Современная медицина обладает специализированными технологиями, позволяющими пациенту избежать неприятных ощущений после септопластики и дышать через нос.
Автор:
- Гаджиев Камран Рафикович
врач-отоларинголог, ринохирург
4.33 (Проголосовало: 30)
- Боль в носу
Самая частая патология лор-органов — это искривленная перегородка носа. Никто не задумывается о том, что даже малейшее искривление бывает причиной серьёзных заболеваний, таких как синусит, полипы в носу. Почему это происходит? При здоровом состоянии лор-органов в нижние дыхательные пути попадает только чистый и согретый воздух, так как в носовой полости он согревается и дезинфицируется. При искривленной носовой перегородке эти функции нарушаются из-за того, что струя воздуха ударяется об искривление перегородки.
Исправление искривленной перегородки носа называют септопластикой. Эта операция помогает больному вернуться к нормальному и естественному дыханию. Но, к сожалению, многие пациенты стараются ее избегать и продолжают жить с искривленной перегородкой, что в будущем приводит к осложнениям. Что волнует людей перед операцией:
- как дышать после операции носом?
- будут ли ставиться тампоны в нос?
- сколько после операции мне нужно будет лежать в стационаре?
Эти вопросы останавливают пациента от принятия решения лечь на операцию.
Что это такое?
Септопластика — операция по коррекции дефектов и деформаций костно-хрящевой стенки (перегородки носа), разделяющей полость носа на левую и правую части. При искривлении носовой перегородки она смещается в одну из сторон (чаще влево). Из-за этого нарушается носовое дыхание и освобождение пазух носа от слизи.
В каких случаях нужна септопластика?
«Основные показания к септопластике носовой перегородки — затрудненное дыхание через нос и частая заложенность носа, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям носа и носовых пазух (риниты, гаймориты, синуситы), носовые кровотечения, головные боли».
Щербинин Виктор Сергеевич
эксперт
Больница 83 ФНКЦ ФМБА России, пластический хирург
Возможные причины искривления носовой перегородки:
- физиологические — иногда искривление перегородки происходит во время внутриутробного развития или обусловлено наследственной предрасположенностью
- травматические — полученные травмы лица и черепа могут стать причиной смещения носовой перегородки;
- естественный процесс старения — может повлиять на кривизну перегородки, в некоторых случаях это может привести к носовой непроходимости.
Причем у младенцев такая травма может возникнуть во время родов. Дети и взрослые в результате несчастного случая могут получать травмы, которые влияют на кривизну перегородки. Например, во время занятий спортом, грубых игр.
Важно!
Ухудшение носового дыхания из-за искривления носовой способствует хроническому воспалению придаточных пазух носа, среднего уха, бронхов и легких, затрудняет отток венозной крови от головного мозга. Важно сделать реконструктивную операцию как можно раньше, чтобы помешать развитию инфекционных осложнений и кислородного голодания организма (гипоксии).
Рисунок 1. Нормальная и искривленная носовая перегородка. Источник: rob3000 / Depositphotos
Предостережения и возможные осложнения после операции
Проведение такой операции, конечно же, влияет на организм, поэтому нужно облегчить ход самой пластики и послеоперационного периода, а для этого нужно избегать любых нагрузок еще до начала лечения. Также очень важно обдуманно соглашаться на септопластику, заблаговременно обговорить с доктором все вопросы о грядущей операции и оптимистично настроиться!
Во избежание осложнений, конечно же, нужно сперва пройти полное обследование перед операцией и соблюдать все рекомендации и назначения Вашего лечащего врача после манипуляции. Первым делом врач обязан исключить любые противопоказания. Если Вы курите, то придется с этим завязать, потому как курение затрудняет ход операции, выведение наркоза из организма и затягивание раны.
Также пластику девушкам нежелательно делать в преддверии и во время менструации, а только спустя 7-10 суток после ее окончания.
Если пациент принимает лекарства, которые влияют на процесс свертываемости крови (аспирин, кетанов, диклофенак и др.), ему нужно в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим врачом – данные препараты нужно прекратить принимать за 2 недели до операции и на протяжении 2 недель после нее.
Также хотелось бы отметить, что необходимо воздержаться от принятия пищи ночью накануне операционного дня. И в обязательном порядке все пациенты должны пройти реабилитацию после септопластики – это поможет намного быстрей избавиться от возможных посинений, болезненных ощущений и вернуться в привычному ритму жизни как можно скорее.
Чем отличается от ринопластики?
