3 наиболее частые причины ночного потоотделения: когда пора идти к специалисту?

У ночного потоотделения может быть множество причин: от побочных эффектов, связанных с приемом лекарств, до серьезных проблем со здоровьем. Эпизодическое потоотделение по ночам не должно вызывать беспокойства, однако, если оно возникает часто, нужно проконсультироваться с эндокринологом.

Узнайте о наиболее частых причинах и симптомах ночного потоотделения, которые говорят о том, что пора идти к врачу.

Чрезмерное потоотделение по ночам является проблемой для многих людей и чаще всего не связано с окружающей средой. Бывают случаи, когда потоотделение может быть вызвано чем-то совершенно безвредным, например, температурой в спальне, постельным бельем и даже пищей, принятой перед сном. Однако, если наблюдается повышенное потоотделение, причина чаще всего будет медицинской. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу, чтобы вовремя найти причину и начать лечение.

Виды гипергидроза

Гипергидроз может быть местным (локальным) и общим (генерализованным). При местном повышенная потливость проявляется на отдельных участках тела, чаще это подмышечные впадины, ладони, коленные и локтевые сгибы, подошвы. Потоотделение может усиливаться как на одном из этих участков, так и на всех вместе. Этот вид гипергидроза обычно обусловлен повышенной возбудимостью нервной системы, в некоторых случаях – наследственностью.

Для общего гипергидроза характерно чрезмерное потоотделение практически по всей поверхности тела. Он может быть физиологическим, связанным с изменением гормонального фона, – в подростковом возрасте, при беременности, климаксе, а также являться симптомом инфекционных болезней, функциональных нарушений или заболеваний эндокринной, нервной системы.

Как улучшить ночной сон

Обследование, изменение рациона — лишь первые шаги на пути устранения чрезмерной потливости. Для улучшения ночного сна важно также сократить воздействие провоцирующих повышение t тела факторов:

1. Перед сном комнату нужно хорошо проветривать.
2. Спать желательно в прохладном помещении.
3. Летом не стоит накрываться теплым одеялом. Вполне достаточно тонкой простынки.
4. Перед отходом ко сну хорошо принять теплую (не горячую!) ванну. Она великолепно расслабляет нервы, нормализует работу эндокринной системы.
5. Ни в коем случае не наедаться на ночь!

Еще один верный способ хорошо выспаться ночью — купить качественный матрас с кокосовой койрой. Этот натуральный материал великолепно вентилируется и предупреждает образование «парникового» эффекта. Спать на нем комфортно в любое время года.

Приобретайте ортопедические матрасы в Москве в интернет-магазине Магия Сна.

Отклонения от нормы и причины патологии

Помимо увеличения количества пота даже в состоянии покоя, гипергидроз сопровождается следующими признаками, которые могут проявляться как по одному, так и в комплексе:

• резкий запах пота (бромидроз) даже при соблюдении правил гигиены;
• неэффективность гигиенических средств: дезодорантов, антиперспирантов;
• окрашивание пота (хромидроз) из-за интоксикации организма или приема некоторых лекарственных средств;
• потертости и покраснения в местах повышенной потливости.

Гипергидроз подразделяют на первичный и вторичный, они вызываются разными причинами. Первичный – характерен для юношеского возраста и появляется в период полового созревания менее чем у 1 % людей.

Вторичный гипергидроз – следствие эндокринных, соматических, опухолевых и других патологий. Также может сопровождать нормальные физиологические состояния – менопауза, беременность.

Каждый из этих видов гипергидроза разделяют по месту локализации. Первичный делится на:

• ладонный (пальмарный);
• подмышечный (аксиллярный);
• ступневой (плантарный);
• гипергидроз лица и волосистой части головы (кранио-фациальный);
• промежностный (перинеальный).

Вторичный:

• общий;
• региональный – появляется вследствие повреждения периферических нервов, церебро-васкулярных нарушений;
• фокальный – синдром Фрея, эккриновые невусы.

В настоящее время не существует единого мнения, почему возникает первичный гипергидроз. Принято считать, что в его основе лежит повышенная активность центрального отдела симпатической нервной системы.

Основные общие причины вторичного гипергидроза:

• эндокринные – сахарный диабет, повышение уровня гормонов щитовидной железы;
• нарушение липидного обмена – ожирение;
• гормонально активные опухоли;
• воспалительные и инфекционные заболевания – часто туберкулез, эндокардит;
• психосоматические патологии.

