Особые указания
До использования любого другого противоугревого лекарственного средства для наружного применения должно пройти не менее 1 часа.
Если в течение 3 — 4 недель состояние угревой сыпи не улучшается, следует проконсультироваться с врачом (для достижения полного терапевтического эффекта может потребоваться 2 — 3 месяца).
При длительном применении возможно развитие суперинфекции.
В период лечения возможно управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Фармакологическое действие
Включенный в состав препарата эритромицин является антибиотиком из макролидов. Именно им и обусловлено бактериостатическое действие препарата. Кроме того он способен оказывать и бактерицидное действие на обширную группу грамположительных организмов.
Одновременно, к препарату резистентно большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, вирусы, грибки.
Эритромицин переносится значительно лучше пенициллинов, поэтому его назначают при аллергических реакциях на последние.
Цинковая мазь от прыщей
Цинковая мазь содержит в своём составе оксид цинка и вазелин как вспомогательный компонент. Цинк является важным микроэлементом в организме человека, он стимулирует активность ферментов, участвует в синтезе гормонов в организме, включая основной мужской половой гормон тестостерон. Его недостаток в организме может стать причиной кожных заболеваний, в частности, прыщей.
На своём опыте я убедился, что цинковая мазь значительно снижает выработку кожного сала, подсушивает прыщи и уменьшает раздражение кожи, снимает воспаления. Эффективно применять в виде мази как наружное средство от прыщей, и в виде таблеток (препарат Цинктерал).
Наносить цинковую мазь необходимо точечно на проблемные участки, немного втирая мазь в кожу лица. Это процедуру я делаю перед сном.
Побочные действия
При лечении Эритромициновой мазью могут развиваться следующие побочные эффекты:
- раздражающее воздействие, провоцирующее зуд, покраснение;
- другие аллергические проявления;
- нарушения работы пищеварительной системы: рвота, тошнота, диарея, дисбактериоз и др.;
- кандидоз;
- шум в ушах и снижение слуха;
- тахикардия.
При продолжительном лечении возможно развитие вторичной инфекции, которая была спровоцирована микроорганизмами, устойчивыми к эритромицину.
Эритромицин и аденоиды
Эритромициновая мазь в нос назначается при лечении аденоидов в начальной стадии. Она эффективна тогда, когда увеличение аденоидов сопровождается воспалением слизистой носовых пазух (насморком). В таком случае, антибиотик действует на источник инфекции, и лечит воспаление.
Если же причиной увеличения аденоидов стало разрастание лимфоидной ткани без присутствия инфекции-возбудителя, то в таком случае применение антибактериальной мази будет неэффективным.
Применение мази во время беременности
Эритромициновая мазь при беременности используется только по назначению врача. Важно понимать, что этот антибиотик проникает через плаценту и попадает в грудное молоко. Поэтому назначение и использование данного препарата должно быть грамотным.
Нельзя использовать это средство в первой половине беременности (местное применение бактериостатического вещества способно провести его в общий кровоток и через плаценту). Из-за того что нет системных исследований и достаточного количества данных о влиянии эритромицина на плод, препарат используют с большой осторожностью. Даже во второй половине беременности мазь с эритромицином назначают только при острой необходимости, когда нельзя обойтись без этого средства.
На заметку: в медицинской терминологии часто используется фраза, что использовать препарат можно, если риск от последствий инфекции выше, чем риск от осложнений лечения данным препаратом». Эта фраза относится к любым бактериальным препаратам, в том числе – к мази с эритромицином. Эритромициновая мазь – антибиотик, и его применение должно быть взвешенным, грамотным и осмысленным.
Дети и эритромицин
Эритромициновая мазь для детей разрешена к лечению с первых дней жизни (если есть показания и необходимость). Эритромициновая мазь грудничкам назначается для лечения кожных и глазных воспалений. Она используется при терапии родовых инфекций, когда малыш получил заражение при прохождении по родовым путям. Часто инфекция родовых путей распространяется на коже лица и слизистой глаз (вызывает коньюктивит)
. Для её лечения назначают эритромициновую мазь.
