Ожог кипятком, раскаленным маслом и любыми другими горячими жидкостями требует адекватной и своевременной реакции, и, если это случилось, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. От этого будут зависеть как глубина повреждения тканей и площадь поражения, так и период заживления.
Если это незначительное повреждение, первую помощь при ожоге руки кипятком можно оказать самостоятельно, но при серьезных поражениях (ожогах 3–4 степени) следует довериться врачам. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри, поскольку это чревато инфицированием тканей. Запрещено присыпать ожоги крахмалом, обрабатывать рану растительным маслом, йодом и другими спиртосодержащими жидкостями. Все это может только усилить боль и замедлить заживление. При особенно глубоких ожогах, когда в рану попали загрязнения и фрагменты одежды, не стоит пытаться очистить рану самостоятельно, а нужно дождаться приезда медиков.
Этапы оказания первой помощи при ожогах кипятком
Первую помощь при ожоге кипятком нужно оказывать поэтапно, соблюдая следующую последовательность действий:
- Снять одежду, облитую кипятком, чтобы исключить риск ее прилипания к ране.
- Поместить участок с раной в емкость с холодной водой или под струю воды, чтобы снять боль и остановить поражение тканей.
- Если в домашней аптечке есть противоожоговое средство, например «Бранолинд», наложить повязку на рану.
- Зафиксировать повязку бинтом или пластырем .
- Если ожоги большие и глубокие, допустим прием обезболивающих.
Когда нужна врачебная помощь при ожоге кипятком Чем быстрее окажут первую помощь при ожоге кипятком, тем благоприятней прогноз. Важно в первую очередь ценить степень поражения кожи.
Врачи выделяют 4 степени ожога, у каждой из которых имеются свои характерные признаки. Зная их, можно определить серьезность проблемы и действовать соответствующим образом.
- Степени ожога:
Небольшое покраснение и отек, редко — небольшие волдыри.
- Покраснение и отечность, которые сопровождаются волдырями, тонким струпом.
- Глубокое поражение ткани, вплоть до мышц. Всегда есть струп, а волдыри лопаются.
- Поражение достигает кости, участки кожи отмирают. Возможно почернение, обугливание тканей.
Первую помощь в домашних условиях при ожогах кипятком можно оказать при 1 и 2 степени поражения, когда повреждено до 1 % от площади тела. Это участок размером не больше ладони. Исключение — ожоги лица, стоп и половых органов. Даже при легком поражении здесь могут формироваться рубцы.
Если ожог на первый взгляд можно отнести к 3–4 степени, требуется без промедления вызывать бригаду скорой помощи.
Средство от ожогов ― действуем быстро и правильно
Важнейшая структурная составляющая клеток ― белки. Их «представители» коллаген и кератин обеспечивают физическую защиту организма, формируя структурный каркас, который поддерживает форму клеток. При температуре выше 44 градусов белки теряют трехмерную форму и разрушаются. Это приводит к повреждению клеток и тканей, которое происходит при любом, даже самом легком ожоге.
В зависимости от глубины поражения различают несколько степеней тяжести ожога.
Ожоги первой степени
самые невинные. При них повреждается только верхний, ороговевший слой эпидермиса. Проявляются покраснением, болью и незначительным отеком. Через несколько дней от них не остается и следа.
Ожоги второй степени
характеризуются поражением эпидермиса до более глубокого, росткового слоя. Лимфа и, реже, кровь из разрушенных клеток проникают вверх, образуя волдыри. Эти ожоги заживают спустя 1–3 недели.
При ожогах третьей степени
поражаются не только все слои эпидермиса, но и лежащая под ним дерма, в тяжелых случаях вплоть до подкожной жировой клетчатки. Для третьей степени характерны крупные пузыри, которые часто вскрываются, обнаруживая плотную белую или коричневую ткань.
