Крапивница - причины, виды, симптомы, признаки, диагностика (анализы), первая помощь, лечение (препараты, диета) у детей и взрослых

Опубликовано: 03.11.2021 10:00:00 Обновлено: 03.11.2021

Крапивница – аллергическое заболевание, причины которого у детей и взрослых могут быть самыми разными. Основной симптом болезни – появление на коже высыпаний в виде волдырей, которые сильно зудят и напоминают ожог крапивой.

По данным статистики, 25% всего населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивалось с этой патологией, в основном, это дети, женщины в возрасте до 40 лет. При постоянном контакте с аллергеном заболевание переходит в хроническое, а в половине всех случаев сопровождается отеком Квинке.

Причины развития крапивницы

Крапивница никогда не развивается сама по себе, для этого обязательно есть причина. В некоторых случаях выявить ее не составляет труда, но иногда сделать это оказывается затруднительно.
Чаще всего крапивница у детей проявляется после использования в лечении каких-то препаратов или употребления в пищу определенных продуктов питания. Самыми аллергенными для малышей считаются мед, орехи, рыба, пищевые добавки в продуктах, специи, колбасные изделия, полуфабрикаты. Поэтому их не рекомендуется давать детям до 3 лет.

Также к провоцирующим факторам можно отнести:

укусы насекомых;
присутствие в организме паразитов;
пыльцу растений;
плесень;
химические вещества, в том числе из разряда домашней химии;
латекс;
ультрафиолетовое излучение;
вибрацию.

Однако не всегда можно выяснить, на что именно у пациента развилась аллергическая крапивница. Примерно у трети всех пациентов с этим диагнозом причины болезни даже после многочисленных тестов и анализов так и остаются неизвестными.

Аллергия на лице и шее

При подтверждении, что именно аллергия на лице и шее вызвали покраснения и высыпания, будет выявлен аллерген. Чаще такие высыпания провоцируют:

Пища;
Сезонное цветение растений, пыльца;
Косметика по уходу за лицом и шеей;
Загрязненный воздух;
Лекарства и пр.

Аллергия на подбородке

Если после диагностики врач определит, что ваши покраснения – это аллергия на подбородке, а не другой вид болезни, то будет выявлен аллерген и назначена соответствующая терапия. Но часто мелкая красная сыпь на подбородке говорит о гормональных изменениях в организме. Поэтому такие высыпания встречаются:

У подростков – во время формирования гормональной системы;
У взрослых после 45-ти лет, когда также начинается перестройка организма и изменяется гормональный фон.

Тогда достаточно будет сдать анализ крови на гормоны, и врач определит истинную причину пятен на лице.

Аллергические прыщи на лбу

При появлении красных пятен на лбу врачи могут диагностировать:

Болезни тонкого кишечника — в центральной части лба;
Надпочечников – около бровей;
Прямой кишки – в левой части лба;
Толстого кишечника – вверху, около волос;
Мочевого пузыря – на висках;
Эндокринной и гормональной систем – мелкая сыпь в любой области лба;
Нервной системы – большое красное пятно.

Если определяются после обследований аллергические прыщи на лбу, то схема лечения – та же:

Выявление основного аллергена;
Его устранение;
Назначение комплекса лечения.

Не стоит ломать голову, почему у вас сыпь на лице, надо просто прийти в клинику «Аллергомед», где вам точно помогут от них избавиться.

Симптомы крапивницы

Основное проявление – появление на коже пятен красного или розового цвета, самой разной формы, и волдырей, размер которых может достигать нескольких сантиметров. Может появиться небольшой отек, который постепенно исчезает на протяжении суток, редко двух.
Если отечность затрагивает более глубокие слои кожи или слизистые, может получиться отек Квинке – опасное для жизни состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Сыпь при аллергической крапивнице всегда сопровождается нестерпимым зудом, а некоторые пациенты описывают его как невыносимое жжение. Яростное расчесывание таких участков может привести к инфицированию эпидермиса с дальнейшим осложнением в виде гнойничков и ран.

К второстепенным проявлениям крапивницы можно отнести:

головную боль;
повышенную температуру;
расстройство сна;
беспокойство;
нарушение аппетита.

По характеру протекания аллергическое заболевание делится на два вида.
Острая крапивница диагностируется чаще всего. Волдыри и отечность кожи при этой форме появляются совершенно внезапно, порой на фоне прекрасного самочувствия человека. Чаще всего вызывается какими-то внешними причинами, продуктами питания. Бывает и после использования лекарств, особенно при самолечении. Симптомы проходят самостоятельно в срок от нескольких дней до нескольких недель.