На заметку: наружное лечение эритромицином для новорождённых назначают, если нет сильной желтухи.
Эритромициновая мазь от прыщей
Эритромициновая мазь помогает избавиться от прыщей за счёт содержания в своём составе антибиотика Эритромицин, который применяют как для наружной, так и для внутренней терапии.
Эритромицин отлично справляется с гнойниками, которые вызваны инфекционными микроорганизмами. Оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие, уничтожает возбудителей кожной инфекции. На мой взгляд, эритромициновая мазь — отличное средство от прыщей в домашних условиях.
В состав всем известного Зинерита, который рекламируют чуть ли не на каждом сайте о проблемной коже, входит как раз цинк и эритромицин — два основных действующих компонента препарата.
Не понимаю, зачем переплачивать за Зинерит, если можно смешать основные его компоненты в виде цинковой и эритромициновой мази самостоятельно.
Другими словами, чтобы приготовить «Домашний Зинерит», выдавите из тюбика немного эритромициновой и цинковой мази, смешайте (все манипуляции я делаю прямо на ладони) и нанесите точечно на прыщи. Лучше делать с вечера, чтобы оставить мази на лице на ночь.
Можно также использовать Эритромицин в виде таблеток. Разотрите таблетку Эритромицина в порошок, смешайте с цинковой мазью и нанести на прыщи точечно. Такой вариант более эффективен и мне нравится больше.
Все антибиотики от прыщей: наружные и внутрь
Взаимодействие
Если Эритромицин применяется одновременно с Аминофиллином, кофеином, Теофиллином, то концентрация в плазме последних увеличивается. Как следствие, повышается риск возникновения токсического воздействия.
Эритромицин способствует увеличению концентрации циклоспорина в крови, при этом возрастает вероятность нефротоксического действия.
Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают период полувыведения эритромицина.
Антибиотики эритромицинового ряда не совмещаются с Клиндамицином, Линкомицином, Хлорамфениколом. Под воздействием эритромицина уменьшается бактерицидное воздействие бета-лактамных антибиотиков.
Одновременное лечение Эритромицином и Теофиллином повышает уровень содержания последнего.
Если проводится одновременное лечение эритромицином и средствами, метаболизм которых происходит в печени, концентрация этих средств в плазме крови может увеличиться.
Эритромицин уменьшает эффективность гормональных контрацептивов.
Одновременное использование Эритромициновой мази и абразивных веществ, которые раздражают кожные покровы или обеспечивают отшелушивание, ведет к проявлению высушивания раздражающего эффекта.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Зинерит
Далацин
Зеркалин
Клиндовит
Эритромицин
Аналоги Эритромициновой мази – это Тетрациклиновая мазь, препараты Циплокс, Декса-Гентамицин, Тобрадекс.
Показания к применению
Эритромициновая мазь применяется для лечения болезней инфекционно-воспалительного характера, которые были вызваны микроорганизмами, чувствительными к эритромицину. Применяется при терапии инфекционно-воспалительных болезней, которые были спровоцированы возбудителями, проявляющими устойчивость к тетрациклинам, хлорамфениколу, пенициллину, стрептомицину.
Наружно применяется для лечения юношеских угрей.
Показано местное применение ЛС при инфекционно-воспалительных болезнях глаз.
Также Эритромициновая мазь назначается при терапии трахомы, воспалительных процессов слизистой оболочки глаз, для терапии гнойничковых болезней кожных покровов, пролежней инфицированных ран, ожогов, трофических язв.
Кожная и глазная мазь с эритромицином
Эритромициновая мазь выпускается многими фармацевтическими компаниями. Она имеет две наружные формы – мазь для кожи и мазь для глаз. Обе формы содержат одинаковую концентрацию действующего вещества (в 1 г мази – 10 000 ед. антибиотика
).
