Почему у жировика неприятный запах или как не упустить время?

Хирург

Бохян

Тигран Суренович

Стаж 37 лет

Врач-хирург высшей категории, доктор медицинских наук, член International Association of Surgeons, Gastroenterologists and Oncologists

Записаться на прием

Липома (жировик) – доброкачественное образование в виде небольших узелков, появление которых связано с накоплением и уплотнением избытка жировой ткани. Размеры липомы могут увеличиваться или оставаться стабильными. При воздействии неблагоприятных факторов внутри жировика могут образовываться очаги патогенной микрофлоры, что делает его источником других серьезных заболеваний внутренних органов. Также значение имеет неэстетичный вид образований, выступающих на поверхности кожи. Поэтому в большинстве случаев принимается решение по удалению опухоли и ее последующему гистологическому исследованию для уточнения характера жировика – добро- или злокачественного.

Область локализации липомы – спина, грудь, лицо, конечности, молочные железы, структура внутренних органов. Обнаружить образование можно случайно в ходе диагностических процедур или при пальпации. Края липомы плотные и четкие, образование подвижно, а его прощупывание безболезненно. Обнаружить липому в тканях внутренних органов сложнее. Однако именно такие случаи признаны наиболее опасными, угрожая нарушениями в функционировании пораженного участка тканей.

Классификация

В зависимости от внутренней структуры различают:

• Миолипомы – образования из мышечных клеток.
• Ангиолипомы – жировики с включением кровеносных сосудов.
• Миксолипомы – опухоли с включением слизи.
• Фибролипомы – образования с содержанием соединительных тканей.

Точно установить характер образования можно только после тщательной диагностики. Ее не стоит откладывать на обозримое будущее, особенно если липома быстро увеличивается в размерах и доставляет дискомфорт.

Что делать, если вскрылся и вытекает гной

Если липома самостоятельно прорвалась, лопнула, начинает вытекать гной кремообразной консистенции с характерным гнилостным запахом. В отличие от фурункула, корня (стержня) у этого образования нет.

Необходимо тут же принять меры, чтобы снизить вероятность воспаления окружающих тканей. Уход за вскрывшимся образованием ненамного отличается от терапии гнойных ран.

Алгоритм обработки лопнувшего образования:

1. Вымыть руки.
2. Отделяемое удалить стерильным бинтом, смоченным в спирте.
3. Обработать любым антисептиком.
4. Поместить в полость бинт с мазью.
5. Закрыть пластырем.

Лекарственные препараты

Одним из старых, но все еще применяемых средств лечения лопнувшей раны, выступает линимент бальзамический. Благодаря ксероформу, мазь Вишневского способствует оттоку гноя.

Причины липомы

Общая схема появления жировиков – скопление жировых клеток вследствие нарушения жирового обмена в организме. Если меры по лечению проблемы не будут приняты своевременно, образование быстро разрастается, пережимая находящиеся рядом мышцы и кровеносные сосуды. В числе причин липомы, влияющих на неблагоприятное течение патологии, стоит отметить:

• Гормональные нарушения, период гормональных изменений в организме.
• Сбои обмена веществ.
• Нарушения в рационе с преобладанием пищи животного происхождения.
• Заболевания почек и печени, поджелудочной и щитовидной железы.
• Вредные привычки.
• Сахарный диабет.
• Генетическая предрасположенность.

Также на образование избытков жировой ткани влияют гиподинамия, сидячий образ жизни и отказ от полноценных физических нагрузок.

Симптомы

Основная локализация жировиков – места отложения жировой ткани. Вначале это мягкое уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Единственный симптом липомы – образование заметного бугорка с подвижной структурой, который прощупывается при надавливании. Болевые ощущения при пальпации липомы на спине или руках отсутствуют.

Если жировик локализован в структуре или на поверхности внутренних органов, о патологии могут свидетельствовать нарушения в их работе. Также заболевание сопровождается характерными признаками:

• липома в области пищевода вызывает кашель, тошноту и рвоту;
• образования на бронхах и трахее становится причиной постоянного сухого кашля приступообразного характера;
• липома на сухожилиях и хрящах ограничивает их подвижность и становится причиной болевых ощущений;
• жировик в молочной железе дает болезненные ощущения;
• жировые отложения в почках провоцируют колики, боли в пояснице, повышение уровня артериального давления;
• липома в голове становится причиной головокружений и головной боли;
• образование на шее мешает глотать пищу, а также вызывает осиплость голоса;
• липома в области сердца становится причиной аритмии и сердечной недостаточности.

У вас появились симптомы липомы?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

Подготовка к процедуре

В случае удаления подкожной липомы не требуется специальной подготовки. Мини-операция проводится амбулаторно, то есть не требует госпитализации. Хирург выполняет все необходимые манипуляции под местной анестезией. Таким образом, процедура безболезненна для пациента.

Гигантские подкожные липомы, а также новообразования кишечника, внутренних органов, брюшины требуют более серьезной и тщательной подготовки. Операции такого плана проводятся с госпитализацией пациента. Перед вмешательством проводится забор анализов, при необходимости делаются дополнительные исследования. Операции, проводимые под общим наркозом, требуют ограничения в воде и пище накануне операции.