Что можно сделать дома
Учитывая, что не у всех есть возможность приобретать дорогостоящие аптечные препараты, можно использовать домашние средства для оказания помощи при ожоге кипятком. Однако такие средства даже при условии их применения для обработки ожогов 1 степени, действуют не так эффективно и быстро, как предназначенные для этой цели мази и спреи, а лечение более серьезных поражений следует проводить исключительно специализированными средствами под контролем врача.
Одним из таких средств, применяемых для оказания первой помощи при бытовом ожоге небольшого участка тела являются бытовые пластыри при ожоге от HARTMANN.
Народные рецепты для лечения ожогов
При ожогах кипятком народные средства очень популярны в силу доступности ингредиентов и простоты применения. Почти всё, что требуется для рецепта, можно найти на любой кухне или в ближайшем магазине. С помощью народных рецептов можно лечить ожог кипятком 1 степени или использовать в качестве дополнительной терапии при более серьёзных травмах.
В любом случае, травяные отвары, домашние мази и примочки не заменяют медикаментозного лечения и перед их использованием необходима консультация врача.
Как быстро вылечить ожог кипятком с использованием народных средств в домашних условиях:
- Масляная мазь на восковой основе. Для приготовления этого средства потребуется 50 мл любого растительного масла, 40 г натурального воска и сваренный вкрутую куриный желток. Чтобы смешать ингредиенты, потребуется растопить воск, влить в него масло и только после этого добавить тщательно измельчённый желток. Смесь взбалтывают до получения однородной консистенции и дают остыть. Мазь хранится в холодильнике и используется для компрессов.
- Компресс с воском и маслом. Чтобы приготовить лечебную смесь, потребуется растительное масло и воск в соотношении 3 к 1. Оба ингредиента смешиваются на плите, пока воск полностью не растает, когда смесь готова, ей дают остыть. Готовую мазь накладывают на чистый бинт и накладывают на место ожога.
- Кашица из свежей моркови. Две морковки среднего размера необходимо растереть на мелкой тёрке и равномерно выложить на бинт. Компресс накладывается на обожжённую кожу и держится 2 часа. Морковный сок поможет снять воспаление и боль.
- Домашняя мазь с маслом и прополисом. Чтобы сделать это средство, потребуется 100 мл подсолнечного масла, 100 г сливочного масла, 100 г свиного жира и 10 г воска. Все ингредиенты по очереди добавляются в кастрюлю до полного растворения и тщательно перемешиваются. В растопленное масло с жиром и воском добавляют 1 чайную ложку прополиса, хорошо перемешивают, а затем снимают кастрюлю с огня. Когда мазь остынет и загустеет, её можно втирать в рану. Помогает при наличии корочек после вскрытия волдырей.
- Компресс из подорожника — свежие листья подорожника нужно хорошо помыть, высушить и размять, пока не выступит сок. При необходимости для измельчения листьев в кашицу, можно использовать блендер. Смесь накладывают на ожог на 30 мин 3 раза в день, затем листья аккуратно снимают. Сок должен полностью впитаться в кожу.
- Алоэ. Ожоги у ребенка безопаснее лечить с помощью свежих листьев алоэ. Для этого берутся мясистые листья растения без колючек и перемалываются, чтобы было удобнее отжать сок. Сок обязательно разбавляют водой в равных пропорциях, после чего прикладывают к ожогу смоченный в растворе ватный диск. Сок алоэ ускоряет восстановление кожи и снимает воспаление.
- Картофельный крахмал. Необходимо натереть на тёрке обычный сырой картофель. Кашицу заворачивают в марлю и в таком виде прикладывают к ожогу на 10 минут каждый 3 часа. После крахмального компресса кожу промывают водой и наносят антисептические средства.
