Мало кто об этом знает, но грибковая инфекция способна поражать и ногти на руках. И с эстетической точки зрения эта проблема еще серьезнее, чем грибок на ногах. Руки видны всем, поэтому наличие патологии приносит не только физический дискомфорт, но и моральный. К тому же заболевание считается заразным, поэтому лечением занимаются дерматологи и инфекционисты.
Онихомикоз — самая распространенная дерматологическая проблема среди женщин и мужчин. И чем старше возраст человека, то вероятность заболеть повышается в четыре раза.
Чем опасен онихомикоз?
Когда ногтевые пластины поражаются патогенными грибками, то это несет серьезную опасность для организма. Это не простуда, которую можно вылечить быстро и с помощью подручных препаратов.
В процессе своего развития грибки синтезируют токсины. Соответственно провоцируют развитие опасных соматических процессов, таких как:
- Воспаление и болезненность дермы.
- Наличие пузырьков и токсидермического поражения кожи.
- Генерализованный некроз.
- Распространение грибка потоком крови к другим органам и системам организма.
- Полное разрушение ногтевой пластины при отсутствии должного лечения.
- Токсины могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний.
Чем еще можно лечить грибок на руках?
Лечение лазером
Лечить грибок на руках также можно с помощью лазера. Этот способ избавления от онихомикоза относится к физиотерапевтическим методам и обладает доказанной высокой эффективностью. Больной ноготь во время процедуры подвергается облучению с регулируемой интенсивностью.
Лазер способен проникать вглубь ногтя и местно уничтожать микотические организмы. Возможно назначение лазеротерапии как самостоятельного метода лечения при невозможности использования местных и системных антимикотиков. Во всех остальных случаях желательно сочетание лазеротерапии с консервативными методами лечения. К тому же при облучении с помощью лазера, доставка лекарственного вещества внутрь ногтя улучшается. Длительность процедуры не превышает 25 минут, для достижения максимального эффекта потребуется выполнить до 4 облучений. Однако большинство пациентов отмечают видимый эффект уже после первого сеанса физиотерапии.
Побочных эффектов от процедуры не наблюдается, она полностью безболезненна для пациента. Единственный недостаток такой терапии – вероятность рецидива заболевания при применении его как самостоятельного терапевтического метода.
Аппаратная чистка
Еще один метод – аппаратная чистка ногтя даёт возможность избавиться от его верхнего слоя, который больше всего подвергся микотическому поражению. Эта процедура необходима к применению в том случае, когда грибок разрушил ноготь в большом объеме. Процедура безболезненная и способствует ускорению сроков выздоровления в два раза. Ведь обнажение ногтевого ложа позволит напрямую доставить в него атимикотик.
Автор статьи:
Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия». Наши авторы
Признаки и симптомы недуга ногтевой пластины и кожи вокруг нее
Начальные стадии грибка ногтей не всегда начинают проявляться непосредственно на ногтевой пластине. Часто патология проявляется:
- чрезмерной сухостью кожи рук;
- зудом;
- наличием трещин;
- покраснением или воспалением.
Также признаками заражения грибком могут быть:
- пузырьковые образования между пальцами;
- дискомфорт и чувство жжения в зоне ногтевых пластин;
- покраснение ногтевого валика;
- наличие гноя в ранах между пальцами.
Важно. Первые симптомы часто принимают за аллергические реакции. А инфекция тем временем распространяется дальше и быстро поражает ногти.
Ногтевая пластина меняет цвет и из розовой становится мутной и тусклой. По краям или у основания возникают желтые или белые пятна, которые быстро распространяются по поверхности ногтя.
Все симптомы грибка зависят от определенного вида возбудителя, поэтому прежде чем приступать к лечению, необходимо узнать форму микоза.
Признаки микоза на ногтях проявляются:
- появлением пятен, бороздок и полосок на ногтях;
- резким утолщением структуры;
- изменением цвета;
- неестественной выпуклостью или втягиванием пластины ногтя в ложе;
- частичным или полным отслоением ногтевой пластины;
- ломкостью и рыхлостью ногтей.
