Всё, что вы хотели знать про нейронокс, но боялись спросить!

Нейронокс — доступное по цене средство на основе ботулинического токсина типа А. Препарат относят к миелорелаксантам. Выпускается в виде порошка для разведения раствора.

Препарат вводится внутримышечно. Применяется для устранения эстетических проблем и лечения гипергидроза.

Немного о действии активного вещества:

• Не выявляется в крови при терапевтической дозе.
• Клинический эффект начинает проявляться через несколько суток при использовании рекомендуемой дозы.
• Лечебный эффект составляет от трех месяцев до полугода. Срок действия препарата зависит от особенностей организма.
• Восстановление передачи нервных импульсов происходит постепенно.

Показания к терапии:

• Пациенты старше 18 лет с блефароспазмом.
• Дети с ДЦП старше двух лет, у которых наблюдается деформация стоп.

Показания в косметологии:

• Женщины до 65 лет, желающие избавиться от глубокой межбровной морщины.
• Морщины в области лба, декольте и вокруг глаз.
• Гипергидроз — повышенное потоотделение.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

• Аллергия на активные вещества.
• Медикаментозное лечение.
• Беременность и период вскармливания.
• Возраст до 18 лет.
• Острые инфекционные заболевания.

Обратите внимание. Введение Нейронокса проводится только специалистом. Врач назначает дозировку средства в зависимости от процедуры. Укол вводят в проблемную зону. Иногда применяют анальгетик.

Что это такое?

Справка. Нейронокс (Neuronox) – это миорелаксант, который производится в Южной Корее, фармацевтической компанией Medytox Inc. Препарат изготавливается на основе ботулинического токсина типа A, прошедшем глубокую степень очистки и стабилизацию гемагглютинином и протеинами.

Каждая молекула нейротоксинового комплекса весит 900 кДа, что препятствует его перемещению в окружающие ткани. Препарат выпускается в виде сухого белого порошка, расфасованного в стеклянные флаконы объёмом 50,100 и 200 единиц.

Безопасность Нейронокса доказана многочисленными клиническими испытаниями и опытом практического использования, превышающим 10 лет. Официальным дистрибьютором препарата в России является компания New Line Cosmetology (NLC).
Препарат используют для заполнения мелких мимических морщин в области лица, шеи и декольте, а также для изменения контура губ. Стоит отметить, что речь идет именно об изменении формы, а не объёма – он вызывает временный паралич круговой мышцы рта, что и делает губы менее сморщенными, а линию – более плавной. Также инъекции Нейронокса помогают избавиться от повышенной потливости в области стоп, ладоней и подмышек. О других препаратах ботулотоксина корейского производства читайте здесь.

Преимущества

• Стоимость ниже, чем у аналогов, без ущерба качеству.
• Безопасность и низкая вероятность возникновения побочных эффектов.
• Эффект держится от 5 до 7 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
• Практичная и удобная упаковка.

Недостатки

1. Запрет на использование до 18 лет.
2. Не подходит для людей с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Сравнение с другими препаратами с ботулотоксином

Сравнительный перечень состава ботулотоксинов:

• Единицы активности – отображают дозировку препаратов, где одна единица дозировки равна средней летальной дозе для лабораторных мышей средних размеров.
• Масса молекулярная – чем меньше размер элемента, тем выше диффузия инъекционного препарата, и соответственно, тем больший участок будет задействован инъекцией.
  Важно! В руках неопытного косметолога это может привести к побочным эффектам и параличу мышц, находящихся вокруг области воздействия. Однако, если процедура выполнена правильно, то эффект наступит быстро и будет заметен сразу.
• Альбумин – белковый компонент, стабилизирующий действие вещества. Чем больше его в составе инъекционного препарата, тем мягче его действие.
• Вспомогательные вещества – также оказывают смягчающее и стабилизирующее действие на диффузию и динамичность препарата.

Сравнительный анализ таких препаратов, как ботокс, диспорт и ксеомин, вы найдете в отдельной статье.

