Как правильно оказать первую помощь при ожоге кипятком

20 июля 2021

Ожоги – один из распространенных видов травм у детей и взрослых. Почти каждый человек переживал ожог в какой-то момент своей жизни, в частности термический, химический или солнечный

Ожоги – один из распространенных видов травм у детей и взрослых. Почти каждый человек переживал ожог в какой-то момент своей жизни, в частности термический, химический или солнечный. Часто незначительные ожоги можно лечить с помощью домашних средств, в других случаях требуется немедленная медицинская помощь.

В России ежегодно регистрируется около 300 тыс. случаев получения ожоговой травмы (из числа обратившихся за медицинской помощью). Физические страдания, длительная потеря трудоспособности, возможная инвалидизация и летальность делают этот вид травматической патологии наиболее актуальным. При своевременном, обоснованном, грамотном оказании первой помощи, удается не только избавить пациента от боли, но и предупредить развитие осложнений, создать условия для последующего эффективного лечения и скорейшего выздоровления.

Ожоги бывают нескольких видов, в числе которых термические, химические, и даже электрические и лучевые. Термические ожоги — самые распространенные и составляют более 90% от всех видов. Это ожоги пламенем, горячим паром, горячей или горящей жидкостью, кипятком, ожоги от соприкосновения с раскаленными предметами, солнечные ожоги. Степень тяжести ожогов разделяют в зависимости от глубины поражения кожи.

При ожоге 1 степени поражаются только верхние слои кожи. Развивается выраженное покраснение кожи, ее отек, в обожженном месте отмечаются боли, чувство жжения. Симптомы стихают в течении двух дней, а через неделю наступает полное выздоровление.

При ожоге 2 степени верхний слой кожи полностью погибает и отслаивается, а на его месте образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Если течение болезни не осложнится инфицированием раны, то заживление наступает через 10-12 дней.

При ожогах 3 степени кожа поражается практически на всю глубину. При этом образуются массивные волдыри с толстой оболочкой, заполненные кровянистым содержимым, напряженные и очень болезненные.

При ожоге 4 степени, самом серьезном, происходит полная гибель всех слоёв кожи, даже самых глубоких, включая подкожно-жировую клетчатку, а также и нижележащих тканей — мышц, сухожилий, костей. Вышеназванными ожогами могут быть поражены ограниченные (локальные) или обширные участки кожных покровов.

Какие бывают и как проявляются

• Термические: пламя, горячие жидкость и пар, радиаторы отопления, трубы с горячей водой и другие раскаленные предметы.
• Химические: кислоты и щелочи — часто входят в состав средств бытовой химии.
• Электрические: молния, ток.
• Лучевые: ультрафиолет, радиация.
• Смешанные: несколько факторов из вышеперечисленных.

Почти все ожоги — термические: повреждения кожи, а иногда слизистых, мышц и костей, в результате действия на них высоких температур. Чаще всего от них страдают дети, и в 95% случаев причиной является пламя.

Согласно Российским клиническим рекомендациям, есть три степени глубины поражения кожи при термических ожогах:

• Только эпидермис — самый верхний слой. Кожа краснеет и отекает. Боль обычно незначительная, потому что нервные окончания находятся глубже. Через 2−4 дня погибший эпителий слущивается. Шрамов не остается.
• Эпидермис и верхняя часть дермы — богатый сосудами и нервными окончаниями слой между эпидермисом и подкожным жиром. Помимо покраснения и отека появляются небольшие пузыри с мутным или кровянистым содержимым — это отслаивается эпидермис и пустота между ним и дермой заполняется кровью и лимфой. Ожоги второй степени сильно болят, потому что нервные окончания остались без своей защиты — эпидермиса. За 1−2 недели обновляется нижний, ближайший к подкожному жиру, слой дермы и рана затягивается. Шрамы могут остаться при поражении большой площади кожи.
• Кожа на всю толщину, подкожно-жировая клетчатка, мышцы и кости. Над ожогом образуется плотная коричневая или черная корочка, которая «склеивается» с тканями ниже. Пузыри сливаются между собой, а на их месте потом появляются язвы. Боль возникает только в момент травмы. Затем ощущаются давление или незначительный дискомфорт, а боль отсутствует даже при прикосновении к ране — потому, что все рецепторы погибли. Когда омертвевшая ткань начинает замещаться новой, опять появляется боль. Может потребоваться ампутация обожженной конечности и пластика дефектов. Шрамы остаются всегда.

Можно ли смазывать ожоги зеленкой и йодом?