У женщин и мужчин помимо общих существуют специфические причины сильного потоотделения. У женщин гипергидроз часто обусловлен повышением уровня половых гормонов: эстрогена, эстрадиола, прогестерона, пролактина во время менструации, при беременности, при приеме противозачаточных средств, а также изменением гормонального фона при климаксе, в послеродовом периоде.

Причиной повышенной потливости всего тела у мужчин нередко является уровень тестостерона. После 40-50 лет уровень этого гормона в организме снижается, что нарушает вегетативную регуляцию, в результате этого увеличивается выработка пота. Усиленное потоотделение также может быть обусловлено никотиновой зависимостью.

В отдельную категорию выделяется ночной гипергидроз, который диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Существуют несколько причин сильной потливости во сне:

• Синдром ночного апноэ. В основном характерен для мужчин, особенно для страдающих от постоянного храпа. Через 1-2 часа после засыпания, в период глубокого сна, начинается сильное потоотделение, внезапно возникает кратковременная задержка дыхания (на несколько секунд). После восстановления дыхания также происходит обильное выделение пота.
• Абстинентный синдром. Характерен и для мужчин, и для женщин, страдающих алкоголизмом. При резком прекращении приема алкоголя происходит дисфункция всех систем организма, сбои в работе различных органов, выраженная интоксикация. Для этого состояния свойственны приступы профузного потоотделения – очень обильного, вплоть до промокания нательного и постельного белья. Пот имеет неприятный запах. Аналогичная ситуация наблюдается при наркомании.
• Туберкулез часто является причиной именно повышенной потливости ночью, тогда как при других заболеваниях потоотделение может усиливаться в любое время суток.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения ночной потливости, связанной с вредными привычками, мужчине следует придерживаться нескольких правил: избегать обильных приемов тяжелой пищи и алкоголя на ночь, по возможности отказаться от курения, нормализовать режим сна. Для устранения раздражения кожи необходимо регулярно принимать душ, чаще менять постельное белье. Если потоотделение сопровождается другими неприятными симптомами, следует посетить врача, чтобы исключить или подтвердить более серьезные причины расстройства.

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от этиологического фактора. Чаще всего проводят этиотропную терапию для устранения основного заболевания, при этом наблюдается снижение патологического потоотделения. Если гипергидроз обусловлен абстиненцией, лечение зависимости осуществляется в специализированных центрах и предполагает комбинацию медикаментозных средств с психотерапевтической помощью. Для терапии причины сильной потливости ночью у мужчин используются препараты следующих групп:

• Гормональные средства
  . Патогенетическое лечение андрогенами при мужском климаксе помогает устранить приступы жара и ночной потливости, нормализует работу мочеполовой системы и повышает сексуальное влечение. Больным с сахарным диабетом для коррекции гликемии подбирают подходящую схему инсулинотерапии.
• Антибиотики
  . Препараты показаны при бактериальных инфекциях любой локализации для быстрой эрадикации возбудителя из организма. Антибиотики подбирают эмпирически, а также с учетом результатов бактериологических анализов. Могут назначаться противогрибковые и противовирусные средства.
• Противовоспалительные препараты
  . Медикаменты из группы НПВС быстро нормализуют температуру тела, уменьшают количество воспалительных цитокинов и ускоряют процесс выздоровления. В тяжелых ситуациях НПВС комбинируют с интерферонами, специфическими иммуноглобулинами.
• Седативные средства
  . Растительные и синтетические препараты влияют на работу вегетативной нервной системы, за счет чего снижается функция потовых желез, устраняются неприятные проявления ночной потливости. При необходимости в схему лечения добавляют «дневные» транквилизаторы, антидепрессанты.

Диагностика гипергидроза

Постановкой диагноза и лечением повышенной потливости занимается дерматовенеролог. Врач собирает анамнез пациента и назначает анализы и инструментальные исследования для исключения внутренних патологий. Как правило, пациенту нужно сделать:

• общий анализ крови, мочи;
• биохимический анализ крови;
• ЭКГ;
• УЗИ поджелудочной железы.

Дополнительно могут назначаться другие исследования, консультации врачей разных специальностей.

Для выявления степени интенсивности потоотделения делают пробу Минора (йодно-крахмальный тест). Для изучения состава пота проводится хроматографическое исследование.

Стоимость устранения потливости у женщин

Профилактические меры

Для профилактики гипергидроза в первую очередь необходимо исключить развитие соматических заболеваний, своевременно лечить хронические патологии. Для этого нужно регулярно посещать врача с целью диспансеризации или назначения лечения.