Отличаются основой — мазь содержит вазелин, а глазной гель – ланолин и дисульфит натрия. Поэтому глазная мазь имеет светло-жёлтый оттенок, кожная – буро-жёлтый цвет.
Кожная мазь – применяется для лечения различных воспалений кожи и подкожных мягких тканей. Глазная – для воспаления глазных тканей. Для более подробного описания перечня воспалений, при которых используются кожная и глазная мази, посмотрим в инструкции к этим двум препаратам.
Кожная мазь
Инструкция по применению эритромициновой мази регламентирует её использование при различных инфекциях кожи и мягких тканей. При гнойничках и угрях, для лечения инфицированных пролежней, ожогов и обморожений, при любых повреждениях кожного покрова с последующим присоединением инфекции. Для эффективного лечения важно понимать, что эритромицин используется тогда, когда рана воспалена, имеет нагноения.
Если рана не заражена инфекцией, если нет гноя, то нет необходимости использовать антибиотик. Для ускорения заживления можно обойтись регенерирующим составом (спрей пантенол, гель солкосерил, облепиховое масло)
. А для предупреждения инфекции – обрабатывать рану антисептическими растворами
(перекись, зелёнка, краска Кастеляни, йод)
.
Наружная эритромициновая мазь наносится на воспалённые участки кожи 2-3 раза в день в течение одного-двух месяцев.
Важно знать, что длительное применение эритромициновой мази (как и любого другого состава с антибиотиком) приводит к привыканию. Патогенные бактерии приспосабливаются к действию эритромицина, продолжают размножаться в его присутствии.
Яркими примерами развития резистенции (устойчивости) являются следующие факты. По данным японской статистики, 60% штаммов пневмококков устойчивы к действию эритромицина. В Финляндии устойчивость к данному антибиотику выявлена у 45% штаммов стрептококка. Тенденция повышения устойчивости патогенных микроорганизмов усиливается после активного назначения эритромицина детям.
Особые указания
Следует избегать попадания препарата на слизистые оболочки и чувствительные участки кожи (веки, шея, надключичная впадина).
Применение другого противоугревого препарата для наружного применения возможно не ранее чем через час.
При появлении генерализованной крапивницы следует прекратить лечение и назначить кортикостероиды системного действия.
После каждого применения препарата следует тщательно вымыть руки.
В случае присоединения инфекции препарат следует отменить и назначить соответствующую терапию.
При применении препарата возможно развитие перекрестной резистентности к другим антибиотикам группы макролидов, линкомицину, клиндамицину.
Штаммы Propionibacterium становятся более резистенты к антибиотикам. Для предупреждения развития резистентности в течение лечения Эритромицином в виде мази для наружного применения больной не должен применять другие антибиотики перорального применения. Больной не должен применять препарат в течение более длительного времени, чем необходимо, тем не менее, лечение должно продолжатся не менее 6 месяцев.
Применение в педиатрии: безопасность и эффективность применения эритромицина в виде мази в педиатрии не установлена.
Передозировка
Случайная передозировка маловероятна из-за особенностей местного применения препарата.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении эритромицина с лекарственными средствами, вызывающими десквамацию эпидермиса (например, бензоил пероксид, третиноин, резорцин, салициловая кислота, сера) возможно усиление побочных действий.
Одновременное применение другого местного антибактериального препарата противопоказано.
Эритромицин нельзя применять одновременно с препаратами, вызывающими десквамацию кожи, а также с косметическими и гигиеническими средствами, вызывающими сухость и раздражение кожи.
Эритромицин не следует применять одновременно с клиндамицином, поскольку они конкурентно связываются с 50S субчастицей рибосом.
Форма выпуска
1% мазь для наружного применения в тубах алюминиевых по 20 и 25 г вместе с листком-вкладышем в пачке из картона.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 150C.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту врача.