Корочки на голове у ребенка или себорейный дерматит

Причины (этиология) возникновения СД у младенцев:

К сожалению, на данный момент нет информации о точной причине возникновения себорейного дерматита, но можно выделить несколько факторов риска для его развития:

• колонизация кожи дрожжевыми грибами рода Malassezia;
• повышенное выделение сального секрета (жирная кожа);
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ, пациенты после трансплантаций и т.д.);
• наследственность (история заболевания у ближайших родственников);
• неблагоприятный климат (характерны весенне-осенние обострения).

Как питаться, чтобы не было перхоти

Ребенок должен обязательно потреблять с пищей такие витамины, как А, В, Е, клетчатку. Это содержится в таких продуктах как картофель, бананы, отруби, пивные дрожжи, морковь, зелень. Особое внимание нужно уделить витамину В — именно недостаток этого витамина, а также цинка чаще всего вызывает перхоть. Недаром в советское время малышам давали рыбий жир, богатый витамином В.

Объясните ребенку, что важно отказаться от жирных масляных продуктов, провоцирующих гиперфункцию сальных желез. В такой перечень входит: жареное мясо, колбаса, чипсы, сухарики, картофель фри. Кроме того, вредными являются сладкие газированные напитка, пакетированные соки, майонез, фастфуды. К сожалению, на практике зачастую родителям не удается убедить свое чадо в пагубности такой пищи для организма. Поход к врачу-трихологу может стать действенным способом решения такой проблемы, ведь зачастую врач в глазах ребенка выглядит более авторитетно, рассуждая об опасностях фаст-фудов.

Ежедневный рацион ребенка обязательно должен включать свежие овощи и фрукты, мясо, молочные (кисломолочные) продукты, цельнозерновой хлеб, семечки и/или орехи, зелень. В зимний период можно давать комплексы поливитаминов.

Подытоживая все вышесказанное, заключаем, что перхоть не является особо опасным заболеванием. Однако иммунная система ребенка еще не способна обеспечивать надежную защиту, и «белый снег» на волосах и плечах должен послужить первым «звоночком» для родителей, заставив тщательно проанализировать некоторые аспекты жизнедеятельности их чада.

Сделать такой анализ, всесторонне и с правильными выводами, несомненно, поможет грамотный врач-трихолог. В клинике Санкт-Петербурга «МедиЛайф» вы сможете получить консультацию трихолога в любое удобное для вас время, записавшись на прием. Высокий профессионализм и индивидуальный подход к пациенту позволят решить проблему самым оптимальным и лояльным образом.

Симптомы себорейного дерматита

Для детского СД характерно постепенное развитие и диффузные высыпания в определенных местах — чаще всего на коже головы (в том числе по линии роста волос), на лице (в области носогубных складок и по линии роста бровей), а также под памперсом.

На основе кожных проявлений себорейный дерматит разделяют на несколько типов:

• Жирный тип — появление жирных корочек на коже головы, также возможно появление угрей на лице.
• Сухой тип — появление перхоти на голове, а также трещин в заушной области.
• Смешанный тип — наблюдаются проявления обоих типов.

У младенцев СД чаще развивается по жирному типу — в виде очага поражения на коже головы, покрытого толстой желтой коркой (гнейс, “чепчик новорожденного” или же “молочная корочка”) и появления желтых шелушащихся чешуек характерной локализации (см. выше). Кроме того, на коже лица также может определяться другой вид высыпаний — четко ограниченные розово-красные бляшки, покрытые беловатыми чешуйками. Такую же сыпь можно наблюдать и в области подгузника.

Формы заболевания

Себорейные корочки (гнейс) – нередко встречающееся явление среди детей грудничкового возраста. По мере роста малыша эта проблема исчезает сама по себе. Но бывает, что гнейс беспокоит более взрослых детей, и такие ситуации требуют особого внимания.

Разберем, как проявляется себорея. Встречается три формы заболевания:

1. Легкая – когда поражена только макушка, иногда уши. Общее самочувствие у детей в норме.
2. Среднетяжелая форма – когда краснеет и шелушится все лицо, шея, частично поражены дерматитом тело и конечности. Чешуйки на голове крупного размера, дети становятся капризными, появляется понос, и учащаются срыгивания.
3. Тяжелая стадия сопровождается возникновением сплошного налета на голове или «чепчика младенца». Происходит присоединение инфекции, провоцирующей нагноение. У грудничка пропадает аппетит, он вялый и плохо набирает вес.

