Любой человек за жизнь не один раз сталкивался с различными видами повреждений кожных покровов. Подобные проблемы могут быть вызваны самыми разными причинами, начиная от бытовых травм и заканчивая неблагоприятными факторами окружающей среды.
Избежать травмирования кожи в повседневной жизни невозможно, однако такие повреждения можно лечить. Для этого могут применяться специальные кремы и мази для заживления ран на коже, которые отличаются между собой по некоторым характеристикам. Прежде чем использовать тот или иной препарат, необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
Чем крем отличается от мази, а мазь – от геля?
Разница между кремом, гелем, бальзамом и мазью заключается в следующем:
- Крем – это лекарственная форма, основу которой составляют масло и вода. Кремообразные вещества легко впитываются, однако не способны проникать глубоко в ткани. Их можно наносить на поверхности, которые постоянно намокают. В большинстве случаев они впитываются полностью, не пачкают одежду. Крем можно втереть и отправиться по делам.
- Гель не содержит жиров и масел, его кислотно-щелочные показатели близки к показателям кожи. Он легко распределяется по коже, быстро впитывается, не забивает поры. Иногда после его высыхания остается воздухонепроницаемая пленка (например, Диклофенак). По структуре гелеобразные препараты бывают жидковатыми (например, Троксевазин) либо вязкими. При хранении в холодильнике они частично загустевают, но при нагревании до комнатной температуры восстанавливают свои свойства. Как и кремы, гели удобно использовать в течение дня.
- Мазь – это лекарственная форма на основе жиров. Она всасывается медленнее, чем гелеобразные и кремообразные препараты, зато и действует дольше. Проникает глубоко. Ее наносят на сухие поверхности, рубцы, уплотнения. Смазанные участки можно прикрывать повязками. Остатки жировой основы обычно приходится удалять вручную, поэтому под одежду наносить мазеобразные вещества нужно осторожно. Некоторые из них имеют специфический запах (например, мазь Вишневского). Самые плотные мази называются пастами. В них содержится до 20% порошкообразных веществ. Чаще всего они обладают подсушивающими свойствами.
- Бальзам – это лекарственное или косметическое средство, в составе которого совсем нет воды. Когда нужно уточнить, в чем разница между бальзамом и кремом, это различие приводится в первую очередь. Отсутствие воды позволяет бальзамам долго сохранять свои свойства. Это обусловлено тем, что вредные бактерии размножаются именно в воде, а здесь для них нет естественной среды обитания.
Что лучше – гель или крем, зависит от возраста пациента и состояния его кожи.
Основное отличие крема от мази – процент содержания жиров. Нечто среднее по текстуре между этими веществами называется линиментом. Эта лекарственная форма содержит жиры с маслами. Если больше жира, то линимент напоминает мазь, если масла – крем (например, линимент Синтомицина). При температуре тела линименты начинают плавиться, поэтому их наносят по чуть-чуть, чтобы лишнее лекарство не стекало на одежду и пол.
Наружные лекарственные средства.
Мазь, крем или гель – это наружные лекарственные средства, которые применяются в современной медицине при различных заболеваниях. Сегодня мы разберем одну лекарственную группу – это наружные средства, используемые для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, артрит, артроз и т.д.
Для лечения этих заболеваний чаще всего используются:
- ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА – это наружные лекарственные средства, в состав которых входят действующие вещества диклофенак, нимесулид, кетопрофен, ибупрофен и т.д. Они хорошо снимают воспалительный процесс, отек и покраснение. Значительно уменьшают боль в суставах и утреннюю скованность. Более подробно об этой группе препаратов можно прочитать в этой статье — НПВС.
- РАЗОГРЕВАЮЩИЕ СРЕДСТВА – наружные лекарственные средства, лечебный эффект которых обусловлен местным раздражением рецепторов кожи. За счет расширения сосудов и увеличения кровотока, улучшается питание пораженных суставов, нормализуются все обменные процессы и существенно улучшается состояние пациента. Как правило, в состав этих мазей входят лекарственные вещества: капсаицин, никобоксил, пчелиный яд, змеиный яд, масло пихты, масло гвоздики, скипидар и прочие.
Очень часто посетители аптеки не могут определиться с выбором, что им купить: мазь, крем или гель. Какая между ними разница и что помогает лучше? Итак…
Можно ли заменять кремообразные лекарства мазеобразными и наоборот?
Что лучше – мазь или крем, в каждом конкретном случае решает доктор. Когда раздобыть нужную лекарственную форму не удается, мазь разрешается заменять кремом. Замена возможна в случаях, когда дозировка действующего вещества в кремообразном лекарстве такая же или меньше, чем в мази. Если дозировка меньше, крем нужно будет наносить чаще (количество дополнительных процедур нужно рассчитать заранее).
