Новообразование на стопе может доставлять множество неприятностей своему обладателю – оно причиняет дискомфорт, зуд, боль во время хождения и ношения тесной обуви. При сильном механическом воздействии оно может начать кровоточить. Ну и смотрится нарост на стопе не слишком привлекательно. Он может стать причиной отказа от ношения открытой обуви и хождения босиком. Поэтому вполне естественно, что каждый обладатель такого дефекта хочет от него избавиться. Но делать это народными средствами в домашних условиях крайне не рекомендуется, ведь в зависимости от типа и характера образования предусмотрены разные схемы лечения. Отличие бородавки от мозоли заключается в причинах, которые вызвали появление дефекта, в периодах развития, структуре самого образования. Расскажем об этом подробнее.
Чем отличается мозоль от натоптыша?
В дерматологии описание сухой мозоли сводится к появлению на коже новообразования из-за трения кожи. К примеру, неудобная обувь может привести к повреждению кожного покрова. Со временем кожа на месте воздействия огрубевает. Нарост в виде бугорка телесного или желтого цвета становится твердым. При надавливании на мозоль пациент может испытывать незначительную боль, хоть она и не имеет нервных окончаний и кровеносных сосудов. Причина в воздействии на окружающие ткани.
Бородавки – результат вируса папилломы человека. Инфицироваться можно через полотенце, общие предметы гигиены. Вирус проникает через микротрещины кожи. Он может долгое время спать, но под воздействием определенных факторов (переохлаждение, инфекция, ослабление иммунитета) активируется и вызывает неправильное деление клеток эпидермиса. Подошвенные бородавки напоминают мозоль. Это те же бугорки телесного цвета, поэтому их часто путают с мозолью. Но они пронизаны кровеносными сосудами, часто кровоточат, доставляют боль при ходьбе.
Итак, отличие стержневой мозоли от бородавки в причинах и характере образования. Отличается и лечение.
Как отличить подошвенную бородавку от стержневой мозоли подошвы?
При наличии мозоли кожный рисунок сохранен, «черных точек» не бывает, боль возникает при перпендикулярном давлении на очаг, а не при боковом. В сомнительных случаях врач может использовать дерматоскопию — метод визуализации кожных структур под увеличением в 10–20 раз с помощью аппарата дерматоскопа.
Бородавки имеют характерную дерматоскопическую картину и отличаются от картины стержневой мозоли.
Предрасполагающие факторы при возникновении подошвенных бородавок:
- гипергидроз стоп — повышенная влажность;
- длительное ношение резиновой и спортивной обуви;
- узкая и обувь на высоких каблуках;
- деформация стопы и пальцев при плоскостопии, артритах, артрозах.
Как лечить мозоль и чем убрать бородавку?
Так как мозоль – это просто загрубевшая кожа, достаточно размягчить ее и аккуратно убрать механически. Делать это лучше в кабинете дерматолога, чтобы не повредить окружающие ткани. С бородавкой так поступать нельзя, потому что, это пронизанное капиллярами образование вирусной природы. Непрофессиональное вмешательство может привести к стремительному росту и ещё большему дискомфорту при ходьбе.
Для удаления бородавок рекомендуется использовать лазер, который выпаривает патологические ткани полностью, не оставляя клетки, порожденные ВПЧ. Преимущество метода в бескровности и возможности прицельного воздействия. Рецидивы происходят редко. И это еще один большой плюс технологии лазерного удаления бородавок.
Мозоль, как и бородавку, также можно убрать с помощью лазера. Но бородавку удалять механически не рекомендуется, так как возможно кровотечение и повторное появление образования. В этом между мозолью и натоптышем разница.
Бородавка — симптомы и лечение
Когда следует обратиться к врачу
Пациенты с бородавками обращаются к доктору зачастую, чтобы устранить эстетический дефект. Некоторые виды бородавок причиняют болезненность при ходьбе или растрескиваются — в таком случае их лучше удалить.
Есть несколько способов лечения бородавок. Все они обычно проводятся под контролем врача, а некоторые из них — только в условиях процедурного кабинета клиники.
Химические методы лечения
Для избавления от бородавок применяют аппликации молочно-салицилового коллодия и салициловые пластыри. Процентное соотношение препаратов и способ их применения (длительное ношение пластырей, аппликации и др.) зависят от распространённости и локализации новообразования.
