Под кожей появляются небольшие бугорки.
Они растут медленно и обычно не доставляют неудобств.
Это липомы — образования, которые формируются из жировых клеток под поверхностью кожи.
Врачи считают липомы доброкачественными образованиями, то есть изначально они не опасны. Но могут серьёзно навредить. Поэтому за любыми их изменениями нужно следить.
В чём разница между липомой и атеромой?
Пациенты нередко путают эти доброкачественные образования, несмотря на разное происхождение. Да, внешне их сложно отличить. Но симптомы и осложнения заболеваний не похожи и поэтому врачи лечат их разными методами. О природе липомы мы рассказали. Теперь опишем суть атеромы.
Так называется кожная киста, которая возникает при засорении сальных желёз. Она состоит из продуктов жизнедеятельности желёз, закрытых оболочкой.
В основном появляется на голове. Не формируется на участках тела, где нет сальных желёз.
Она часто воспаляется. Возникает припухлость и боль в области атеромы. Любые опухоли этого типа нужно удалять в срочном порядке. Лекарства не помогут.
А вот липомы по большей части безвредны и с ними можно прожить десятки лет.
О том, что делать с липомой, мы подробно поговорим позже. Пока сосредоточимся на опознании образования.
Как выглядит липома
Жировые мягкие подкожные образования не закреплены на одном месте и немного сдвигаются, если на них надавить. Кожа над липомой не меняется. Она выглядит здоровой — не темнеет, не краснеет и сохраняет нормальную эластичность.
Насколько большой выглядит липома?
Новообразования растут очень медленно. За несколько лет они достигают 2-3 см, и лишь в самых редких случаях разрастаются до 10 см. Такие липомы называют гигантскими.
Чем больше липома, тем она опаснее. Не сама по себе, а потому что давит на соседние ткани и может нарушить циркуляцию крови. Кроме того, большие новообразования — серьёзная косметическая проблема, особенно когда они формируются на открытых частях тела.
Иногда вырастает не одна липома, а несколько. Но у большинства пациентов их не больше одной-двух. Десятки липом — редкость. С этой проблемой сталкиваются в основном мужчины. Врачи называют явление множественным семейным липоматозом.
От описания липом перейдём к причинам их возникновения.
Почему появляются липомы
Врачи до сих пор не знают точно, почему образуются липомы. Некоторые люди наследуют предрасположенность к формированию этих новообразований. Однако известно лишь небольшое количество таких случаев.
Впрочем, кое-что врачи доказали. Чаще всего липомы возникают у людей с болезнями:
- Синдром Коудена
Встречается у одного человека из миллиона. Проявляется большим количеством образований, которые возникают в желудочно-кишечном тракте и других органах.
- Синдром Банаян-Райли-Рувалькаба
Один из вариантов синдрома Коудена. Вызывает рост множества доброкачественных образований и задержку в умственном развитии. Повышает риск рака.
- Синдром Гарднера
У больных вырастают доброкачественные новообразования. В основном на коже и костях.
- Болезнь Маделунга
Рост жировых масс вокруг спины, шеи и плечевого пояса. Малоизученное заболевание — известно лишь 300 случаев.
- Болевое ожирение
Редкое расстройство, при котором формируется множество болезненных липом.
Некоторые исследователи связывают появление липом с ранениями после сильного удара. Посттравматические липомы.
Другие факторы риска:
- Ожирение
- Диабет
- Высокий уровень холестерина
- Болезнь печени
У детей липомы встречаются очень редко. Да и у взрослых они вырастают в основном не в молодости, а ближе к 40 годам. Чаще всего они формируются у мужчин и женщин от 40 до 60 лет, особенно если в семье известны случаи липом.
Врачи предполагают — до 1% населения Земли поражено такими образованиями. Вероятно, даже больше. Точно узнать нельзя, ведь многих людей новообразования не беспокоят и они обращаются к доктору только чтобы узнать, почему воспаляется липома.
Причины появления жировиков
Липомы — это распространенные новообразования. Они могут появляться у пациентов любого пола и возраста. Чаще возникают одиночные жировики, но в некоторых случаях можно заметить группы подобных образований — такое заболевание называется липоматозом.
Причины его развития не установлены, но считается, что ему способствуют несколько факторов:
- наследственная предрасположенность — риск появления липом особенно высок, если они присутствуют в анамнезе родственников;
- осложнения либо нарушения кровообращения после травмы в области голени;
- избыточный вес и малоподвижный образ жизни;
- закупорка сальных желез — чаще возникает у пациентов с жирным типом кожи;
- обменные и гормональные нарушения, в том числе сахарный диабет;
- другие причины, в том числе некачественное питание, работа с химикатами, наличие вредных привычек.
