Язвы во рту: причины появления и методы лечения

Белая язва на слизистой рта: как справиться с проблемой

Белые язвочки во рту появляются довольно часто. Хотя назвать проблему критичной нельзя, она причиняет существенный дискомфорт. Сложно разговаривать, жевать, глотать и улыбаться. В некоторых случаях появляется боль. Поэтому каждый, у кого возникли язвенные образования, хочет как можно быстрее от них избавиться. Заниматься самолечением в этом случае нельзя. Чтобы определить причину появления язвочек и назначить эффективную терапию, необходимо пройти обследование у специалиста.

Причины появления ранок в ротовой полости

Гнойные язвы во рту могут появиться по разным причинам. Часто они становятся следствием стоматологических заболеваний.

В списке причин могут находиться и следующие:

• вирусные инфекции (простой или опоясывающий герпес);
• грибковые и бактериальные инфекции;
• раздражение слизистой курением и некоторыми продуктами питания (орехи, сыр, цитрусовые);
• язвенный стоматит;
• лекарства для химиотерапии;
• частые стрессы и нервные напряжения;
• травмы ротовой полости;
• гормональные изменения.

Симптоматика язвенных поражений слизистой рта

Язвочка в полости рта – признак патологических процессов, протекающих в организме. Она имеет вид ранки круглой или овальной формы с неровными, мягкими краями и рыхлым дном. Ткани при этом отекают. Такое поражение может быть одиночным или множественным. Места локализации разные: под языком или на нем (особенно по краям), на щеке, небе, в горле, с внутренней стороны нижней или верхней губы, на слизистых десневых тканей. Симптомы, которые могут сопровождать образование язв:

• зуд, чувствующийся в области поражения;
• неприятный запах изо рта;
• боль при приеме пищи;
• повышение температуры тела;
• усиленное слюноотделение.

Возникнуть язвочки во рту могут у взрослого и ребенка. При их образовании поражается слой, который отвечает за восстановление целостности десны. В большинстве случаев язвы не достигают больших размеров и проходят через 2 недели. Улучшение должно наблюдаться уже через 7 дней. Если неприятные симптомы не проходят, или степень их выраженности нарастает, стоит обратиться к врачу.

Возникновение язв при болезнях/повреждениях мягких тканей рта и языка

1. Рецидивирующий

афтозный стоматит — хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется периодическим высыпанием афт (небольших изъязвлений) на слизистой оболочке полости рта. Афты могут локализоваться на языке, слизистой щек, твердом и мягком небе, также на слизистой оболочке губ. Отличаются болезненностью. В некоторых случаях, при постоянном травмировании, афта может превращаться в длительно незаживающую язву, после эпителизации которой образуется рубец.

Больные с рецидивирующим афтозным стоматитом, как правило, страдают колитами. Также к возникновению заболевания могут предрасполагать нервные перенапряжения, небольшие травмы слизистой, например, при чистке зубов, а также менструация. Заживает афта в течение 7 — 10 дней. В случае осложнения течения болезни количество изъязвлений может увеличиваться, тогда период заживления растягивается на 2 — 4 недели.

2. Герпетиформный стоматит

характеризуется возникновением многочисленных мелких язвочек. По виду они напоминают язвочки при простом герпесе. Как правило, они возникают у женщин до 30 лет. Локализуются в основном на нижней поверхности языка и в области дна полости рта. Не имеют четких границ, основание серого цвета. Процесс заживления завершается в основном без рубцевания в течение 7 — 10 дней. При простых формах стоматита наблюдаются белые язвы во рту (вернее, центр язвы покрыт тонкой, неплотно прилегающей белой или сероватой пленкой). Также белая язва во рту может образовываться у детей в случаях, когда имеется кандидозный, или грибковый, стоматит.

Что касается лечения стоматитов, то в данном случае учитывают форму заболевания, тяжесть поражения. Именно от этого зависит общее и местное лечение. Но практически при всех формах стоматита назначают витамин С для повышения иммунитета.

3. Рецидивирующий некротический периаденит

(афты Сеттона) характеризуется образованием в подслизистой основе уплотнения, затем на этом месте образуются болезненные язвы с приподнятыми и уплотненными краями, а также наличием воспалительного инфильтрата (скопление клеточных элементов с примесью крови и лимфы). Локализуются язвы на верхней и нижней губах, щеках, боковых поверхностях языка. Прием пищи становится для многих больных крайне тяжелым вплоть до отказа от нее. Те же сильные боли могут наблюдаться и при разговоре. Язвы не зарубцовываются до нескольких месяцев, а заболевание длится годами.

4. Афты Беднара

возникают исключительно у детей и определяются как травматические эрозии (изъязвления). Причиной из возникновения являются плохая гигиена полости рта либо грубое механическое протирание слизистой оболочки неба (именно там они и располагаются). Покрыты беловато-желтым налетом.

5. Травматическая язва

во рту чаще всего следствие физического воздействия, отсюда и ее название. Как правило, подобная язва возникает в результате нечаянного либо преднамеренного укуса слизистой, повреждения зубной щеткой. Наличие травматической язвы в полости рта может спровоцировать стоматологическое лечение (при неаккуратном использовании стоматологических инструментов или же, к примеру, при наличии заостренных временных коронок).

