Идиопатическая крапивница. Симптомы, диагностика и лечение крапивницы неясного генеза

Причины крапивницы

Заболевание возникает под действием гистамина и некоторых других веществ, выделенных особыми «тучными» клетками кожи. Гистамин повышает проницаемость сосудов, вызывая отек, и действует на нервные окончания, приводя к ощущению жжения и зуда. Основные причины крапивницы связаны с нарушениями в работе иммунной системы. Она начинает неадекватно реагировать на обычные раздражители, которые у здорового человека не вызовут никаких симптомов. Это могут быть:

• пищевые продукты;
• инфекции;
• лекарства;
• пищевые красители;
• консерванты;
• укусы насекомых.

Нередко причина болезни остается неизвестной (идиопатическая крапивница). Это заболевание не заразно, но склонность к нему передается по наследству. С возрастом крапивница может исчезать. Врачи считают, что крапивница на нервной почве без воздействия других факторов встречается крайне редко; скорее напротив, ее наличие вызывает у человека стресс и переживания.

Классификация заболевания

Различают две формы течения крапивницы:

• острая (продолжительность составляет около 6 недель),
• хроническая (свыше 6 недель).

1. Иммунологическая крапивница бывает разных видов:
   Уртикарный васкулит.
2. Аллергическая
3. Комплиментзависимая.
4. Аутоиммунная.
5. Физическая делится на:
   механическую: вибрационную, дермографическую;
6. температурную: тепловую или холодовую контактную;
7. аллергию, которая развивается под влиянием других посторонних факторов.
8. Существуют также такие формы крапивницы:
   Контактная.
9. Аквагенная.
10. Адренергическая.
11. Идиопатическая.
12. Крапивница, которую вызывает не IgЕ-опосредованная дегрануляция тучных клеток.
13. Холинергическая.
14. Медикаментозная крапивница с отличающимися от ранее описанных механизмами развития.

Виды крапивницы

В зависимости от времени существования сыпи болезнь протекает в двух формах:

• острая крапивница, которая проходит самопроизвольно менее чем за 8 недель, а под действием лекарств – в течение нескольких часов;
• хроническая крапивница, которая может быть симптомом серьезного заболевания и существует без изменений более 8 недель; при этом возможна генерализованная сыпь на теле.

В зависимости от преобладающего механизма развития патологии можно выделить некоторые виды крапивницы:

• Аллергическая крапивница появляется в ответ на попадание в организм (совсем необязательно на кожу, чаще внутрь) аллергена, например, продукта питания (клубника, цитрусовые, морепродукты и многие другие) или лекарств.
• Холинергическая крапивница возникает под действием не гистамина, а ацетилхолина, выделяемого клетками кожи в ответ на действие высокой температуры, нагрузку, стресс, механические факторы.
• Холодовая крапивница возникает при действии на кожу холодного воздуха, сырости, ветра.
• Солнечная крапивница связана с аномальной реакцией кожного покрова на ультрафиолетовое излучение и обычно возникает на открытых участках кожи.
• Пигментная крапивница – особая форма болезни, чаще возникающая у маленьких детей и сопровождающаяся не только высыпаниями, но и потемнением участков эпидермиса в результате накопления в них меланина. Другое название заболевания – кожный мастоцитоз.

Примерно в половине случаев у пациентов с любым типом патологии отмечается аутоиммунная крапивница, связанная с появлением в организме антител к клеткам иммунной системы. При воздействии аллергического фактора эти антитела быстро взаимодействуют с рецепторами на мембранах этих клеток, приводя к высвобождению гистамина. Такое состояние обычно обусловлено генетически. В других случаях болезни аутоиммунный компонент определить не удается. Таким образом, способа лечения, направленного на причину болезни, в настоящее время не существует, и терапия проводится в основном симптоматически.