Часто жировики возникают спонтанно. Вначале они небольшие и могут оставаться незамеченными, поскольку не причиняют дискомфорт. Они обнаруживаются только тогда, когда значительно увеличиваются в размере и становятся визуально заметными.
В каких местах обычно появляются липомы
Новообразования из жировой ткани могут возникнуть на любом участке тела. Однако их любимые места:
- Грудь
- Плечи
- Руки
- Шея
- Подмышки
Где липома образуется достаточно редко?
На спине и животе, а также рядом с внутренними органами, костями и мускулами.
В зависимости от местоположения липомы делят на несколько типов:
- Липомы молочной железы
Формируются у женщин после менопаузы. Появляются внутри железы и протекают бессимптомно. Врачи выявляют их случайно — на УЗИ или маммографии. Липома не опасна и крайне редко превращается в рак.
- Липомы головного мозга
Могут появиться в любом отделе мозга, но не влияют на здоровье, поскольку не имеют симптомов. Лечить их не нужно. Операция не принесёт пользы, да к тому же ещё и опасна возможными осложнениями.
- Липомы спинного мозга
Могут нарушить мочеиспускание и вызвать боль в спине. Крупные новообразования иногда сдавливают спинной мозг, но такие случаи редки. Образования удаляют хирургически.
- Эпидуральный липоматоз
Избыточное скопление жира между позвонками и спинным мозгом. Формируется при синдроме Кушинга и сильном ожирении. Лечится снижением веса.
- Ангиомиолипома
Образование из жировой ткани и чрезмерно увеличенных сосудов. Вырастает в поясничном и грудном отделах позвоночника. Иногда давит на нервные окончания, что вызывает боль в спине — такие новообразования нужно лечить. Маленькие липомы удалять не обязательно.
Липома часто вызывает осложнения и большую роль тут играет в каком месте она появилась. Практически любое новообразование может стать опасным.
Что такое атерома?
Атерома — киста сальной железы, которая возникает при закупорке её протока. Кожное сало не может выйти наружу и накапливается внутри, оно растягивает железу, и та превращается в кистозную полость. Это может происходить по разным причинам, нередко из-за травм кожи.
Атеромы чаще всего возникают там, где много волос и сальных желез: атеромы на волосистой части головы, лице, в области шеи, спины, половых органов.
По своим проявлениям атерома напоминает липому: это тоже «шишка», которая находится под кожей, не причиняет боли и легко смещается при нажатии. Но есть и один характерный признак: обычно на коже в области атеромы есть отверстие, через которое периодически выделяется содержимое с неприятным запахом. Внутри атеромы находится субстанция, напоминающая по консистенции творог или пасту.
Атерома — доброкачественное образование. Это не рак. Единственное, чем она опасна — это возможность нагноения. Инфицированная и воспаленная «шишка» отекает, краснеет, становится болезненной. Иногда она вскрывается, из неё выходит гной вместе с салом.
Атеромы могут перерождаться в злокачественные опухоли, но происходит это очень редко.
Чем опасны липомы
Липомы безвредны.
Бо́льшая их часть.
Они растут очень медленно и обычно не доставляют дискомфорта. Пока не становятся слишком большими и не начинают давить на окружающие нервы, органы и сосуды. Тогда возникает боль.
Если вам поставили диагноз липома, это не приговор. Скорее всего, вы проживёте с ней долгие годы и крайне редко будете вспоминать о её существовании.
Или вам не повезёт.
Липома растет и превратится в гигантское новообразование больше 10 см. Будет давить на позвоночник. На другие органы. Например, образование рядом с кишечником часто вызывает запоры и рвоту.
Во что может переродиться липома?
У врачей пока нет единого мнения насчёт превращения доброкачественного новообразование в раковые клетки.
Вот одна точка зрения.
Злокачественная липома из жировой ткани называется липосаркомой. Она — не результат перерождения липомы, а отдельный вид. Некотрые лечащие доктора иногда путают липому и липосаркому.
Но у врачей есть и другое мнение.
В липоме содержатся доброкачественные и злокачественные клетки. В редчайших случаях она перерождается.
Подытожим.
Вероятность превращения жировика в рак пока под вопросом. Но точно известно, что он не всегда остаётся безвредным. Иногда его нужно лечить.
Диагностика и выявление липомы
Обычно врачи диагностируют липомы во время осмотра. Они обследуют новообразование и проверяют ощущения пациента. Им хорошо известно как выглядит липома, так что в большинстве случаев дополнительные анализы не нужны.
