой процедуры и ее сложности. Для небольших изменений, например, при удалении второго подбородка, которое считается самым легким вариантом, достаточно 30-40 минут, при увеличении подбородка с помощью имплантов или при проведении инъекций собственного жира потребуется 1,5-2 часа, а вот уменьшающая коррекция, которая является самым сложным видом операции, может длиться до 2-2,5 часов.
Период восстановления длится около 2 недель, а полный эффект от операции виден в среднем через 90 дней.
Ментопластика стоимость, цена (гениопластика):
Сколько стоит убрать второй подбородок? Стоимость пластики подбородка невысокая, зависит от объема работ и методики коррекции. Ориентировочная полная стоимость — 80.000р. Подробную информацию о цене операции уточняйте у администраторов клиники, по телефонам, указанным на сайте.
Провести ментопластику (гениопластику) на сегодняшний день можно практически каждому заинтересованному в изменении и совершенствовании своей внешности человеку. При профессиональном подходе к делу и позитивному настрою можно изменить не только желаемые формы, но и обрести уверенность в себе, так как собственный внешний вид имеет очень важное значение для многих людей. В первую очередь, на аспекты своего лица внимание обращают женщины, но и представители сильного пола также в последнее время стали внимательнее к своей внешности. У человека могут быть прекрасные глаза, нос, губы, однако нижняя часть лица легко может свести на «нет» иные достоинства внешнего образа. Не следует опасаться проведения ментопластики. Считается, что данный вид операции является не самым сложным и вполне может быть проведен с успехом для пациента. Важно, чтобы после завершения операции, в восстановительный период, пациент внимательно следовал всем рекомендациям лечащего врача, так как выполнение данного условия во многом будет способствовать достижению ожидаемых результатов.
Реабилитационный период
- В первое время будут беспокоить болевые ощущения, отечность тканей, онемение кожи в области вмешательства.
- При необходимости наложат специальную повязку, фиксирующую место проведения процедуры.
- Внутриротовой доступ потребует ограничения в еде: сначала разрешена лишь жидкая пища с тщательным удалением ее остатков.
- Рекомендуется снизить физическую активность в первые дни, посещение спортзала ограничить на месяц, а людям, занимающимися боевыми искусствами – отложить тренировки минимум на 2-3 месяца.
Пластические хирурги клиники
Якимов Дмитрий Константинович
Стаж — 38 лет
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член общества пластических хирургов. Автор более 30 работ в области хирургии, преподаватель Военно-Медицинской академии.
Гварамия Эка Юрьевна
Стаж — 17 лет
Участник конгрессов, конференций и семинаров по пластической хирургии. Приоритетные направления: маммопластика (пластика груди), блефаропластика, пластика живота (абдоминопластика), липосакция, липофилинг, подтяжка лица, пластика губ, пластика ушей, интимная пластика, пластика тела, реконструктивная пластика, решение эстетических проблем.
Абзалева Гузель Ринатовна
Стаж — 15 лет
Участник конгрессов, конференций и семинаров по пластической хирургии. Приоритетные направления: блефаропластика, липофилинг, интимная пластика, абдоминопластика, пластика груди.
Калита Валерия Денисовна
Стаж — 4 года
Участник конгрессов, конференций и семинаров по пластической хирургии. Приоритетные направления: маммопластика, блефаропластика, липосакция, абдоминопластика.
Гарифулин Марат Сагитович
Стаж — 19 лет
Приоритетные направления: маммопластика и гинекомастия (в том числе у мужчин), формирование талии, блефаропластика, отопластика, абдоминопластика.
Карпущенко Максим Алексеевич
Стаж — 18 лет
Специализируется в вопросах пластики носа: ринопластика, коррекция перегородки, операции после перелома носа.
Чем мы отличаемся?
- Равняемся на мировые стандарты. В клинике применяются инструменты, оборудование и расходный материал ведущих мировых производителей. Ментопластика подбородка проводится по современной технологии, дающей предсказуемый и стабильный результат.
- Используем надежные модели имплантатов. Американские имплантаты, которые мы устанавливаем, беспроблемно служат до конца жизни.
- Сводим риски осложнений к нулю. Пациенты тщательно обследуются накануне операции. Коррекцию проводит один из лучших хирургов по ментопластике в стране.
- Ставим заботу о пациентах на первый план. У нас созданы все условия для психологического комфорта пациентов. Благожелательный персонал, удобные палаты, круглосуточное наблюдение после операции — все это помогает нашим подопечным чувствовать себя спокойно и уверенно.
- Предлагаем удобную систему оплаты. Цена на увеличение подбородка рассчитывается по системе «все включено». При необходимости пациентам оказывается помощь в оформлении беспроцентной рассрочки на операцию.
- Идем в авангарде пластической хирургии. По версии TOP 25 Diamond Companies & Persons наш в Москве. И многочисленные благодарные отзывы наших пациентов это подтверждают.