Дифференциальная диагностика СД и других дерматологических заболеваний

Диагностика себорейного дерматита основывается на клинической картине и включает в себя оценивание характера сыпи (цвета, формы и др. свойств), ее локализации и симметричности. Иногда необходимо использование микробиологической диагностики, если есть подозрение на первоначально инфекционный характер сыпи или же присоединение вторичной бактериальной/грибковой инфекции.

Сложность постановки диагноза себорейного дерматита заключается в том, чтобы провести правильную дифференциальную диагностику с другими, клинически схожими дерматологическими заболеваниями, т.к. псориаз, атопический дерматит, красный волосяной лишай, а также розацеа (розовые угри).

Профилактика появления перхоти у ребенка: предотвратить легче, чем лечить

Профилактические мероприятия, которые помогут снизить вероятность проявления неприятного заболевания, должны включать:

• организацию правильного питания;
• организацию правильного режима сна и бодрствования;
• соблюдение гигиены: не надевать чужие головные уборы, использовать только свою личную расческу, желательно, из натурального дерева, и регулярно заменять ее новой;
• бывать на солнце, но в меру – ультрафиолетовые лучи убивают грибок, но сушат кожу.

Лечение и уход за себорейными корочками у детей

Себорейный дерматит может заканчиваться без лечения, но часто наблюдаются рецидивы после периодов без клинических проявлений. Если лечение все же необходимо, то для правильного его назначения необходимо обратиться к специалисту — детскому дерматологу.

Зачастую основой лечения является подбор специальной лечебной косметики: шампуней, лосьонов и кремов, которые смогут мягко очищать кожу головы от корок и удалять излишний сальный секрет с кожи лица. Кроме того, для детей важно подбирать средства, которые смогут убирать зуд, т.к. дополнительное расчесывание высыпаний может привести к вторичным инфекциям.

Для лечения используют средства, которые содержат такие компоненты:

• кератолитики (напр. салициловая и молочная кислоты) — для размягчения верхнего слоя кожи;
• противогрибковые средства — при присоединении микозов;
• местные кортикостероиды — для снятия воспаления;
• в тяжелых случая оправдана фототерапия и применение изотретиноина для уменьшения себореи.

Уход за кожей у детей с СД должен быть регулярным (ежедневным), чтобы улучшить течение заболевания и ускорить выздоровление. Детская косметика для ухода за кожей с СД относится к лечебным средствам и поэтому подбирается только специалистом (детским дерматологом). Уход включает в себе такие процедуры:

1. Нанесение детского косметического масла перед мытьем головы, чтобы размягчить себорейные корочки.
2. Мытье головы со специальным шампунем мягкими массирующими движениями, чтобы избежать травматизации кожи.
3. Ежедневная обработка специальным кремом или лосьоном высыпаний на коже лица, по линии роста волос и в заушной области.
4. Тщательное вытирание кожи насухо после гигиенических процедур, чтобы предупредить появление влажной среды, благоприятной для развития микроорганизмов.

Молочные корочки на голове ребенка: что с ними делать?

Частым явлением у малышей являются корочки на голове белого или желтого цвета. Медики называют это себорейным дерматитом или гнейсом, а в народе говорят «молочные корочки». Так что же это такое? Что с ними делать и нужно ли их убирать? Давайте разбираться вместе с врачом-педиатром KinderKlinik.

Что же это такое?

«Молочные корочки» очень частое явление, которое проявляется обычно на голове – в области темечка и родничка, височной области, на лице, а иногда в паху. Цвет этих корочек обычно желтого, светло-коричневого или белого оттенка. Как правило, они появляются в течение первых двух недель и могут сохраняться до 1 года, но иногда дольше. Гнейс иногда схож с экземой или перхотью, но он не сопровождается зудом, болезненными ощущениями или другим дискомфортом. Корочки не заразны, проходят бесследно и никаких шрамов не оставляют.

Причины образования корочек

Что конкретно вызывает процесс образования себорейного дерматита, до сих пор неизвестно. Но медики сходятся в том, что существует ряд факторов, вызывающих этот процесс. Первым фактором является слущивание частичек кожи, которые пропитаны кожным салом, а затем засыхают. Не у всех детей этот процесс сопровождается образованием «молочных корочек», но часто частички кожи склеиваются кожным салом и происходит их наслоение друг на друга – это и есть проявление гнейса. Другим фактором таких корочек является передача материнских гормонов малышу во время беременности. Это может вызвать излишек кожного сала в железах и волосяных фолликулах.

Основными причинами появления себорейного дерматита являются следующие:

• «незрелая» терморегуляция детского организма;
• неотлаженная работа сальных желез;
• нежная кожа малыша;
• нестабильный водный баланс.

