- Неудачная отопластика.
- Кровотечения и гематомы. Поскольку во время операции хирург ломает и иссекает хрящевую ткань в ваших ушах, кровотечений и гематом в послеоперационный период не избежать. Проблема состоит в том, что гематомы не проходят долгое время, и, скорее всего, в течение полугода вы не сможете спать на боку, а прикосновения к ушам будут вызывать болезненные ощущения. Например, избыточное давление, которое оказывает гематома на хрящ может привести к его некрозу.
- Раневая инфекция. Может развиться вокруг прооперированного участка на 3 или 4 день после отопластики ушей. Может показаться незначительной (проявляется как небольшое покраснение и небольшая болезненность) – и в этом ее коварство. Запущенная инфекция может потребовать оперативного вмешательства.
- В период реабилитации после отопластики может наблюдаться прорезывание швов и гиперкоррекция. В основном и то и другое связано с недостаточной компетенцией хирурга, неправильным подбором шовного материала, а также недостаточной предоперационной диагностикой. Уши после такой отопластики выглядят не эстетично, а такие швы требуют хирургического удаления.
- Коробление ушного хряща.
Самое неприятное, это если уши после отопластики приобретают неровности. В основном это заметно на месте сформированного противозавитка и возникает из-за того, что хирург накладывал швы недостаточно близко, а ушной хрящ стремился вернуться в свое первоначальное положение.
Ваши уши могут вернуться в первоначальное положение. Более того, сделать они это могут несимметрично, что сделает ваш облик еще более непривлекательным, чем если бы уши были просто оттопырены.
Другим вариантом может быть повторная операция, т.к. уши могут начать возвращаться в первоначальное положение. Это может произойти по нескольким причинам – хирург оказался недостаточно опытным, использовал саморассасывающийся шовный материал, который недостаточно долгое время держал ушную раковину в нужном положении. Возможно сам пациент слишком рано снял фиксирующую повязку, что и привело к такому результату.
Разумеется, в таком случае, вам скорее всего придется делать повторную операцию. И вам снова никто не даст гарантии, что эта операция будет последней.
Неудачная отопластика, последствия которой были описаны в этой статье, не частое, но и не такое редкое явление. Тем, кто все же решится на отопластику стоит помнить обо всех этих последствиях, а также о том, что во многих случаях, даже после снятия компрессионной повязки и швов, хирург все равно посоветует вам носить ушные корректоры. Их рекомендуют носить около года после отопластики ушей. Они послужат хорошим гарантом того, что ваши уши будут наиболее плотно прилегать к голове, станут симметричными, а вы будете довольны новой внешностью.
Что происходит после операции
После того, как хирург закончит работу с ушными раковинами, на эти места будут наложены сначала шовные нити, удерживающие края раны вместе. Затем на пациента надевается специальная повязка, обладающая фиксирующим действием. Ее основная задача — удерживать уши на месте и защитить их от смещения, потери формы или попадания инфекции.
Повязка может быть либо обычной компрессионной, либо масочной. Первое изделие похоже на обычную декоративную повязку для головы, удобно носится, обладает хорошей пропускной способностью, т.е. «дышит». Масочный бандаж охватывает всю шею пациента и проходит под подбородком, по ушным раковинам и через затылок. Такой вариант не менее надежен и функционален, но ношение маски может составить небольшие трудности в летний период, когда температура воздуха поднимается высоко.
Ношение повязки после отопластики обязательно.
Основы правильного ухода
В течение всего периода, пока шовные нити еще не сняты, пациент должен проводить обязательную антисептическую обработку мест разрезов. Как правило, для этого используется стандартный раствор хлоргексидина или иное средство с обеззараживающим эффектом. Эта процедура требуется для того, чтобы исключить попадание инфекции в травмированные области, которые в текущий момент очень уязвимы.
Также в первые дни запрещается мыть голову и мочить места разрезов. При любом контакте с водой необходимо провести антисептическую обработку разрезов. Снимать самостоятельно шовный материал нельзя! Даже если кажется, что это можно сделать легко и быстро. Снять нити может только хирург. Если нити рассасываются, в таком случае пациенту совершенно не приходится беспокоиться об этом.
Как подготовиться к консультации
Прежде всего, посмотрите в зеркало. Прижмите уши к голове сначала несильно, потом всё сильнее и сильнее, пока они вовсе не скроются на скулами. Какой из промежуточных вариантов Вам понравился больше всего? Запомните это и приезжайте на консультацию по отопластике.
На консультации мы попросим Вас рассказать о наличии тех или иных проблем со здоровьем, о приеме лекарственных препаратов, об аллергических реакциях на лекарства.
Если у Вас были какие-либо заболевания ЛОР-органов, пожалуйста, возьмите на консультацию все связанные с этим бумаги (выписки, результаты осмотра специалистов, результаты исследований и т.д.)
