Остаться с носом: все нюансы инъекционной ринопластики

Профилактика возрастных изменений, малоинвазивность эстетических процедур, короткий реабилитационный период и быстрый эффект — таковы актуальные тренды индустрии эстетической медицины. Рассмотрим методики, которые им соответствуют.

Не стоит думать, что хороший эстетический результат может быть только после травмирующих аппаратных воздействий или пластической хирургии. В сфере эстетической медицины и косметологии есть новые методы, которые при подходящих показаниях и грамотном выполнении, действуют максимально деликатно, быстро и, главное, при этом могут значительно продлить молодость кожи, а также эффективно бороться с ее несовершенствами.

Безоперационная ринопластика при помощи филлеров показана при следующих дефектах:

• Ямки и рытвины;
• Посттравматические «провалы» на спинке носа;
• Асимметрия носа;
• Маленькая горбинка;
• Приплюснутый (азиатский) нос;
• «Орлиный» кончик носа;
• Чрезмерно вздернутый кончик носа;
• Большое углубление в области переносицы, прослеживаемое в профиль;
• Послеоперационные дефекты (осложнения пластической или отоларингологической операции).

Безоперационная ринопластика часто помогает спрогнозировать эффект полноценного хирургического вмешательства, которое пациент планирует в будущем.

Фото до и после процедуры, проведённой специалистами нашей клиники:

Важно понимать, что во время безоперационной ринопластики нос не уменьшится, а увеличится в объеме. Поэтому пациентам с крупным, массивным или широким от природы носом следует хорошо обдумать и взвесить решение о прохождении процедуры. Для таких пациентов существуют альтернативные нехирургические методы коррекции.

Получаемый результат

Такая ринопластика без хирургического вмешательства сразу меняет внешность в лучшую сторону, а окончательный эстетический эффект можно увидеть уже через несколько дней, когда полностью уйдет ложный объем, обусловленный отечностью. Этим малоинвазивным способом корректируется целый ряд дефектов:

• впадины, неровности и асимметрия;
• опущенный, некрасиво вздернутый, слишком тонкий кончик;
• спинка плоская или с горбинкой;
• неправильная форма переносицы;
• рубцы, неэстетичные последствия травм и операций;
• обвисшие, дряблые мягкие ткани.

В этих случаях точечное воздействие на проблемную зону позволяет избежать более травматичной операции. Если она все же необходима, предлагаемая Клиникой КОНСТАНТА корректирующая процедура, носящая временный, то есть обратимый, характер, даст возможность увидеть, принесет ли хирургическое вмешательство желаемый эстетический эффект. Также методикой стоит воспользоваться в случаях, когда на данный момент операция невозможна из-за наличия противопоказаний медицинского характера или пациент не достиг совершеннолетия.

Длительность эффекта

Сколько продлится корректирующий эффект, зависит от:

• выбранного препарата;
• характера устраняемой проблемы;
• индивидуальных особенностей кожи пациента;
• его возраста и образа жизни.

Выбор косметологического средства и точность, с которой оно будет введено, определяются профессионализмом врача, выполняющего манипуляции. Квалифицированными специалистами Клиники КОНСТАНТА, прошедшими необходимое обучение и в совершенстве владеющими методикой, вам будет проведена процедура, гарантирующая максимально продолжительный эффект. Мы используем специально предназначенные для этого вещества, подтвердившие свою безопасность в ряде клинических испытаний и получившие одобрительные отзывы наших пациентов.

Средний срок рассасывания филлеров – 8-12 месяцев. Он зависит от того, насколько быстро ваш организм переработает полученные вещества. Учитывая, что нос – минимально подвижная часть лица, этот процесс, а значит, и полученный эстетический эффект, может длиться до 2 лет. Это намного результативнее, чем аналогичные манипуляции по устранению морщин или увеличению губ.

Какие филлеры подходят для безоперационной ринопластики?

Первоначально процедура контурной пластики предполагала только работу с морщинами и коррекцией возрастных изменений. По этой причине на рынке фигурировали легкие, пластичные и слабовязкие филлеры, непригодные для волюмизации лица. Со временем метод модернизировался и совершенствовался, и сегодня косметологи располагают филлерами любой плотности и когезивности.

