Цвет кожи человека зависит от меланина, пигмента, который вырабатывается меланоцитами — клетками, залегающими в основном под базальной мембраной. От количества меланина зависит природный цвет не только нашей кожи, но также волос и глаз.
Основным фактором, стимулирующим повышенную выработку меланина и образование пигментации, является ультрафиолет. По большому счету это отклик кожи на солнечные лучи — больше меланина она вырабатывает в целях защиты.
Но одно дело, когда пигментация представлена ровным красивым загаром, так называемая физиологическая пигментация, а другое, когда однородность испорчена появлениями на коже элементов другого цвета. Откуда они?
Гиперпигментация — избыточная окраска отдельных участков кожи. Это своего рода нарушение, и почему оно возникает, вопрос. Причины могут быть безобидными. Например, это врожденная аномалия, которая проявляется на определенном участке кожи и не доставляет неприятностей своему обладателю.
Самый распространенный пример повышенной концентрации пигментов уже упомянутые эльфиды.
Нарушение выработки меланина возможно и на фоне гормональных изменений. Например, во время беременности мы часто наблюдаем развитие так называемых хлоазм. Появление тех же элементов может быть при приеме контрацептивов. После родов пятна исчезают самостоятельно.
С изменением гормонального фона может быть связана пигментация в возрасте. Если в молодости меланин распределяется равномерно, то после 30 лет, когда снижаются антиоксидантные защитные свойства кожи и падает противоопухолевый иммунитет, в одном месте его может быть больше, в другом — меньше.
Дефекты кожи надо лечить изнутри
Но все же не стоит забывать и о солнце. Оно старит кожу, повышает риск меланомы. И еще ведет к появлению некрасивых пигментных пятен, которые чаще всего ассоциируются со старостью и неухоженностью.
Солнечные отметины на коже — вещь не только эстетически непривлекательная, но и свидетельствующая о неполадках в организме. И хотя сами по себе пигментные пятна болезнью не считаются, они являются сигналом, что где-то внутри произошел сбой.
Одна из наиболее вероятных причин их появления — гормональные нарушения. Например, заболевания щитовидной железы, дисфункция половых органов, даже беременность. К тому же гиперпигментоз может быть симптомом гинекологического заболевания (в первую очередь — эндометриоза).
Как рассказывает дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Мария Ширшакова, женщин, которые обращаются с жалобами на пигментные пятна, опытный косметолог направляет прежде всего к гинекологу — чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем. Ведь любые деффекты на коже нужно начинать лечить изнутри.
Однако причины появления «солнечных отметин» могут быть и другими. Например, такую реакцию на коже вызывают некоторые грибковые заболевания. Или, к примеру, патологии печени (и в этом случае, увы, нужно настраиваться на длительное лечение). Иглотерапевты всегда обращают внимание на места появления пигментных пятен, отмечая, что по ним можно вычислить, какой конкретно орган находится в зоне риска.
К появлению гиперпигментации иногда приводит лечение антибактериальными препаратами (особенно, из семейства тетрациклина). Кроме того, кожа может отреагировать некрасивыми коричневыми пятнами на слишком интенсивные косметические уходы (особенно, агрессивные химические пилинги или чистки кожи).
ОБРАТНАЯ СТОРОНА СОЛНЦА. ПИГМЕНТНЫЕ ПЯТНА
Голубева Марина Сергеевна главный врач клиники эстетической медицины GMTClinic, врач-косметолог, дерматолог, специалист по инъекционным и аппаратным методикам. Лауреат премии RUSSIAN BEAUTY AWARD 2016 в номинации «Лучший врач-косметолог». Выполняет все виды аппаратных и инъекционных процедур, нитевой лифтинг, специализируется на антивозрастных программах, выступает экспертом в области косметологии в различных СМИ.
Ирина, 56 лет: «Что такое процедура отбеливания кожи? Насколько эффективно она помогает избавиться от пигментных пятен? Болезненно ли это? В какое время года ее лучше делать?»
— Методов осветления в настоящий момент существует довольно много. Это и мезотерапия с осветляющими компонентами, и химические пилинги, и, конечно же, фотоомоложение, лазерная шлифовка и лазерное удаление локального пигмента. Такие процедуры регулируют работу меланоцитов и кератиноцитов и значительно осветляют пигментные пятна, а во многих случаях удаляют их полностью. В домашнем уходе применяются специальные средства с ретинолом, витамином С и другими активными ингредиентами. Болезненность косметологических процедур варьируется от легкой до умеренной, это зависит от индивидуальной чувствительности. Для иньекционных и лазерных процедур может применяться местная анестезия. Осень и зима — оптимальное время для выполнения таких процедур, но некоторые из них можно проводить и летом, в период активного солнца, если Вы готовы следовать всем рекомендациям врача в постпроцедурном периоде.