На страницах нашего сайта вы найдете подробное описание таких препаратов на основе ботулотоксина:

• Японская косметологическая новинка — Рефайнекс.
• Средство из США Ботокс Аллерган (Botox Allergan).

Качественное сравнение ботулотоксинов

Ботокс / Botox (Allergan, США)

Ботокс — самый первый препарат, по праву называющийся «эталоном ботулинотерапии». В его составе представлен очищенный ботулинический токсин типа А в комплексе с сывороточным человеческим альбумином (0,5 мг) и натрия хлоридом (0,9 мг). Благодаря большому размеру молекулы 900 кДА и концентрации альбумина (средний показатель среди остальных препаратов),Ботокс обладает достаточно ограниченной диффузией и позволяет достичь ожидаемого результата даже в сложных точках введения, его эффект всегда предсказуем для врачей. Это позволяет избежать осложнений, побочных эффектов, а также сохранить естественное выражение лица. Однако содержание альбумина в такой концентрации говорит еще и о силе действия препарата: чем меньше содержание альбумина, тем сильнее эффект. Из этого следует вывод, что Ботокс имеет среднюю силу действия и обеспечивает мягкий эффект, в сравнении с другими препаратами, что мы видим и на практике. Поэтому врачи-косметологи рекомендуют начинать процедуры ботулинотерапии именно с этого препарата.

Стоимость Ботокса

Стоимость ботокса варьирует от 350-400р за единицу. Как и в любых других токсинах определение количества единиц пациентом «на глаз» затруднительно, поэтому рекомендуется при определении стоимости процедуры руководствоваться общепринятыми значениями количества единиц для различных зон.

Количество единиц необходимых для коррекции определенной зоны зависит от множества факторов и определяется при очной консультации.

Ориентировочное количество единиц препарата Ботокс:

• область лба: 5-10 ед.
• переносица: 5-15 ед.
• область глаз: 10-20 ед.

Действие препарата становится заметным на 4-5 день после процедуры, а полный эффект наступает через 14 дней после введения. Длительность действия ботулотоксина типа А в препарате Ботокс зависит от индивидуальной скорости метаболизма, и составляет около 4 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения Ботокса

Побочные эффекты встречаются крайне редко, но, тем не менее, риск возникновения таковых имеется:

• Эффекты местного характера, относительное безобидные осложнения, связанные с реакцией организма на препарат: подкожные кровоизлияния, аллергические реакции, отечность, покраснение и зуд в местах инъекций, ощущение «стянутости». Самостоятельно проходят в течение нескольких часов или дней.
• Общее воздействие на организм: общие аллергические реакции, кожная парестезия (расстройства тактильно и температурной чувствительности, болезненность при пальпации), расстройства ЖКТ, головная боль, общая мышечная слабость.
• При многократном превышении дозировки может наступить затруднение дыхания и глотания. За исключением аллергической реакции, все эти последствия являются результатом попадания токсина в кровеносное русло, а следовательно говорит о неграмотности специалиста, проводившего процедуру.
• Эстетические последствия, как правило, являются результатом работы неопытного специалиста. К этой группе относятся: птоз, диплопия, маскообразное лицо, асимметрия лица. Такие эффекты возможны в случае введения токсина в неправильную область или неправильно подобранная доза препарата.

Диспорт / Dysport (Ipsen, Франция)

Диспорт — главный конкурент для препарата Ботокс. В его составе также содержится ботулинический токсин типа А и сывороточный человеческий альбумин (125 мкг), вспомогательное вещество — лактозы моногидрат (2,5 мг). Он характеризуется более низкой молекулярной массой и высокой способностью диффузии в соседние ткани. Помимо эффекта диффузии, низкая концентрация альбумина в составе препарата существенно увеличивает «силу» его действия и в руках опытных специалистов позволяет достичь отличных результатов.

Единицы активности Диспорта не могут сравниваться с таковыми у Ботокса. Ориентировочно 1 Ед Ботокса равна 2,5-3 Ед Диспорта. Таким образом, и расчет дозы и способы введения этих препаратов будут отличаться. Это и затрудняет переход с одного препарата на другой и прогноз эффекта даже при эквивалентом расчете.