Для безоперационной ринопластики подходят максимально плотные и когезивные филлеры, которые вводятся в срединные слои кожи.

Среди них:

1. Restylane Perlane;
2. Juvederm Ultra 3;
3. Surgiderm 24 XP или 30 XP;
4. Radiesse (филлер на основе гидроксиапатита кальция, относящийся к препаратам пролонгированного действия).

Несмотря на плотность перечисленных филлеров, они отличаются достаточно пластичной структурой, что позволяет мягко и равномерно распределять их внутри мягких тканей. При должном мастерстве косметолога, работа с ними полностью исключает вероятность гиперкоррекции!

Опасные филлеры

Некоторые косметологи до сих пор предлагают пациентам сомнительные препараты для безоперационной ринопластики – филлеры на основе бычьего коллагена или биополимерные гели. Первые часто вызывают аллергические реакции ввиду неприятия человеческим организмом чужеродного животного белккрозов. Вторые бьют все «рекорды» по количеству осложнений – миграций и других. В пользу вторых приводятся забавные доводы: их эффект максимальнодлителен, как эффект пластической операции. Однако если вы желаете постоянного эффекта, куда осмотрительнее обратиться к пластической хирургии, чем к потенциально опасным и вредоносным препаратам.

Не стоит гнаться и за дешевизной: качественные и сертифицированные филлеры не могут стоить дешево!

«Выгодные» предложения предполагают стопроцентный подвох: продажу биополимера под видом филлера на основе гиалуроновой кислоты, поликапролактона или гидроксиапатита кальция; выполнение процедуры в кустарных условиях, несоответствующих санитарно-гигиеническим и медицинским нормам, проведение процедуры эстетистом (не имеющим права осуществлять инъекции) или неопытным косметологом, желающим «тренироваться и набивать руку» за счет вас.

Влияние гиалуроновой кислоты на слизистую носа

Положительное влияние на слизистую оболочку носа характерно для гиалуроновой кислоты. Она обладает выраженным восстанавливающим эффектом, а также способна защищать слизистую оболочку носа от новых повреждений.

Гиалуроновая кислота входит в состав некоторых препаратов, в том числе в состав средства для ухода за полостью носа Олифрин. Он может применяться у взрослых и детей с 3-х лет. Помимо гиалуроновой кислоты, Олифрин содержит еще один компонент – витамин E, который за счет антиоксидантных свойств способен оказывать противовоспалительное действие. Длительность и кратность приема Олифрин не ограничены, его можно применять по мере необходимости.

Список литературы:
1. Mortuaire G. et al. Rebound congestion and rhinitis medicamentosa: nasal decongestants in clinical practice. Critical review of the literature by a medical panel //European annals of otorhinolaryngology, head and neck diseases. – 2013. – Т. 130. – №. 3. – С. 137-144.
2. Naclerio RM, Bachert C, Baraniuk JN. Pathophysiology of nasal congestion. Int J Gen Med 2010; 3: 47–57:
3. Graf P. Long-term use of oxy-and xylometazoline nasal sprays induces rebound swelling, tolerance, and nasal hyperreactivity //Rhinology. – 1996. – Т. 34. – №. 1. – С. 9-13.
4. Mickenhagen A, Siefer O, Neugebauer P, Stennert E. The influence of different alphasympathomimetic drugs and benzalkoniumchlorid on the ciliary beat frequency of in vitro cultured human nasal mucosa cells. Laryngorhinootologie 2008; 87 (1): 30– 8
5. Laurent T.C. Biochemistry of hyaluronan // Acta Otolaryngol. 1987. Vol. 442. P. 7–24.
6. Macchi A., Castelnuovo P., Terranova P., Digilio E. Effects of sodium hyaluronate in children with recurrent upper respiratory tract infections: results of a randomised controlled study // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2013. Vol. 26. № 1. P. 127–135].
7. Согласно инструкции по применению медицинского изделия Средство для слизистой оболочки носа Олифрин.

Преимущества безоперационной ринопластики

Безоперационная ринопластика требует от косметолога богатого опыта и безупречного художественного видения.

