Клинические проявления розацеа
Заболевание начинается после 25-30 лет. Сначала наблюдается склонность к частому покраснению лица, реже шеи и декольте. Появляются «лопнувшие сосудики» (телеангиоэктазии). Затем краснота в отдельных участках становится стойкой. Впоследствии на месте стойкого покраснения может развиться воспаление, шелушение, высыпания (внешне напоминающие прыщи). Без лечения количество таких элементов увеличивается. Нередко развивается сухость и покраснения глаз. У небольшой части пациентов с возрастом образуется так называемая ринофима, утолщение и разрастание кожи носа («шишковидный бугристый нос»).
Виды розацеа: А — Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа, B — папулопустулярная розацеа, C — ринофима, D — глазная розацеа. Фото: Dermatology Reports / Open-i (CC BY-NC 3.0)
Причиной розацеа являются нарушенный тонус сосудов лица и воспаление в сосудистой стенке. Вызывать их могут разные факторы: гормональные нарушения, особенности психо-эмоционального статуса, заболевания сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, микробные факторы. Разбираться в возможных причинах развития розацеа у конкретного человека, анализировать степень влияния той или иной особенности здоровья, должен врач. Главная задача — свести к минимуму внешние и внутренние факторы, усугубляющие розацеа, и заняться непосредственным воздействием на сосуды лица. Схемы терапии выбирает врач,они носят строго индивидуальный характер.
Фото: Dermatology and Therapy / Open-i
Что происходит в коже?
Покраснения, независимо от того, чем они вызваны, представляют собой усиление кровотока в коже. Сосуды сильно расширяются и с трудом сокращаются. Часть жидкости из переполненных сосудов может просачиваться в окружающие ткани — возникает отёк.
Также могут просачиваться белки и клетки крови. Ухудшается состояние волокон соединительной ткани и мышц, помогающих сосудам сокращаться и отводить кровь и лимфу от кожи. В сосудистой стенке и вокруг нее возникает застой и вялотекущее воспаление. К этому воспалению, ослабляющему защитные силы кожи, могут присоединяться условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.
Что такое аллергия на косметику
Многим женщинам знакомо состояние, когда после нанесения макияжа вдруг опухают веки, лицо начинает гореть или зудеть. Причиной этого могут быть косметические средства, а точнее на один или несколько ингредиентов, входящих в состав косметического средства. Большинство из них представляют собой сложную смесь парфюмов, эмульгаторов, солнцезащитных компонентов, пигментов, металлов, смол и консервантов. Многие содержат экстракты экзотических растений, эфирные масла, которые также могут вызвать аллергическую реакцию. Аллергия на косметику может появиться в любом возрасте, но чаще всего ее диагностируют у женщин в возрасте от 20 до 60 лет.
Лечение розацеа
Лечение розацеа с помощью технологии интенсивного светового импульса (IPL). Фото: BioMed research international / Open-i (CC BY 3.0)
Терапия этого заболевания зависит от совокупности проявлений и особенностей у конретного человека. Существует классическая схема лечения розацеа, принятая в дерматологии. Это антибиотики, метронидазол, ретиноиды, антигистаминные препараты, местная терапия.
Местно применяются кремы, гели, мази содержащие азелаиновую кислоту, метронидазол, ретиноиды, пимекролимус, антибиотики. Лечение длится несколько месяцев. По назначению врача могут использоваться различные комбинации лекарственных средств, их чередование. Исторически широко использовались мази и пасты с ихтиолом, дегтем, серой, салициловой кислотой. Зачастую они и сейчас применяются из-за невысокой цены , но все эти средства раздражают кожу.
Основное лечение должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов и восстановление нормального состояния сосудов. Провоцирующие факторы индивидуальны, но несомненный лидер — это чрезмерные эмоциональные реакции.
