Лечение ожога первой степени после химического пилинга: случай из практики

Из этой статьи вы узнаете:

• Показания и противопоказания для проведения гликолевого пилинга
• 4 возможных осложнения после гликолевого пилинга
• 5 этапов выполнения гликолевого пилинга

Гликолевый пилинг является поверхностной химической процедурой, для которой используется раствор на основе гликолевой кислоты. Данное средство прекрасно подходит для обезвоженной и чувствительной кожи. После нескольких сеансов лицо заметно обновляется, а также восстанавливает свой водный баланс.

Согласно мнению специалистов и самих клиентов салонов красоты, такой пилинг придает коже свежесть в преддверии важных мероприятий, причем делает это лучше, чем многие косметические процедуры. Однако и здесь есть нюансы в виде противопоказаний и возможных негативных последствий.

Норма или осложнение

В норме контролируемый ожог лица появляется только после химического пилинга, независимо от глубины проникновения активных компонентов. Этот побочный эффект является защитной реакцией организма на химические ингредиенты, используемые при пилинге, которые активизируют процесс регенерации на клеточном уровне.

Мнение эксперта

Елена Апостолюк

Косметолог

При правильном расчете концентрации активного компонента и соблюдении протокола процедуры проведения пилинга возникает ожог первой степени, проявляющийся зудом, слабой отечностью, отвердеванием кожных покровов и сильным покраснением. Отсутствие описанных побочных эффектов указывает на неверное выполнение пилинга.

Осложнения возникают по причине передерживания препарата, обработки участков с открытыми ранами или гнойниками, а также индивидуальной непереносимости составляющих выбранного средства. Они проявляются в виде ожогов:

• второй степени – на лице образовываются ярко выраженные шелушения и пузыри с жидкостью, которые через некоторое время разрываются, что увеличивает риск распространения инфекции;
• третьей степени – кожные покровы отмирают и появляются струпья;
• четвертой степени – кроме эпидермиса, повреждается мышечная ткань.

От глубоких шрамов чаще всего можно избавиться только при помощи шлифовки лазером или пластической операции.

Виды химического пилинга и их особенности

Профессиональный химический пилинг иначе называется эксфолиацией. Проводится процедура с применением фруктовых альфа-гидрокислот, таких как виноградная, молочная, лимонная, гликолевая. После нанесения на кожу кислоты растворяют верхний слой ороговевших клеток, обновляя эпидермис.

Эксфолиацию кожи выбирают с учетом глубины проникновения кислоты. В зависимости от этого параметра эксфолиация делится на поверхностную, срединную, глубокую. Это основные виды химических пилингов, которые предлагают в клиниках красоты.

Поверхностный

Отличается самым щадящим воздействием, сравним с механической чисткой, но по воздействию более мягкий. Применяется для коррекции незначительных по силе выраженности дефектов, расположенных на лице, в области декольте и шеи. Используемые препараты не проникают вглубь, воздействуют только на роговой слой эпидермиса. Эффект пилинга зависит от вида выбранной кислоты:

• Молочная нормализует гидробаланс, снимает воспаление, смягчает пересушенную кожу. После использования молочной кислоты исключается гиперпигментация, поэтому ее применяют при проведении пилинга в любое время года;
• Пировиноградная подходит для кожи с повышенной чувствительностью. Она повышает плотность эпидермиса, восстанавливает эластичность, предупреждает потерю влаги;
• Лимонная осветляет, убирает пигментированные пятна. Проведение химического пилинга с лимонной кислотой подходит для тех случаев, когда необходимо убрать следы от акне;
• Миндальная сужает поры, подавляет рост болезнетворных микроорганизмов, хорошо убирает угревую сыпь и предупреждает ее появление.

Поверхностный пилинг кожи проводят и с применением ретиноевой кислоты. Однако по глубине проникновения это вещество больше сравнимо с результатом срединной очистки. В состав ретиноевых препаратов дополнительно входят витамин С, коевая и фитиновая кислота. Ретиноевая чистка показана при биологическом старении дермы, для удаления пигментированных пятен. После процедуры усиливается выработка коллагена, что положительно сказывается на упругости кожи и позволяет избавиться от мелких морщин.