3.Диагностика высыпаний

Идиопатическую крапивницу может диагностировать только врач-аллерголог

. Для этого он назначает ряд обследований, цель которых – выявить связь кожных проявлений с конкретными факторами и причинами, устранение которых могло бы предотвратить развитие или обострение крапивницы.
Больной сдаёт следующие анализы:

• общий клинический анализ крови;
• биохимию;
• исследование на ВИЧ;
• кровь на реакцию Вассермана;
• общий анализ мочи;
• кровь и кал на выявление паразитов и гельминтов.

Важным диагностическим этапом является беседа с больным

, в ходе которой выясняется возможная зависимость кожных высыпаний от пищи, химических веществ, стрессов, наследственности, принимаемых лекарств. Иногда рекомендуется
ведение симптоматического дневника
, где фиксируется каждое обострение крапивницы. При этом больной должен постараться вспомнить любые предшествующие факторы, которые могли повлиять на состояние организма, и также записать их. Иногда только такие записи позволяют проследить определенную закономерность.

Если значительный временной промежуток тщательных наблюдений не даёт ясной картины, отсутствуют хронические заболевания и обострения носят бессистемный характер, то ставится диагноз «идиопатическая аллергия».

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Диагностика крапивницы и ее проявления

Распознавание заболевания основано на его внешних признаках. Для крапивницы характерны высыпания в виде волдырей, напоминающие ожог крапивой или лимонную корку (с этим связано более редкое бытовое название сыпи – лимонница). Они способны быстро менять размеры, исчезать и появляться на новых участках кожи в течение нескольких часов. Обычно приступ заболевания длится около суток, сопровождается покраснением и отеком кожи, ее зудом, общей слабостью, головной болью, повышением температуры тела.

Более тяжелая форма болезни, проявляющаяся отеком конечностей, губ, век, шеи, называется ангионевротическим отеком (отеком Квинке). Такое состояние возникает очень быстро как аллергия на лекарство или укус насекомого и опасно для жизни, так как может вызвать удушье.

Обследование включает общий анализ крови, реже необходимо определение общего и специфического иммуноглобулина E – лабораторного признака аллергии, позволяющего определить ее природу. Иногда проводятся кожные аллергопробы для выявления аллергена.

Также врачам необходимо исключить глистную инвазию, например, описторхоз, выявить очаги хронической инфекции (кариес, тонзиллит, синусит и другие). Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает комплексное обследование у специалистов разного профиля для диагностики заболевания и индивидуального подбора терапии.

Симптомы

Каковы основные признаки крапивной сыпи?

1. Покраснение кожи
2. Появление волдырей
3. Слабость
4. Головокружение
5. Кожный зуд
6. Боль в суставах
7. Повышение температуры
8. Тошнота
9. Рвота
10. Озноб
11. Понос
12. Бессонница
13. Отечность кожи и слизистых.

Крапивница – это одно из самых часто встречающихся заболеваний. В общем, под определением подразумевается ряд отдельных недугов, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом.

Записаться на прием онлайн

Записаться

Профилактика и лечение крапивницы

Лечение аллергической крапивницы проводится с использованием комплекса методов:

• соблюдение гипоаллергенной диеты или исключение продукта или лекарства, провоцирующего приступ заболевания;
• использование в быту гипоаллергенных моющих средств, косметики, осторожность при приеме антибиотиков, витаминов;
• для быстрого снятия эпизода высыпаний применение антигистаминных препаратов внутрь (в форме таблеток) и наружно (в форме гелей и мазей, облегчающих зуд);
• при более тяжелых проявлениях показано введение глюкокортикоидов и использование гормональных мазей;
• во время лечения рекомендуется употребление большого количества жидкости и кишечных сорбентов, помогающих вывести аллерген из желудочно-кишечного тракта;
• дополнительно можно принимать седативные препараты.

Правильно подобрать терапию и назначить современные, эффективные и безопасные лечебные средства лучше доверить врачу – дерматологу или аллергологу.

