Диагностика
Еще двадцать лет назад врачи ставили диагноз «идиопатическая крапивница» 90% своих пациентов с аллергическими высыпаниями — ведь в арсенале медиков не было всех необходимых методик для определения причин аллергии.
В наши дни проводятся кожные пробы, специальные тесты для определения аллергена, иммунологические исследования крови для определения аллергической природы заболевания и другие современные методики, позволяющие врачу поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Если аллерген выявить не удалось, больной направляется на консультацию к ЛОР-врачу, дерматологу или урологу для выявления болезней, которые могут проявиться идиопатической крапивницей. Специалисты назначают ряд дополнительных исследований, например УЗИ, ЕГДС и определение уровня гормонов желез внутренней секреции в крови.
Методы лечения
Крапивница проходит сама по себе или после однократного приема противоаллергических препаратов. В противном случае требуется долгое лечение препаратами в нужной дозировке. Узнав первопричину, лечить могут следующими способами:
- Гистаглобулином. Применяется при хронической, наследственной форме. Помогает предотвратить отек гортани в тяжелых случаях.
- Местным купированием. Высыпания на лице и руках лечат мазями, народными средствами, компрессами.
- Системной терапией. Антигистаминные препараты и противоотечные назначают в разной дозировке.
- Этиотропной терапией. Исключают любые аллергены, удаляют пыль с поверхностей, регулируют привычки питания.
- Дексаметазоном. Используются для купирования генерализованной формы, может быть заменен Преднизолоном.
Используются средства первого, второго и третьего поколений. Из-за особенностей проявлений, нередко препарат подбирается опытным путем. Вылечить крапивницу можно только после выяснения причины развития недуга. При развитии отека Квинке оказывают первую помощь, аллергикам ставится внутримышечно препарат, вызывают скорую помощь.
Источники
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы. М.: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2015. с. 34.
- Федеральные клинические рекомендации по ведению больных крапивницей. М.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2015. с. 24.
- Guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticaria: the 2013 revision and update / Zuberbier T., Aberer W., Asero R. // Allergy 2014: 69: 868-887.
- Лусс. Л.В. Причины возникновения и лечение крапивницы у детей // Медицинский совет, 2015. – №14.
Чем лечить взрослому?
Врач осматривает и опрашивает пациента, назначает лабораторные анализы. Чтобы лечить высыпания и отек необходимо выяснить провоцирующий фактор. Крапивница может появиться на нервной почве, на фоне приема медикаментов, как симптом заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Для лечения используется физиотерапия, смена питания, медикаментозные препараты. Лечение дополняют народными средствами, корректируют питание и исключают контакт с аллергенами.
| Метод терапии | Основания | Названия препаратов |
| Уколы | Используются при тяжелых проявлениях, для снятия обширного поражения кожи. | Димедрол Адреналин Супрастин |
| Таблетки | Антигистаминные препараты назначаются в подострый период. Снижают интенсивность симптоматики. | Диазолин Кларитин Зиртек Тавегил |
| Витамины | Снижают частоту появления симптомов, минимизируют риск возникновения острой фазы. | Магний Витамин РР Витамин С, А, В12 |
| Гормональные средства | Максимально быстрый эффект при обширном поражении кожи. Но у гормональных препаратов длинный список противопоказаний, негативных реакций. | Элоком Акридерм Адвантан Преднизолон Гистан-Н |
| Негормональные средства | Смягчают пораженные области, минимизируют риск осложнений. Уничтожают бактерии, купируют развитие патогенной флоры. | Ла-кри Фенистил Бепантен Скин-кап Незулин |
Пациентам с повышенной чувствительностью к определенным продуктам питания назначают элиминационную диету, в ином случае гипоаллергенную. Снижается нагрузка на желудочно-кишечный тракт. Для облегчения состояний в период лечения допустимо использование средств народной медицины.
Дополнительная информация
Крапивница поражает каждого третьего человека. Возникает на нервной почве, на фоне аллергии, как симптом более серьезной болезни. Врач определяет первопричину и назначает комплекс мер для лечения, восстановления кожных покровов. Исключительно симптоматическое лечение недопустимо. Самостоятельно подобранное средство может усилить аллергическую реакцию и усугубить ситуацию.
Пациенты с хроническими проявлениями знают, что нужно делать в периоды обострения. Когда ясен раздражитель, проще найти средство для устранения симптомов. Нередко назначается прием таблеток совместно с мазями, кремами. Так изнутри купируется раздражитель, а внешне снимаются отеки, зуд и жжение. Лечащий врач также вправе порекомендовать средства народной медицины, дополнить комплекс мер физиотерапией.