Нормотрофический тип
Типы грибка ногтей
Если заболевание идет по нормотрофическому типу, ногти длительное время мало изменены внешне. Обычно утолщаются и слегка меняют внешний вид только края ногтя, и больной, особенно если он пользуется декоративным лаком, не замечает этих изменений. Однако, несмотря на легкость протекания этого типа болезни, у него есть свои скрытые минусы. В первую очередь это упущенное время. Пациент оттягивает лечение, надеясь, что столь незначительные изменения пройдут сами, но приводит это к тому, что на самом деле грибок распространяется достаточно сильно, проникает под ноготь, вызывает воспаление. В результате для того, чтобы справиться с данным грибком, приходится проходить длительное и не всегда безвредное лечение для всего организма в целом.
Источники и провокаторы инфекции
Казалось бы, все люди знают, как важно придерживаться правил гигиены и безопасности в общественных местах. Но до сих пор самым главным источником возникновения грибка считаются бассейны и сауны. Грибок на ногах может спровоцировать появление болезни и на руках. Наличие заболевания у близких может стать источником возникновения проблем и у вас.
Важно. Грибок передается через полотенца, постельное белье и домашнюю обувь.
Также источником грибков могут стать все личные вещи больного:
- обувь;
- маникюрные принадлежности и расчёски;
- одеяла и подушки;
- одежда.
Провоцирует развитие микоза:
- влажная и теплая среда;
- удары и ушибы;
- сосудистые патологии;
- постоянные стрессы и эмоциональное напряжение;
- нарушение правил гигиены;
- сахарный диабет;
- длительный прием оральных контрацептивов или антибиотиков;
- наличие искусственного покрытия на ногтях;
- неправильное питание;
- большое количества сахара в рационе;
- преклонный возраст.
Как выглядит болезнь: стадии и виды грибковых ногтевых заболеваний на пальцах с фото
Первичное заражение грибком ногтей на руках происходит почти бессимптомно. Понять, что под ноготь попали споры, нельзя без наличия видимых изменений. А при серьезном заражении проявляются симптомы, которые сразу становятся заметными.
Блеск
Здоровая ногтевая пластина в норме блестит даже при отсутствии лакового покрытия. Во время полировки блеск усиливается ещё больше и не теряется при контакте с водой или моющими средствами. Отсутствие блеска — первый звонок о наличии грибка. Поверхность становится мутной и матовой.
Форма
Здоровый ноготь растет равномерно, а свободный край немного опускается вниз.
При наличии грибковой инфекции рост пластин нарушается. Ноготь выглядит кривым из-за того, что один край отрастает быстрее другого.
Иногда свободный край может подниматься вверх.
Поверхность
Здоровые ногти имеют ровную и гладкую поверхность. При появлении борозд, впадин или бугров стоит задуматься о наличии онихомикоза.
Цвет
Нежно-розовый и прозрачный цвет ногтевого ложа быстро начинает меняться при наличии микоза. Пластина становится жёлтой по всей поверхности. Иногда могут появляться полоски, белые точки и пятна.
Важно. Цвет пятен может быть зеленым, черным или бурым. Это говорит о наличии плесневых микроорганизмов.
Начальной стадией грибка считается тот момент, когда цветовые изменения затронули не более 1/3 поверхности ногтя.
Как развивается заболевание
Заболевание чаще всего начинается неожиданно, с изменения цвета ногтевой пластины. Со временем грибок способен полностью разрушить ногтевую пластину, и распространиться не только на сами руки, но и на другие здоровые участки тела. Причиной быстрого развития болезни является высокая живучесть микроорганизмов – они способны выдерживать крайне низкие температуры, при этом погибают при повышении температуры до 60 градусов. Ногти и кожа – отличная среда для развития микозов, так как им нужно тепло и влага. Справиться с грибками может дезинфицирующий раствор, крем, мазь или паста, которые наносятся наружно. Также хорошо себя зарекомендовали таблетки и капсулы.