Зелёнка и йод первое, что приходит в голову, когда речь заходит о том, чем мазать ожоги. Однако, делать этого нельзя, в редких случаях можно аккуратно нанести небольшое количество лишь вокруг самой раны. Последствия использования йода и зелёнки:

• химический ожог;
• боль;
• жжение;
• волдыри.

Действие растворов йода и зелёнки лишь усугубляют полученные повреждения от кипятка. Замедляют они и процесс регенерации при ожогах. Не стоит применять эти средства людям с аллергией.

Почему это так больно

Кожа — самый большой орган: 4−6% от общего веса тела. Она содержит до 82% воды и треть общего объема крови. В коже 2 млн нервных окончаний, 1,5 млн из них — болевые рецепторы.

Температура выше 44 °C разрушает белки кожи — нарушается целостность клеточных оболочек и вода из клеток уходит в пространство между ними. Это можно представить на примере яйца. Оно содержит примерно 73% воды, 13% белка, 12% жира и минеральные вещества. При варке белки в составе клеточной оболочки разрушаются и сворачиваются — вода выходит наружу. То же самое происходит с кожей, только вода уходит в другие ткани. Поэтому появляется отек.

Затем в сосудах дермы склеиваются тромбоциты и закупоривают просвет. Снабжение кровью обожженного участка уменьшается, что может привести к полной гибели тканей, если вовремя не оказать помощь. Ожог также приводит к выбросу в кровь веществ, провоцирующих воспаление.

Народные рецепты для лечения ожогов

При ожогах кипятком народные средства очень популярны в силу доступности ингредиентов и простоты применения. Почти всё, что требуется для рецепта, можно найти на любой кухне или в ближайшем магазине. С помощью народных рецептов можно лечить ожог кипятком 1 степени или использовать в качестве дополнительной терапии при более серьёзных травмах.

В любом случае, травяные отвары, домашние мази и примочки не заменяют медикаментозного лечения и перед их использованием необходима консультация врача.

Как быстро вылечить ожог кипятком с использованием народных средств в домашних условиях:

• Масляная мазь на восковой основе. Для приготовления этого средства потребуется 50 мл любого растительного масла, 40 г натурального воска и сваренный вкрутую куриный желток. Чтобы смешать ингредиенты, потребуется растопить воск, влить в него масло и только после этого добавить тщательно измельчённый желток. Смесь взбалтывают до получения однородной консистенции и дают остыть. Мазь хранится в холодильнике и используется для компрессов.
• Компресс с воском и маслом. Чтобы приготовить лечебную смесь, потребуется растительное масло и воск в соотношении 3 к 1. Оба ингредиента смешиваются на плите, пока воск полностью не растает, когда смесь готова, ей дают остыть. Готовую мазь накладывают на чистый бинт и накладывают на место ожога.
• Кашица из свежей моркови. Две морковки среднего размера необходимо растереть на мелкой тёрке и равномерно выложить на бинт. Компресс накладывается на обожжённую кожу и держится 2 часа. Морковный сок поможет снять воспаление и боль.
• Домашняя мазь с маслом и прополисом. Чтобы сделать это средство, потребуется 100 мл подсолнечного масла, 100 г сливочного масла, 100 г свиного жира и 10 г воска. Все ингредиенты по очереди добавляются в кастрюлю до полного растворения и тщательно перемешиваются. В растопленное масло с жиром и воском добавляют 1 чайную ложку прополиса, хорошо перемешивают, а затем снимают кастрюлю с огня. Когда мазь остынет и загустеет, её можно втирать в рану. Помогает при наличии корочек после вскрытия волдырей.
• Компресс из подорожника — свежие листья подорожника нужно хорошо помыть, высушить и размять, пока не выступит сок. При необходимости для измельчения листьев в кашицу, можно использовать блендер. Смесь накладывают на ожог на 30 мин 3 раза в день, затем листья аккуратно снимают. Сок должен полностью впитаться в кожу.
• Алоэ. Ожоги у ребенка безопаснее лечить с помощью свежих листьев алоэ. Для этого берутся мясистые листья растения без колючек и перемалываются, чтобы было удобнее отжать сок. Сок обязательно разбавляют водой в равных пропорциях, после чего прикладывают к ожогу смоченный в растворе ватный диск. Сок алоэ ускоряет восстановление кожи и снимает воспаление.
• Картофельный крахмал. Необходимо натереть на тёрке обычный сырой картофель. Кашицу заворачивают в марлю и в таком виде прикладывают к ожогу на 10 минут каждый 3 часа. После крахмального компресса кожу промывают водой и наносят антисептические средства.