Вместо крема использовать мазь нельзя. Она впитывается гораздо глубже, поэтому может затронуть «не те» участки (например, с сильным воспалительным процессом).
Заменяя мазь кремом, обращайте внимание на концентрацию действующего вещества.
Не используйте одновременно разные лекарственные формы. При смешивании их компоненты могут обеспечить совсем не такой эффект, как хотелось бы. Если в план лечения входят разные лекарства, и вы выбираете, что лучше наносить раньше – мазь или гель, начните с гелеобразного вещества. Когда оно полностью впитается и пройдет срок его действия (обычно 2−4 часа), очистите обработанную поверхность от пленки, насколько это возможно, затем смажьте ее мазью. Это справедливо и для кремов, которые следует использовать перед мазями.
Показания к использованию крема
Каждый день кожа лица подвержена разнообразным неблагоприятным факторам, пагубно влияющих на ее молодость и красоту. В итоге постоянного влияния указанных причин, недостаточного витаминизированного питания и ненадлежащего ухаживания за кожным покровом она начинает истощаться.
Дерма утрачивает способность к регенерации ткани, понижаются свойства упругости, а баланс веществ в значительной степени ухудшается. Данные симптомы относятся к основным причинам появления большинства трудностей в структуре и функционирования кожи.
Когда кожа выглядит достаточно плохо, заметны следы переутомления и нехватки полезных микроэлементов, следует использовать крем.
Крем используют:
- Улучшение кровообращения;
- Активизирует процессы обмена;
- Тонизирует;
- Увеличивает упругость;
- Очищает от уличной грязи и избытка макияжа;
- Восстанавливает кислотный баланс;
- Смягчает кожный покров;
- Сужает поры на коже.
Гель и мазь – разница в сроках хранения
Сроки хранения обычно указываются для запечатанных лекарств. Как правило, производители пишут, сколько вещество может храниться в открытом виде. В общем случае мазеобразные препараты хранятся дольше, чем гелеобразные, потому что входящие в их состав жиры предотвращают пересыхание.
Храните лекарства так, как рекомендует производитель.
Закладывая мазь на хранение, обращайте внимание на рекомендации производителя. В холодильнике лекарство может затвердеть, и в ответственный момент его можно просто не добыть из тюбика.
В применении гелеобразные препараты удобнее мазеобразных аналогичного действия, поэтому стоят чуть дороже.
Сравнение
Основу всех без исключения кремов составляет смесь воды и масла. Существует два вида эмульсии: «масло в воде» (содержит до 80% воды) – когда микроскопические частички жира распределяются в водной фазе, и «вода в масле» (более редкий тип, содержит до 70% жира) – когда мельчайшие капельки воды рассредотачиваются в жирной среде. Чтобы частички эмульсии были как можно более мелкими, применяются эмульгаторы – специальные вещества, которые обволакивают их, не позволяя сливаться между собой. Традиционно в состав кремов входят растительные (к примеру, масло жожоба, миндальное, оливковое) или животные (ланолин, спермацет) жиры: косметика на такой основе считается более дорогой и относится к профессиональной, лечебной. В последние годы все больше производителей включают в кремы синтетические минеральные масла – недорогой и неприхотливый в хранении продукт нефтепереработки. Стоит учитывать, что минеральные масла создают воздухонепроницаемую пленку, не позволяющую коже дышать. Они плохо усваиваются кожным покровом и обладают комедогенным эффектом, могут спровоцировать аллергическую реакцию и различные высыпания.
Косметический гель – это продукт высокой вязкости, основой которого является вода (70-80%). Также в состав геля могут входить глицерин (10-30%), желатин (2-3%), гуммиарабик, крахмал, агар-агар, пектин, трехалоза (природный полисахарид на основе кукурузного крахмала, обладающий очень высокой влагоудерживающей способностью). Масел и жиров в геле не содержится, а потому он имеет более нежную и легкую консистенцию, быстрее впитывается и не оставляет на кожном покрове жирной пленки. За счет таких свойств гель прекрасно подходит для жирной, молодой, проблемной кожи, хорошо ложится под макияж. С гелем кожа лучше дышит. Это средство обладает отличными увлажняющими свойствами, поэтому иногда наносится прямо под крем, дающий в большей степени питательный, защитный эффект.
Крем, как более плотный, густой и насыщенный продукт, после нанесения может оставлять на коже слегка ощутимую пленку. Он способен интенсивно питать кожный покров и насыщать его полезными веществами. Поэтому крем идеально подходит для кожи сухой, зрелой, стареющей. Вокруг глаз лучше применять гель или легкий крем-гель (3-5% масел), так как от жирного крема на веках могут возникнуть отеки. Для проблемной угреватой кожи крем также нежелателен, ведь на ней и так скапливается избыток кожного сала.
