Подкожные прыщи на лице до менструации: причины
Примерно 80% женщин жалуются на усиление или появление угрей перед месячными. Обычно это происходит во второй фазе менструального цикла, примерно за 10-12 дней до кровотечения. Ученые объясняют это явление тем, что из-за сужения устья сально-волосяного фолликула происходит микроотек кожи. На фоне фолликулярного гиперкератоза затрудняется отток кожного сала.40
Патогенетически это состояние обусловлено стимуляцией прогестероном и эстрогенами ренин-альдостерон-ангиотензиновой системы с дальнейшей задержкой воды и натрия. В появлении сыпи на лице перед месячными важная роль отведена двум звеньям патогенеза акне – повышению себопродукции (инициальное звено), фолликулярному гиперкератозу (результат доминирования процессов кератинизации над процессами десквамации, происходящими в протоках сальных желез). 40
Инициальным звеном может быть гиперандрогения, которая проявляется в виде повышения уровня гормонов (абсолютная) или в виде повышенной чувствительности рецепторов к андрогенам (относительная). Роли андрогенов в физиологии женского организма по сравнению с прогестероном и эстрогенами уделяется меньше внимания, тем не менее совсем исключать их воздействие из патогенеза акне нельзя. 40
Негормональные причины развития прыщей
Появление прыщей во время месячных, конечно, крайне неприятно, но часто это воспринимается как их почти неизбежный симптом. Гораздо сложнее принять факт, что угревая сыпь остается на коже и после месячных, когда гормональный фон приходит в норму. Чтобы понять, что делать в этом случае, необходимо выяснить причину возникновения проблемы.
К негормональным факторам появления сыпи относятся4,29:
- генетическая предрасположенность (в 8 из 10 случаев женщины страдают от акне из-за плохой наследственности);
- несбалансированное питание ( копчености, сладости, хлебобулочные изделия из белой муки, твердые сыры и молочные коктейли, сладкие газированные напитки могут вызвать появление прыщей во время всего менструационного цикла);
- отсутствие должного ухода за кожей (любой тип кожи, особенно жирная, нуждается в регулярном и тщательном уходе; в то же время при появлении прыщей стоит отказаться от некоторых агрессивных процедур вроде пилинга, чтобы не нанести ей еще больший вред);
- стресс (нервозность и раздражительность часто идут в комплекте с месячными, но они могут стать дополнительным фактором, ухудшающим состояние кожи);
- некоторые штаммы анаэробных бактерий.
Эти факторы могут стать решающими в появлении прыщей, а могут быть сопутствующими на фоне гормонального дисбаланса во время месячных.
Зависимость между фазой менструального цикла и появлением угревой сыпи перед месячными
Ответ на вопрос, почему перед менструацией появляются прыщи на лице и теле, зависит от того, в какой фазе менструального цикла образовались угревые элементы:
- Фолликулярная. Для этой фазы характерна активная продукция женских гормонов эстрогенов, которые запускают циклические процессы в организме и влияют на метаболизм, происходящий в верхних слоях эпидермиса. Эстрогены влияют на работу сальных желез. В это время секреция кожного сала уменьшается, как и содержание гиалуроновой кислоты. Кожа становится более сухой, менее защищенной от негативных факторов внешней среды.
- Овуляторная. Во время этой фазы уровень эстрогенов снижается, зато повышается концентрация прогестерона. Под воздействием этого гормона увеличивается продукция кожного сала. Но из-за активности прогестерона снижается иммунитет, что позволяет прогрессировать патогенной микрофлоре.
- Лютеиновая и дескваматорная. Во время этих фаз гормональный фон выравнивается. Воспалительных элементов становится гораздо меньше либо они вовсе исчезают.
В том, что менструация и прыщи взаимосвязаны, сомнений нет. Изменения в уровне гормонов относятся к основным причинам возникновения акне. Этим объясняется то, что наибольшее количество пациентов с угревой болезнью – подростки. В более взрослом возрасте появление высыпаний наряду с задержкой месячных или серьезными нарушения менструального цикла может указывать на патологии половой или эндокринной систем. Это повод обратиться к специалисту и пройти обследование.
Акне при менструации
09.08.2021
Зачастую появление прыщей можно облегчить или даже полностью устранить, принимая противозачаточные таблетки или другие гормональные препараты.
То, что большинство женщин страдают прыщами во время менструации — неприятная реальность.
Менструальный цикл основан на серии естественных гормональных изменений, происходящих в женской репродуктивной системе. Сама менструация является кровотечением из влагалища и происходит примерно каждые 28-35 дней.
И весь цикл, и сама менструация — это процессы, влияющие на весь организм и тело женщины. Гормоны действуют по-другому и имеют как положительные, так и отрицательные эффекты. К числу одних из самых неприятных относятся прыщи.