Действие химического пилинга, затрагивающего только поверхностный слой, хорошо заметно на молодой кожи. То есть периодически такую процедуру рекомендуется делать девушкам в возрасте до 35 лет без явных возрастных дефектов.

Срединный

Помимо рогового слоя кислоты затрагивают базальный, шиповатый и зернистый слой эпидермиса. Средний химический пилинг лица хорошо справляется с возрастными изменениями, гиперпигментацией, морщинками. С его помощью можно убрать рубцы и растяжки. Процесс чистки происходит при помощи трихлоруксусной кислоты, при соблюдении всех этапов процедуры побочных эффектов не возникает. Однако если технику манипуляции нарушить, то не исключено образование пигментированных пятен и шрамов. Поэтому срединную чистку кожи лица доверяют только опытному косметологу.

Срединная эксфолиация сопровождается умеренными болезненными ощущениями, которые проходят за 1-2 часа после завершения сеанса. На протяжении недели отмечается покраснение дермы и ее шелушение. После срединного химического пилинга уход должен быть максимально тщательным. Кожа весь период восстановления нуждается в усиленном увлажнении, ее нужно защищать от ультрафиолетовых лучей. Оптимальный период манипуляции – осенне-зимние месяцы года.

Глубокий

Проводится теми кислотами, которые вызывают разрушение эпидермиса вплоть до сетчатого слоя. Делать ли такой химический пилинг, каждый решает для себя самостоятельно, но необходимо знать, что реабилитационный период после процедуры продолжается до 6 месяцев.

Глубокий химический пилинг проводится только после качественного обезболивания. После манипуляции пациентам обычно предлагает 2-3 дня провести под наблюдением медперсонала в клиники. В основе чистки лица – фенол, который снимает практически весь эпидермис до сосочкового слоя. Такой эффект сходен с ожогом третьей степени

Показания для глубокого химического пилинга – видимые рубцы, глубокие возрастные морщинки. Делать такую чистку косметологи рекомендует лишь один раз жизни, поэтому на процедуру чаще всего записываются женщины после 50-60 лет. Манипуляция должна быть выполнена квалифицированным косметологом, так как отсутствие осложнений зависит от опыта врача и точного соблюдения всех этапов.

Причины ожога

Во время химического пилинга под воздействием кислот разрушается ороговевший слой кожи, а вместе с ним активное вещество воздействует и на здоровый эпидермис, что и приводит к возникновению ожога.

Осложнение в виде ожога выше первой степени после любого химического пилинга появляется по причине:

• передерживания активного вещества сверх рекомендуемого времени;
• сверхчувствительных кожных покровов;
• аллергической реакции на ингредиенты состава;
• наличия на коже открытых ран;
• использования концентрации кислот более 30%.

Нередко причина получения сильного ожога заключается в непрофессионализме косметолога, который неправильно оценивает первоначальное состояние дермы, и, как следствие, делает пилинг неподходящим составом.

Какие средства для пилинга используют

Кислот для чистки лица выпускается действительно много. Различаются такие растворы по глубине проникновения фармакологическому эффекту.

Лучшие химические пилинги, относящиеся к профессиональным, это;

• Смесь Джесснера. В составе резорцин, молочная и салициловая кислота. Мягко воздействует на дерму, выравнивает микрорельеф, сглаживает мелкие морщинки;
• ТСА. В основе трихлоруксусная кислота. Применяют при проведении срединной чистки, оказывает прижигающее действие;
• Препараты с фенолом. Используются при проведении глубокой эксфолиации.

Химический пилинг кожи по результату сравним с омоложением после пластической операции. Но нужно учитывать, что кислота сжигает поверхностные слои дермы, что при неправильном ее применении может привести к ожогу и другим осложнением. Поэтому проведение кислотного пилинга следует доверять только косметологу с профессиональным образованием.

Лечение

Ускорить восстановление можно с помощью использования препаратов на основе натуральных продуктов и лекарственных средств, которые должен назначить доктор.

