Причина появления мелких прыщиков на руках

Механизм аллергии на солнце
Симптомы аллергии на солнце
Солнечная экзема
Симптомы фотодерматоза

Неразбериха происходит из-за путаницы понятий. Дело в том, что есть два основных типа аллергических реакций. Первый возникает при контакте с конкретным аллергеном: пылью, пыльцой, плесенью, шерстью животных и пр. Разумеется, не у всех людей, а лишь у тех, кто имеет к ним повышенную чувствительность. Тут все понятно: встретился человек с «недружественным» аллергеном — самочувствие ухудшилось. Это называется истинной аллергией.

Но существует и другой тип аллергии – гистамин-зависимый. Его еще называют псевдоаллергией, потому что реакция развивается… без участия аллергена. В этом-то и парадокс — истинного аллергена нет, а симптомы аллергии есть! Притом как две капли воды напоминающие настоящую аллергическую реакцию. Так вот, повышенная чувствительность к солнцу тоже относится к гистамин-зависимым реакциям.

Экзема51

Экзема – хроническое аллергическое заболевание кожи, для которого характерно появление полиморфной сыпи, острого воспаления, зуда.

Для острой стадии заболевания свойственно появление отека, эритемы, на фоне которых формируются везикулы, серозные корочки, точечные эрозии с мокнутием, реже образуются папулы и пустулы со стерильным содержимым. Если пупырышки на руках чешутся, это может указывать на дисгидротическую и пруригинозную экзему. Так при дисгидротической экземе кожа ладоней может покрыться зудящими пузырьками, великулами. Для пруригинозной экземы свойственно появление мелких папуловезикул, в основном образующихся на лице, локтевых сгибах, при которых также может ощущаться зуд.

Экзема развивается из-за нейроэндокринных нарушений, генетической предрасположенности, вегетососудистых, метаболических, инфекционно-аллергических факторов.

Чесотка51

Если мелкие прыщи на руке чешутся, это может указывать на то, что у человека чесотка. Это распространенная паразитарная кожная болезнь, которая вызвана чесоточным клещом (Sarcoptes scabiei). Учитывая суточный ритм активности паразитов, можно объяснить, почему зуд усиливается в вечернее и ночное время. Среди способов заражения преобладает прямой контакт с больным, инфицированными предметами.

Локализация заболевания: сгибы рук и ног, складки между пальцами, локти, подкрыльцовые впадины, лучезапястные суставы, живот и т.д.

В клинической картине часто преобладают фолликулярные папулы (маленькие прыщики на руках и туловище), невоспалительные везикулы вблизи ходов, расчесы и корочки.

Почему появляются и чешутся прыщики на теле?58

Если маленькие прыщики по всему телу чешутся, это может быть проявлением одного из следующих дерматологических заболеваний:

Атопический дерматит. Это мультифакториальная воспалительная болезнь кожи, для которой характерен зуд. Клиническая картина заболевания может отличаться, в том числе проявляться в виде папул, везикул.
Буллезный пемфигоид. Болезнь, как правило, начинается с возникновения эритематозной, уртикароподобной сыпи, папул, которые сопровождаются зудом.
Васкулиты. Экзематоидный тип характеризуется появлением гемосидероза, петехий, экзематизации (отек, покраснение, папуловезикулы, корочки), область поражения зудит.
Дистрофический буллезный эпидермолиз. Болезнь проявляется с рождения либо с ранних лет. Для нее характерно образование пузырей. У взрослых заболевание проявляется в виде бляшек, лихеноидных папул на голенях, ониходистрофии. Сильный зуд провоцирует возникновение милиумов, экскориаций.
Контактный дерматит. Помимо отека, везикул, буллезной сыпи также проявляется зуд, иногда очаги поражения болят, возникает ощущение жжения.
Крапивница. Может проявляться виде маленьких прыщиков на теле, они чешутся, реже проявляется жжение.
Чесотка – паразитарное дерматологическое заболевание

Аллергический контактный дерматит51

Одна из самых распространенных причин появления прыщиков на руках – аллергический контактный дерматит (АКД). Он представляет собой воспалительную реакцию кожи, которая возникает в ответ на воздействие внешних раздражающих факторов. Протекает в сенсибилизированном организме. Воспаление при АКД – это проявление гиперчувствительности замедленного действия, которая проявляется спустя 10-15 дней после контакта с аллергеном.

АКД может быт вызван контактом с такими веществами:

металлами;
клейкими веществами;
косметическими средствами;
наружными лекарственными препаратами;
красителями;
химическими веществами, например, резиной, цементом, пр;
пищевыми продуктами (в случае контакта с кожей);
растениями.

Высыпания располагаются не только в месте, которое подвергалось воздействию раздражителя, но и на других участках. Помимо сыпи пациенты могут отмечать другие субъективные проявления: зуд, жжение, болезненные ощущения. Обязательно необходимо посетить дерматолога.

Признаки аллергии на солнце

Какие признаки аллергии на солнце? Чем они отличаются от симптомов фотодерматоза?