Татьяна, 36 лет: «Правда ли, что инъекции ботокса и гиалуронки могут спровоцировать пигментацию, если потом попасть на солнце?»
— Это утверждение отчасти верно. Провоцирует пипментацию не сам препарат, а микротравма после прокола иглой. Поэтому рекомендуется какое-то время, как правило, до двух недель, воздержаться от инсоляции после любых иньекционных процедур. Однако существуют процедуры, которые ввиду минимальной травматичности и малого числа вколов могут быть проведены за несколько дней до поездки в отпуск. К таким процедурам можно отнести ботулинотерапию отдельных зон и биоремоделирование по методу БЭТ, когда введение препарата осуществляется всего по нескольким точкам.
Елена, 32 года: «Если пигментные пятна уже есть (например на лице, и проявляются на солнце), возможно ли от них избавиться? Можно ли вообще сгладить пигментные пятна, чтобы получать ровный загар?»
— Причин образования дефектов пипментации несколько — от генетических факторов до аспектов здоровья и образа жизни. К сожалению, если есть наследственная предрасположенность к неравномерному образованию пигмента, то избавиться «полностью и навсегда» от этого невозможно. А вот регулировать влияние внешних факторов нам вполне под силу. Рекомендуется посетить гинеколога-эндокринолога, чтобы исключить гормональные причины гиперпигментации, а также получить консультацию врача-косметолога и пройти курс косметологических процедур для удаления уже сформировавшихся пипментных пятен, после чего проводить поддерживающие процедуры после пребывания на солнце. Не забывайте про фотозащиту. Правильная подготовка кожи к загару и процедуры после него помогут сгладить неровности тона кожи и в целом улучшить ее состояние.
Юлия, 27 лет: «Скажите, что делать. Второй триместр беременности, появились пигментные пятна на лице. Очень переживаю и комплексую. Читала, что они не всегда проходят после родов. Можно ли что-то сними сделать без вреда. для малыша?»
— Все необходимые процедуры по удалению пигментации можно делать только после окончания лактации, так как любая травматизация кожи в этот период может спровоцировать усугубление проблемы. На данный момент Вам следует использовать солнцезащитные кремы с SPF не менее 30, избегать прямых солнечных лучей и увлажнять кожу сыворотками и кремами с гиалуроновой кислотой. После окончания лактации проконсультируйтесь с косметологом, с чего именно Вам стоит начать удаление пигментации.
Анна, 30 лет: «На руках с возрастом стали появляться маленькие родинки, похожие на веснушки. С каждым годом все больше “обсыпает”, особенно после отпуска. Но даже когда загар сходит, они остаются. И сейчас появляются на протяжении всего года. У бабушки ими покрыты все руки и грудь, но мне всего 30! С чем это может быть связано и можно ли от них избавиться?»
— Данный вид пигментации связан с наследственной предрасположенностью и, возможно, с гормональными изменениями. Избавиться от таких косметических дефектов можно при помощи перечисленных выше методов — скорее всего, в Вашем случае оптимально подойдут лазерные процедуры для локального удаления пигмента, например александритовым лазером. Важно понимать, что необходим курс процедур и дальнейшее поддержание эффекта. Обязательно в отпуске использование солнцезащитных средств с SPF не менее 50. Это вопрос не только эстетики, но и безопасности.
Солнечные отметины — гиперпигментация
С глубинными причинами гиперпигментации мы разобрались. Но основной провокатор появления таких пятен — солнечные лучи. Они вызывают усиленную продукцию организмом клеток, которые отвечают за окраску кожи, впрыскивая в нее пигмент меланин. Вообще-то его главная задача — защищать кожу от вредных УФ-лучей. Но при его переизбытке его защитные функции снижаются. Поэтому врачи-косметологи не устают повторять, как важно пользоваться солнцезащитными средствами, особенно, светлокожим и рыжеволосым. При этом россиянам лучше покупать кремы или спреи с SPF минимум 30. Но многие надеются на авось и ими пренебрегают и любят загорать до черноты.