Стоимость Диспорта

Стоимость одной единицы Диспорта составляет около 120-150 р. Однако за счет необходимости введения большего количества единиц, стоимость двух препаратов Ботокс и Диспорт относительно одинаковая.

Ориентировочное количество единиц препарата Диспорт

• область лба: 20-40 ед.
• переносица: 20-55 ед.
• область глаз: 35-75 ед.

Действие препарата становится заметным несколько раньше, чем у Ботокса, и наступает на 2-3 день после процедуры. Однако отсроченный, полный эффект наступает в такие же сроки: до 14 дня с момента введения.

Длительность сохраняемого результата на практике больше, чем у Ботокса и составляет, в среднем, около 5 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения Диспорта

Одновременным достоинством и недостатком препарата является его способность к диффузии в соседние ткани. Вследствие этого, повышается вероятность возникновения нежелательных явлений, например: опущение верхнего века, подъём бровей и др. Однако, грамотный специалист, квалифицированный врач-косметолог способен превратить этот недостаток в достоинство препарата и сделать эффект от коррекции более мягким и естественным.

Остальные побочные эффекты и осложнения возникают крайне редко и сопоставимы с действием Ботокса.

Ксеомин / Xeomin (Merz Aesthetics, Германия)

Ксеомин — относительно новый препарат с ботулотоксином типа А. В составе препарата, помимо ботулотоксина типа А, содержится 1 мг альбумина и 4,7 мг сахарозы.

Низкая молекулярная масса 150 кДа компенсируется высоким содержанием альбумина 1 мг. Поэтому по поведению в тканях Ксеомин ближе к Ботоксу, чем к Диспорту. Обладает мягким эффектом и средней степенью диффузии в ткани. С препаратом достаточно легко работать даже начинающему врачу. Ксеомин не требует особых условий хранения (в отличие от остальных препаратов) и сохраняет свои свойства при комнатной температуре. Его используют для коррекции верхней, средней и нижней частей лица; окологлазничной области; в области шеи. 1 Ед Ксеомина ориентировочна равна 1 Ед Ботокса.

Действие препарата наступает достаточно быстро на 2-3 день после введения, а заключительный эффект можно увидеть на 12-14 день.

Недостатки Ксеомина

Стоимость и концентрация препарата схожа с таковой у Ботокса, но концентрация альбумина в 2 раза выше в Ксеомине, отсюда более слабое и менее длительное действие токсина (от 3 до, максимум, 6 месяцев).

Побочные эффекты и осложнения Ксеомина

Ввиду высокой степени очистки препарата и его недавним дебютом в сфере косметологии, негативных отзывов о его применении крайне мало. Ожидаемые, мягкие побочные эффекты: припухлость, жжение, кровоподтеки в месте укола, головная боль.

Как правило, из-за нарушения техники введения препарата можно встретить следующие нежелательные эффекты: птоз верхнего века, провисание тканей, асимметрия лица.

Нейронокс / Neuronox (Medytox, Южная Корея)

Нейронокс — еще один аналог препаратов, содержащих ботулотоксин типа А (100 ЕД), человеческий сывороточный альбумин (500 мкг) и вспомогательное вещество натрия хлорид (900 мкг). Как видите, состав идентичен таковому у Ботокса. Достоинством препарата является неспособность проникать в соседние ткани, благодаря его высокой молекулярной массе и средней концентрацией альбумина.

Нейронокс широко применяется для разглаживания мимических морщин и временной коррекции гипергидроза. Побочные эффекты и осложнения см. раздел по препарату Ботокс.