По сути, ничем. Фотодерматоз — это повышенная чувствительность к солнечным лучам. То, что в народе и называют аллергией на солнце. Как уже говорилось, из-за выброса гистамина прежде всего страдает кожа.

Поэтому первый признак аллергии на солнце — кожный зуд.

Второй симптом фотодерматоза – высыпания на коже. Они, правда, появляются не всегда, не у всех и в очень разной степени. Но если появляются, то форма, цвет и размер могут быть самыми разными. Начиная от мелкоточечных пятен по типу фолликулита – в виде небольших «пупырышков», заканчивая крапивницей – пятнистой сыпью, цвет которой варьируется от бледно-розового до ярко-красного.

Третий признак аллергии на солнце – поражение преимущественно открытых участков тела: лица, шеи, рук, голеней. То есть тех мест, куда «достали» ультрафиолетовые лучи. Это важный момент для диагностики, потому что, если проблемы с кожей возникают на закрытых участках, скорее всего, имеет место какая-то пищевая провокация.

Четвертый возможный признак аллергии на солнце — респираторные проявления. Ведь гистамин циркулирует в крови, что может вызвать реакции общего типа: подъем температуры (до 38 градусов), заложенность носа, чихание, слезотечение, различные отеки. А также сухое подкашливание типа астматического. Впрочем, подобные системные реакции обычно появляются у людей, которые изначально имеют такую предрасположенность. Все-таки первые признаки аллергии на солнце – именно кожные проблемы. И именно на открытых участках тела.

Что такое солнечная экзема? Как она проявляется и чем опасна?

Солнечная экзема – это еще одна возможная реакция кожи на ультрафиолетовое излучение. Она проявляется возникновением на открытых участках тела волдырей и пузырьков, которые лопаются, образуя мокнущие эррозии (экзема – это мокнутие), что приводит к сильному зуду. Люди расчесывают кожу и нередко травмируют ее еще больше. Это может закончиться присоединением вторичной инфекции, усугубляющей остроту процесса.

Акне31

Акне – хроническая воспалительная болезнь сальных желез, которая проявляется в образовании закрытых и открытых комедонов, воспалительных элементов – пустул, папул, узлов. Чаще всего угревая сыпь появляется в так называемых себорейных зонах, где плотность сальных желез составляет примерно 400 − 900 на см2. Это лицо (лоб, подбородок, нос), волосистая часть головы, спина. Также акне появляются в зоне декольте, верхней части рук.

Существует несколько степеней тяжести акне. Четкой их классификации нет, но в российской практике часто используется деление на легкую, среднюю, тяжелую степени угревой болезни.

Клинически акне проявляется в виде закрытых (черных точек) и открытых (мелкой белой сыпи) комедонов, папул (красных воспаленных прыщиков), пустул (папулы с гнойным содержимым). При тяжелой степени угревой болезни могут появиться узлы, кисты.

Азелик® − лекарственный препарат от акне

Понять, являются ли красные прыщики на руках проявлением угревой болезни или другого заболевания, может только специалист. Потому при высыпаниях необходимо обратиться к дерматологу. Одним из препаратов, который может быть назначен при легкой и средней степени акне является Азелик®.

Основной компонент геля Азелик® − азелаиновая кислота. В состав основы также входит дополнительный компонент − эмолент сквалан, способствующий увлажнению и смягчению кожи. Препарат обладает такими свойствами5:

приводит в норму кератинизацию в фолликулах;
оказывает противомикробное действие, уменьшая колонизацию пропионибактерий, эпидермального стафилококка;
снижает концентрацию свободных жирных кислот;
оказывает противовоспалительный эффект за счет уменьшения метаболизма нейтрофилов, вырабатываемых ими свободных форм кислорода.

Азелик® необходимо применять дважды в день5. Видимый эффект, как правило, наблюдается спустя 4 недели использования5.

Акне

Лечение акне

Метод лечения угревой сыпи — патогенетический, он включает в себя терапию, направленную на отдельные звенья механизма, приводящего к заболеванию. Этиотропная терапия не разработана, так как наследственную предрасположенность к акне устранить существующими методами невозможно.
Цели патогенетической терапии:

нормализация гормонального фона, снижение продукции кожного сала (антиандрогенные и гормональные препараты, ретиноиды);
борьба с гиперкератозом, профилактика образования новых комедонов (применение комедолитических средств);
эрадикация инфекции Propionibacterium acnes с помощью местной и системной антибактериальной терапии;
борьба с воспалением (местные кортикостероидные препараты).

Комплексная терапия акне

Лечебная тактика зависит от степени тяжести и стадии заболевания. Оптимальный и наиболее эффективный подход к терапии акне — комплексный, с одновременным применением нескольких групп препаратов и привлечением смежных специалистов.

Комбинированная терапия осуществляется наружными средствами, препаратами системного воздействия на весь организм. Таким способом можно предупредить появление новых высыпаний, устранить отдельные причины патологии, выявить наличие хронических процессов (гинекологических, гастроэнтерологических, эндокринных), очагов хронической инфекции, усугубляющих течение акне и препятствующих проводимому лечению.