Причины возникновения прыщей
Чтобы понять, почему прыщи возникают во время менструации, нужно немного лучше понять, как работают гормоны.
Непосредственно перед менструацией уровень андрогенов (группа гормонов, таких как тестостерон) в крови резко повышается и достигает довольно высокого процента. Тестостерон — один из основных факторов, участвующих в этом процессе. Тестостерон способствует активации сальных желез и выработке кожного сала. Вырабатываемый кожный жир является фактором, способствующим образованию прыщей. Когда он накапливается в порах, возникает воспаление. Это вызывает покраснение, а затем инфекцию. Следовательно, прыщи появляются на лице, особенно в так называемой Т-зоне.
В период полового созревания уровень тестостерона повышается и у парней, и у девушек. Многочисленные исследования показывают, что это один из основных факторов, влияющих на появление прыщей. На этом этапе жизни до 70% подростков страдают акне.
Тем не менее, этот тип прыщей имеет тенденцию исчезать в зрелом возрасте. В худшем случае их симптомы значительно уменьшатся к двадцати годам.
Однако почти 80% взрослых, у которых по-прежнему возникают проблемы с акне, — женщины. Это связано с тем, что на протяжении всей жизни женщины уровень гормонов продолжает колебаться. У мужчин в большинстве случаев он стабилизируется.
Во время менструального цикла эти гормональные колебания приводят ко многим изменениям в организме женщины. Что касается их воздействия на кожу, они могут сделать кожу менее увлажненной, более чувствительной и даже снизить скорость регенерации клеток. Хотя каждая женщина индивидуальна, все подчиняются определенным закономерностям. Повышение жирности кожи во время овуляции и менструации является нормальным явлением. Поэтому прыщи обычно появляются у женщин именно во время менструации либо за 5 дней до её начала. Менструальные прыщи в основном поражают лицо, спину и грудь.
Борьба с прыщами
Если прыщей во время менструации появляется слишком много, первое, что следует сделать, это обратиться к врачу – гинекологу и дерматологу. Хороший специалист должен взять анализы, которые помогут проверить уровень гормонов. Кроме того, в зависимости от результатов этих исследований, существуют медицинские методы лечения, которые стабилизируют гормональные колебания.
Например, противозачаточные таблетки регулируют акне во время менструации. Однако необходимо знать обо всех побочных эффектах, которые они вызывают.
Очень важно соблюдать сбалансированную диету и ежедневно заниматься спортом. Ученые также пытаются показать связь между холестерином и триглицеридами крови и акне. Кроме того, хорошее питание всегда помогает улучшить внешний вид кожи.
Стоит уделить особое внимание склонной к акне коже и правильно за ней ухаживать. Рекомендуется ежедневно использовать некомедогенные средства, а также проводить тщательное очищение и увлажнение и по возможности избегать макияжа.
Следует следить за тем, чтобы всё тело было хорошо увлажненным. Вода помогает выводить токсины через потоотделение и мочу. Это помогает очистить поры кожи, поскольку пот переносит грязь и омертвевшие клетки, которые их забивают.
Опубликовано в Дерматология Премиум Клиник
Что делать если появляются прыщи во время менструации?
Во-первых, не стоит прибегать к самолечению, самостоятельно назначать себе оральные контрацептивы. Любые препараты должен подбирать специалист, и делает он это, опираясь на данные проведенных исследований. Женщины с угревой болезнью всегда сдают анализы для определения гормонального статуса.
Во-вторых, акне – это полиморфное и мультифакторное заболевание, которое может быть спровоцировано не только гормональным сбоем. Необходимо выяснить, почему оно появилось. Например, одним из симптомов ПМС у многих девушек является пристрастие к жирной и сладкой пище, что может негативно отразиться на состоянии кожи33.
Гормональные прыщи: какие анализы сдавать?
Лечение прыщей начинается с визита к дерматологу и гинекологу, которые и определят возможные причины заболевания путем комплексного обследования. Гинеколог назначает мазки на венерические патологии ЗППП и ИППП, воспалительные процессы. В обязательном порядке назначается анализ крови на RW (сифилис), ВИЧ. Дерматолог предписывает пройти целый спектр специфических исследований крови, мочи, кожных покровов.
Так как у женщин с акне предполагается нарушение со стороны эндокринной системы, то нужно пройти лабораторную диагностику на гормональный статус. В перечень анализов входит обязательное исследование на концентрацию гормонов коры надпочечников. Парные железы, расположенные в верхушках почек вырабатывают три группы стероидных гормонов: минералкортикоиды, глюкокортикоиды, и половые гормоны: андрогены, эстрогены, прогестерон. Доктор назначает анализ крови на содержание тестостерона, дигидротестостерона, прогестерона, эстрадиола, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Также необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4. Кроме того, врачи назначают общий и биохимический анализ крови, мочи.