Также среди травматических язв выделяют так называемые протезные язвы, возникшие при воздействии полных или частичных съемных протезов, размеры которых больше необходимых, либо поверхность их плохо обработана и имеет острые края. Такие язвы могут располагаться непосредственно под протезной конструкцией. Как правило, заживление проходит в течение 10 — 14 дней при условии устранения травмирующего фактора. Лечение может и не потребоваться, так как зачастую травматические язвы безболезненны и небольших размеров. В случае же противоположном назначают противомикробные и противовоспалительные препараты, а также рекомендуют использование ультразвуковой щетки, которая не только чистит, но и оказывает антибактериальное воздействие.

Также наличие язв может быть обусловлено и воздействием щелочей, кислот, некоторых лекарственных средств на слизистую полости рта.

Причины возникновения поражений во рту

Чтобы определить, как лечить патологию, необходимо сначала выяснить, почему она появилась. В большинстве случаев язвенные поражения возникают на фоне сниженного иммунитета, нехватки витаминов и микроэлементов, в частности, железа и фолиевой кислоты. Наиболее частые причины образования язв:

1. Разные виды стоматита. Афтозная форма заболевания сопровождается появлением белых или желтых в центре поражений с красной каймой. Такие ранки имеют 0,3–1 см в диаметре. Боль при болезни чаще умеренная, в некоторых случаях она сильная. Если образуются большие ранки, нужен тщательный подход к лечению. При кандидозном стоматите, спровоцированном грибками рода Candida, язвы покрыты характерным творожистым налетом.
2. Травмирование слизистой. Спровоцировать патогенный процесс могут разные факторы: механическое воздействие (при некорректно установленной пломбе, кариесе, неправильной подгонке протезов и др.) или термическое (употребление горячей пищи), химическое (курение, попадание едких препаратов). Даже простой укус щеки или языка травмирует ткани. У ребенка, который часто сосет большой палец, изъязвление может возникнуть на мягком небе. Привычка грызть ногти, карандаши тоже провоцирует образование микротравм. При попадании в них инфекции развивается воспаление.
3. Общие заболевания системного или хронического характера (нарушения работы органов ЖКТ, туберкулез, сифилис и ВИЧ, болезни крови). В редких случаях причиной их образования выступает рак полости рта. Провоцируют изъявления и вирусные заболевания. Ангина, тонзиллит могут вызвать поражения на гландах.

Белые язвочки на слизистой рта иногда являются следствием приема некоторых лекарств. Образуются они и при недостаточной выработке слюны. Спровоцировать проблему может применение зубных паст с лаурилсульфатом натрия, триклозаном в составе.

Язвы, вызванные травмированием

Основная причина появления язвочек при травмировании слизистой – попадание инфекции в ранку. Чаще всего белые высыпания возникают из-за привычки грызть ногти или кончик карандаша и ручки.

Любители семечек и жестких зубных щеток тоже могут попасть в зону риска. Многие полагают, что жесткая щетина лучше счищает налет. На самом деле это не так. Если старательно чистить зубы такой щеткой, можно повредить эмаль, десну и вызвать воспаление.

Иные причины травмирования слизистой:

• неудобные протезы;
• брекеты или другие ортодонтические конструкции;
• привычка неосознанно прикусывать щеку или язык;
• воздействие на слизистую лекарственными препаратами или кислотами.

Как лечить?

Достаточно убрать раздражающий фактор и подождать 1 – 2 недели. Обычно язвочки проходят сами. Если этого не случилось, рекомендуется обратиться к доктору.

Что делать, если во рту появилась белая язвочка

При обнаружении изъязвлений необходимо обратиться к стоматологу, особенно если они не заживают самостоятельно. Врач подскажет, чем лечить ранки, сопоставляя проблему с причинным фактором. Чаще назначаются такие препараты:

1. Антисептические растворы для полосканий: «Хлоргексидин» 0,05%, «Мирамистин» 0,01%, «Фурацилин» (подготовленный препарат, который не требует разведения). Важно учитывать концентрацию действующего вещества, чтобы не получить ожог полости рта.
2. Противовоспалительные средства. Для устранения белых язвочек во рту используются спиртовые настойки из лекарственных растений. Например, «Хлорофиллипт», «Стоматофит». Если белая язвочка появилась у ребенка, назначаются гели («Метрогил Дента», «Холисал»), которые оказывают также обезболивающий эффект.
3. Антибактериальные средства. Назначаются, если язвы вызваны бактериями (туберкулезная палочка, стрептококки и др.).
4. Противогрибковые средства. Эффективно справляются с грибками «Флуконазол», «Кетоконазол».

Любые препараты можно принимать только по назначению врача. Самолечение может спровоцировать осложнения! Для ускорения действия лекарств назначаются электрофорез, фонофорез или лазерные методы лечения.

Дополнительно к комплексу медикаментозной терапии можно делать полоскания, применяя отвары на основе лекарственных трав (ромашка, кора дуба, шалфей, календула). Иногда назначается еще курс витаминов, иммуностимулирующих препаратов, особенно если язвы носят хронический характер.

Особые рекомендации при лечении белых язв на слизистой рта

Чтобы быстрее избавиться от неприятных изъязвлений во рту, нужно соблюдать диету. В рацион стоит включить овощи, фрукты, красное мясо, рыбу. Важно отказаться до полного выздоровления от острых и кислых продуктов, например, от цитрусовых. Исключается также любая грубая пища (орехи и т. п.), которая может травмировать слизистую. Под запрет попадают и сладости (торты, варенье, шоколад), сухари, чипсы, кофе.

Важно уделить внимание качеству потребляемой воды. Содержащиеся в ней соли тяжелых металлов и другие примеси могут вызывать постоянные кровотечения из десен и способствовать занесению инфекции. Если патологию провоцирует какая-то болезнь, необходимо ее устранить.