Источники
- Zanin EM., Maximiliano J., Oliveira ACP., Arpini NE., Duarte DW., Portinho CP., Collares MVM. Otoplasty: Rasps or Puncture Needles? A Clinical Trial. // Aesthetic Plast Surg — 2022 — Vol45 — N2 — p.521-527; PMID:33123781
- Li Z., Filobbos G. What is the UK Public Searching for? A Correlation Analysis of Google Trends Search Terms and Cosmetic Surgery in the UK. // Aesthetic Plast Surg — 2022 — Vol44 — N6 — p.2312-2318; PMID:32986171
- Kalmar CL., Patel VA., Humphries LS., Zimmerman CE., Vu GH., Swanson JW., Taylor JA. Pediatric Otoplasty: Does Surgical Specialty Training Affect Safety and Rates of Adverse Perioperative Events? // J Craniofac Surg — 2022 — Vol31 — N6 — p.1739-1742; PMID:32433130
- Ors S. Prominent Ear Correction With Anterior Rasping. // J Craniofac Surg — 2022 — Vol31 — N5 — p.1408-1411; PMID:32310890
- Siegert R., Magritz R. Otoplasty and Auricular Reconstruction. // Facial Plast Surg — 2022 — Vol35 — N4 — p.377-386; PMID:31470466
- Ordon A., Wolfswinkel E., Shauly O., Gould DJ. Aesthetic Otoplasty: Principles, Techniques and an Integrated Approach to Patient-Centric Outcomes. // Aesthetic Plast Surg — 2022 — Vol43 — N5 — p.1214-1225; PMID:31289880
- Kang NV., Sabbagh W., O’Toole G., Silberberg M. Earfold: A New Technique for Correction of the Shape of the Antihelix. // Laryngoscope — 2022 — Vol128 — N10 — p.2282-2290; PMID:29658102
- Gantous A., Tasman AJ., Neves JC. Management of the Prominent Ear. // Facial Plast Surg Clin North Am — 2022 — Vol26 — N2 — p.181-192; PMID:29636149
- Smittenberg MN., Marsman M., Veeger NJGM., Moues CM. Comparison of Cartilage-Scoring and Cartilage-Sparing Otoplasty: A Retrospective Analysis of Complications and Aesthetic Outcome of 1060 Ears. // Plast Reconstr Surg — 2022 — Vol141 — N4 — p.500e-506e; PMID:29595722
- Brian T., Cheng PT., Loo SS. Audit of 117 otoplasties for prominent ear by one surgeon using a cartilage-cutting procedure. // ANZ J Surg — 2022 — Vol89 — N3 — p.E66-E70; PMID:29415346
Как подготовится к операции
Предварительно пациент должен пройти комплексное обследование, включающее в себя сдачу анализа крови. Объём обследований зависит от вида анестезии, при отопластике под наркозом список исследований больше.
За две недели до хирургического вмешательства следует прекратить курить, если Вы курите. Накануне операции необходимо тщательно вымыть голову. Дома приготовьте, пожалуйста, мягкую эластичную тканевую полоску, которая будет нежно прижимать уши после операции.
Возможные осложнения
После отопластики, как и после любой иной пластической хирургии, не исключено появление осложнений. Большинство осложнений — результат халатности пациента по уходу за прооперированными областями в реабилитационном периоде. К осложнениям относятся:
- асимметрия,
- сильные боли,
- высокая температура тела,
- нагноение и другое.
В этих ситуациях нельзя лечиться самостоятельно. Предварительно обязательно нужно получить консультацию у своего хирурга.
При появлении нестандартных симптомов следует обратиться к врачу.
Важно понимать, что синяки, отеки и небольшие боли осложнениями не считаются. Это естественные спутники практически любых хирургических вмешательств. Переживать можно, если выраженность этих эффектов либо не снижается в течение длительного срока, либо увеличивается.
Когда нужно обратиться к врачу
Посещение хирурга обязательно требуется в том случае, если шовный материал не обладает рассасывающимися свойствами. В таком случае врач должен снять нити самостоятельно. Пациенту делать это категорически запрещается.
Визит к хирургу необходим для проведения повторной перевязки. Кроме того, получить консультацию у врача придется при возникновении каких-либо нестандартных ощущений или эффектов — например, одного или нескольких, упомянутых в предыдущем абзаце.
Результат пластической коррекции ушей обычно виден уже сразу. Но для окончательного приживления тканей и усадки должно пройти около 3-6 месяцев. После истечения этого срока можно подводить окончательный итог операции. Пациенту придется быть терпеливым и во всем слушать своего хирурга. Впрочем, результат определенно стоит усилий.
Общие советы
На то, как заживает шов после отопластики и какой рубец после него останется, влияет и общее отношение пациента к рекомендациям по восстановлению. Во-первых, это касается спорта и физических нагрузок. Данные вещи нужно исключить из жизни на период восстановления. После окончания реабилитации можно будет снова вернуться к привычному образу жизни.
На скорости заживления также негативно отражаются сигареты, соленая и острая еда, любые тепловые процедуры — такие как горячая ванна, сауна, баня или парилка. В первое время нежелательно спать в другом положении, кроме как на спине. Желательно ограничить воздействие ультрафиолета на прооперированные области.
Стоит отметить, что все ограничения носят временный, а не пожизненный характер. Поэтому не нужно волноваться, что операция как-то затронет привычный повседневный комфорт. Главное — тщательно выполнять все рекомендации и соблюдать запреты.
Когда снимают?
Точный срок, через который снимаются швы, составляет 10-14 дней. Одновременно с нитями снимают также и фиксирующую повязку и делают перевязку заново. С этого момента пациент может надевать бандаж на период ночного сна, а не носить его на постоянной основе.
Но срок снятия может меняться, поскольку скорость восстановления у всех пациентов различная. Если были использованы нити, способные самостоятельно рассасываться, о снятии беспокоиться не приходится. В это случае посещение хирурга понадобится только для повторного осмотра.
После отопластики швы, точнее, рубцы на месте разрезов практически незаметны. В первое время следы вмешательства буду видны, но в процессе восстановления тканей заметность постепенно уйдет.