Лантокс / Lantox (Lanzhou Institute of Biological Products, Китай)

Очередной препарат, содержащий ботулотоксин типа А (50 или 100 ЕД) и несколько вспомогательных веществ: желатин 5 мг, декстран 25 мг, сахароза 25 мг. По утверждениям разработчиков, желатин в составе препарата позволяет придать большую стабильность молекуле токсина и предотвратить его избыточную диффузию. Эффективность Лантокса доказана как при коррекции морщин, так и в борьбе с гипергидрозом. Действие препарата начинается от 24 ч после введения и достигает максимального результата на 14 день, эффект сохраняется на 3-6 месяцев.

Как указано выше, сравнить диффузию и поведение в тканях данного препарата невозможно в виду отсутствия сравнительной информации о свойствах альбумина и желатина. На практике препарат показал достаточно хорошие результаты, среднюю диффузию. Эффект при эквивалентной дозе сильнее, чем у Ботокса и мягче, чем у Диспорта.

Показания и противопоказания

Показания:

1. 
   Возрастные и мимические морщины вокруг глаз.

2. Мимические продольные морщины на лбу.
3. Межбровная складка.
4. Гусиные лапки в уголках глаз.
5. Носогубная складка.
6. Нависание век и опущение уголков бровей.
7. Морщины в области декольте.
8. Повышенная потливость.

Противопоказания:

• Беременность и период лактации.
• Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к токсину.
• Курс лечения антибиотическими препаратами.
• Возраст младше 18 лет.

Лечение гипергидроза

Гипергидроз, или повышенная потливость — деликатная и очень неприятная проблема. Избыточное выделение пота на ладонях, ступнях и подмышками, реже на спине, лице и других частях тела приносит дискомфорт в быту. Конечно, для начала необходимо выяснить реальную причину гипергидроза перед лечением, это могут быть гормональные нарушения, особенности нервной системы организма. Диспорт — эффективный способ борьбы с гипергидрозом. Нейротоксин блокирует сигналы к нерву, стимулирующие потоотделение, в результате потовые железы практически перестают вырабатывать секрет. Этот метод лечения гипергидроза значительно улучшает качество жизни пациента, позволяет избавиться от неуверенности и волнения из-за повышенного потоотделения.

Есть ли противопоказания для его введения?

Да, есть. Среди них:

• Беременность
• Период лактации и кормления
• Наличие острых инфекционных заболеваний
• Онкологические заболевания
• Воспалительные процессы в области воздействия
• Нарушение свертываемости крови, прием антикоагулянтов
• Различные декомпенсированные состояния органов и систем.

Внимание: перед введением ботулотоксина обязательно проводится консультация со специалистом.

Если вы сомневаетесь, то обязательно сообщите о своих недомоганиях — это позволит вам избежать осложнений и получить наиболее действенный результат.

Как проводится процедура? Буду ли я испытывать боль?

Вначале специалист расспрашивает вас о желаемом результате, осматривает проблемные зоны, дает рекомендации, рассказывает о противопоказаниях, самой процедуре и постпроцедурном уходе. Затем пациента усаживают в кресло в полулежачем положении. Как правило, уколы диспорта практически безболезненны и ощущаются как укус комара. В случае особой чувствительности специалист может использовать крем для местной анестезии.

Стоимость процедуры

На заметку. Приобрести препарат может только косметолог, имеющий документы, подтверждающие его медицинское образование и сертификаты о специальной подготовке по работе с ботулиническими токсинами типа А.

В среднем, цена за флакон варьируется от 5000 до 8000 рублей.

Стоимость процедуры зависит от зоны инъекции:

• Лоб – от 2000 до 8000 рублей.
• Межбровное пространство, переносица – от 3500 до 9000 р.
• Нос, носогубные складки – от 800 до 1500 р.
• Контур губ от 800 до 1500 р.
• Устранение морщин на шее – от 16000 до 25000 р.
• Область вокруг глаз – от 3000 до 7000 р.

Есть ли от них эффект

До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.

Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».

Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.

«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».

Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет. Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.

Как проводят процедуру в салоне?

Инъекции Нейроноксом не требуют от пациента специальной предпроцедурной подготовки. Однако, за неделю до инъекций, нужно прекратить прием антибиотических препаратов, так как они усиливают действие токсина и могут спровоцировать развитие побочных эффектов.