Впрочем, есть исключения.
На липому похожи и другие новообразования. Иногда простого осмотра недостаточно, чтобы их различить — необходимы исследования:
- Биопсия
Врач отрезает небольшую часть образования и проверяет образец под микроскопом. Так он выявляет признаки рака.
- УЗИ, МРТ и рентгенография
Эти исследования показывают новообразования на внутренних органах.
Также с помощью УЗИ доктор легко определяет, какое образование липома, а какое — атерома.
Как избавиться от липомы
Если у вас липома, то удалять её не нужно. Скорее всего. Но иногда люди хотят избавиться даже от безвредных жировиков, потому что новообразования:
- Быстро растут
- Вызывают боль и дискомфорт
- Нарушают работу органов
- Портят внешний вид
Порой врачи назначают удаление образований, которые не удалось диагностировать как липомы. Неизвестные новообразования лучше убрать — так вы уменьшите угрозу рака.
Как врачи лечат липому?
Основные методы:
- Хирургическая операция
Доктор надрезает кожу над образованием, а потом выдавливает новообразование. Чем крупнее липома, тем больше должен быть надрез. Метод не всегда успешен, поскольку врачу сложно удалить всю липому целиком, и она часто вырастает снова.
- Липосакция
Так как липома состоит из жира, то её можно выкачать через тонкую трубку. Липосакция успешно уменьшает размер новообразования.
- Стероиды
Врач вводит стероиды внутрь липомы, после чего она сжимается и больше не мучает. Процедура не убирает образование.
- Удаление лазером
Безопасная операция, которая устраняет новообразования крупнее 3 см. Лазерный луч не повреждает здоровые ткани, предотвращает кровотечение и инфицирование.
Как лучше удалить липому?
Врач выберет подходящий метод лечения после проверки образования. Ему нужно знать:
- Размер липомы
- Количество новообразований
- Семейную и личную историю рака кожи
- Ощущения от образования
(стоимость одной процедуры)
- Удаление липомы, атеромы размером до 1 см на туловище*
1165 грн - Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на туловище*
1560 грн
- Удаление липомы, атеромы размером до 1 см на лице, голове*
1830 грн
- Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на лице*
2500 грн
- Удаление липомы, атеромы размером от 1 до 5 см на голове*
2090 грн
- Нить хирургическая
165 грн
- Консультация хирурга
400 грн
*стоимость анестезии учитывается отдельно
К сожалению, самостоятельно избавиться от неё невозможно. Если липома мешает или быстро растёт, то сходите на осмотр к доктору. К какому именно? Сейчас мы об этом поговорим.
Хирургическое лечение
Удаление липомы выполняется через небольшой разрез кожи, длина которого не превышает нескольких сантиметров. В ходе операции образование разрушается и удаляется вместе с капсулой, после чего с помощью миниэндоскопа проводится контроль полноты удаления.
В нашей клинике в ходе операции используются ультразвуковые ножницы (Harmonic), что дает возможность свести к минимуму повреждение тканей, и исключить риск кровотечения. Кроме того, пересечение и коагуляция сосудов, диаметр которых не превышает 5 мм, возможно без наложения клипс или лигатур. Использование данной методики позволяет избежать ожогов ткани, которые могут стать причиной возникновения воспаления. Также существенно сокращается длительность операции и болевые ощущения пациента.
После удаления липомы накладываются косметические внутрикожные швы, которые не нужно удалять, а для покрытия послеоперационной раны в нашей клинике используется препарат нового поколения «Дермобонд» — защитная пленка надежно предохраняет рану от попадания влаги, инфекции и др., препятствует расхождению краев. Таким образом отпадает необходимость в ежедневных перевязках, пациент может принимать душ, не опасаясь инфицирования раны. Через 1-2 недели клей самостоятельно смывается.
Также возможно удаление липомы с использованием электрокоагулятора в режиме Valleylab (FORCE TRIAD, Швейцария). При этом травмирующее действие на ткани минимально, разрез осуществляется одновременно с коагуляцией (остановкой кровотечения), что позволяет предотвратить появление послеоперационных гематом и образование грубых рубцов. Благодаря электрохирургии стало возможным удаление липомы без кровотечения и последующего наложения швов. Кроме того, за счет коагуляции нервных окончаний в ране обеспечивается безболезненность в послеоперационный период. Благодаря бактерицидному действию риск развития отеков или гнойных осложнений отсутствует. Следует также отметить короткий период реабилитации: уже на следующий день больной может вернуться к привычному времяпрепровождению. Полное выздоровление наступает в течение недели.