Заболевание развивается чаще всего, когда имели место быть два фактора:
- Посещение общественных мест, где, собственно, и произошло заражение. Это может быть сауна, баня, бассейн, аквапарк, пляж, автобус и так далее.
- Пренебрежение температурным режимом, избыточное потоотделение, общее пренебрежение правилами гигиены.
Разрушение ногтя из-за микоза
Заражение может происходить разными штаммами, которых несколько сотен видов. Однако в основном причиной болезни становятся либо дрожжевые грибки, либо плесневые. Первые вызывают изменение структуры ногтя, ее деформацию, появление бугров, вмятин, борозд, наростов, а вторые – изменение цвета ногтевой пластины от белого до синего цвета. В зависимости от первопричины и пути заражения, микоз ногтей развивается по одному из 3 типов пути.
При определении грибка следует обратить внимание на неравномерность изменения окраса. В центре ногтя цвет обычно бывает более темным – от грязно-желтого до черного, а по бокам – белый, пепельный, светло серый.
Это интересно: заражение грибком иногда происходит из-за обуви. На поверхности кожаной обуви часто селятся целые колонии паразитических грибков, которые можно рассмотреть через микроскоп. При неудачном стечении обстоятельств споры могут попасть на руки и на ногти, вызвав самый настоящий микоз.
Что делать при первых признаках?
Если человек подозревает наличие грибка, то первым делом следует обратиться к врачу-дерматологу. Диагностические мероприятия сыграют решающую роль в терапии. Доктор должен определить не только сам факт заражения, но и установить тип возбудителя. Только на основе этих данных нужно подбирать лекарственные препараты, чтобы они произвели положительный эффект и подавили жизнедеятельность конкретных видов грибов.
Диагностическое обследование состоит из двух этапов:
- первичный визуальный осмотр;
- взятие микроскопического исследования и посева грибков на культуры.
Именно второй метод дает возможность точно определить тип возбудителя.
Как лечить запущенное состояние?
Если пациент игнорировал начальные стадии заболевания, а также не соблюдал правила, то болезнь переходит в запущенную форму. Ногти становятся толстыми, бугристыми и имеют серо-желтый цвет. Уход за ними становится невозможным.
Важно. Если поврежден матрикс, то ноготь отслаивается от кожи и отпадает.
Инфекция также распространяется и на руки. Возникают чрезмерная сухость, шелушения и трещины. Повышается активность потовых желез и руки больного постоянно болят и плохо пахнут. При осложненной клинической картине имеет смысл применять местное, народное и лекарственное лечение таблетками.
Раньше в подобных случаях задействовали оперативные методы удаления пораженной грибком ногтевой пластины. Но способ этот болезненный и заживление повреждённых участков длится очень долго. В таких случаях отличное решение — метод авульсии. Он подразумевает химическое «растворение» больных ногтей с помощью специальных медикаментов.
Лучшие наружные средства — мази и лаки
Чаще всего для лечения микоза врачи прописывают следующие препараты:
- Мазь «Ламизил» обладает широким спектром действия. Длительность лечения составляет 3 недели.
- «Экзодерил» в форме крема эффективен при лечении плесневых, дрожжевых грибов, а также дерматофитов.
- «Миконорм» в виде крема — это очень эффективное лечебное средство, которое способствует быстрому выздоровлению.
- «Фундозил» — крем на основе цинка и салициловой кислоты. Подходит для лечения всех видов и форм грибка.
- «Низорал» необходимо наносить несколько раз в сутки. Это один из немногих препаратов, который не имеет побочных эффектов.
Иногда в борьбе с заболеванием используются специальные лечебные лаки, которые применяют параллельно с мазями и кремами.
- «Батрафен» — лак на основе циклопирокса. Лечит 57 видов грибка.
- «Лоцерил» — противогрибковый лак против многих разновидностей грибка.
- «Фукорцин» — антисептический и дезинфицирующий раствор ярко-розового цвета. Эффективен против всех видов грибка. Необходимо наносить препарат два раза в сутки в течение двух недель.