Можно ли избежать прыщей после менструации?
Женщинам могут назначить КОК, но сами по себе оральные контрацептивы не являются противоугревым средством9. Необходима комбинированная терапия с применением препаратов, влияющим на звенья патогенеза акне. К таким относится азелаиновая кислота9. Она обладает противовоспалительным, антибактериальным, кератолитическим, себорегулирующи действиями2.
Азелаиновая кислота является основным действующим веществом геля Азелик®. Также в состав основы входят вспомогательные вещества – эмолент сквалан, диметикон и метилпирролидон. Применять препарат необходимо 2 раза в сутки. Гель Азелик наносится на предварительно очищенную, сухую кожу.5
*акне
Как вылечить гормональные прыщи
Хронические воспаленные прыщи на лице при гормональном сбое лечатся исключительно в стационарных или амбулаторных условиях на основании подтвержденного диагноза. Врач назначает гормональную терапию по специальной схеме, прописывает диету и дает рекомендации по механической чистке и обработке пораженных участков эпидермиса. Обязательно назначается лечение выявленных гинекологических недугов, витаминотерапия. Все этапы комплексного лечения, применяемые вкупе, и под строгим контролем дерматолога и гинеколога, позволят женщине избавиться от серьезной проблемы, и жить, наслаждаясь чистой кожей лица.
Способы предупреждения акне перед месячными
Любую дерматологическую проблему проще предотвращать, чем искать потом способ лечения. Отвечая на вопрос, как бороться с прыщами перед месячными, можно предложить такие варианты.
Воздействовать на ситуацию возможно кардинальным образом, в корне устраняя причину появления прыщей. Речь идёт о регуляции уровня гормонов (в том числе и виновника – прогестерона) с помощью противозачаточных средств. Это могут быть и таблетки мини-пили, и спирали, и пластыри. Важно понимать уровень ответственности за принятие такого решения. Не назначайте таблетки самостоятельно, ознакомьтесь с инструкцией и вдумчиво разберитесь с возможными последствиями приёма. Обычно, с первого же цикла месячных уровень прогестерона уже не повышается, ввиду отсутствия необходимости оплодотворения яйцеклетки. Что влечёт за собой нормализацию кожной секреции и прыщи больше не выходят.
Если причина образования угрей крылась в уровне прогестерона, то с началом приёма противозачаточных средств, проблемная кожа очистится и новые прыщи перестанут появляться перед месячными.
Ограничьте непосредственный контакт кожи с алкоголем, спиртосодержащими косметическими средствами, концентрированными эфирными маслами и духами в период, предшествующий менструации. Для этого времени характерно повышение чувствительности кожи, потому возможно проявление неспецифических аллергических реакций. Они могут быть в виде сыпи или покраснения.
Всегда ухаживайте за кожей правильно. Полный ухаживающий комплекс включает питание, очищение и тонизирование. В обозначенный период нет необходимости в дополнительном очищении кожного покрова. Частые умывания и чистка лица молочком, мылом, скрабом, ведут к ещё большей активизации сальных желёз, стремящихся восстановить водный баланс кожи. Скрабы, гоммажи, антиоксидантные и абразивные маски действенно применять раз-два в неделю, чередуя средства.
Сохраняя кожу здоровой и чистой на протяжении всего менструального цикла, возможно препятствовать созданию благоприятных условий для появления акне в потенциально тяжёлый для кожи период после овуляции и до наступления месячных.
Для предотвращения высыпаний придерживайтесь следующих советов:
- Подбирайте только качественную декоративную косметику, которая позволяет коже дышать и не забивает поры. Современные тональные кремы обладают лёгкой урой и сделаны из натуральных ингредиентов. Потому подобрать подходящий для любого типа кожи, не составит труда. То же относится и к ухаживающим средствам. Не экономьте на них, если не желаете наблюдать на собственном лице высыпания непонятного происхождения.
- Правильно питайтесь и пейте много жидкости. Кожа нуждается в питании изнутри, качество кожного сала зависит в некоторой мере от рациона, хорошо увлажнённый эпидермис лучше производит коллаген и меньше подвержен появлению морщин.
- Укрепляйте иммунитет, чтобы не дать бактериям возможности воспользоваться вашей уязвимостью. Здесь и правильное питание, и здоровый сон, и занятия спортом. Эти меры не только улучшат состояние кожного покрова, но и помогут справиться с самим предменструальным синдромом.
Чтобы предупредить появление прыщей на теле и лице перед месячными, важно подготовить организм к гормональному всплеску. Здоровая кожа, хороший иммунитет, грамотный подход к гигиеническим процедурам помогут сохранить лицо чистым и сведут к минимуму вероятность появления прыщей.