Всеми этими качествами обладает физиотерапия
Первый этап терапии, самый длительный, — это уменьшение отека и воспаления в сосудистой стенке и вокруг нее. Для этого подходят два метода. Лазеро-магнитная терапия — сочетание красного и инфракрасного лазерного излучения с постоянным магнитным полем. Мощное противоотечное и противовоспалительное действие на сосудистую стенку способствует оттоку избытка крови и лимфы от лица.
Mens-терапия, больше известная под названием «микротоки». Мягкое противовоспалительное действие, восстановление нормального тонуса нервно-мышечного аппарата, регулирующего сокращение сосудов, нормализует реакции сосудов на внешние воздействия.
Обе процедуры назначаются 2 раза в неделю, всего требуется не менее 12-20 процедур. В зависимости от преобладания конкретных симптомов можно начать с микротоков (преобладают краснота и «приливы») или лазеро-магнитной терапии (преобладает отек и воспаление). Для оптимального эффекта желательно применить обе методики. Процедуры недорогие и неболезненные, однако требуют регулярного посещения врача (2 раза в неделю по 30-40 минут). Чем раньше начато лечение, тем более эффективным и менее продолжительным оно будет. После процедур назначается поддерживающая терапия.
Дополнительно к физиотерапии могут назначаться лекарственные средства, которые подбираются индивидуально. Эффективность оценивается по ходу лечения, препараты могут меняться или сочетаться.
Второй этап. После стабилизации ситуации проводится удаление стойко расширенных сосудов, которые не удается устранить терапевтическими методами.
Одним из самых эффективных и щадящих методов удаления «сосудиков» является применение неодимового лазера с коротким мощным импульсом. Подача такого импульса со спектром поглощения в оксигемоглобине (компонент крови) способствует удалению сосудов без повреждения окружающей ткани.
Гипоаллергенная косметика
Люди, которым знакома проблема аллергии на косметические средства, в дальнейшем часто покупают продукты из гипоаллергенной группы. На самом ли деле они защищают от аллергии?
Если на косметическом средстве указано, что оно гипоаллергенно, это говорит только о том, что в ходе испытаний было установлено, что этот продукт аллергические реакции вызывает намного реже, чем аналогичный из обычной серии.
Тем не менее, покупателям необходимо понимать и то, что в большинстве случаев за надписями «гипоаллергенный», «натуральный», «чистый», «органический», не стоит ничего, помимо маркетингового хода. А настоящие лабораторные испытания, подтверждающие гипоаллергенность средств, проводят далеко не все производители.
Отличия розацеа от купероза
Купероз. Фото: evgeniasheidt / freepik.com
Купероз — появление на лице и теле «лопнувших» сосудиков (телеангиоэктазий). Это может быть начальным проявлением розацеа или самостоятельным заболеванием. Отличие от розацеа в том, что нет прогрессирования в виде воспаления и появления элементов сыпи. Беспокоит не столько стойкое разлитое покраснение, сколько наличие «сосудиков». Если купероз слабовыражен, проявлен единичными сосудами, то лечение ограничивается их удалением. Если наличие «сосудиков» сопровождается «приливами» к лицу, тяжестью и отеками в ногах и т.д., надо обратиться к врачу, чтобы он провел консультацию и выяснил, нет ли признаков розацеа или, если «сосудики» расположены наногах, варикоза.
Редакция благодарит специалистов клиники БиоМИ Вита за помощь в подготовке материала.
Что может вызывать аллергию
Следует отметить, что аллергическую реакцию может вызвать не только совершенно, но и продукты, которыми женщина пользуется довольно давно. Это можно объяснить следующим образом.
Во-первых, симптомы аллергии у всех проявляются с разной скоростью. Быстрее всего нежелательная реакция возникает у людей, страдающих сезонной аллергией, астмой или экземой.