Препараты

Для лечения ожогов используются следующие средства:

1. Пантенол. Активное вещество – декспантенол. Повышает плотность коллагеновых волокон, оказывает противовоспалительное воздействие и ускоряет процесс регенерации. Частота нанесения – от 2 до 4 раз в сутки. Аналогичное воздействие оказывает Пантестин или Д-пантенол.
2. Элоком. Гормональный препарат, содержащий мометазон. Выпускается в виде лосьона или мази, устраняет зуд, отечность и воспаление. Наносить на пораженные области не более 1 раза в день.
3. Бепантен Плюс. Основа крема состоит из хлоргексидина и декспантенола. Снижает риск появления инфекционных осложнений и рубцов, оказывает увлажняющее, регенерирующее и антибактериальное действие. Обрабатывать кожу можно 2 раза в сутки.
4. Олазоль. Анестезирующий спрей, в состав которого входит масло облепихи и сатин. Помогает устранить отечность и сильное шелушение. Частота использования – 1–2 раза в день.

В случае сильных ожогов, которые сопровождаются появлением волдырей, специалист назначает следующую терапевтическую схему:

• обработка кожи регенерирующими препаратами для ускорения процесса заживления – Пантенол или Бепантен;
• применение глюкокортикостероидов для предотвращения распространения воспаления – Дипросалик или Элоком;
• использование антигистаминных препаратов для устранения красноты, зуда и отечности – Зодак или Кларитин;
• прием антибиотиков в случае распространения инфекции – Сумамед или Амоксиклав.

Терапия назначается врачом только после точного определения степени повреждения эпидермиса.

Народные рецепты

Эффективные натуральные средства для терапии ожогов после пилинга:

1. Овощная маска. Натереть на мелкой терке половину очищенного огурца и среднюю картофелину, добавить измельченную веточку петрушки. К полученному составу добавить 1 ч. л. сока алоэ, 1 ч. л. свежевыжатого сока лимона и 1 ст. л. оливкового масла. Распределить смесь равномерным слоем по поврежденной дерме, оставить на 15 минут, смыть теплой водой. Повторять обработку 1 раз в 5 дней на протяжении 3–5 недель. Маска устраняет зуд и отечность, а также оказывает отбеливающее воздействие.
2. Отвар из овсяных хлопьев. Сделать отвар из 100 гр. овсянки, добавить в него 2 ст. л. картофельного крахмала. Нанести на пораженные участки, оставить на 15–20 минут, смыть. Делать процедуру 3 раза в неделю до полного восстановления эпидермиса. Средство поможет в короткие сроки избавиться от ожога и красных пятен.
3. Маска из авокадо. Смешать 1 ч. л. жидкого меда и 2 ст. л. пюре из авокадо. Нагреть полученную смесь на паровой бане и нанести на пораженные кожные покровы, смыть через 20 минут.

Перед применением любого народного рецепта необходимо проконсультироваться со специалистом.

Правила ухода за кожей

Рекомендации по уходу за кожными покровами после пилинга:

1. Ожог после гликолевого или салицилового пилинга несколько раз в сутки обрабатывается заживляющими средствами на основе пантенола. Эти мази ускоряют процесс регенерации и способствуют обновлению кожи на клеточном уровне. Обрабатывать поврежденные кожные покровы следует не реже 3 раз в сутки.
2. Обожженный эпидермис восстанавливается при помощи дезинфицирующих и антисептических средств. При обширном покраснении специалист может назначить антигистаминные препараты.
3. При наличии опасности развития кожных заболеваний врач может назначить пероральный прием антибактериальных лекарственных препаратов.
4. Для увлажнения на лицо нужно регулярно наносить увлажняющие и успокаивающие профессиональные средства.
5. При выходе на улицу в обязательном порядке используются солнцезащитные средства с высокой защитой.
6. Кожные покровы ограждаются от резких перепадов температур, также необходимо отказаться от использования скрабирующих средств, посещения бассейна, сауны или солярия.
7. Появляющиеся на лице корочки самостоятельно не удаляются, после умывания лицо протирается косметическими салфетками – трение полотенцем усугубит имеющиеся проблемы. При ярко выраженном зуде следует ежедневно обрабатывать лицо лосьоном Элоком.
8. Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, которые способствуют повышенному потоотделению и увеличивают риск распространения инфекции.
9. На весь восстановительный период необходимо отказаться от использования подсушивающих косметических средств, а также пенок или гелей для умывания, в составе которых содержатся сульфаты.
10. В день необходимо употреблять не менее двух литров воды – это поможет восстановить водный баланс и ускорит восстановление.
11. Из рациона исключаются жирные и соленые продукты.