Ринопластика — коррекция наружных структур носа — кончика, крыльев, спинки; выполняется, чаще всего, по эстетическим показаниям. Септопластика — коррекция внутренних структур носа по функциональным показаниям — восстановление или улучшение носового дыхания.
Септопластика и ринопластика: найди отличия
«Септопластика — это операция по исправлению дефектов носовой перегородки. При септопластике носа, в отличии от ринопластики, производится коррекция внутренних структур носа. Чаще всего септопластика выполняется по медицинским показаниям, в то время как главное назначение ринопластики — исправление эстетических дефектов наружных структур (крыльев, спинки и кончика носа). Некоторым пациентам требуется провести коррекцию формы носа и исправить дефект перегородки, в таком случае выполняют риносептопластику».
Щербинин Виктор Сергеевич
эксперт
Больница 83 ФНКЦ ФМБА России, пластический хирург
Первые дни реабилитации
Восстановление при септопластике в первые дни характеризуется наибольшими трудностями. Хотя современная медицина делает все, чтобы свести эти трудности к минимуму, пациенту придется смириться с некоторыми нюансами. Например, с вынужденным, хотя и временным ношением силиконовых сплинтов и гипсовой повязки.
Сплинты вставляются в носовые проходы. Раньше для этого использовались турунды, которые закрывали носовые ходы полностью и лишали пациента возможность дышать носом. Современные сплинты имеют каналы для дыхания, поэтому пациент не будет ощущать сильный дискомфорт.
А вот ношение гипсовой повязки мало кому может доставить удовольствие. Тем не менее, этот период нужно перетерпеть. Повязку ни в коем случае нельзя снимать или смещать, так как это приведет к ослаблению фиксации и ухудшению результата. Повязку удалят уже через 7-15 дней, сплинты вынимают еще раньше – через 5-10 дней. Саморассасывающиеся швы снимать не требуется.
Через 1-2 недели пациент избавляется от сплинтов, повязки и швов.
Показания
В легких случаях, когда деформация перегородки не мешает движению воздуха, операция не показана. Хирургическая коррекция необходима, если:
- дыхание через нос нарушено настолько, что страдает качество жизни;
- повторяются синуситы (воспаления слизистых околоносовых пазух);
- частые носовые кровотечения;
- значительный косметический дефект;
- выраженный храп.
Слева — искривленная перегородка. Справа — зажившая, после операции. Источник: sruilk / Depositphotos
Иногда септопластику выполняют как этап комплексной операции по коррекции челюстно-лицевых пороков развития (волчьей пасти или заячьей губы).
Можно ли проводить септопластику детям?
«У детей и подростков септопластика проводится только при серьезных нарушениях носового дыхания. Если искривление перегородки наблюдается с рождения, то откладывать операцию не стоит, так как недостаток получаемого кислорода может негативно отразиться на психическом и физиологическом развитии ребенка. Септопластика проводится детям с 6 лет, так как в этом возрасте заканчивается формирование строения носовой перегородки. Тем не менее, рост носовой перегородки может продолжаться до 15-18 лет, поэтому при незначительных дефектах рекомендуется сделать операцию после совершеннолетия, чтобы снизить риск вторичной деформации внутренних структур носа из-за физиологических изменений организма».
Щербинин Виктор Сергеевич
эксперт
Больница 83 ФНКЦ ФМБА России, пластический хирург
По специальной цене 19 999 грн. до 31.12.21
Цена включает:
- Пластическую операцию
— септопластика проводится эндоназально, без разрезов, благодаря эндоскопическому инструментарию. - Анестезию
— современная, безопасная анестезия. В нашей работе используется методика медикаментозного сна, благодаря которой операция становится безболезненной и безопасной для пациента. - Пребывание в стационаре и питание —
к вашим услугам комфортабельный стационар европейского уровня. После операции в клинике нужно провести сутки.
Никаких дополнительных переплат.
Записаться на прием к Александру Сергеевичу
Удаляется искривленная часть хряща и кости. Удаленный хрящ переделывается и устанавливается на место дефекта. В нос вставляются сплинты (удаляются через 10-14 дней) или тампоны (удаляются через 3-5 дней). Сутки пациент находится в стационаре. Впоследствии пациент приходит на осмотр еще 1-3 раза, после удаления сплинтов или тампонов для послеоперационного туалета полости носа.
В клинике септопластика проводится эндоназально (т.е. через полость носа), без разрезов, благодаря используемому эндоскопическому инструментарию. Эндоскопическая септопластика по сравнению с хирургической обладает неоспоримыми преимуществами — наименьшей травматизацией тканей, уменьшением риска носового кровотечения.
Если у Вас появились вопросы по проведению операции,
пожалуйста, звоните