Правильно выполненная процедура имеет ряд преимуществ:

• Быстрое получение гармоничного эффекта без гематом и отеков;
• Малая травматичность;
• Короткий срок реабилитации;
• Безболезненность;
• Отсутствие необходимости в предварительной подготовке;
• Амбулаторное проведение;
• Контроль над степенью коррекции в процессе процедуры;
• Доступность ремоделирования результата в процессе процедуры;
• Сохранение эффекта в течение 8-16 месяцев (в зависимости от филлера);
• Минимальные риски осложнений.

Процедура не требует стационарного наблюдения, поэтому сразу после ее завершения вы сможете отправиться домой.

Чем хороши филлеры гиалуроновой кислоты?

• Отсутствие побочных эффектов (аллергических, токсических, др.) на препарат вследствие его идентичности собственной гиалуроновой кислоте кожи;
• Препарат полностью рассасывается (от 6 до 15 мес).

Хорошо зарекомендовал себя препарат Radiesse (гидроксиапатита кальция). Его преимущества: более длительные сроки рассасывания (2-3 года), меньшая гидрофильность по сравнению с препаратами гиалуроновой кислоты (в склонных к отекам зонах). Препараты отличаются по вязкости, гидрофильности, устойчивости и другим параметрам.

Протокол проведения безоперационной ринопластики

Безоперационная ринопластика проводится под местной инфильтрационной или аппликационной анестезией. Большинство современных филлеров уже содержат в составе лидокаин, однако пациенты запрашивают обезболивание сугубо для того, чтобы минимизировать дискомфорт во время введения инъекции.

В процессе введения препарата используется шприц с иглой малого диаметра или гибкая микроканюля. Второй инструмент снижает вероятность кровоподтеков и мелких гематом, поэтому его используют чаще.

Алгоритм проведения безоперационной ринопластики:

• Обезболивание;
• Обеззараживание операционного поля;
• Вскрытие препарата;
• Постепенное и поэтапное заполнение размеченных зон;
• Массирование обработанных участков для равномерного распределения филлера;
• Дополнительные инъекции (опционально);
• Повторное обеззараживание операционного поля;
• Нанесение успокаивающего крема или мази.

В завершении процедуры косметолог даст вам рекомендации по корректному прохождению реабилитации.

Побочные эффекты сосудосуживающих препаратов для носа

• атрофия слизистой полости носа, носовые кровотечения, вызванные истончением слизистой;
• раздражение слизистой;
• синдром «рикошета», то есть ухудшение течения насморка после отмены препарата;
• медикаментозный ринит;
• некоторые системные побочные эффекты: повышение артериального давления, тахикардия, головная боль, расстройство зрения, седативный эффект, бессонница, депрессия, головная боль, сердцебиение;
• отравления препаратами данной группы.

Чтобы избежать развития побочных эффектов, применять препараты из группы сосудосуживающих средств рекомендуется с определенной частотой на протяжении не более 3-5 дней. Следует соблюдать кратность приема препарата, указанную в инструкции по его применению.

Существуют дополнительные меры, помогающие избежать негативного влияния назальных деконгестантов на слизистую оболочку носа, а именно:

• Исключение средств, содержащих бензалкония хлорид, вспомогательного вещества в составе некоторых препаратов, способного оказывать повреждающий эффект на слизистую оболочку носа
• Использование веществ, оказывающих положительное влияние на слизистую оболочку носа.

Восстановительный реабилитационный период

Восстановление после безоперационной ринопластики дается пациентам легко. Реабилитация проходит безболезненно, но если вы чувствуете избыточное давление или пульсацию в области носа, попросите косметолога выписать вам обезболивающий препарат. Любые дискомфортные ощущения сохраняются не более 2 суток.

Следование рекомендациям врача крайне важно для закрепления результата и протекции от осложнений. В первые 1-2 суток старайтесь меньше гримасничать и задействовать мимику в малярной зоне лица.

На ближайшие 2 недели после безоперационной ринопластики следует отказаться от:

• Посещения бани и сауны;
• Естественной или искусственной инсоляции;
• Купания в бассейне, море, океане, озере, реке;
• Массажа лица;
• Ношения очков в тяжелой оправе;
• Принятия спиртных напитков;
• Потребления слишком острой или соленой пищи (провоцирует нарастание отека).

Во время восстановления следует избегать любых повреждений носа – даже легких ударов.

При возникновении подозрений на любые осложнения следует экстренно обратиться к косметологу, выполнявшему безоперационную ринопластику.