Гели рекомендуется использовать преимущественно днем, кремы хороши для интенсивного ночного питания и разглаживания кожи. Гели отлично помогают уменьшить дневную отечность лица и подтянуть кожу, они обладают успокаивающими, охлаждающими и противовоспалительными свойствами, их допустимо применять при акне и себорее. Кремы же лучше впитываются в темное время суток, во время сна, и активные вещества из них доставляются к месту назначения более интенсивно.
Гель или мазь – что лучше в экстренных ситуациях?
Гель впитывается гораздо быстрее, чем мазь. Поэтому в ситуации, когда нужно срочно обезболить, например, сустав, он действует быстрее. Если же нужно обеспечить более длительное обезболивающее действие, снять воспаление, предпочтительнее мазь.
Кроме времени действия, в перечень того, чем мазь отличается от геля, входит способность удерживаться на обрабатываемых поверхностях. Гелеобразные лекарства лучше удерживаются на влажных, мокнущих поверхностях, с которых мазеобразные препараты просто съезжают.
В общем случае мазь способна проникать глубже, чем гель. Однако некоторые гелеобразные препараты (например, Траумель) содержат добавки, которые обеспечивают глубокое проникновение основного действующего вещества. Тогда разница между гелем, кремом и мазью несущественна.
Гели и кремы действуют быстрее, мази – дольше.
Сравнение
И гель, и мазь состоят из основы и действующих лекарственных веществ. Но если мази производятся преимущественно на жировой основе (вазелин, ланолин, растительные масла, очищенное свиное сало, солидолы (нефтяные масла), нафталан), то гели вовсе не содержат жиров, они созданы на базе воды. Мазь представляет собой коллоидный раствор, когда частицы действующего вещества не растворены полностью в основе. Гель на 70-80% состоит из воды и загустителей, поэтому действующее вещество в нем, в отличие от мази, обычно полностью растворяется в основе. За счет того, что гель абсолютно не жирный, он при необходимости легко смывается с кожи, а также быстро и просто отстирывается водой при случайном попадании на одежду.
Гель, по сравнению с мазью, имеет кислотность (уровень pH), приближенную к кислотности здоровой кожи, поэтому считается более физиологичным средством. К тому же гель при нанесении не закупоривает поры, за счет своей упругой, пластичной, эластичной консистенции легко, практически моментально распределяется по кожному покрову. Мазь постепенно распределяется и впитывается намного медленнее. Гелю присущи как подсушивающие, так и насыщающие кожу жидкостью (гидрофильные) свойства. Он обычно быстро образует тонкую пленочку и хорошо держится на коже и слизистой. Мазь чаще всего обладает увлажняющим действием, но когда слой этого препарата наносится на кожу и слизистые оболочки, должно пройти некоторое время, прежде чем он окончательно впитается. Иначе неосторожным движением тщательно нанесенный слой мази можно просто «смазать» с кожи, и препарат придется наносить заново. Жирная мазь хороша для шелушащихся кожных ранок, она отлично смягчит их, а гель больше подходит для мокнущих ранок – он подсушит их и благодаря образующейся тонкой непроницаемой пленочке защитит от проникновения бактерий и вирусов.
Мазь отличается большей вязкостью, чем гель. Из-за того, что мазь изготавливается на жировой основе, она может быстрее, чем гель, прийти в негодность, ведь растительные масла имеют свойство прогоркать на воздухе.
Гель или крем – что лучше применять в косметических целях?
Косметические средства для рук, лица и тела также изготавливаются в виде гелей и кремов.
- Косметический гель на 75−85% состоит из воды. Остальные 15−25% – это микрочастицы со способностью удерживать влагу, другими специальными свойствами. Высокое содержание воды дает возможность гелеобразным средствам легко впитываться в кожу, отлично увлажнять ее, избегать образования неприятной жирной пленки. Они рекомендованы для молодой, комбинированной, жирной и проблемной кожи.
- Кремы содержат гораздо меньше воды, чем гелеобразные средства. Зато в них много масел, обеспечивающих разные эффекты: питание, отбеливание, разглаживание мелких морщин и т.д. Кремообразные средства подходят для зрелой, сухой и комбинированной кожи. Часто они оставляют жирный блеск, могут не полностью впитываться. На проблемную кожу их наносить опасно – жиры способны забивать поры и провоцировать еще большее воспаление.
Проблемная кожа любит гель, а обычная – крем.
Основное отличие геля от мази и крема по времени применения: гелеобразные вещества лучше всего использовать утром и днем, а кремообразные – перед сном. Существуют дневные кремы, по структуре сходные с гелем, и ночные, которые больше напоминают мазь.
Виды ран
Выбор средств для заживления ран, в первую очередь, зависит от вида самой раны и ее характеристик. Актуальная классификация подразумевает следующие моменты:
- Характер повреждения. В данном случае имеется ввиду условия возникновения травмы. По этому параметру выделяют раны резаные, рубленые, колотые, ушибленные и др.