Также при ожогах применяются следующие средства:

• Чёрный чай. Снимает отёки и воспаление, для этого нужно смазывать обожжённое место крепким раствором чая 8 раз в день;
• Куриное яйцо. Для лечения ожога в домашних условиях использую обыкновенное сырое яйцо, для чего отделяют белок, взбивая его до состояния пены. Эту пену наносят на ожог;
• Черника. Лесные ягоды помогут унять боль при легкой степени ожога от кипятка. Достаточно взять 100 г черники, сварить в течение 10 минут и размять в кашицу. Полученное средство прикладывают к обожжённой коже;
• Дубовая кора. Ожог можно вылечить, если использовать отвар дубовой коры в виде компрессов. Для приготовления одной порции средства используется 40 г коры и 200 мл кипятка. Смесь должна протомиться на слабом огне 10 минут, затем ей дают остыть и процеживают через марлю;
• Тыквенная мякоть. Ровным толстым слоем накладывается на травмированную кожу и фиксируется бинтом в течение 20 минут. Важно дождаться, чтобы сок овоща впитался в кожу. Остатки тыквенной кашицы аккуратно убирают влажными салфетками;
• Луковое тесто. Ожоги кипятком можно вылечить с помощью зелёного лука. Чтобы приготовить смесь для компресса, нужно мелко нарезать зелень и сварить в 100 мл воды. Когда отвар готов, в него добавляют немного муки, чтобы получилась клейкая тестообразная масса. Её-то и наносят на обожжённую кожу и держат до тех пор, пока смесь полностью не высохнет;
• Чечевица и свёкла. Варёная чечевица, смешанная с перетёртой свёклой, наносится на поражённую кожу на 20 минут, после чего кашицу смывают.

Народные средства следует использовать осторожно, поскольку некоторые компоненты могут вызвать аллергию. Прежде чем мазать больное место домашними мазями, желательно проконсультироваться с врачом.

Как предотвратить

Педиатр GMS Clinic Мария Фадеева рекомендует:

• спички и зажигалки хранить в недоступном для детей месте
• горячие продукты и напитки держать дальше от края стола
• включенные утюги, щипцы для завивки располагать так, чтобы ребенок не мог дотянуться
• готовить на задних конфорках, поворачивать ручки кастрюль и сковородок к стене или вбок, чтобы ребенок не мог случайно схватить их
• использовать защитные устройства-блокаторы включения плит
• не носить ребенка на руках в момент приготовления пищи

Кухня — не место для маленького ребенка, особенно во время приготовления еды.

• не оставлять ребенка без присмотра в комнате с работающими обогревателями
• проверять температуру в ванной перед купанием детей
• не подпускать детей к кострам и не запускать рядом фейерверки
• отказаться от ингаляций над горячими отварами и вареной картошкой при ОРВИ — это неэффективно и создает высокий риск ожога дыхательных путей и лица.

Мази и спреи от ожогов кипятком

Лекарственные средства препятствуют глубокому распространению ожогов в слои кожи, снимают отечность и болевой синдром. Из зарекомендовавших себя при ожогах кипятком средств и мазей можно выделить:

• Сульфаргин – современная мазь от ожогов. Она содержит ионы серебра, отлично справляется с ранами различного характера, быстро, безболезненно.
• Пантенолспрей – активное вещество препарата (декспантенол) отлично восстанавливает повреждённые слизистые оболочки и дерму, а также оказывает слабое противовоспалительное действие и улучшает регенерацию тканей. Пантенолспрей облегчает боль и чувство жжения.
• Левомеколь — применяется путем накладывания мази на марлевую повязку, а уже потом непосредственно на место поражения. Такая повязка должна меняться раз в 15 часов – за это время заметно сходит покраснение с места ожога и удаляются гнойные массы (если они имелись).
• Олазоль — уже более 32 лет данный препарат используют стационарные учреждения. Этот препарат содержит антисептик и анестезин, мгновенно помогает справиться с последствиями ожоговой травмы.

Данные лекарственные средства предназначены для терапии ожогов легкой, т.е. 1-2-ой степени. При сильных ожогах терапию проводят доктора.

Первая помощь

МЧС России рекомендует не паниковать, охладить ожог, накрыть пораженное место чистой тканью, дать обезболивающее и вызвать скорую помощь при необходимости.

