Ботоксом называется препарат на основе нейротоксина ботулизма типа А, который производится компанией Allergan (США). Также этим словом называют все аналоги препарата. Процедура инъекционного введении ботулотоксина приобрела популярность в конце прошлого века и с тех пор остается самой востребованной омолаживающей безоперационной методикой.
Принцип действия ботокса
Введение ботокса – эффективная методика устранения мимических морщин и формирования красивого контура лица. По сути, это коррекция без скальпеля.
Ботокс – ослабленный очищенный нейротоксичный препарат на основе ботулотоксина. Последний продуцируется бактериями Clostridium botulinum. Мощный нейропаралитик, способный расслаблять мимические мышцы лица.
Ботулотоксин A используется в косметологии уже более 30 лет. Вводится в зону мимической мышцы, в итоге она расслабляется, а кожный рельеф области заметно разглаживается. Восстанавливается гидробаланс глубоких слоев дермы, стимулируется естественная выработка коллагена и эластина.
Ботокс используется для коррекции овала лица, выравнивания морщин на лбу, в области глаз и носогубного треугольника.
Ботулотоксин: что это и как он помогает в борьбе с морщинами?
Эффект ботокса достигается за счет за счет нейротоксина ботулизма типа А. Он является одним из самых опасных в мире ядов, однако в косметологии используются столь микроскопические дозы вещества, что контролировать его действие и получать позитивный результат совсем несложно для профессионала.
Естественно, ботулотоксин не применяется в косметологии в чистом виде. Предварительно его стабилизируют и очищают от белковых примесей в лабораторных условиях.
Действие ботокса таково: с инъекцией он попадает в мышцу, блокируя передачу нервных импульсов в ней. В итоге мышца расслабляется, останавливается ее сокращение и как результат кожа, прилегающая к ней, разглаживается.
Время воздействия
Продолжительность эффекта от ботокса зависит от индивидуальных особенностей организма, привычек, уходовых процедур:
- Возраст. Обычно ботулинотерапия показана в возрасте от 45 лет, но часто в коррекции нуждаются и более молодые. Расщепление веществ препарата в молодом организме проходит быстрее, поэтому длительность эффекта сокращается.
- Поведение. Неправильное питание, недосыпание, стрессы и негативные привычки сказываются не только на самочувствии, но и на внешности – ухудшают эффект от инъекций.
- Качество препарата. Препарат должен быть оригинальным, правильно храниться.
С какого возраста можно колоть Ботокс?
Четких ограничений по возрастной группе производители не указывают, однако большинство специалистов не работают с пациентами моложе 18 лет. При этом в таком молодом возрасте чаще всего нет выраженных показаний для проведения такой радикальной антивозрастной терапии. Исключениям являются только лица, имеющие генетическую предрасположенность к формированию мимических морщин. Многие ошибочно полагают, что такое явление связано с чрезмерно активной мимикой, однако на самом деле данный фактор имеет вторичное, после наследственности, значение.
На классический вопрос, со скольки лет уже можно колоть Ботокс, большинство специалистов все же определяют возрастную группу от 30 до 45 лет, когда препарат будет демонстрировать самую выраженную эффективность. При этом для пожилых пациентов, старше 60 лет, актуальность Ботокса теряется с каждым годом, в силу проявлений возрастного птоза тканей, который заметен даже когда мышца пребывает в расслабленном состоянии.
Признаки работы ботокса
Ощутить действие ботулотоксина после процедуры легко: мимические мышцы в месте введения перестают работать практически сразу, хотя след морщины еще будет виден. Например, нахмурить лоб не получится, и, следовательно, не смогут образоваться складочки на коже.
На 5-7 сутки распределение препарата заканчивается, эффект становится максимальным: кожа заметно свежеет, приобретает здоровый блеск и оттенок, на нее прекрасно ложится косметика. Постепенно разглаживаются даже глубокие морщины.
При правильном введении инъекции ботокса не превращают лицо в «маску». По-прежнему будет мимика, эмоции. Для получения действительного отличных результатов обращайтесь в центры красоты – там работают косметологи с большим опытом.
Сколько держится эффект Ботокса?
На сколько хватает эффективности Ботокса – пожалуй, один из самых часто задаваемых вопросов. Здесь следует понимать, что однозначного ответа на этот вопрос быть просто не может, так как продолжительность локального расслабления мускулатуры будет также, как и скорость достижения эффекта, напрямую зависеть от метаболических функций организма, проще, от скорости обмена веществ. Однако, специалисты утверждают, что после первого введения препарата среднестатистический срок действия Ботокса будет составлять от 4 до 6 месяцев.
