Сыпь на ладонях у ребенка — одна из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители. Обычно высыпания имеют вид мелких бугорков, выступающих под кожей, или небольших красных пятен. Очень часто высыпания сопровождаются зудом, усиливающимся в ночное время. При возникновении подобных симптомов ребенка необходимо показать дерматологу.
Характер пузырчатых высыпаний на пальцах рук и ладонях
Перед тем как задаваться вопросом лечения пузырчатой сыпи на руках, необходимо внимательно рассмотреть прыщики и точно определить их характер. Дело в том, что волдыри и везикулы – разные вещи, и причины их появления на коже тоже разные.
Так, волдыри – это бесформенные образования, содержащие воду. Они могут иметь разные размеры и локализацию, но не всегда их образование свидетельствует именно о патологическом процессе.
Пупырышки на пальцах рук, которые имеют четкие очертания и могут сливать друг с другом, образуя один большой пузырь, называются везикулами. Именно они зачастую становятся главным симптомов кожных заболеваний.
Внутри таких пузырьков находится жидкость, которая часто содержит возбудитель патологического процесса. Конечно, если речь не идет о специфической аллергической реакции.
Выяснив характер волдырей на коже с жидкостью на руках, можно переходить непосредственно к изучению причин их появления.
Чем лечить сыпь на ладошках?
Лечение сыпи напрямую зависит от причин, спровоцировавших данную патологию. Возможны следующие пути решения проблемы:
- Исследование крови. Необходимо сдать не только общий анализ крови, но и более развернутый. Это позволит обнаружить в показателях антитела к энтеровирусу, Коксаки или иным возбудителям инфекций. Также следует изучить кровь на антитела к пищевым и бытовым аллергенам.
- Очищение организма от аллергенов. Эта процедура необходима, если была подтверждена аллергическая природа сыпи. Для снижения выраженности реакции и снятия симптомов ребенку могут быть прописаны антигистаминные лекарства. При наличии зуда возможно использование специальных мазей и кремов.
- Лечение вирусной инфекции. Если патология была вызвана вмешательством вируса, для ее устранения назначаются противовирусные препараты, а также лекарства, способствующие повышению интерферона. Если зуд и жжение отсутствуют, вирусная сыпь не требует местного лечения. При наличии зуда можно использовать успокаивающие мази и кремы. Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал покраснения. В противном случае повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Для быстрого уничтожения вируса в организме ребенку требуется покой и полноценное питание.
Иногда сыпь на ладошках возникает во время болезни. При этом она не распространяется на другие участки тела. При такой картине очень важно точно определить причину ее возникновения. Это может быть как вирус, так и реакция на лекарственные препараты.
В редких случаях спровоцировать сыпь могут несколько проблем одновременно. Например, это может быть сезонная аллергия и респираторная вирусная инфекция. Опытный врач быстро определит причину патологии и подберет подходящее лечение.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не забывайте о том, что ваша ошибка может привести к развитию хронического процесса, избавиться от которого в дальнейшем будет очень сложно.
Причины пузырчатых высыпаний на руках
Причины, по которым на пальцах рук появились водяные прыщики, могут быть патологическими и непатологическими. Рассмотрим самые распространенные варианты.
Аллергическая реакция
Аллергия, сопровождающаяся появлением водянистых пузырьков на пальцах рук, может проявляться в разных формах. Но самой часто встречающейся ее разновидностью является контактный дерматит.
Это патологический процесс, который возникает на фоне контакта кожи рук с мощными аллергенами: бытовой химией, некачественной косметической продукцией, медикаментами и пр. Пузырчатые высыпания при контактном дерматите вызывают сильный зуд, и способны сливаться в большие волдыри. Как правило, они поражают пальцы рук, но иногда могут распространяться и по всей кисти.
Водянистые прыщики на руках, появившиеся при контактном дерматите, могут лопаться. В этом случае на их поверхности будет образовываться тонкая шелушащаяся корочка. Зуд станет немного меньше, но полностью исчезнет лишь через несколько дней. На месте, где ранее располагались волдыри, образуются красные пятнышки, которые тоже со временем исчезают.
Методы лечения пузырчатой сыпи на руках
Как лечить водяные пузырьки на руках? Если речь идет о медикаментозном лечении, то оно зависит от того, чем было вызвано появление сыпи.
Некоторые прыщики не требуют какого-либо вмешательства, и быстро исчезают сами. Например, если они были вызваны раздражением. Но если проблема не исчезает, а, наоборот, усугубляется, здесь уже нужен совсем иной подход.
Важно! Водяные прыщики на пальцах рук ни в коем случае нельзя выдавливать! Кожное заболевание (например, герпес или грибок) можно легко спутать с проявлением аллергии. Выдавливание волдырей может привести к распространению инфекции на здоровые участки кожи!
Лечение чесотки
Если на пальце руки появился пузырь с жидкостью, и присоединились другие симптомы чесотки, то лечится данное заболевание с помощью специальных мазей. Одной из самых эффективных является серная мазь. Она имеет довольно резкий, отталкивающий запах, но очень хорошо справляется с чесоточным клещом.