Хроническая крапивница – состояние, при котором симптомы продолжают сохраняться на протяжении более чем 6 недель от момента первых высыпаний на коже. Для этого варианта характерно волнообразное течение, когда периоды полного отсутствия симптомов (выздоровление) резко сменяются обострениями с появлением новой порции пятен и волдырей. Это сопровождается невыносимым зудом и быстрым развитием отека Квинке. Появившиеся элементы сыпи могут сливаться друг с другом, охватывая все новые и новые участки кожи.

Иногда периоды полного благополучия без симптомов могут протекать длительно – до 10 лет.

Детская крапивница – это аллергическое заболевание кожи, которое чаще всего развивается на фоне уже имеющегося экссудативного диатеза и появляется из-за продуктов питания, введенных в качестве прикорма.

Замечено, что этот вид аллергии в основном развивается у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании или питаются продуктами, не соответствующими их возрасту.

Частые разговоры по телефону и мелкие красные прыщи*: где взаимосвязь?

Где бывает ваш телефон? В сумочке, на столе, в руках, кармане. Согласитесь, это не самые стерильные условия. На экране гаджета оседает пыль, отпечатывается косметика, размножаются бактерии, которые во время прикладывания телефона к щеке, попадают на кожу.

Важно чаще протирать телефон, стараться держать его в чехле, который закрывает экран, чтобы он меньше пачкался. Хотя этот фактор и не является ведущим при образовании акне, из-за него тоже могут возникать высыпания.

Осложнения крапивницы

Важно знать, как выглядит крапивница, и уметь правильно оказывать первую помощь. Это поможет предупредить развитие тяжелых осложнений, которые могут привести к летальному исходу.
Часто крапивница сопровождается отеком Квинке, который еще называют ангионевротическим. Особенно опасно его развитие в области гортани, так как он может сдавить трахею и нарушить дыхание.

Еще одно серьезное осложнение – анафилактический шок. Это опасная для жизни аллергическая реакция немедленного типа, которая возникает при повышенной чувствительности организма человека к тому или иному аллергену. Обычно развивается при повторном контакте с аллергеном и требует немедленной медицинской помощи.

Аллергические высыпания на лице

Сыпь на лице появляется у людей с наследственной предрасположенностью к аллергии. Может также развиться:

Вследствие хронических заболеваний разного порядка;
При пониженном иммунитете;
После перенесенных операций;
При частом пребывании в экологически вредной среде обитания или работы;
При контакте с животными;
В весенний период – во время цветения растений;
При хаотичном употреблении лекарственных средств и так далее.

Главное, что должен сделать врач после диагностики – определить основной аллерген, который провоцирует высыпания, и исключить его.

Высыпания на коже лица

При аллергии на тот или иной компонент, сыпь может появляться на разных участках тела – но чаще – на лице. Она имеет разный внешний вид и может быть выражена в виде:

Волдырей;
Точек;
Узелков;
Пятен.

Внешний вид сыпи напрямую зависит от аллергена. По внешнему виду и контактам пациента всю сыпь можно классифицировать на:

Лекарственную – основной провокатор медикаменты – сыпь небольшие пятна, которые постепенно занимают все большую площадь кожных покровов;
Сезонный ринит – на пыльцу, тополиный пух – пятна красные, ярко выраженные;
Аллергический дерматит — чаще профессиональный вид, связанный с экологией и контактом с нержавеющими металлическими сплавами – в виде гнойных пузырей;
Крапивницу – разная этиология – пятна красные, отекшие;
Атопическую экзему – имеет наследственный характер, в виде четко очерченных пятен, чаще на коже вокруг губ и так далее.

Таких разновидностей множество, и определить точный аллерген и причину возникновения болезни сможет врач после тщательной диагностики.

Мелкая сыпь на лице

Аллергические высыпания на лице могут быть на любом участке кожи и иметь вид мелких красных точек. Мелкая сыпь на лице может быть не только аллергической реакцией, она имеет разные причины появления:

Гормональные сбои;
Болезни желудка;
Нервные расстройства;
Неправильный уход за кожей и так далее.

Поэтому самостоятельно определить, почему у вас появились красные высыпания, невозможно – нужны лабораторные и клинические исследования, то есть профессиональная диагностика. Если диагностируется крапивница (а именно она имеет точечные расположения мелких пятен), то врач назначит соответствующее лечение с учетом:

Физиологии пациента;
Его возраста;
Наследственности;
Степени развития болезни;
Хронических заболеваний и так далее.