Для профилактики повторного возникновения крапивницы необходимо избегать действия провоцирующего фактора. Также не рекомендуется носить плотную синтетическую одежду или находиться в сырых местах.

Народная медицина

Лечение народной медициной
Для устранения неприятных симптомов заболевания народная медицина предлагает:

1. При обильных высыпаниях дважды в день на протяжении получаса принимать содовые ванны или проводить обтирания тела уксусной водой.
2. Прием мятного отвара трижды в день действует успокаивающе.
3. Нервная крапивница поддается лечению крапивой. Ее заваривают, настаивают в виде чая, процеживают и добавляют в ванну с разведенной содой. При наличии качественного раствора, результата долго ждать не придется. Все волдыри исчезают надолго.
4. Настой из 200 г майорана на 2 л кипящей воды. Применяется для ванн, избавляющих от неприятной сыпи.
5. Эффективно борются с проявлениями крапивницы компрессы с соком сельдерея.
6. В качестве средства, тонизирующего кожную поверхность, используют фасолевый отвар (20 г на литр). Используется в качестве компрессов или ванн.
7. Отвар из ряски (1 ст. л. измельченной водоросли настаивается на 100 мл кипятка в течение десяти минут и сразу выпивается).

Лечение заболевания в клинике «Мама Папа Я»

Клиника «Мама Папа Я» расположены в Люберцах. Здесь ведут прием квалифицированные врачи различных специальностей, которые окажут помощь пациентам с крапивницей:

• в клинике можно сделать необходимые анализы и пройти нужное обследование;
• можно лечиться как взрослым, так и детям;
• консультации специалистов разного профиля обе6спечивают наиболее полное лечение при крапивнице;
• предлагаются доступные цены на медицинские услуги, удобный график работы.

Для записи на прием позвоните по телефону, указанному на сайте, или через приведенную форму.

Отзывы

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.
Анна

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Анонимный пользователь

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Белова Е.М.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Анонимный пользователь

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Иратьев В.В.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Евгения

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Кристина

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Марина Петровна

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Ольга

{loadmodule formrec}

Диагностический поиск

Диагностический поиск при нейрогенной крапивнице направлен на выяснение причины развития заболевания. Это позволит провести целенаправленное лечение и по возможности предупредить развитие очередного обострения.

Диагностика включает в себя проведение следующих методов исследования:

1. Общеклинический анализ крови.
2. Иммунологическое исследование с определением состояния иммунитета.
3. Определение в крови уровня иммуноглобулинов класса Е.
4. Аллергологические кожные пробы.
5. Консультация невролога и по показаниям – психиатра.
6. Электроэнцефалография.
7. Компьютерная томография головного мозга и некоторые другие.

Лечение нервной сыпи на теле

Лечение сыпи похоже для всех видов

Сначала очень важно пройти консультацию у невропатолога и дерматолога, что назначить комплексное лечение. Вне зависимости от вида нервной сыпи, лечение должно состоять из внешней и психоэмоциональной составляющей

Так как сыпь чаще всего сопровождается зудом, пациенту назначают антигистаминные средства, например «Цетрин», «Диазолин». Назначают также витамины для укрепления общей иммунной системы. Заживляют кожу средства «Бепантен», «Фенистил», но без назначения врача их применять нельзя.

Со стороны психотерапевта могут назначаться успокоительные на основе травяных сборов. Они хорошо снимают напряжение, помогают расслабиться. При необходимости пациент проходит курс с психологом, чтобы помочь разобраться, что породило стресс. Если эти методы не помогают, приписывают антидепрессанты и седативные препараты. Рекомендуют сменить обстановку, хорошенько отдохнуть.

При нервной чесотке устранить зуд и раздражение приписывают «Гидрокортизон», «Фоторокорт». Применять их нужно строго по рецепту врача. Для всех видов сыпи нужно нормализовать питание, избегать острой, приправленной еды. Не одевать синтетическую одежду. Все эти меры в комплексе должны помочь устранить сыпь за пару недель.