Подробнее рассказывает Мария Фадеева:

Самое важное — прекратить воздействие повреждающего фактора: убрать ребенка от огня, горячей воды или раскаленных предметов. При неглубоких ожогах — промыть пораженный участок кожи проточной водой, а если кожа выглядит багровой и/или появились волдыри — опустить ее в прохладную воду не выше 15 ºС не дольше, чем на 20 минут. При обширных ожогах — накрыть кожу чистой, не прилипающей тканью, например, хлопковой. Маленькие участки можно держать открытыми. При сильной боли можно дать ребенку ибупрофен или парацетамол и, по возможности, поднять обожженную часть тела выше уровня сердца — это замедляет приток крови к этой области, уменьшает отек и выраженность боли. Если есть зуд, можно принять антигистаминные средства.

Первая помощь при ожогах легкой (1-ой) степени

Чем быстрее при травме оказана первая помощь, тем меньше осложнений будет. Первая помощь при ожогах заключается в следующем:

1. Освободить место ожога от одежды, если она есть. При этом недопустимо стягивать одежду, т.к. можно еще больше повредить кожу (при необходимости ткань следует разрезать ножницами);
2. Поместить обожженное место под проточную холодную воду на 10-15 мин, также можно приложить холодный компресс. Ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения места ожога лёд, т.к. к ожогу может добавиться обморожение кожи;
3. Обработать пораженное место антисептиком. Можно использовать противоожоговые средства (например: Пантенол, Олазоль, мазь Бепантен плюс и Радевит). Они оказывают заживляющее и противовоспалительное действие.
4. Наложить нетугую стерильную повязку на поврежденный участок дермы, при этом не следует использовать вату, т.к. ее волокна довольно сложно удалить с раневой поверхности;
5. При интенсивном болевом синдроме дайте пострадавшему обезболивающее средство (например: Парацетамол, Ацекардол, Найз, Нурофен и пр.)

Как правило, этих мер первой помощи при ожогах легкой степени достаточно.

Заживают подобные повреждения в течение недели-двух, основная задача в их лечении – не допустить дополнительного травмирования пострадавшего участка и инфицирования.

Что нельзя делать

Педиатр Детской клиники Фэнтези, к. м. н. Светлана Мухортова не рекомендует:

• смазывать ожог растительным маслом, кремом, сметаной и прочими кисломолочными продуктами. На коже образуется пленка, воздух перестает поступать к ране — она перегревается, и глубина поражения увеличивается. Молочные кислоты и продукты брожения могут привести к попаданию микробов в рану
• обрабатывать обожженную кожу зеленкой, йодом, косметическими лосьонами — спирт высушивает кожу и вызывает жжение и боль
• прикладывать к ране повязки с мочой. Эффективность уринотерапии не доказана
• прокалывать волдыри — микробы с жидкостью могут попасть в рану. Пузыри вскроются самостоятельно — как правило, это происходит, когда кожа уже обновилась и рана «затянулась»
• удалять прилипшую одежду самостоятельно, чтобы не травмировать место ожога
• прикладывать снег и лед дольше: обожженная кожа не чувствует перепадов температуры — можно получить обморожение
• посыпать ожог содой, мукой, горчичным порошком, крахмалом или детской присыпкой — пленка препятствует охлаждению, а мелкие частички могут нагноиться
• накладывать тугие повязки и заклеивать рану лейкопластырем — снижается доступ воздуха
• промывать проточной водой, если вскрылись пузыри — это больно и может привести к проникновению микробов глубже.

Можно ли лечить ожоги маслом?

Популярно мнение, что растительное масло, например, облепиховое или оливковое, помогает при ожогах кипятком. И да, и нет. Сразу после получения ожога ни в коем случае нельзя наносить на кожу масло. Жирная плёнка нарушает теплообмен, в результате ткани вместо того, чтобы охлаждаться естественным образом, остаются горячими, чего нельзя допускать при термических травмах.

Лечебные эфирные и растительные масла можно применять для лечения уже заживающего ожога. Масла используются для лечения небольших ожогов без глубоких поражений тканей. Если имеются волдыри, гнойники или повреждение затронуло слизистые, необходимы другие методы лечения.

Когда вызывать скорую помощь

«При обширных ожогах. При первой степени — только покраснение кожи — за медицинской помощью можно обратиться при нарастании боли и отека», — говорит Светлана Мухортова.