Так, становится понятным, что «молочные корочки» – вполне нормальный процесс, который не нужно считать болезнью и он не требует особого лечения. Единственное, что может беспокоить родителей в проявлении «молочных корочек» – это их внешний вид.

Как убрать «молочные корочки»?

Сам процесс гнейса никаких проблем со здоровьем у малыша не вызывает, если нет никаких воспалений. Но если от них все же нужно избавиться, то есть способ уменьшить их количество. Перед тем, как избавиться от корочек важно знать, что без особой подготовки сдирать корочки нельзя. Это может причинить боль ребенку или стать причиной занесения инфекции. Прежде, чем начать убирать «молочные корочки», нужно размягчить и увлажнить кожу головы ребенка. Лучше сделать это до купания. Когда кожа распарилась, ее нужно смазать детским маслом или специальным кремом. После этого следует надеть на голову ребенка хлопковую шапочку и оставить на некоторое время – от 20 минут до 2 часов. При соблюдении всех перечисленных условий, корочки станут мягкими или легко отслоятся при аккуратном вычесывании мягкой детской расческой.

После вычесывания нужно помыть голову ребенка детским шампунем, который вам поможет выбрать дерматолог. Желательно после удаления корочек нанести на кожу детский увлажняющий крем, который поможет быстрее восстановиться. Такую процедуру можно повторять каждые 7-10 дней, после чего себорейный дерматит постепенно исчезнет и не будет проявляться вновь.

Обращаем внимание, что если корочки появляются в подмышечных, ягодичных или паховых складках и при этом имеют красноватый цвет, то не стоит лечить их самостоятельно. В этом случае нужно проконсультироваться с педиатром, который установит точный диагноз и назначит лечение. Вычесывать ли корочки, если родничок не закрылся? Можно аккуратно вычесать кожу головы, также предварительно смазав маслом и разогрев в теплой воде. Однако делать это нужно только, если есть необходимость. В любом случае это нужно обсудить с вашим педиатром.

Что делать, если карапузу больше двух лет, а корочки не проходят? Нужно ли лечение?

Обычно молочные корочки проходят до 12 месяцев, однако, если ребенку два года и более, а себорейный дерматит не проходит, то нужно обязательно обратиться к дерматологу, который идентифицирует заболевание и сможет назначить эффективное лечение.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Прежде, чем предпринимать любые меры, связанные с кожей вашего малыша, обсудите их с дерматологом или педиатром. Это избавит вас и ребенка от возможных дальнейших последствий и проблем с кожей.

Будьте здоровы!

Лекарственная терапия

Если косметические средства не приносят желаемого эффекта, что случается довольно редко, то необходимо обратиться к дерматологу, который после проведения обследования может назначить лекарственную терапию, например, мази с содержанием глюкокортикостероидов. Также есть препараты для приема внутрь. Они отпускаются строго по назначению и рецепту врача. Это серьезные препараты, которые при длительном применении имеют много побочных эффектов. Для подростка, организм которого проходит перестройку, это может иметь неприятные последствия, поэтому прибегать к таким методам можно только в крайних случаях. Использовать такие средства больше месяца нельзя.

Чего нельзя делать ни в коем случае

• Корочка из кожного сала выглядит безобидной и легко удаляемой. Мама думает, что может справиться с ней подручными методами, которые, на самом деле, усугубляют ситуацию.
• Нельзя отколупывать корочку ногтями. Можно повредить тонкой коже головы. Особенно опасны «ручные» методы на темечке.
• Нельзя использовать прежний шампунь для малышей. Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем покупать новое средство. Даже если причина появления корочки не в косметике, само ее присутствие меняет требования к шампуню и мылу.

Меры профилактики

Сухой воздух в комнате неблагоприятно воздействует на кожу ребенка
Для профилактики чешуек на голове нужно избегать перегревания ребенка, поддерживать температуру воздуха в помещении не выше 23˚С, а влажность – не ниже 60%.

Нужно мыть голову только специальными шампунями, не использовать мыло, увлажнять кожу маслами. Если ребенок аллергик, выбирать ухаживающую косметику, учитывая рекомендации аллерголога.

Для поддержания крепкого иммунитета необходимо обеспечить сбалансированное питание, ежедневно гулять на свежем воздухе, проводить профилактику ОРВИ в сезон респираторных заболеваний.

Если корочки на голове плохо проходят, значит используются неподходящие средства. Только врач сможет подобрать эффективное лечение.

Чтобы не ухудшить состояние ребенка, нельзя самостоятельно, без размягчения сдирать чешуйки ногтями или твердыми предметами. Такие действия приведут к травмированию кожи, сильной боли.