Также могут применяться растворы цинка и 2-хлорпропионовой кислоты. В этом случае на предварительно обработанную поверхность наносится химический состав, который оставляют на бородавке до смены цвета (в зависимости от типа бородавки). Процедуру повторяют несколько раз через 7, 14 и 21 день. Перед каждой процедурой ткани удаляют механически.
Ещё один химический метод — сочетание азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди. Таким способом обрабатывают только сравнительно небольшие новообразования — до 5 мм. Раствор также оставляют до изменения цвета бородавки. Через 3-5 дней пациент приходит на контрольный приём, при необходимости ему назначают повторную процедуру через 1-4 недели [5].
Криодеструкция
Этот способ заключается в замораживании бородавки при помощи жидкого азота: смоченный тампон прижимают к повреждённой коже (с захватом окружающих тканей в несколько мм) на 1-5 минут. Для деструкции некоторых новообразований требуется несколько процедур с промежутком в четыре недели.
Главные недостатки криодеструкции — её болезненность и отложенный эффект по сравнению с другими способами, в которых для удаления часто достаточно всего одной процедуры.
Электрокоагуляция
Под воздействием электрического тока бородавку удаляют по слоям. Проводится такая операция под местным обезболивающим [6].
Этот метод более эффективный, чем криодеструкция, однако у него есть существенный минус: электрокоагуляция часто оставляет после себя рубцы на месте удаления бородавки. Для тех пациентов, которые обращаются для устранения косметического дефекта, этот метод будет не самым подходящим.
Лазерная деструкция
С помощью лазера бородавки также удаляются слоями. Световод контактирует с кожей от нескольких секунд до трёх минут в зависимости от размера. Потом появившийся струп иссекают, а дно раны ещё раз обрабатывают лазером. Затем пациента инструктируют о способах обработки раны. Сама операция проводится под действием местной анестезии.
Радиоволновая хирургия
Радиоволновая хирургия является одним из самых современных и щадящих методов удаления некоторых доброкачественных новообразований, в том числе и бородавок. При таком лечении используются аппараты Сургитрон (США), РВХ-осциллятор (Россия), Vesalius (Италия) и др.
В основе метода лежит генерация электромагнитных волн с разной частотой: от 100 кГц до 105 мГц [7]. Когда волна проходит через ткани,Во время процедуры ткани сопротивляются проходящим волнам, из-за чего в клетках выделяется молекулярная энергия, которая нагревает кожу. Под воздействием тепла клетки фактически испаряются — получается аккуратный разрез. При этом на поражённую ткань не оказывается никаких механических усилий.
Плюсы такого метода:
- безопасность;
- быстрое заживление ранки;
- хороший косметический эффект — исключены шрамы и рубцы;
- относительная безболезненность — перед мини-операцией применяется местное обезболивающее;
- исключение вторичного инфицирования из-за автоматического обеззараживания электрода при включении аппарата.
Эффективность такого метода признана во всём мире, однако найти клинику, в которой используют именно метод радиоволновой хирургии, довольно сложно.
Препараты для лечения бородавок
Противовирусных средств для лечения ВПЧ пока не существует, поэтому избавиться от бородавки с помощью таблеток нельзя. Удалить их можно только химическим и физическим методами.
Какой способ лечения выбрать
У всех перечисленных способов есть несколько минусов:
- В первые пару недель оперируемая область имеет непривлекательный вид — корочки, потемнение тканей. Это нужно учитывать, если бородавки находятся на видимых частях тела (например, на лице).
- Неприятный запах и некоторая степень болезненности во время операции.
Кроме того, у каждого из этих способов есть противопоказания, о которых нужно узнать на предварительной консультации дерматолога.
Но основной минус — это высокая вероятность рецидивов, особенно если бородавки были распространёнными, обширными. При каждом из этих методов врачи борются не с первопричиной заболевания, а с её последствиями, так как на сегодняшний день вирус папилломы человека не поддаётся вылечиванию.
Поэтому терапия направлена:
- либо на разрушение новообразований, возникающих на месте внедрения вируса;
- либо на стимуляцию противовирусного иммунного ответа;
- либо на сочетание этих подходов [8].
Чаще всего применяются деструктивные способы лечения. Их эффективность достигает 50-80 % [4].