Также при ожогах применяются следующие средства:
- Чёрный чай. Снимает отёки и воспаление, для этого нужно смазывать обожжённое место крепким раствором чая 8 раз в день;
- Куриное яйцо. Для лечения ожога в домашних условиях использую обыкновенное сырое яйцо, для чего отделяют белок, взбивая его до состояния пены. Эту пену наносят на ожог;
- Черника. Лесные ягоды помогут унять боль при легкой степени ожога от кипятка. Достаточно взять 100 г черники, сварить в течение 10 минут и размять в кашицу. Полученное средство прикладывают к обожжённой коже;
- Дубовая кора. Ожог можно вылечить, если использовать отвар дубовой коры в виде компрессов. Для приготовления одной порции средства используется 40 г коры и 200 мл кипятка. Смесь должна протомиться на слабом огне 10 минут, затем ей дают остыть и процеживают через марлю;
- Тыквенная мякоть. Ровным толстым слоем накладывается на травмированную кожу и фиксируется бинтом в течение 20 минут. Важно дождаться, чтобы сок овоща впитался в кожу. Остатки тыквенной кашицы аккуратно убирают влажными салфетками;
- Луковое тесто. Ожоги кипятком можно вылечить с помощью зелёного лука. Чтобы приготовить смесь для компресса, нужно мелко нарезать зелень и сварить в 100 мл воды. Когда отвар готов, в него добавляют немного муки, чтобы получилась клейкая тестообразная масса. Её-то и наносят на обожжённую кожу и держат до тех пор, пока смесь полностью не высохнет;
- Чечевица и свёкла. Варёная чечевица, смешанная с перетёртой свёклой, наносится на поражённую кожу на 20 минут, после чего кашицу смывают.
Народные средства следует использовать осторожно, поскольку некоторые компоненты могут вызвать аллергию. Прежде чем мазать больное место домашними мазями, желательно проконсультироваться с врачом.
4.Лечение
Доврачебная помощь должна включать немедленное прекращение контакта с поражающим фактором, облегчение болевого синдрома (промывание пораженного участка чистой холодной, но не ледяной водой) и профилактику инфицирования.
Категорически противопоказано прикасаться к обожженным поверхностям руками, самостоятельно вскрывать пузыри, чем бы то ни было смазывать и т.п. Непосредственно после ожога, если есть такая возможность, необходима спиртовая примочка, затем пораженную поверхность закрывают чистой (в идеале стерильной) тканью, но не ватой.
Дальнейшее лечение ожогов, начиная со второй степени, требует госпитализации в специализированный комбустиологический центр или отделение. Вводится противостолбнячная сыворотка, противовоспалительные, анальгезирующие, антибиотические, кровезамещающие и другие средства, необходимые в данном индивидуальном случае. По показаниям применяется искусственная вентиляция легких, принимаются меры по детоксикации и профилактике жизнеугрожающих осложнений. В тяжелых случаях осуществляют экстренное хирургическое вмешательство с некрэктомией (удаление погибших объемов тканей). После устранения непосредственной угрозы жизни и рубцевания пораженных структур планируется пластическая операция по поводу максимально возможного устранения косметического дефекта.
Прогноз и исход варьируют очень широко, поскольку зависят от множества факторов (масштабы и глубина поражения, степень некроза, своевременность оказания помощи, общее состояние больного, развившиеся осложнения и т.д.).
Лечение тяжелых ожогов кипятком
Ожоги третьей и четвертой степени тяжести лечат только в больнице. Сразу при поступлении пациента проводят противошоковую терапию, делают уколы обезболивающих средств.
Для лечения ожоговых поражений в области лица и промежности, где кожа особенно тонкая и чувствительная, используют только открытый метод (без применения повязки). Используют антисептические мази и вазелин, которые наносят на пораженные участки трижды в сутки.
Хирургическое лечение тяжелых ожогов (степени 3 и 4Б) направлено на иссечение некротизированных тканей и коррекцию дефекта, после чего проводят пластическую операцию. Главные задачи при лечении ожогов — удалить токсические вещества, предотвратить нагноение и воспалительные процессы в области раны, ускорить заживление и удаление омертвевших участков.
Автор статьи:
Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации. Наши авторы
Классификация ожогов
Тяжесть травмы определяется глубиной поражения кожного покрова. Для оказания эффективной помощи необходимо правильно классифицировать ожог:
- I степень. Легкое покраснение участка кожи, отек, несильная боль. Последствия бесследно исчезают через 3―7 дней.