Также говоря о времени действия Ботокса, просто нельзя не упомянуть об усилении эффективности препарата при повторном введении. Повторные инъекции демонстрируют значительно более длительный эффект, который может составлять от 8 до 12 месяцев. Кроме того, регулярное использование ботулинотерапии нередко дает косметологу возможность снизить дозировку. Это во многом объясняется тем фактом, что пребывая продолжительное время в неподвижном состоянии, мимическая мышца теряет «привычку» активно двигаться, а человек отвыкает «хмуриться», что снижает нагрузку на лицевую мускулатуру и выраженность морщин.
Повторные процедуры
После выведения ботокса можно повторить курс для возврата результата. Дождитесь полного восстановления работы мимических мышц, чтобы получить наилучший результат.
Если ботокс вводился впервые, то корректирующий сеанс, как правило, проводят через 8 месяцев. Все последующие инъекции производятся через интервалы в 4-6 месяцев. Такой техникой можно поддерживать неизменно хороший результат.
Если проводить процедуры слишком часто, чувствительность дермы и нервных структур существенно возрастает. Ботокс рассасывается с каждым разом все быстрее, коррекция требуется чаще.
Возможные последствия инъекций
При многолетнем применении ботулотоксина ( Инъекции ботоксной кислоты, диспорт) не зарегистрировано побочных эффектов. Редко у пациента наблюдаются местные побочные эффекты, которые успешно проходят через несколько дней (иногда через 2-3 недели).
Возможны незначительные эффекты: отечность, умеренная головная боль, покраснение или болезненность в области инъекций. Могут проявляться постинъекционные гематомы (до 7 дней) и птоз век (до 6 недель).
Причиной побочных эффектов является проникновение препарата в соседние мышцы. Успешное использование ботулотоксина продемонстрировало отличную переносимость препарата и длительный эффект при комплексном подходе в современной antiage-терапии. Завершающим введением ботулотоксина фиксируется эффект после проведения химических пилингов, мезотерапии, биоревитализации, аппаратной косметологии.
Можно ли продлить результат?
Соблюдайте все рекомендации косметолога, чтобы получить максимальный, безопасный и пролонгированный эффект от процедуры.
Основные рекомендации рассмотрим ниже:
- Физические нагрузки в первые 7-10 дней после сеанса значительно сокращают эффект ботулинотерапии.
- Между основными курсами никаких дополнительных подколок! Они спровоцируют выработку антител, что разрушают токсин, сводят его влияние к минимуму.
- Откажитесь от солярия, бани и сауны.
- Оцените совместимость текущей фармакотерапии с противопоказаниями к ботулинотерапии.
Методике характерны следующие противопоказания:
— Гиперчувствительность пациента к компонентам используемого препарата.
— Миастения, миастенический синдром и миастеноподобный (включая синдром Ламберта-Итона).
— Заболевания с нарушениями свертываемости крови.
— Отягощенный аллергологический анамнез.
— Любые острые инфекционные заболевания.
— Беременность, лактация.
— Прием антиагрегантов, антикоагулянтов, антибиотиков или миорелаксантов.
— Неустойчивое психическое состояние пациента.
— Злоупотребление алкоголем.
Образ жизни после процедуры
Самые строгие рекомендации на первые 3 дня после сеанса:
- Исключите алкогольные напитки: этиловый спирт усиливает приток крови к лицу.
- Не принимайте горячих ванн, не ходите в баню.
- Откажитесь от посещения пляжа и солярия.
- Защищайте лицо от прямых солнечных лучей.
- Избегайте даже минимальные физические нагрузки.
- Не принимайте миорелаксанты, антибиотики-тетрациклины, витамины группы В.
- Не проводите массаж зоны инъекций.
Преимущества методики
Использование в косметологии инъекций ботулотоксина обладает множеством преимуществ:
— Это единственный способ омоложения, который эффективно блокирует мускулатуру лица, шеи.
— Уникальный метод позволяет устранить потоотделение пациента на продолжительный срок.
— Инъекции ботулотоксином безболезненны, малотравматичны и не требуют обезболивания.
— Процедура проводится довольно быстро и однократно, что экономит ценное время пациента.
— Привычка не использовать постоянно мимическую мускулатуру межбровья и лба может сохраниться после окончания эффекта, что позволит уменьшить количество морщин.
— Ботулотоксин является единственным косметологическим препарат, который широко применяется в современной педиатрии
Нежелательные эффекты
Невозможно предугадать заранее, как будет распределяться вещество, как мышечные волокна отреагируют на воздействие ботулотоксина.