Лечение мелкой сыпи аллергического характера – это долгий процесс, который включает в себя целый комплекс медицинских мероприятий.

Сыпь на лице и шее

Такие высыпания также могут иметь разные причины появления – начиная от неправильной гигиены области шеи, заканчивая болезнями внутренних органов.

Прийти к врачу с такой симптоматикой просто необходимо, ведь сыпь на лице и шее может свидетельствовать о начале серьезных заболеваний:

Кори;
Краснухи;
Сыпного тифа;
Скарлатины;
Менингококкемии.

Сыпь на лице у взрослого

Высыпания у взрослого человека чаще связаны с рядом факторов:

Неправильным питанием;
Пагубными привычками;
Стрессами;
Гормональными изменениями в организме;
Началом серьезных заболеваний внутренних органов, к примеру, сахарного диабета;
Развитием хронической болезни любого органа.

Тогда стоит пройти обследование в клинике и выявить болезнь, пока она не переросла в хроническую. Как известно, все заболевания лучше лечатся на начальных стадиях, позже они становятся неизлечимыми и даже могут привести к летальному исходу. Поэтому сыпь на лице у взрослого человека – повод пройти обследование и все узнать о состоянии своего здоровья.

Диагностика крапивницы

Перед началом лечения важно понять, на что именно у человека такая сильная аллергическая реакция. Только удалив из привычной жизни этот провоцирующий фактор, можно не бояться, что симптомы крапивницы появятся снова, а такое возможно даже после проведенной правильной терапии.
Чаще всего данный вид аллергии появляется на продукты питания. Установить, от чего именно появились высыпания, можно по анализу крови: выявляется уровень антител IgE к смеси пищевых аллергенов. В первую очередь нужно диагностировать наличие аллергической реакции на:

орехи;
овощи и бобовые;
цитрусовые и фрукты;
морепродукты;
муку злаковых и кунжутных;
фрукты и бахчевые;
детские смеси;
рыбу;
мясо;
грибы;
чай листовой;
козье молоко.

Кроме продуктов питания, аллергические проявления могут быть и на другие вещества, которые окружают нас в жизни практически повсюду:

плесневые грибки;
пыльца раннецветущих деревьев;
пыльца позднецветущих деревьев;
пыльца сорных трав;
эпителий домашних животных;
домашняя пыль;
клещ домашней пыли;
перо домашней птицы.

Для выявления точного вида аллергена проводятся аллергопробы на определенные продукты питания. Часто бывает, что высыпания появляются из-за используемых в кулинарии приправ и трав: паприки, тмина, гвоздики, базилика, имбиря, эстрагона, тимьяна, майорана, укропа, лаврового листа, черного перца, ванили.
Аллергенными могут оказаться и некоторые породы рыб: треска, палтус, скумбрия, а также мясо кальмаров. Но порой аллергическая реакция в виде крапивницы развивается и на такие привычные нам продуты, как:

огурец;
абрикос;
вишня;
помидор;
слива;
виноград;
хурма;
морковь;
свекла;
арбуз.

Все тесты проводятся только специалистом-лаборантом. Нельзя самостоятельно определять наличие аллергии в виде крапивницы на тот или иной продукт питания или вещество. Это может оказаться опасно для жизни, так как возможно развитие не только отека Квинке, но и анафилактического шока.

Почему появляется угревая сыпь на лице?

Акне (прыщи) напрямую связаны с активной работой сальных желез, гиперкератозом, воспалением и повышением колонизации пропионибактерий. Излишки кожного сала и ороговевшие клетки эпидермиса забивают поры, из-за чего появляются открытые (черные точки) и закрытые комедоны.

Также в коже может начаться воспалительный процесс, из-за которого появляются папулы и пустулы. Они могут как самостоятельно, так и из комедонов. Перед тем, как решить, что делать с прыщами* на щеках, нужно определиться с причиной возникновения высыпаний, а их несколько [4, 50]:

Неправильное питание. Потребление большого количества жареной, острой, сладкой пищи, молочной продукции усиливает работу сальных желез, провоцируя высыпания.
Нарушение работы органов пищеварения. Аллергия на отдельные продукты и проблемы с метаболизмом могут спровоцировать высыпания.
Частые стрессы и эмоциональное перенапряжение. Во время стрессовых ситуаций организм вырабатывает большое количество кортизола и адреналина, которые влияют на работу сальных желез.
Недостаточная или избыточная гигиена, использование неправильной косметики. Уже давно установлена связь между появлением акне и использованием некоторых типов косметических средств, которые называют комедогенными. Они забивают поры, провоцируя прыщи*.