- II степень. Сильная боль, сопряженная с появлением водянистых пузырей. Глубокие слои кожи не повреждаются, что исключает образование рубцов. Характерно изменение цвета кожного покрова, проходящее с течением времени.
- III степень. Симптомы во много раз превосходят вышеперечисленные. Наступает омертвение тканей и возникновение струпьев и открытых ран. Кожа восстанавливается плохо, образуя плотные рубцы.
- IV степень ― обугливание. Считается самой трудноизлечимой. В большинстве случаев требуется пересадка кожи. Травма затрагивает ткани мышц, сухожилий и костей.
В бытовых условиях чаще происходят ожоги I и II степени, но важно отметить, что неправильно оказанная или несвоевременная помощь может привести к инфицированию поврежденной области и тяжелым последствиям даже при второй степени ожога. При получении травмы важно как можно скорее обратиться к врачу.
В чем опасность
- Если поражены слизистые горла или носа, высока вероятность отека. Он быстро распространяется, затрудняет дыхание. Вплоть до наступления удушья.
- При приеме вовнутрь или вдыхании паров кислот и щелочей повреждения носоглотки и горла обычно сочетаются с более глубокими – трахеи, пищевода и других внутренних органов. Возможен некроз тканей пищевода, появление перфорации.
- Внешние ожоги вызывают интоксикацию, долго заживают без правильной обработки. Раневая поверхность инфицируется.
- Если поражения сильные и обширные, возникает болевой шок.
2.Причины
Ожоговое поражение тканей наружного носа может возникнуть под действием ряда физических и химических факторов. Наиболее распространенными являются ожоги при контакте с раскаленными жидкостями, парами, металлами, или же открытым огнем как таковым. К таким ожогам относится и поражение кожи при избыточной инсоляции (пребывании под прямыми солнечными лучами), что усугубляется вредоносным действием ультрафиолетового излучения на кожу. Несколько реже встречается химический ожог, обусловленный воздействием агрессивно-разъедающих соединений с резко кислотным или щелочным рН. Наконец, наиболее редким случаем ожога носа являются электро- и лучевые травмы.
Посетите нашу страницу Отоларингология (ЛОР)
1.Общие сведения
У человека наружный нос, – корень, крылья, стенки, спинка, преддверие, верхушка, – имеет в качестве анатомического каркаса плотную костно-хрящевую структуру, несколько выступающую кпереди от лобной, верхнечелюстной и скуловых костей.
Поэтому в норме любой нос, при всех индивидуальных и расовых отличиях формы и размеров, в той или иной степени выдается вперед – и первым страдает при фронтальных ударах, обмораживается на ледяном ветру, «обгорает» под палящими лучами солнца. И хотя травмы носа чаще всего сочетаются с офтальмотравмой, челюстно-лицевой травмой, ожогами кожи лица, поражением дыхательных путей и другими повреждениями, ожоги наружного носа составляют отдельную проблему для ряда медицинских специальностей (оториноларингология, комбустиология, травматология, пластическая хирургия).
Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!
Лечение в стационаре
Решение по поводу того, какая повязка накладывается на место тяжелого ожога, в условиях стационара принимается только медицинскими специалистами. Так, для лечения дермальных поверхностных и дермальных глубоких (2 и 3 степени) ожогов под наблюдением врача рекомендуется наложить стерильную повязку.
Наиболее предпочтительно применение стерильного раневого покрытия Аквасель Берн (в форме пластины прямоугольной формы), изготовленного по специальной технологии Гидрофайбер. Несмотря на то, что покрытие очень тонкое, оно способно впитывать большое количество раневого отделяемого, обеспечивать влажную среду для более быстрого и качественного заживления.
Благодаря прошивке, покрытие остается целостным во время нахождения на раневой поверхности даже при двигательной активности. Применение Аквасель Берн исключает необходимость частых перевязок, так как может находиться на ране до 21 дня, то есть до полного заживления раны. Более подробную информацию можно получить, посмотрев видео в разделе «Вебинары».