Типичные побочные эффекты – покраснение кожи лица, появление папул, болевых ощущений, отеков.
Редкие осложнения и их причины:
- Сильное расслабление лобной мускулатуры дает эффект опущенных бровей.
- Избыточные инъекции ботулинотерапии могут привести к спазму век.
- Избыточные физические нагрузки, игнорирование рекомендаций – частая причина появления асимметрии, синяков, нарушения артикуляции.
- Индивидуальная реакция: головные боли, уплотнения и папулы в точках уколов, повышение внутриглазного давления.
Принцип действия Инъекции ботоксной кислотыа и диспорта
Ботулотоксин типа А — лиофилизированный, очищенный препарат белкового происхождения. Его воздействие заключается в длительной блокаде передачи импульсов, поступающих с нервных терминалей к мышечным волокнам. В результате этого наблюдается стойкое расслабление мышц.
О криоомоложении можно почитать по ссылке.
Основная причина появления мимических морщинок на лице — постоянное и непроизвольное сокращение мышц. Это явление часто проявляется у молодежи, вследствие наследственной предрасположенности и эмоционального напряжения. У мужчин оно наблюдается чаще, чем у представительниц слабого пола. Избыток мимических морщин вызывает не эстетические, но и коммуникативные проблемы.
Нахмуренное и угрюмое выражение мешает общению с окружающими, и простой пилинг лица здесь не поможет. Напряжение может спровоцировать появление головных болей и стать причиной возникновения неврологических заболеваний. Поэтому коррекция мимических морщин — косметическая и лечебная процедура.
Какие ошибки может допустить косметолог
Ошибки косметолога – это самая распространенная причина негативных последствий. Два главных нарушения врача:
- Несоблюдение правил дозировки;
- Неправильное определение точек введения.
По этим причинам лицо может отекать, болеть, возникнут трудности при употреблении пищи и владении мышцами. Чаще всего пациенты делают уколы ботулотоксина в лоб и межбровку, последствия которых приводят к асимметрии, опущению бровных дуг.
По данным статистики, подобные осложнения появляются только у 2-10% пациентов.
Ботокс и другие косметологические процедуры
Мезотерапия и ботулотоксин, пилинг и диспорт, ботокс и массаж лица – совместимость этих манипуляций активно интересует всех наших пациентов. В некоторых случаях мы рекомендуем пока не прибегать к омолаживающим уколам ботокса, а воспользоваться возможностями биоревитализации. Конечно, процедуры и их принцип воздействия сильно отличаются. Мезотерапия – это внутрикожные инъекции, питающие витаминами и увлажняющие, на мышцы они не воздействуют. Для тех, кому рекомендован общий эффект от разного вида манипуляций, правило одно – между сеансами должно пройти продолжительное время. Что касается омолаживающего массажа лица и ботокса, очевидно, что это на определенный период взаимоисключающие процедуры, так как имеют противоположную технику действия на кожу. Зато перед процедурой массаж даже рекомендован.
Последствия постоянного применения ботулотоксина в косметологии
Ботулотоксин стали применять в косметологической практике сравнительно недавно. Сведения о последствиях постоянного применения только накапливаются. Даже если пациент не чувствует негативного влияния, то все равно паралич лицевых мышц приводит к проблемам:
- Дряблость и сухость кожи;
- Общее нарушение мимики;
- Атония (снижение тонуса).
Эти неприятности появляются через длительное время. Ученые еще не пришли к общему мнению насчет влияния постоянного применения ботулотоксина на организм человека, так как действие препарата до конца не изучено.
ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ
Опыт косметологов показывает, что наилучшие результаты дает введение ботокса в следующие мышцы:
МЫШЦЫ, ОПУСКАЮЩИЕ УГОЛ РТА
Инъекции позволяют поднять уголки рта вверх, убрать «скорбное» выражение лица, расправить мелкие морщинки в уголках рта, убрать «морщины марионетки».
Процедура введения ботокса будет эффективна только у тех, у кого еще нет выраженного обвисания тканей нижней части лица.
Эффективно сочетание введения ботокса и филлеров на основе гиалуроновой кислоты.
Вводят 1-2 Ед ботокса чуть ниже уголка рта по 1 точке с каждой стороны.
ПЛАТИЗМА (ПОДКОЖНАЯ МЫШЦА ШЕИ)
Введени ботокса позволяет придать шее более естественные очертания, устранить места растяжения подкожной мышцы в виде «индюшачих тяжей» и придать коже шеи более молодой вид.
Кроме того, обездвиженная платизма перестает тянуть кожу щек вниз, что является прекрасной профилактикой образования «бульдожьих щечек».