Есть и другие причины появления высыпаний на щеках – наследственность, механическое воздействие, вредные привычки, гормональные нарушения. Сон на одному боку, использование грязных кистей или спонжей для макияжа, привычка постоянно трогать лицо руками – все это провоцирующие факторы акне.

Первая помощь при крапивнице

Важно, чтобы в домашней аптечке всегда лежали препараты от аллергии, так как крапивница у взрослых, да и у ребенка тоже, может появиться в любой момент. Препараты от аллергии могут быть в форме капель или таблеток. Современные средства не вызывают сонливости и у них практически нет побочных эффектов.
Врачи рекомендуют иметь в домашней аптечке для устранения крапивницы и зуда капли Фенистил, которые можно использовать с детского возраста, таблетки Эриус, отличающиеся длительным антигистаминным эффектом после приема, Лоратадин, который помогает справиться с отеком Квинке, часто сопровождающим крапивницу.

Важно принять лекарство при первых же симптомах, не дожидаясь ухудшения общего состояния. Если через 20 минут от момента приема не произошло улучшений, следует вызвать «Скорую помощь».

Лечение крапивницы

Единственный способ избавиться от заболевания – не допускать контакта с аллергеном, который предварительно выявляется лабораторными тестами. Если же тестирование не выявило провоцирующий фактор, а крапивница имеет эпизодический характер, то прием антигистаминных препаратов быстро устранит симптомы.
Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, которая при крапивнице поможет предотвратить повторное появление заболевания. В меню следует включать только гипоаллергенные продукты: нежирное отварное мясо, супы на вторичном мясном бульоне или вегетарианские. Из круп лучше выбирать рис, гречку, овсянку. Рекомендуются нежирный творог, натуральный йогурт, яблоки, компот из сухофруктов, за исключением изюма, цельнозерновой хлеб.

Из меню на время лечения следует исключить цитрусовые, орехи, рыбу и все морепродукты, шоколадные изделия, копчености, кофе, яйца, мед, покупную сдобу.

Лечение проводится врачом-дерматологом и аллергологом-иммунологом. Для местного нанесения эффективными будут мази от крапивницы, которые не только снимают зуд, но и устраняют отек, покраснение и чувство жжение на коже. Одним из самых эффективных считается гель Диметинден, который надо наносить тонким слоем на пораженный участок кожи до 4-х раз в сутки.

В виде таблеток назначается курс антигистаминных препаратов. Также врач может назначить от крапивницы препараты глюконата кальция или кальция хлорида. Они помогают уменьшить проявления аллергии, однако вводить их следует только под контролем врача в процедурном кабинете.

Если антигистаминные препараты не дают желаемого эффекта быстро, а также при тяжелых формах крапивницы, используются кортикостероиды, которые можно наносить на кожу или принимать в форме таблеток или инъекций.

Как убрать прыщи* на щеках: особенности лечения

Как избавиться от прыщей* на щеках может подсказать косметолог или дерматолог после проведения диагностики, определения степени тяжести заболевания. При акне легкой и средней степени тяжести в основном используются топические препараты; при средней – необходимо комплексное лечение; при тяжелой – упор делается на системную терапию [18]. Также могут помочь вспомогательные меры:

коррекция рациона и избавление от вредных привычек;
отказ от комедогенной косметики;
уменьшение стресса;
проведение специальных косметологических процедур (пилинги, чистки, шлифовка).

Независимо от локализации высыпаний, удалять их самостоятельно не рекомендуется. От этого состояние может только ухудшиться, а на месте прыща* может появиться рубец, пигментное пятно.

За какое время можно вылечить крапивницу

В течение 4-6 недель острая крапивница проходит практически у всех пациентов с этим диагнозом. Однако иногда острая форма может перейти в хроническую, и тогда заболевание становится неизлечимым, с периодами обострения и полной ремиссии с отсутствием симптомов, которые чередуются между собой.
Чтобы справиться с этой аллергической реакцией как можно быстрее, рекомендуется:

Немедленно обратиться к врачу в поликлинике или же вызвать «Скорую помощь».
На протяжении нескольких месяцев соблюдать гипоаллергенную диету.
Выполнять все назначения и рекомендации врача касательно лечения. Не прекращать принимать лекарства от аллергии при первых признаках улучшения состояния, а пройти полный курс.
Обязательно иметь в домашней аптечке современные антигистаминные препараты, рекомендованные аллергологом.

Автор:

Пугонина Татьяна Алексеевна, Терапевт