- «Демиктен» — лак на основе муравьиной кислоты. Наносить нужно ежедневно до полного отрастания здорового ногтя.
Все препараты местного спектра действия необходимо применять по одной схеме:
- Вымыть и очистить поверхность ногтевой пластины.
- Насколько возможно подстричь и подпилить свободный край.
- Провести дезинфекцию инструментов после обработки каждого ногтя.
- Назначенное средство нужно использовать регулярно и в полном соответствии с инструкцией или назначениями врача.
Таблетки и лекарственные препараты
Лекарственные препараты перорального использования не справляются с грибком в одиночку. Поэтому их применение целесообразно только в комплексе с местными средствами. Наиболее распространенными и эффективными считаются:
- «Кетоконазол» — препарат тормозит развитие грибов, но вызывает побочные действия: тошноту, слабость.
- «Фуцис» применяется в любое время суток. Дозировку назначает врач и меняет ее в течение всего курса лечения.
- «Флуконазол» можно использовать только по назначению врача. Курс лечения длится до полного отрастания здорового ногтя, а дозировку прописывает врач.
- «Тербинафин» назначается только взрослым и детям от 12 лет.
Важно. Если после лечения не наступает результата, то необходимо повторно сдать анализы и пройти обследование.
Эффективные народные рецепты
Домашние средства не дадут результата без применения лекарств, но облегчат состояние при необходимости.
- Перекись водорода — отличный антисептик, но грибок препарат не убивает. Хорошо подходит только для дезинфекции. Примочки с перекисью необходимо делать в дополнение к основному лечению.
- Прополис подходит для приготовления ванночек. В теплую воду нужно добавить 1 чайную ложку настойки прополиса и подержать руку и пальцы в емкости в течение 10 минут. Затем на ногти нанести прополис и надеть сверху перчатки. Компресс оставляют на ночь.
- Дегтярное мыло дает хороший результат при лечении микоза. Пораженные участки необходимо намылить, присыпать солью и зафиксировать стерильным бинтом.
- Чеснок разрезать пополам и обработать долькой каждый ноготь. Для улучшения результатов лечения имеет смысл ежедневно принимать настойку чеснока перед едой.
- Масло чайного дерева обладает антисептическим, противогрибковым и антибактериальным действием. Его нужно наносить на ногти два раза в сутки и немного втирать.
- Уксус смешивается с глицерином в равных пропорциях. Раствором необходимо смазывать ногтевые пластины несколько раз в день на протяжении месяца.
- 5 % раствор йода хорошо справляется с грибком, так как обладает антисептическим свойством. Зараженные участки следует обрабатывать два раза в день. Во время лечения будет возникать чувство жжения — это действие препарата. Через семь дней начнется полная регенерация ногтевой пластины.
Каждое из народных средств помогает облегчить состояние, убрать неприятные ощущения и ускорить выздоровление.
В видео представлено несколько народных рецептов для лечения грибка на руках:
Аппаратные способы лечения
Медицинский маникюр с помощью аппарата проводят только в том случае, если грибок не успел глубоко проникнуть в ногтевую пластину. Специалист удаляет верхний слой пораженных частей ногтей фрезой вместе с микозом.
Пить ли таблетки?
Таблетки от грибка — самый результативный способ лечения всех видов микоза. Однако лечение должно быть комплексным и по определенной системе, которую назначит врач. Перед началом приема врач должен проверить состояние почек и печени пациента с помощью анализов и ультразвуковой диагностики.
При начальных стадиях грибка принимать такие серьезные лекарственные препараты не стоит.
Лечение
На ранней стадии заболевания назначается, как правило, местная терапия, которая заключается в применении кремов и мазей с антигрибковым воздействием.
В качестве наружных средств от грибка ногтей также используются антисептические растворы. В дополнение к эффективным средствам от онихомикоза ногтей назначаются антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, которые снимают отеки, воспаление и чувствительность.