Передозировка ботокса в этой области может спровоцировать нарушение акта глотания. Потому в первую процедуру вводят только минимальную дозу препарата, остальную часть ботулотоксина вводят не ранее чем через две недели.
Процедура будет неэффективна у лиц со значительным количеством подкожного жира в области второго подбородка и шеи, а так же у тех, у кого значительно выражено гравитационное обвисание мягких тканей нижней части лица.
Вводят по 2 Ед. ботокса с двух сторон от мышечного тяжа на расстоянии в 2 см между местами уколов.
КРУГОВАЯ МЫШЦА ГЛАЗА
Ботулотоксин внутримышечно вводится только в те зоны мышцы, которая расположена у наружного угла глаза.
Инъекции ботокса позволяют уменьшить выраженность «гусиных лапок» и являются профилактикой углубления заломов кожи в этой области.
Обездвиживание верней части круговой мышцы глаза позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и придать глазам и лицу в целом бодрое и открытое выражение.
У наружного угла глаза можно вводить по 6-10 Ед ботокса как подкожно, так и внутрикожно. В области нижнего века инъекции проводят только внутрикожно, используя минимальное количество вводимого ботулотоксина. Для поднятия брови вводится 6-10 Ед ботокса выше линии брови, ближе к внутреннему краю глаза.
КРУГОВАЯ МЫШЦА РТА
Инъекции позволяют разгладить кисетные морщины вокруг рта, визуально увеличить губы за счет устранения привычки постоянно поджимать губы.
Вводят по 1 Ед. ботокса в 4 точки над верхней губой и в две точки под нижней.
ПОДБОРОДОЧНАЯ МЫШЦА
Введение ботокса позволяет разгладить неровную кожу на подбородке, особенно в том случае, если неровность кожи становится более выраженной при разговоре.
Вводят по 4-6 Ед. Ботокса в две симметрично расположенные на подбородке кожи внутримышечно.
НОСОВАЯ МЫШЦА
Обычно носовую мышцу обкалывают ботоксом одновременно с введением ботулотоксина в мышцы гордецов и мышцы, сморщивающие бровь.
Связано это с возможным появлением продольных морщин на переносице при моргании как компенсаторной реакции после обездвиживания мышц в области выше внутренних концов бровей.
Носовую мышцу блокируют введением 1-2 Ед ботулотоксина в 1-2 точки.
МЫШЦА ГОРДЕЦОВ И МЫШЦА, СМОРЩИВАЮЩАЯ БРОВЬ
При параличе этих мышц разглаживаются вертикальные заломы кожи между бровей.
Ботокс вводят в количестве 8-16 Ед в 4-6 точек в проекции расположения обеих мышц.
ЛОБНАЯ МЫШЦА
Разглаживаются продольные морщины лба.
Введение препарата можно вводить в разные области мышцы и в зависимости от этого получать различные эффекты: устранение морщин на лбу, поднятие определенных участков бровей, формирование эффекта распахнутого глаза.
Передозировка препарата приводит к образованию эффекта хмурого взгляда, когда брови нависают низко над глазами, а иногда и с западением внутренних концов бровей под дугу глазницы.
Для обездвиживания лобной мышцы могут использоваться различные техники, наиболее распространенная из которых V-образная. В этой области обычно требуется 12-20 Ед Ботокса.
СКОРОСТЬ НАСТУПЛЕНИЯ ЭФФЕКТА И СРОКИ ОКОНЧАНИЯ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТА
Первые признаки паралича мышц, в которые был введен ботокс, будут заметны уже через несколько часов после инъекции.
Ослабление мышечных сокращений наступает обычно на вторые-третьи сутки после процедуры. Именно с такой скоростью ботулотоксин поступает в нервные окончания.
Максимальный эффект инъекции разовьется в течение 1-2 недель после введения препарата.
Скорость наступления максимального эффекта зависит от введенной дозы ботулотоксина и индивидуальных особенностей пациента и чувствительности его к действию препарата.
Заканчивается эффект инъекций настолько быстро, насколько быстро могут образоваться новые синапсы нервных окончаний с мышцами (зоны, где непосредственно происходит переход импульса с нерва к мышечной клетке). Обычно этот процесс занимает от 3 до 6 месяцев. В некоторых случаях эффект ботокса может сохраняться до года.
Показанием к новой инъекции служит такое ослабление действия ботокса, когда визуально становится заметным сокращение мимических мышц.
Доказано, что с помощью озонотерапии можно не только лечить уже имеющиеся проблемы с кожей лица, но и предупредить их появление.