Средняя продолжительность восстановления кожных покровов составляет месяц. Весь период реабилитации следует избегать использования декоративной косметики, скрабирующих и подсушивающих средств.

Показания и противопоказания для проведения гликолевого пилинга

При каких проблемах показана процедура:

• имеются нежелательные веснушки и возрастные пигментные пятна;
• есть гиперкератоз (кожа утолщается из-за слишком медленного избавления организма от омертвевших клеток);
• наметились признаки фотостарения (чтобы замедлить или отсрочить процесс);
• кожа стала дряблой и менее эластичной;
• часто случается высыпание прыщей.

Отшелушивание омертвевших клеток с помощью гликолевой кислоты осуществляется так мягко, что может применяться даже при наличии ряда кожных заболеваний, таких, как экзема, атопический дерматит, розацеа. Гликолевый пилинг обладает способностью предохранять кожу от УФ-лучей, поэтому его нередко рекомендуют сделать перед отпуском, чтобы подготовить лицо к принятию солнечных ванн. Очевидная польза от гликолевого пилинга будет и после интенсивного загара – он способствует активации процессов обновления поврежденной ультрафиолетом кожи.

Рекомендуемые статьи по теме:

• Ультразвуковой пилинг кожи лица – приятная и полезная процедура для вашей кожи
• Редермализация кожи: все «за» и «против»
• Миндальный пилинг для лица: особенности процедуры

Все это обусловлено свойствами гликолевой кислоты, которая считается природным фотопротектором. Но неверно думать, что после такого пилинга не нужно использовать солнцезащитные средства – кожа по-прежнему в них нуждается, поэтому игнорировать кремы с SPF-фактором нельзя. Гликолевый пилинг относится к всесезонным процедурам, его можно проводить в течение всего года.

Противопоказания к процедуре такие же, как при поверхностном пилинге с альфа-гидрокислотами (АНА) – молочной, гликолевой, миндальной, винной, яблочной, койевой, фитиновой, лимонной:

1. Организм не принимает глюконолактон или другие компоненты пилинга (были проявления реакции непереносимости).
2. Имеются кожные заболевания в активной фазе (акне, гиперкератоз и т. п.).
3. Обострилась вирусная инфекция (герпес, ВПЧ).
4. На коже есть незатянувшиеся раны, ссадины, царапины и другие повреждения.
5. Имеются солнечные ожоги или только появившийся загар.
6. Температура тела повышена, есть лихорадка.
7. Состояние беременности или кормление ребенка грудью.

К противопоказаниям надо относиться серьезно и не игнорировать их, иначе процедура может обернуться проблемами со здоровьем.

Вопрос-ответ

К чему может привести передерживание очищающего состава на лице?

Передержка смеси на коже приводит к ожогам различной степени тяжести. Потом для восстановления кожных покровов следует пройти осмотр у врача, который назначит курс лечения.

При незначительных повреждениях достаточно использовать овощную маску и обрабатывать лицо мазью Элоком.

Как уменьшить риск появления ожога?

После любого химического пилинга возникает ожог первой степени. Чтобы быстрее избавиться от побочных эффектов после пилинга рекомендуется мазать кожу Бепантеном или Пантенолом, стараться не выходить на улицу во время солнечной активности и снимать корочки самостоятельно.

На какие результаты можно рассчитывать после пилинга

Эксфолиация достаточно эффективная косметологическая процедура, полезная в любом возрасте. Независимо от вида чистки она в основном позволяет добиться таких изменений:

• Рельеф кожи выравнивается, цвет становится более здоровым;
• Исчезают мелкие морщины, а глубокие уменьшаются в размерах;
• Пигментированные пятна становятся практически незаметными, не слишком яркие из них исчезают полностью;
• Восстанавливается гидробаланс эпидермиса;
• Возрастает тонус тканей;
• Усиливается местный иммунитет;
• Нормализуется работа сальных желез, что приводит к исчезновению прыщей и сыпи.

Описанные выше эффекты становятся хорошо заметны только после того как клетки дермы восстановятся.

Результат химического пилинга зависит и от его вида. Глубокий позволяет избавиться от рубцов и активизировать выработку коллагеновых волокон, что дает выраженный эффект общего омоложения.