Любая гиперпигментация провоцирует раннее старение кожи, появление глубоких морщин. Но это даже не самое страшное — в некоторых случаях пигментные пятна могут перерождаться в меланому.
Как они возникают
Ультрафиолет, попадая на поверхность кожи, оказывают на нее травмирующее воздействие. Оно может привести к появлению злокачественных новообразований. Именно поэтому организму очень важно сохранить в целостности ее глубокие слои. Темный цвет обладает поглощающими свойствами, а потому препятствует проникновению лучей.
У некоторых людей наблюдается неправильная работа меланоцитов. За счет слишком интенсивного функционирования они вырабатывают большее количество «красителя».
Почему возникают симптомы аллергии на солнце
Появлению фотодерматита способствуют внутренние и внешние причины.
К внутренним причинам можно отнести хронические заболевания печени и надпочечников, некоторые нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы. Следует также отметить склонность к фотодерматиту людей со светлой кожей и детей.
Внешние причины — это влияние на организм веществ, которые можно разделить на три большие группы:
- Фурокумарины — особые вещества, выделяемые такими растениями, как борщевик, пастернак, ясенец, петрушка, укроп, зверобой, и способные вызвать аллергию. Аллергизирующим действием обладают и масло бергамота, лаванды, мускуса, сандала.
- Компоненты косметических средств — эозин, парааминобензойная кислота, ретиноиды, борная и салициловая кислоты, фенол, ртутные соединения.
- Лекарственные препараты — сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, оральные контрацептивы, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, кетопрофен, напроксен, мелоксикам, диклофенак, лорноксикам), причем как в виде таблеток, так и в виде мазей, кремов и гелей.
Также спровоцировать фотодерматит могут косметический пилинг, татуаж или татуировки, даже временные.
Крем против пигментации
При условии что пигментация поверхностная и назначен грамотный уход, который бьет по каждому звену формирования пигментации, с ней можно справиться и косметическими средствами. Но чаще всего правильно подобранный уход — это хоть и важная, но все же часть лечения и как самостоятельная единица является лишь профилактикой усиления существующей пигментации и формирования новых пигментных пятен.
Раз и навсегда
Полностью избавиться от пигментации вполне реально, но важно понимать, что это потребует времени и слаженной работы врача и пациента. Задача первого — распознать причину появления пигментации и подобрать наиболее эффективный метод борьбы с ней. Задача второго — соблюдать рекомендации по уходу за кожей и восполнить имеющиеся дефициты.
Восполнение недостатка микроэлементов (медь, цинк, железо, ферритин, витамин Д) и коррекция гормонального фона (гормоны щитовидной железы и половые гормоны) — это важный момент, который позволяет увеличить регенеративную функцию кожи и эффективно и безопасно использовать аппаратные методики удаления пигментации.
Стандартный курс аппаратного удаления пигментации 4-6 процедур с интервалом раз в месяц. Но все индивидуально и бывает требуется больше процедур.
Лазерное лечение пигментации не рекомендуется беременным, кормящим, при тяжелых формах сердечно-сосудистых, эндокринных, аутоимунных заболеваний и онкологии. Также абсолютным, но временным противопоказанием является загар давностью менее месяца.
Темные пятна после загара
Темные пятна обусловлены длительным влиянием ультрафиолета на кожу, результатом которого является ожог. Он может иметь вид покраснения кожи или проявляться пузырями. Сопровождаются эти явления головной болью и тошнотой, которые проходят через некоторое время.
КК Адапт. 5 абз
Иногда темные пятна на фоне загорелой кожи появляются из-за болезней внутренних органов – печени, щитовидной железы. Перед тем как загорать не следует использовать духи, принимать антибиотики или успокоительные и гормональные лекарства.
Лечение пятен после загара
Перед тем как приступить к лечению пятен, необходимо выяснить источник их появления.
Если это цветной лишай, то лучше заблаговременно избавиться от этой болезни, применив медикаментозные средства, рекомендованные врачом.
Если это витилиго, то также нужно посетить врача, который назначит полное обследование организма. Но так как полной уверенности в лечении этого кожного дефекта нет, можно прибегнуть к народным средствам. Они помогут сделать белые пятна после загара более незаметными. Но это, как правило, временный эффект.
Легче всего избавиться от пятен, связанных с повышенной потливостью или приемом лекарств. Для этого достаточно применять специальные средства или заменить лекарства на их аналоги.