Препараты наружного действия в лечении акне

Препараты для лечения акне можно разделить на две большие группы: местные и системные средства. При легкой и умеренной степени тяжести акне в основном применяются местные средства.

В настоящее время при лечении акне используется большое количество препаратов наружного применения:

бензоилпероксид. Обладает сильным кератолитическим и отбеливающим эффектом. Для лечения легкой и средней степени акне применяется благодаря своему свойству «растворять» ороговевшие ткани и выраженному антибактериальному действию. Сочетание бензоилпероксида с азольными соединениями, препаратами серы, антибиотиками в составе комбинированных препаратов значительно повышает эффективность его применения;
антибиотики наружного применения. К ним прибегают в случаях отсутствия эффекта от лечения препаратами первого ряда или комбинированной терапии при лечении осложненных форм заболевания. Недостаток лечения антибиотиками заключается в развитии эффекта привыкания и нечувствительности пропионовых бактерий;
эритромицин признан специалистами одним из наиболее эффективных антибиотиков в терапии акне. Его высокая антибактериальная и противовоспалительная активность еще более выражена в сочетании с цинком («Зинерит»), снижающим секрецию сальных желез и разрыхляющим поры, облегчая местное действие эритромицина;
азелаиновая кислота («Скинорен») оказывает выраженное антикомедогенное, антибактериальное и противовоспалительное действие. Препарат при этом не влияет на выработку кожного сала;
клиндамицин высоко активен в отношении пропионовокислых бактерий и стафилококков и не вызывает привыкания кожной микрофлоры;
третиноин является синтетическим ретиноидом, аналогом витамина А («Ретин-А», «Айрол Рош»). Применяется наружно в случае неэффективности или индивидуальной непереносимости бензоилпероксида. Устраняет комедоны и препятствует появлению новых за счет нормализации процессов ороговения эпителия и уменьшения секреции кожного сала. Бензоилпероксид, азелаиновая кислота и третиноин являются препаратами первого ряда в лечении акне. Они эффективны при длительном применении: от трех и более месяцев. В некоторых случаях их использование вызывает раздражение кожи, необходимо реже наносить его либо снизить концентрацию;
системные антибиотики применяются внутрь в сочетании с местной терапией при умеренной форме течения акне. Из антибиотиков тетрациклиновой группы чаще применяют доксициклин или миноциклин благодаря их быстрому всасыванию, высокой антимикробной активности и интенсивному накоплению в сальных железах. Прием системных антибиотиков осуществляется в течение длительного периода — не менее месяца. Как побочное явление могут развиться дисбиоз кишечника и влагалища, устойчивое привыкание микрофлоры кожи. Другими осложнениями от приема антибиотиков служат язвенные поражения пищевода, язва желудка, онихолизис (размягчение ногтевых пластинок), появление гиперпигментации на коже и ногтях и т.д. Необходимо учитывать взаимодействие антибиотиков с другими препаратами для получения нужного результата лечения.

Антиандрогены

При терапии акне у женщин возможно сочетание наружного лечения и приема гормональных контрацептивов, содержащих антиандрогены или эстрогенный профиль.

Тяжелые формы акне требуют комбинированного (наружного и общего) лечения. Отсутствие клинического эффекта от проводимого лечения более трех месяцев является одним из показаний к назначению синтетического аналога витамина А — изотретиноина («Роаккутана»), воздействующего на все механизмы возникновения акне. Курс лечения изотретиноином составляет от четырех месяцев до года.

Из опыта комплексного лечения акне

Исследования, сравнивающие комплексное лечение акне с монотерапией, показали значительное преимущество первого подхода над вторым. Воздействуя на все звенья патогенеза угревой сыпи, можно добиться большего эффекта. По этой причине комплексное лечение с привлечением смежных специалистов, с использованием антибиотиков, гормональных и антиандрогенных средств даёт положительный эффект в 80-90% случаев. Курс лечения занимает в среднем 6-10 месяцев. К сожалению, большинство пациентов не имеют достаточного терпения или не знают о длительности терапии, что заставляет их искать другие методы лечения. В большинстве случаев они становятся клиентами клиник эстетической медицины или жертвами сомнительных объявлений, обещающих быстрое и недорогое лечение акне.

Угревая сыпь — это, прежде всего, медицинская, а затем уже косметическая проблема. Терапия должна быть комплексной, направленная на причины и механизмы появления акне, а не только на внешние проявления. Лечение акне в Москве осуществляется в комплексном подходе и при выполнении всех рекомендаций специалистов гарантируется его высокая эффективность.

Прогноз лечения акне

У большинства мужчин и женщин после пубертатного периода проблема, связанная с возникновением акне, исчезает самостоятельно. В возрасте 25-ти лет от акне страдают только 5% мужчин и 12% женщин. При правильном лечении и комплексной терапии прогноз благоприятный. Улучшение или выздоровление наблюдается у 80-90% пациентов.