Во-вторых, кожа не обязательно сразу просигнализирует о непереносимости нового косметического продукта. В первую очередь это касается людей с сильным иммунитетом. Но со временем их иммунная система теряет способность противостоять неподходящему компоненту в косметике и возникает сильная аллергическая реакция. То есть можно в течение нескольких месяцев ежедневно пользоваться одной и той же помадой без каких-либо неприятных симптомов, а затем вдруг она вызовет аллергию.
Кроме того, аллергическую реакцию может вызывать просроченная косметика. Но более распространенная причина аллергии – новое косметическое средство. В таком случае признаки могут появиться либо в течение нескольких минут после использования косметики, либо через несколько дней или даже недель. Но чаще всего аллергия на макияж проявляется примерно через 24 часа. То есть реакция на тени или праймер, используемые в мейкапе в субботу вечером, вполне реально может проявиться утром в понедельник. Зачастую так бывает при самом первом использовании нового косметического средства. Во второй раз реакция может возникнуть практически сразу или по тому же принципу, что и в первый раз.
Одним из явных признаков того, что косметическое средство вызывает аллергию, может послужить тот факт, что после прекращения применения этого продукта сыпь или другие нежелательные симптомы проходят. Но даже если аллергия прошла и вы уже наверняка поняли, какой продукт ее вызвал, это еще не все, что следует предпринять в такой ситуации. На следующем этапе необходимо разобраться, какой именно компонент в составе крема, теней, помады или другого средства вызвал нежелательную реакцию. Эти знания помогут в будущем избегать продуктов, в составе которых есть аллерген.
Опасные компоненты в косметике
Если некое косметическое средство вызывает аллергию, причину всегда следует искать в его химическом составе. Наиболее распространенными виновниками нежелательной реакции являются металлы, содержащиеся в некоторых видах косметике. Как правило, это никель и кобальт. Их можно найти во многих тенях для век, антиперспирантах и красках для волос.
Вторая по частоте причина аллергии на косметику – это консерванты, которые добавляют во многие средства для продления их срока годности. Наиболее сильными аллергенами из этой группы являются парабены, формальдегиды, метилизотиазолинон. Консерванты содержатся практически во всем: от влажных салфеток до средств для волос.
Еще один опасный ингредиент – ароматизаторы, добавляемые в косметику и средства личной гигиены. Хотя добавки из этой группы, как правило, не опасны для здоровья, но у лиц с чувствительной кожей они могут вызвать сильную реакцию.
Также среди потенциально опасных для аллергиков веществ называют пропиленгликоль, который используется в косметике для поддержания ее влажности, и ланолин – жир, получаемый из овечьей шерсти.
И еще один важный момент. Аллергическая реакция может возникать не только после контакта с синтетическими компонентами. То, что на этикетке косметического средства написано, что оно на натуральной основе, еще не залог защиты от потенциальной аллергии. Многие органические компоненты и эфирные масла также являются сильными аллергенами. Следует также помнить, что экстракты некоторых растений (особенно цитрусовых и зверобоя) могут вызывать фотоаллергические реакции.
А может причина не в косметике?
Иногда симптомы, напоминающие аллергию на макияж, могут возникать вовсе не из-за косметических средств. Это может быть проявлением повышенной чувствительности кожи, которая может появляться по разным причинам. Чаще всего они кроются внутри организма, а точнее, в веществах, получаемых с продуктами питания. Современная пища содержит много консервантов, пестицидов и других опасных для здоровья компонентов. Согласно исследованию косметической компании, вызывать повышенную чувствительность кожи могут как внутренние факторы (нездоровая пища, паразитоз, глистные инвазии, персистирующие инфекции, злоупотребление алкоголем и специями, нарушение гормонального баланса), так и внешние (ветер, солнце, плохая экология, пыль, кондиционированный воздух, моющие средства). Но самым главным врагом кожи специалисты называют стресс. В состоянии хронического стресса снижается скорость клеточного метаболизма, что в свою очередь вызывает накопление токсинов в клетках кожи, придавая ей желтушность. А постоянно высокий уровень адреналина повышает риск появления экземы.