В борьбе с чесоткой можно также попробовать использование следующих препаратов:
- мази, эмульсии или лосьона Бензилбензоат,
- аэрозоля Спрегаль,
- крема или раствора для эмульсии Медифокс,
- цинковой мази.
Несмотря на натуральный состав многих препаратов от чесотки, применять их необходимо крайне осторожно. При самостоятельном использовании конкретного средства для борьбы с чесоточными водянистыми пузырьками на коже рук, обязательно следует изучить инструкцию, которая к нему прилагается.
Лечение аллергии
Кожные проявления аллергической реакции, сопровождающиеся маленькими волдырями на пальцах рук, которые чешутся и шелушатся, не всегда требуют лечения. Зачастую такой неприятный симптом проходит сам через несколько часов, максимум – через сутки. Но если зуд причиняет массу дискомфорта, либо течение аллергии заметно усугубляется, можно прибегнуть к применению пероральных противоаллергических препаратов:
- Супрастина,
- Лоратадина,
- Никсара,
- Эдема,
- Фенкарола,
- Эридеза и пр.
Помимо таблеток и сиропов, при аллергии используются и мази. Однако помните, что они могут быть гормональными и негормональными.
Гормональные противоаллергические мази применяются при глубоком поражении нижележащих слоев дермы. Но поскольку речь идет о возникновении водяных волдырей на пальцах рук, использовать следует негормональные препараты для накожного нанесения:
- Фенистил,
- Мирамистин,
- Целедерм,
- Афлодерм,
- Лориден А,
- Белосалик и пр.
Важно! Многие из вышеперечисленных препаратов запрещены к применению детям и беременным женщинам. Если возникли аллергические высыпания в виде пузырьков на ладонях у ребенка или будущей мамы, единственно правильным решением будет обращение к врачу.
Лечение герпеса
В лечении герпетической везикулярной сыпи огромное значение имеет комплексный подход. Особенно это касается случаев, когда волдыри на пальцах появились по причине активности ГВ Варицелла-Зостер (вирус герпеса 3 типа, вызывающий развитие опоясывающего лишая и ветряной оспы). В этом случае важно не только использовать мази для наружного применения, но и принимать противовирусные таблетки.
Вирус Коксаки у детей: герпангина и болезнь «рука-нога-рот»
Авторы: Medscape Medical News
Среди энтеровирусных заболеваний чаще всего встречаются две формы — болезнь «рука-нога-рот» и герпангина.
Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные плотные пузырьки на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз.
Предметом же нашего рассмотрения станут типичные формы проявления этих энтеровирусных заболеваний.
БОЛЕЗНЬ «РУКА-НОГА-РОТ»
Название этого заболевания происходит от английского Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD).
Болезнь «рука-нога-рот» (HFMD) вызывается вирусом Коксаки из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста.
Симптомы
Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и красными пятнами с пузырьками в центре. Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень.
Вопреки устоявшемуся мнению, ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.
Лечение
- Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы.
Организм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению имеющихся у ребенка симптомов, профилактике обезвоживания и выявлению осложнений.
- Лихорадку у ребенка можно снять препаратами на основе ибупрофена или парацетамола, их же можно принять для облегчения боли во рту. Только нужно посоветоваться с врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе.
Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
Режим дня
Если ребенок чувствует себя уставшим или больным, нужно разрешить ему отдыхать как можно больше. Если же ребенок энергичен и весел, то не стоит настаивать на отдыхе, пусть играет и проводит день в обычном режиме.
Питание
Если у ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья. Важно не только обезболивать высыпания, но и предлагать ему пюреобразные легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и т.д. Лучше есть эти продукты прохладными или комнатной температуры, но не горячими.
Не стоит давать ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не нужно поить его цитрусовыми соками и газированными напитками. Эти жидкости могут усилить боль во рту ребенка. Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — отрицательное давление при сосании также усиливает боль и способствует травматизации слизистой и кровотечению. Пить через соломку безопасно — она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.
Детские учреждения
Ребенок может вернуться в детский коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента выход в «люди» нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.
Свяжитесь с вашим врачом, если:
- Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
- Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.
Обратитесь к врачу немедленно или вызовите «скорую помощь», если:
- Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если: ребенок не мочился более 8 часов
- у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
- ребенок плачет без слез
- его губы потрескались и сухие.
ГЕРПАНГИНА
Герпангина — это вирусное заболевание, которое вызывается теми же вирусами Коксаки и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, а также выраженной болью в горле и лихорадкой.
Герпетическая ангина относится к числу распространенных детских инфекций. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.
Симптомы герпангины:
- Лихорадка
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в горле: постоянная или только при глотании
- Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни «рука-нога-рот»).
- Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.
Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики — врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.
Лечение
Лечение и уход аналогичны тем, которые были описаны для болезни «рука-нога-рот». Герпангина обычно проходит в течение недели.
Как и при болезни «рука-нога-рот», так и при герпангине главными осложнениями считаются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения немедленно обратиться к врачу.
К счастью, осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.
Во время болезни ребенка все члены семьи должны соблюдать тщательную гигиену: чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, раздельно пользоваться посудой, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.
опубликовано 08/08/2017 07:00 обновлено 10/08/2017 — Инфекционные болезни