- Микробное загрязнение. Наличие микроорганизмов в ране сопровождается ее нагноением. Также возможны местные реакции в виде воспаления и повышения температуры тканей. В подобных случаях требуется применять мазь для заживления ран и порезов с антибактериальными компонентами. Чистые раны по-другому называют асептическими. В этом случае речи о микробном загрязнении не идет. Значит в применении антибактериальной мази для заживления ран и трещин нет необходимости. Достаточно ограничиться другими группами препаратов.
Повреждения кожных покровов могут развиваться вследствие бытовой травмы (порезы), воздействия внешних физических (ожоги, обморожения) и химических факторов, а также при наличии сопутствующих заболеваний (язвы, пролежни, эрозии). В каждом случае важно выбрать подходящую заживляющую мазь от порезов и ран и правильно использовать ее.
Преимущества Скинорен
Существует большое разнообразие препаратов на основе азелаиновой кислоты, с успехом применяемых для лечения кожных патологий. Наиболее популярные аналоги Скинорен у нас в стране — гели Азогель и Азелик (Россия), а также кремы Азикс-дерм (Индия) и Акне-дерм (Польша). Концентрация активного компонента совпадает с немецкой разработкой, а вот состав вспомогательный веществ несколько отличается.
Основные достоинства препаратов перед аналогами:
- Более мягкое воздействие (не вызывают чрезмерной сухости и раздражения).
- Нет увеличения восприимчивости к солнцу, поэтому нет нужды в сочетании с солнцезащитными кремами.
- Можно применять как для лечения, так и профилактики кожных патологий.
- Простота применения.
- Более низкая цена.
Следует заметить, что существуют аналоги и более дешевые, но их эффективность, по мнению специалистов и отзывам пациентов значительно меньше.
Общий эффект
Лечение дерматитов
Данные формы выпуска препарата используются для лечения кожных заболеваний неинфекционного характера. К ним относятся:
- Дерматиты различного происхождения.
- Псориаз.
- Экзема.
- Отдельные виды лишая.
- Красная волчанка.
- Солнечные ожоги.
Это любое воспаление кожи, которое сопровождается зудом и покраснением. С вирусной и грибковой инфекцией ни крем, ни мазь не справятся. Герпес или ветрянку ими не вылечить.
Применяют для терапии детских высыпаний. Только аккуратно! Нельзя наносить несколько раз в день и использовать продолжительное время. Гормоны могут влиять на нервную систему, на работу надпочечников. Подходят для детей от 2 лет. Опрелости кремом и мазью Элоком лечить противопоказано.
Высокая эффективность
Оба препарата сильные. Снимают воспаление 3 степени, которое распространяется на обширные участки кожи и протекает с интенсивным зудом. Многих отпугивает содержание гормонов. Однако, перепробовав множество мазей, возвращаются к данным средствам. В них входит сильнодействующий синтетический гормон коры надпочечников – глюкокортикостероид. В составе обозначается как мометазон фуроат. Благодаря ему проблема решается незамедлительно. Фермент мгновенно проникает в кожу и оказывает местное действие:
- Противовоспалительное.
- Противоотёчное.
- Противозудовое.
Выводится из организма с мочой и калом.
Высокая эффективность средств подтверждается множеством положительных отзывов. Результат достигается через 8 часов после нанесения. Однако всё субъективно и зависит от меры выраженности признаков. У одних пациентов снижение зуда и покраснения наблюдалось через 15 мин, у других – 2 часа, у третьих – 8 часов.
Наружное применение
Крем и мазь Элоком наносятся на воспалённую область один раз в сутки тонким слоем. Не втирается.
Срок лечения – до наступления контроля. Определяется индивидуально. Зависит от самой болезни, возраста и выраженности симптомов. Однако есть ограничение по длительности: не более 3 недель. Если в течение 14 дней нет улучшений, прекращают использовать и обращаются к дерматологу за уточнением диагноза.
Появление побочных эффектов
Обе формы выпуска препарата не рекомендуется использовать продолжительное время и несколько раз в сутки. Это приводит к нежелательным побочным эффектам:
- Зуд.
- Жжение.
- Сухость.
- Высыпания.
- Атрофия кожи.
- Сильное покраснение.
- Вторичная инфекция.
В первые дни возможны зуд и жжение. Это нормальная реакция организма на содержащийся гормон. Они не служат основанием для прекращения лечения. Подобные побочные эффекты проходят самостоятельно.
Применяя препараты в течение длительного времени, их действенность снижается, гормоны накапливаются в организме. Иногда возникают серьёзные осложнения. Дерматит не только не проходит, но и проявляется сильнее. Противопоказано использовать на широкой зоне распространения.