Если ноготь полностью поражен грибком и медикаментозное лечение не дает положительных результатов, то пластину подвергают хирургическому удалению. Также при тотальной форме онихомикоза антимикотические препараты назначаются внутрь в виде таблеток, которые оказывают на организм системное действие.
Профилактика
Для сведения к минимуму риска заразиться микозом, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Придерживаться правил гигиены и чаще мыть руки.
- Пользоваться индивидуальным полотенцем и маникюрными принадлежностями.
- Укреплять иммунитет.
- Не использовать накладные ногти и не делать покрытие акрилом.
- Обрабатывать ногти йодом или перекисью водорода.
- Тщательно вытирать кожу.
Соблюдение всех предписаний врача и регулярный прием лекарственных препаратов позволит вылечить полностью грибок ногтей на руках в течение 6–12 месяцев. Патология лечится быстрее именно на руках, так как они открыты и не имеют такой влажной и теплой среды как ноги.
Список препаратов
При выборе препаратов от грибка необходимо ориентироваться на эффективность, наличие побочных эффектов, симптоматику и течение заболевания. Важно учитывать и индивидуальную непереносимость компонентов.
Противогрибковые антибиотики
Если поражение грибком носит системный характер, необходим комплексный подход. Глубокое поражение тканей, расслоение ногтевых пластин и сильный зуд кожи на фоне ухудшающегося общего самочувствия предполагают использование не только местных средств, но и таблеток.
Среди наружных средств стоит выделить лекарства, в составе которых содержится нафтифин. Данный компонент оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект. При регулярном приеме и в сочетании с другими терапевтическими средствами выздоровление наступает быстро.
Препараты с нафтифином:
Экзостат р-р 1% 15мл |
Микодерил крем 1% 15г |
Экзодерил крем 1% 15г |
Наружные препараты при дерматомикозах и кератомикозах
Вылечить дрожжевые, плесневые и диморфные грибки можно средствами на основе Тербинафина. Популярные препараты с данным действующим веществом:
Ламицид капли д/ногтей 15мл |
Ламицид спрей д/ног 15мл |
Ламизил крем 1% 15г |
Фунготербин 1% 15г |
Экзифин гель 1% 15г |
Тербизил крем 15г |
Тербикс крем 1% 10г |
Экзитер крем 1% 15г |
Лекарства с кетоконазолом эффективно борются с грибковыми поражениями головы, паховой области. Список препаратов:
Шампунь Сульсен форте 250мл кетоконазол |
Шампунь Сульсен мите от перх 1% 250мл |
Сульсен форте паста 2% 75г кетоконазол |
Сульсен мите паста 1% 75г |
Шампунь Сульсен мите от перх 1% 150мл |
Шампунь Сульсен форте от перх 150мл |
Низорал крем 2% 15г |
Микозорал мазь 2% 15г |
Себозол шампунь 100мл |
Средства на основе миконазола — синтетического вещества с противогрибковым действием — эффективны против дерматомицетов и дрожжей, а также возбудителя разноцветного лишая. Препараты с миконазолом:
Микозон крем 2% 15г |
Гинокапс ваг капс х 10 |
Противогрибковые средства при системных кандидозах
Грибок Candida распространяется внутри организма: на органах дыхания, в пищеварительной системе, на половых органах. Иногда он инфицирует нервную и сердечно-сосудистую системы.
Нередко при системных кандидозах грибок поражает и наружные ткани – ногтевые пластины, кожу на ногах и руках. Чтобы избавиться от заболевания, важно своевременно начать терапию. Для лечения кандидоза применяют препараты с клотримазолом.
Популярные средства для лечения микотических заболеваний, вызванных грибком Candida:
Флюкорем 0,5% гель 15г |
Канизон плюс крем 15г |
Канизон крем 1% 20г |
Кандид крем 15г |
Клотримазол-Акрихин мазь 1% 20г |
Клотримазол-Акос мазь 1% 20г |
Кандид Б крем 15г |
Кандидерм крем 15г |