В ПОДМЫШКИ
Перед введением ботокса в кожу подмышечной области проводится проба Минора, благодаря которой можно определить точное расположение потовых желез и их функциональную активность.
На каждую подмышку требуется около 50 Ед. ботулотоксина. Потовые железы перестают функционировать на срок от 3 до 6 месяцев. Метод хорош для тех, кто страдает от повышенной потливости.
ВИЛЕО: МЕДИЦИНСКАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ
ПОД ГЛАЗА
Для разглаживания мелких морщин в области нижнего века иногда может использоваться внутрикожное папульное введение препарата в минимальной концентрации 1 Ед. Таких уколов в области каждого глаза может быть не более 4.
БОТОКС В МЕЖБРОВЬЕ (МЕЖДУ БРОВЕЙ)
Обездвиживание мышцы гордецов и мышцы, сморщивающей бровь, часто проводят пациенткам молодого возраста в тех случаях, когда есть привычка постоянно напрягать мышцы или тонус этих мышц постоянно повышен.
В ряде случаев повторные инъекции в эту область могут не потребоваться в течение долгого времени. Связано это с тем, что привычка сводить брови и хмуриться может угаснуть за 3-5 месяцев действия препарата, а в области заломов кожа успеет разгладиться и сможет какое-то время сопротивляться образованию заломов.
БОТОКС В НОСОГУБНЫЕ СКЛАДКИ
Крайне редко носогубные складки корректируются ботоксом. Связано это с высоким риском развития такого осложнения как опущение уголков рта. В то же время одновременное применение филлера на основе гиалуроновой кислоты или коллагена с инъекциями малых количеств ботокса позволяет получить отличные результаты.
Связано это с тем, что когда мышцы расслаблены, препарат намного гиалуроновой кислоты или коллагена значительно дольше сохраняется в тканях и способствует улучшению структуры кожи, особенно на дне заломов, куда коллаген обычно откладывается медленно.
БОТОКС ОТ МИГРЕНИ
Обычно ботокс вводят по медицинским показаниям тем пациентам, кто страдает от мигрени более 15 дней в месяц. При этом инъекции проводят в область головы и шеи каждые 12 недель.
Помогают такие инъекции только тем, у кого диагностировали тяжелую форму мигрени. Если голова болит время от времени и интенсивность боли слабая или средняя, то введение ботокса может не дать никакого результата.ДЛЯ МУЖЧИН
Да. Мужчины теперь все чаще вводят себе ботокс для придания лицу ухоженного вида, а всему облику моложавости.
При введении ботокса у мужчин учитывают такие существенные отличия как:
- Более толстая и плотная кожа, потому инъекции ботокса часто нужно проводить на большую глубину;
- Доза введенного препарата как правило больше у мужчин по сравнению с женщинами, так как у них мимические мышцы развиты больше и сокращения их сильнее;
- Точки введения препарата могут у мужчин существенно отличаться в связи с тем, что то, что красиво на женском лице (например, приподнятые изогнутые брови), на мужском лице будет выглядеть плохо.
Мифы об эффективности ботокса
- Миф № 6. Ботокс устраняет все линии и морщины. Это неверно. Препарат убирает только динамические морщины, возникающие из-за мимики и исчезающие в покое. Против постоянных (статических) линий он малоэффективен.
- Миф № 7. Результаты применения препаратов постоянны. На самом деле они сохраняются примерно полгода, после чего инъекции нужно делать заново.
- Миф № 8. Ботокс обеспечит внешность, как с обложки глянцевого журнала. На самом деле только с помощью ботулотоксина таких результатов добиться нельзя. Нужно сочетание инъекций с другими эстетическими методиками, в том числе с хирургическими операциями.
- Миф № 9. Процедура хороша только для косметических целей. Правда заключается в том, что Ботокс нередко используется в качестве лечебной меры. С его помощью лечат повышенную потливость – гипергидроз и даже мигрень. Поэтому этот метод можно считать лечебно-профилактическим.
В одной статье невозможно развенчать все мифы о Ботоксе. Поэтому лучше проконсультироваться у врача-косметолога, который ответит на все интересующие вопросы. Это поможет не бояться процедуры, делающей внешность моложе и привлекательнее.
Опасны ли уколы в лицо
Перед тем как решиться на процедуру, нужно выяснить, чем опасны уколы ботулотоксина в лицо. Единственная подтвержденная опасность – это аллергическая реакция. За историю ботулинотерапии произошло около 30 официальных смертельных исходов в результате анафилактического шока. Аллергия имеет те же симптомы, что и при использовании других лекарственных препаратов, – зуд, отек, покраснение.
Наиболее опасными зонами для инъекций считаются области вокруг век и губ.