Если же особых причин для волнения при проявлении пятен после загара нет, можно от них избавиться собственными средствами. К примеру,- принимать горячие ванны, используя мочалку с жесткой щетиной. Это поможет отшелушиванию верхнего слоя кожного покрова, что через некоторое время приведет к равномерному загару. Этому могут способствовать скрабы, приобретенные в магазине или изготовленные своими руками.
При лечении пигментных пятен после загара следует воспользоваться более серьезными средствами, такими как особые отбеливающие кремы, которые следует применять по назначению врача.
С особой осторожностью необходимо использовать средства, содержащие ртуть. Так как этот элемент имеет токсичные свойства, его не следует применять беременным женщинам или тем, кто страдают заболеваниями почек или печени.
В начале, при использовании таких кремов во избежание сильных раздражений не следует умываться водой, очищая лицо специальными средствами для умывания. В качестве альтернативы средствам с ртутью можно использовать крема, содержащие салициловый спирт, пергидроль или молочную кислоту.
В косметических салонах для избавления от пятен после загара предложат химический и ультразвуковой пилинг, лазерную терапию.
Как проходит процедура лазерного удаления пигментных пятен?
Предварительно врач проводит осмотр, изучает состояние кожи пациента, выявляет явные и скрытые дефекты, разрабатывает план лечения. В день проведения манипуляций важно отказаться от декоративной косметики, применения кремов, лосьонов.
Когда лазер настроен на нужный режим работы, врач приступает к лечению. Лазерный луч точечно направляется на патологические участки кожного покрова. Импульсы разрушают пигментные клетки. И на их месте впоследствии появится новая здоровая ткань.
Процедура не проводится беременным и кормящим матерям, людям с заболеваниями кожи, с выраженными психическими отклонениями, пациентам в состоянии алкогольного опьянения. Просим вас серьезно подойти к данным ограничениям и обязательно предварительно пройти обследование у дерматолога. В противном случае медицинский центр диагностики родинок «Лазерсвіт» оставляет за собой право отказать посетителю в проведении лечения.
Основные причины
Несмотря на существование термина «аллергия на солнце», солнечные лучи сами по себе не являются аллергенами. Наоборот, солнечный свет в безопасных количествах обладает благотворным влиянием на организм человека — повышает настроение, способствует усвоению витамина D, стимулирует иммунитет. Лишь при взаимодействии ультрафиолетовой составляющей солнечного света с каким-либо веществом, находящимся на коже или в коже, появляются соединения с антигенными свойствами. Именно эти соединения, а не солнечные лучи, вызывают симптомы аллергии на солнце. Врачи называют такое заболевание «фотодерматит».
Как правило, фотодерматит может возникнуть в период, когда человек подвергается значительному воздействию солнца, проводя много времени на открытом воздухе, то есть весной и летом. Но можно спровоцировать это заболевание и зимой: ведь некоторые начинают подготовку к пляжному сезону заранее, посещая солярий, а кто-то в холодное время года отправляется за дополнительным солнцем на юг или в тропические страны. Поэтому аллергия на солнце для многих стала круглогодичным заболеванием.
Пигментация бывает разной
От причин появления пигментации и ее типа зависит глубина залегания пигмента в коже. В этом отношении время существования пигмента косвенно может говорить о его глубине. Если пигмент существует уже несколько лет, то можно предположить, что он глубокий, так как поверхностный пигмент может отшелушиться со временем в ходе естественного обновления верхнего слоя кожи. Например, локализация поствоспалительной пигментации определяется глубиной предшествующего воспалительного процесса. Надо отметить, что глубоко залегающие пигментные пятна устраняются труднее.
Виды пигментных пятен
Пигментные пятна классифицируются следующим образом:
- Солнечные лентиго представляют собой пигментные пятна, возникающие на фоне возрастных гормональных перестроек и чрезмерного солнечного облучения. Наиболее часто кожные дефекты этого вида располагаются в верхней части туловища – на плечах, на лице, на груди.
- Веснушки – маленькие пятнышки, которые появляются группами на лице, спине и груди. Такая пигментация кожи от солнца является самым незначительным косметическим дефектом. Чаще всего веснушки не требуют лечения, и при наступлении холодной поры года, когда солнце утрачивает активность, они становятся менее заметными.
- Хлоазмами называют достаточно большие, неровные коричневые пятна, появляющиеся из-за длительного пребывания под солнцем, серьезных гормональных изменений.