Если же избыточная потливость не является следствием других болезней, стоит придерживаться следующих мер:

• исключить из меню острые, горячие блюда, специи, алкоголь;
• отказаться от курения;
• принимать контрастный душ, теплые ванны с отварами трав (ромашка, кора дуба);
• не принимать лекарства без назначения врача;
• в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям (хлопок, лен);
• обувь должна быть из натуральной кожи или дышащих материалов со специальными влаговпитывающими стельками.

Источники статьи:

1. Гипергидроз: способ коррекции. Батыршина С.В., Хаертдинова Л.А. Практическая медицина №8, 2014. с. 16-23
2. Hyperhidrosis and its impact on those living with it. Mary Lenefsky, 1Department of Dermatology, Emory University School of Medicine, Atlanta, GA, 2022.
3. Pathophysiology and Treatment of Hyperhidrosis. Tomoko Fujimoto. 1Department of Dermatology, Graduate School of Medical and Dental Sciences, Tokyo Medical and Dental University, Tokyo, Japan. 2016
4. Axillary hyperhidrosis: a focused review. Jason E Sammons, Amor Khachemoune. Department of Clinical Medicine, Avalon University School of Medicine, Willemstad, CW, USA. 2b SUNY Downstate and VA Medical Center, Brooklyn, NY, USA. 2017

Содержание:

1. Общие данные
2. Причины гипергидроза у алкоголиков
3. Клиническая картина
4. Сопутствующие симптомы
5. Если бросает в пот после запоя, что делать?

Человеческий организм постоянно продуцирует потовые выделения. Их количество может увеличиваться как в норме, так при ряде патологий. Если бросает в пот после запоя, значит ли это, что в органах и тканях алкоголика возникли сбои? Если таковые появились, они серьезные или нет, и как с ними бороться?

Потеет беременная во сне

И такое встречается нередко. Более того, наверное, каждая будущая мама (особенно на поздних сроках беременности) сталкивалась с усиленной ночной потливостью. Малыш в утробе быстро растет, пинается, и нередко именно ночью.

Если вас беспокоит ночная потливость, то:

1. Обязательно проветривайте комнату перед сном, не боясь, что первое время вам будет немного прохладно;
2. Контролируйте уровень влажности – если у вас нет увлажнителя воздуха, самое время купить, малышу он важнее новых ползунков и модных пустышек;
3. Придерживайтесь определенного распорядка дня – в одно и то же время ложитесь, да и вставайте по устоявшемуся расписанию;
4. Используйте ночные сорочки только из дышащих материалов;
5. Постельное белье должно быть по сезону – летом многие предпочитают укрываться простыней или легким пледом, и это правильно;
6. Избегайте бытовой химии – не нужны вам ароматизаторы воздуха, освежители и прочие приспособления, которые засоряют воздух синтетическими веществами.

Все способы должны быть просты и доступны. А вот прибегать к традиционному лечению гипергидроза при беременности не стоит: это лишние риски для вас и малыша. Даже обычный дезодорант-антиперспирант используйте как можно реже: его состав далек от натурального.

Общая характеристика

Повышенная потливость является субъективной жалобой: пациенты замечают, что они потеют больше, чем другие люди. Человек находит мокрые пятна от пота на одежде, причем не только в области подмышек, но и на груди или спине. Потоотделение сочетается с похолоданием кожи, неприятным резким запахом, который хорошо ощущается на расстоянии. Больные могут отмечать, что большое количество пота появляется только на отдельных частях тела — например, на ладонях и ступнях, на лице. Усиленное потение провоцируется стрессами, незначительными физическими нагрузками, приемом пищи.
Симптом вызывает и психологические нарушения: человек начинает испытывать чувство стыда, дискомфорт, избегать контактов с окружающими. Большие неудобства доставляет повышенная потливость ладоней, которая мешает профессиональной деятельности, затрудняет знакомство с людьми, рукопожатия. Кратковременное усиление выделения пота в ответ на физический труд или эмоциональные потрясения считается вариантом нормы, но постоянный гипергидроз, нарушающий качество жизни, служит показанием для обращения к специалисту.

Почему беременные больше потеют

Если вы стали действительно больше потеть, но нельзя сказать, что чуть ли не обливаетесь потом с утра до вечера, это нормально. Умеренная потливость с небольшим увеличением в сравнении с добеременным периодом является абсолютной нормой. Именно так ваш организм пытается защитить себя от перегрева. Гормоны тоже не отличаются стабильной работой, а эндокринная система наращивает темпы активности потовых желез.