Способы диагностики липом

Длительный период скрытого течения немало осложняет диагностику липомы мягких тканей на ранних стадиях развития. Чаще патология обнаруживается, когда жировик достигает размеров 1,5-2 см и легко прощупывается под кожей. Провести дифференцированную диагностику и подтвердить доброкачественный характер образования позволяют:

• Анализы крови, исключающие инфекции вирусной или бактериальной природы, а также отсутствие воспалительного процесса.
• Рентгенография грудной клетки, конечностей или брюшной полости. Позволяет обнаружить образование, уточнить его расположение, рассчитать размер и оценить состояние окружающих тканей.
• Ультразвуковое исследование. Применяется в качестве дополнительного метода диагностики, когда факт наличия липомы подтверждают другие способы обследования.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эффективные методы, позволяющие установить расположение и размеры липомы, а также подтвердить ее доброкачественный характер.
• Биопсия тканей жировика для их анализа на предмет риска перерождения клеток в злокачественную структуру.

Если у пациента имеются другие заболевания внутренних органов, диагностика липомы проводится с учетом их особенностей, а расшифровка результатов предполагает взаимное влияние патологий, позволяя точнее установить причину появления жировика.

Профилактика рецидивов

Чтобы жировики на голове не возникали снова, нужно постараться исключить факторы, вызывающие усиленную секрецию кожного сала. Для этого необходимо соблюдать правила личной гигиены, пользоваться качественной косметикой для ухода за лицом и волосами, но не злоупотреблять мытьем головы – чем чаще мы это делаем, тем активнее работают сальные железы, пытаясь таким способом компенсировать сухость. Расчесывать волосы следует максимально аккуратно, чтобы не повредить эпидермис. И помните, что первые симптомы появления подозрительной опухоли или уплотнения на голове – повод для немедленного обращения к врачу. Ранняя диагностика и лечение позволят правильно дифференцировать патологию и устранить жировик без рубцов и шрамов.

Автор статьи:

Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации. Наши авторы

Лечение

В случае обнаружения у пациента липом небольших размеров выбирается выжидательная тактика, подразумевающая УЗИ-контроль несколько раз в год. Однако нередки случаи, когда врач принимает решение в пользу оперативного вмешательства. Операция необходима, если:

• Опухоль быстро растет, захватывая соседние ткани и сосуды.
• Липома возвышается над поверхностью кожи, давая неэстетичный косметический эффект.
• Развитие жировика дает стойкие болевые ощущения.
• Из-за разрастания жировой ткани нарушается работа внутренних органов и системы кровообращения.

Извлечение или разрушение липомы на шее или спине возможно следующими способами:

• Эндоскопический метод. Предусматривает извлечение опухоли вместе с капсулой через небольшой разрез на коже.
• Липосакция – извлечение жировой ткани за счет ее размягчения и вытягивания через тонкую иглу. Не оставляет рубцов и не травмирует кожу.
• Иссечение липомы – удаление жировика в ходе классического оперативного вмешательства.

Оптимальный способ подбирается с учетом общего состояния пациента и размеров липомы.

Методы удаления жировиков

Зачастую предпринимаются самостоятельные попытки избавиться от подкожных жировиков на теле, как мазями и примочками, так и прокалыванием. Оба метода не только не помогают, но и чреваты аллергиями, воспалениями и опасными инфекциями.

Медикаментозное лечение, в том числе и народными средствами, должно быть назначено врачом, после уточнения диагноза и с учетом особенностей локализации жировика.

Показаниями к удалению липомы являются эстетические соображения, большие размеры и тенденция к быстрому росту, болезненность.

Вид оперативного вмешательства также определяется врачом, который исходит из общего состояния организма и особенностей новообразования. Удаление жировика может проводиться:

• открытой операцией под местным или общим наркозом;
• пункционно-аспирационным методом, при котором вводятся разрушающие вещества для размягчения и отсасывания опухоли;
• лазерной коррекцией, с послойным и бесшрамным удалением;
• радиоволновым излучением, посредством нагрева и отделения клеток опухоли.

Нехирургические методы удаления менее травматичны, но не гарантируют от рецидива, поскольку после них могут сохраниться остатки опухоли, которые со временем возобновят свой рост.

• 
  Лечение ветрянки — симптомы и особенности проявления у детей и взрослых. Почему нельзя чесать образования при ветрянке?

• Витилиго — причины появления, симптомы, виды, диагностика и лечение в клинике и в домашних условиях (видео + 135 фото)

• Невринома слухового нерва

Диагностика и лечение липомы в клинике АО «Медицина» в Москве

Клиника АО «Медицина» в ЦАО Москвы готова предложить профессиональную помощь пациентам с подозрением на единичные или множественные случаи развития липомы. В арсенале специалистов центра — высококлассное оборудование и огромный практический опыт по использованию различных методов удаления опухолевого очага. Каждому пациенту гарантировано внимательное отношение, направление на полный курс обследований и индивидуальный подход к разработке тактики лечения липомы. Запись на прием доступна на сайте клиники и по указанным телефонам.

Профилактические меры

Представление о причинах возникновения подкожного новообразования остаётся туманным, поэтому невозможно с точностью определить меры профилактики заболевания. Врачи придерживаются мнения, что нарушение липидного обмена кожных покровов, заболевания органов пищеварения и несоблюдение правил гигиены относятся к возможным причинам возникновения болезни.

Дерматологи советуют придерживаться здорового образа жизнь, исключить вредную пищу из рациона, добавить занятия спортом в свой распорядок дня и регулярно ухаживать за кожей с помощью аптечных и косметических средств. Ежегодные плановые обследования и регулярные посещения дерматолога, косметолога и терапевта оградят человека от возникновения болезненных липом.