Непосредственно перед началом процедуры, косметолог опрашивает пациента на предмет наличия аллергических реакций на компоненты препарата и при помощи специального маркера намечает точки для введения вещества. Для инъекций изготавливается раствор с 0.9% концентрацией на основе хлорида натрия.

Хранить готовый раствор можно не более 4 часов, а сразу после процедуры его необходимо деактивировать 1% раствором гидрохлорида натрия.

Инъекции ботокса – довольно болезненная процедура. Поэтому врач может предложить использование специального обезболивающего геля. Для того, чтобы анальгетик подействовал, нужно подождать от 30 до 50 минут.

Мне сделали уколы ботулотоксина. Что мне необходимо знать о постпроцедурном уходе?

• нельзя дотрагиваться до мест уколов, массировать их, прикладывать компрессы, и т.п.
• несколько часов нельзя лежать, принимать анальгетики и антибиотики, заниматься физическими упражнениями
• в течение недели после процедуры рекомендуется избегать употребления алкоголя и перегревания
• если вы хотите, чтобы эффект от ботулинотерапии сохранился как можно дольше, в течение 6 месяцев необходимо будет свести к минимуму все, что стимулирует кровообращение в обработанных зонах: сауна, физиотерапия

Результат

Первые изменения будут заметны уже спустя 3 дня. Окончательный результат будет виден спустя 2 недели. Повторить процедуру, по мере необходимости, можно будет спустя 10 месяцев.

Побочные эффекты

• Отёчность или гематомы в области уколов. Как правило, проходят самостоятельно спустя 2-4 дня.
• Асимметрия черт лица, гипертонус верхнего века.
• Сухость и жжение глазного яблока.
• Мигрени, головные боли как временная реакция организма на препарат.

Подготовка к инъекциям ботулотоксина

За день до инъекциинельзя пить спиртное

– оно может увеличить риск появления синяков и гематом. Желательно
прекратить прием антибиотиков и антикоагулянтов (аспирин, кардиомагнил и прочие препараты, разжижающие кровь)
.Кроме того, в день инъекции
не следует надолго наклонять голову
. Если голова будет опущена продолжительное время, кровообращение в области лица усилится, и препарат может распределиться неправильно. По этой причине не рекомендуется, например, посещать сеансы массажа, в процессе которого придется лежать вниз лицом, гладить, пылесосить и мыть пол (из-за необходимости держать при этом голову в наклоненном состоянии) и покупать обувь (примерка также обычно связана с постоянными наклонами).

Можно ли использовать в комплексе с другими препаратами?

Косметологи рекомендуют совмещать уколы Нейронокса с мезотерапевтическими инъекциями, нитевым лифтингом или контурной пластикой. Интервал между процедурами должен быть не менее двух недель. Ботокс обездвиживает мимические мышцы, благодаря чему препараты распределяются под кожей лучше. Эффекты от процедур, проведённых на фоне ботокса становятся более ощутимы.

Можно ли совмещать с алкоголем?

Как уже говорилось ранее – спиртные напитки находятся под запретом для пациентов в период подготовки к инъекциям, а также 4 дня после процедуры.

Ботулотоксин — мощное оружие красоты!

Диспорт и Нейронокс — это препараты ботулотоксина,

аналоги ботокса
(ботокс в Республике Беларусь не используется, а вот диспорт и нейронокс в Минске и РБ официально разрешен)
.

Начиная примерно с 25 лет организм любого человека начинает стареть. Кожа лица и шеи теряет упругость, появляются морщины, заломы и складки. Мимические морщины могут появиться и раньше у самых эмоциональных пациентов, а также из-за особенного строения лица либо генетики.

Но если у вас есть непреодолимое желание выглядеть лучше, если вы хотите дольше оставаться привлекательными и добиться уверенности в карьере и личной жизни, а массажи, маски и другие уходовые процедуры уже не помогают — ботулотоксин (диспорт, нейронокс) именно для вас!