Мария Фадеева рекомендует также обратиться к врачу если:

• обожжена кожа лица, пальцев на руках и ногах, ступней, суставов, половых органов
• площадь ожога более ладони ребенка
• пострадавшему менее 5 лет
• повышается температура тела, усиливается покраснение, пропадает чувствительность в месте ожога
• есть подозрение на ожог дыхательных путей или глаз — такое возможно после пожаров, падения в костер, ингаляций над горячим паром

Когда следует обратиться к врачу

Самостоятельное лечение ожога кипятком возможно только при небольших повреждениях. Помощь специалиста потребуется, если:

• площадь поражения тела больше 5-10%;
• ожоги от второй степени и выше;
• появился сильный отёк на вторые сутки после травмы вместе с высокой температурой;
• больной жалуется на озноб и сильную боль;
• воспаление или нагноение;
• наличие волдырей.

Медикаментозная терапия в первую очередь направлена на снятие боли, устранение вероятного инфекционного заражения и регенерацию повреждённых тканей.

Что еще можно сделать дома

Для ускорения заживления поверхностных ожогов рекомендуются препараты с декспантенолом — лучше в форме спреев, чтобы не создавать пленку над пораженным местом. Его наносят на рану через 2−4 часа после ожога и только при первой степени. Иногда разрешают лечить ребенка дома и при ожоге с небольшими пузырями. В таком случае надо своевременно менять чистые повязки и, если врач назначит, обрабатывать рану хлоргексидином.

В 2008 году ВОЗ выступила с докладом о профилактике детского травматизма. Педиатры разработали брошюру для детей «Живи интересно и безопасно»: она написана простым, понятным ребенку языком и оформлена в виде рассказов и занимательных викторин, а советы из нее актуальны и сегодня.

Можно ли вскрывать волдыри при ожогах?

Волдыри частое следствие ожогов, мнения по поводу того, стоит ли их вскрывать, расходятся. С одной стороны, целая кожа защищает рану от попадания инфекции.

С другой стороны, жидкость внутри волдыря должна рано или поздно вытечь, поскольку сама она не рассосётся. Если внутри произойдёт нагноение, вскрытия не избежать. Как понять, что пузырь нужно срочно вскрыть:

• жидкость помутнела;
• пузырь приобрёл зеленоватый цвет;
• сильное покраснение вокруг волдыря и боль.

Вскрывать волдырь нужно только стерильными инструментами и полностью удалять всё содержимое. Полностью кожицу удалять не нужно, достаточно сделать прокол и аккуратно слить жидкость. После вскрытия требуется обработка раны антисептиками и при необходимости антибиотиками. Дальнейшее лечение проводится как обычно.

В домашних условиях самостоятельно вскрывать волдыри рекомендуется, если же площадь поражения обширна или покрышка на пузыре слишком толстая и твёрдая, то тем более необходима помощь врача. Вскрытие в условиях стационара безопаснее, шансы подцепить инфекцию минимум. После процедуры на рану наложат повязку и назначат дальнейшее лечение.

Эффективные и безопасные средства при бытовых и солнечных ожогах.

9 июня, 2022 год
12788

4.9

2

Содержание

• Пантенол спрей
• Бепантен Плюс
• Олазоль
• Радевит
• Облепиховое масло
• Что делать при ожоге?
• Ожог: когда нужна медицинская помощь?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни получал ожог. Вы могли случайно пролить на себя кипяток, дотронуться к только что закипевшему чайнику, неудачно зажечь спичку или прикоснуться плойкой к шее. Ну а про солнечные ожоги и говорить не приходится – каждый летом сгорал точно. Поэтому предлагаем выбрать для домашней аптечки крем, мазь или спрей от ожогов – мало ли, вдруг пригодится. Вот наш список лучших средств от ожогов, которые уменьшат боль и быстро снимут воспаление.

Пантенол спрей

Это средство от ожогов продается в баллончике – нежная воздушная пенка распыляется непосредственно на пораженный участок. Большое преимущество «Пантенола» в том, что его применяют не только при бытовых и солнечных ожогах, но и при царапинах, ссадинах, лечении послеоперационных ран. Активное вещество спрея от ожогов – декспантенол, который в коже синтезирует специальные биологически активные вещества, помогающие быстрее заживать повреждениям и снимающие воспаление.

У «Пантенола» очень удобный способ нанесения, при котором не нужны спонжи, шпатели и лишние прикосновения рук к поврежденной коже.

Пантенол спрей

Bausch Health, Канада

Стимулятор регенерации тканей, который используется при: Различные повреждения кожи и слизистых оболочек, в том числе ссадины, ожоги, асептические послеоперационные раны, трансплантаты кожи, буллезный и пузырчатый дерматит.
от 156

5.0 1 отзыв

256

• Нравится
• Написать отзыв