Для хирургических методов лечения детский возраст обычно не является противопоказанием. Поэтому многие из них способов (в том числе и радиоволновая хирургия) применяются и для лечения бородавок у детей. Исключением является химическое удаление бородавок из-за возможности возникновения побочных реакций на вещество.
Что делать после операции
После любой из этих операций обязательно следуйте рекомендациям лечащего врача.
После удаления новообразования любым из представленных методов доктор обычно назначает обработку места удаления. Запрещается самостоятельно удалять «корочки», мочить ранку и подвергать её воздействию прямых солнечных лучей.
Если у пациента постоянно появляются новые бородавки, то ему стоит обратиться к врачу-иммунологу — возможно, потребуется принимать лекарства, которые повысят устойчивость организма к вирусу папилломы человека.
Мифы и опасные заблуждения в лечении бородавок
Бородавки, как правило, безвредны и со временем часто исчезают самостоятельно. Это их свойство объясняет многочисленные мифы об излечении с помощью заговоров и прочих нетрадиционных методов.
Лечение бородавок домашними средствами недопустимо, так как пациент не сможет без нужного оборудования безошибочно отличить бородавку от других заболеваний, а осложнения после такого «лечения» наступают куда чаще, чем выздоровление.
Подобрать метод лечения может только врач после обследования и точно поставленного диагноза.
Постоянное давление как основная причина
Болезненный мозоль желтого цвета имеет научное название — клавус. Это образование размером до 12 см, создающееся скоплением омертвевшей кожи, которая трется об обувь. Мозоли традиционно появляются в местах, подверженных давлению. Поэтому чаще всего встречаются на суставах, больших пальцах и пятках из-за неподходящей обуви. У людей с ортопедическими дефектами стоп они могут возникать и в других местах, но чаще всего на стопах, вокруг или между пальцами ног.
При постоянном ношении неподходящей обуви кожа начинает роговеть, уплотняться, формируя образование с шероховатой поверхностью. Если почесать его ногтем, оно начнет крошиться, слегка белеть.
Чаще всего у женщин стержневой мозоль возникает вследствие ношения туфлей-лодочек, у мужчин — полуботинок.
От этой проблемы страдают преимущественно женщины, предпочитающие высокие каблуки — у них причина заключается в частом интенсивном трении между обувью и поверхностью стопы. Как результат, возникает мозоль на ступне. О чем говорит эта проблема?
Если вы всю жизнь страдаете от мозолей, то лучшим решением будет босо-обувь (barefoot). Это обувь, имитирующая ходьбу босиком благодаря тонкой гибкой подошве. Она обеспечивает свободу пальцам ног, почти не чувствуется на ногах. Через тонкую подошву стопа чувствует поверхность, по которой ступает. Благодаря этому ступни работают естественно, но в то же время защищены от возможных травм.
Как происходит появление подошвенных бородавок?
Заражение ВПЧ с попаданием и внедрением в кожу подошв происходит через микротравмы и потертости, мелкие ссадины при хождении босиком по песку, земле, в банях, бассейнах, фитнес-клубах, а также при использовании чужих тапочек, шлепанцев, полотенец для ног, постельного белья. Возможен и прямой путь передачи вируса — при непосредственном контакте с кожей больного.
Около трети случаев подошвенных бородавок способны к саморазрешению в течение 100–120 дней и более, но за это время существует потенциальная опасность заражения членов семьи, возникает дискомфорт и болезненность при ходьбе, появление множественных подошвенных бородавок. Поэтому лечение необходимо для улучшения качества жизни пациента и снижения риска инфицирования других людей.
Основной метод лечения подошвенных бородавок — это удаление. В некоторых случаях (при множественных сложных в лечении бородавках, наличии иммунодефицита) специалист может предложить иммунотропную терапию в виде приема инъекционных препаратов или таблеток, которые помогают организму бороться с ВПЧ. Удаление бородавок в таких случаях выполняют на фоне общего лечения.
Какие методы профилактики рекомендуются пациентам с подошвенными бородавками?
Для профилактики появления подошвенных бородавок пациентам рекомендуется:
- Соблюдать гигиену кожи ног. Для этого нужно ежедневно мыть ноги с мылом, использовать индивидуальные полотенца и мочалки, обувь, ежедневно менять носки, своевременно стирать и менять полотенца для ног.