Многим органам материнского организма приходится всерьез перестроиться: это ведет к тому, что нарушается водно-солевой баланс. И результаты данных перемен налицо – вы видите, что потение стало обильным, что кожа стала суше и начала шелушиться, что в некоторых местах порой появляется раздражение и зуд.

Что происходит с моим телом?

Потение при беременности в определенном смысле запускает гормональная перестройка. Стартует активация выработки новых гормонов, без которых организм не будет поддерживать беременность. А вот концентрация прежнего гормонального состава может несколько снизиться. Этот процесс абсолютно нормален. Ваша эндокринная система функционирует в новом режиме, она направляет продукцию гормонов на регуляцию водно-солевого обмена. Но, к сожалению, такая разбалансировка ведет к сужению/расширению сосудов. Как итог – тело перегревается и растет потливость.

Нервная система также сталкивается с маленькой революцией:

• Вы все чаще ощущаете эмоциональную нестабильность;
• Иногда вы чувствуете усиленное биение сердца, учащенное дыхание;
• Температура тела может порой повышаться без причины;
• Вы ощущаете приливы крови к лицу, к телу без видимых причин;
• С вами случается резкая слабость, начинает сильно кружиться голова и подкашиваться ноги.

Эти явления могут ни разу не проявиться, а могут быть частым спутником всего периода гестации. Но обычно они приходятся на период токсикоза, изматывающий и действительно невыносимый для многих женщин. В таком случае вы обязательно должны рассказать о происходящем врачу. Если он увидит необходимость в госпитализации, то не отказывайтесь. Большинству будущих мам в это время нужен покой, хорошее питание и отдых.

Чем жарче на улице, тем больше риск того, что после приступов потливости и учащения сердцебиения, а также нехватки воздуха вам действительно станет плохо. Выходя в жару на улицу, носите в сумке бутылочку с водой. Старайтесь идти в затененных местах, не бойтесь просить о помощи, если уже ощущаете, как подкашиваются ноги. Если есть возможность в такие дни не выходить из дома, останьтесь в привычных условиях – отдыхайте, читайте, много пейте. Принимайте душ с комфортной для вас водичкой.

Если бросает в пот после запоя, что делать?

Чудесной пилюли, которая бы ликвидировала гипергидроз, нет. Состояние можно облегчить с помощью теплого душа или ванной. Но если пьющий хочет избавиться от повышенной потливости навсегда, он должен полностью отказаться от приема спиртного. В этом ему помогут высококвалифицированные специалисты. Во время лечения проводятся:

• детоксикация;
• психотерапия;
• ресоциализация.

Детоксикация направлена на выведение этанола и его производных из организма. Пациенту проводят инфузионную терапию — вводят различные растворы, после чего этиловый спирт и метаболиты выводятся с мочой.

С помощью психотерапии разрушают психическую зависимость человека от алкогольных напитков.

Если усиленная потливость у алкоголиков усугубляется из-за нейроциркуляторной дистонии, ее купируют методами лечения НЦД. Это:

• закаливающие процедуры;
• занятие физкультурой;
• прием седативных препаратов;
• бальнеотерапия (водолечение).

Благодаря ресоциализации пациента учат заново жить в социуме, что помогает избежать возможных рецидивов.

Сопутствующие симптомы

Выделение сильного пота после запоя сопровождается такими признаками, как:

• гиперемия (покраснение) кожных покровов;
• ускорение сердцебиения;
• учащение дыхания;
• чувство жара;
• артериальная гипертензия — повышение артериального давления.

Гиперемия кожи может быть:

• сплошная. Внешний вид выпивающего такой, будто он вышел из бани или сауны;
• в виде пятен.

Ускорение сердцебиения нередко сопровождается сбоем ритма сердца.

Учащение дыхания возникает, как правило, одновременно с возникшей патологией сердечно-сосудистой системы.

Помимо этого, определяются и другие признаки, часто развивающиеся из-за поглощения большого количества спиртного:

• тошнота;
• рвота;
• боли в эпигастрии;
• вестибулярные сбои;
• ментально-эмоциональные нарушения.

Описываемая патология может быть одним из признаков алкогольной интоксикации (отравления спиртным). Если во время застолья обнаружилось, что человек резко покрылся испариной, необходимо выяснить, какое его общее самочувствие, нет ли каких-либо других патологических признаков, и при необходимости вызвать бригаду скорой помощи.