- Посещать общественные места (бани, сауны, бассейны, фитнес-клубы) в соответствующей обуви.
- Иметь индивидуальные инструменты для педикюра.
- Подбирать удобную обувь, спортивную и резиновую использовать только по назначению.
Для предотвращения появления подошвенных бородавок нужно в случае травматизации своевременно обрабатывать антисептиками эти места кожи подошв: раствором хлоргексидина, спирта, перекиси водорода, своевременно лечить трещины на подошвах и устранять гипергидроз стоп.
Комплекс «Scholl»
Есть множество вариантов домашнего лечения стержневых мозолей. Это либо средства, удаляющие омертвевшую и затвердевшую кожу, либо вещества, облегчающие боль, смягчающие ороговения.
Благодаря комплексу «Scholl» можно использовать эти методы по отдельности или одновременно.
Подходящее лечение обеспечивает «Scholl Express» 2-в-1. Упаковка содержит пилочку двойного действия + жидкость на основе мочевины, снимает боль, удаляет мозоли.
Сначала нанесите жидкость на натоптыши, чтобы смягчить затвердевшую кожу, затем с помощью пилочки аккуратно удалите роговые участки. Жидкость содержит салициловую кислоту, прекрасно смягчающую и увлажняющую кожу.
Комплекс «Scholl» подходит для устранения не только стержневых мозолей. Он помогает справиться и с другими видами кожных образований, смягчить, сгладить пятки.
Гелевые подушечки «Scholl» уменьшат давление на стопу при ходьбе, при регулярном использовании обеспечат устранение боли. Для смягчения ороговений вокруг пальцев ног можно использовать крем для ног «Scholl». Он увлажняет и смягчает кожу.
Лечение в домашних условиях и народные советы
Есть много советов, как избавиться от стержневых мозолей. Но применение трав, других видов натуральной терапии не обеспечивает мгновенного эффекта — результат виден только при регулярном, терпеливом применении.
Тысячелистник обыкновенный позволяет совместить лечение натоптыша с вечерним расслаблением, приятной ванночкой для ног. Горсть тысячелистника всыпьте в 3 л кипятка, добавьте 1 ч. л. соли, накройте емкость крышкой, оставьте настояться. Когда отвар станет приятно теплым, процедите его, опустите в него ноги примерно на 20 минут. Делайте ванночку каждый день.
Очиток острый поможет смягчить огрубевшую кожу, являющуюся основой стержневого мозоля. Разомните его свежие листья, приложите их к пораженному месту. Такое лечение может проводиться только во время цветения растения — в июле. При обращении с очитком будьте очень осторожны — это ядовитое растение, которое нельзя использовать внутренне. Остерегайтесь также попадания в глаза.
Чистотел также отлично зарекомендовал себя при лечении мозолей. Натрите уплотнение соком растения. Проводите процедуру ежедневно.
Другие народные методы
Если вы решили избавиться от кожного образования самостоятельно, попробуйте применить некоторые из следующих советов.
- Окуните ногу в теплую воду или примените салициловую кислоту, пока кожа на ороговевшем участке не станет белой. Аккуратно удалите, нанесите на обработанный участок пластырь. Через 4 дня снимите пластырь. Повторяйте процедуру до заживления.
- Приобретенный в аптеке патч, пропитанный салициловой кислотой, может также стать надежным помощником. Убедитесь, что патч не сместился — действующее вещество есть только на определенных его участках.
- Намочите ломтик лука в уксусе на несколько часов, вечером приклейте его к мозолям. Утром вымойте ноги в теплой воде. Повторяйте процедуру до устранения стержня мозоля.
- Попробуйте массаж ороговевшего участка. Мягкое разминание может поспособствовать устранению сердцевины натоптыша.
- Разотрите цветок жасмина, приложите его к мозолям, закрепите пластырем. Замените компресс через 5 дней. Повторяйте процедуру до заживления (примерно 3-5 раз).
- Часто используемое средство — муравьиная кислота. Купите ее в аптеке, применяйте согласно инструкции.
- Для смазывания пораженного участка можно использовать лимонный сок и зубчик чеснока.
Домашние методы лечения лучше сочетать с фармакотерапией. Сами натуральные вещества чаще всего не справляются с поставленной задачей достаточно эффективно.