Лазерное удаление липомы (жировика) на шее

Довольно часто пациенты обходят хирурга стороной, так как боятся болезненной операции и видимых шрамов, которые могут остаться после нее. Эти опасения были обоснованы, когда существовал только один метод удаления липом через разрез скальпелем с последующим наложением швов.

Что же может предложить современная хирургия?

В настоящее время удалить жировики можно разными методами, а именно:

• Cкальпелем
• Лазером
• Радиоволновой метод
• Вакуумная аспирация (липоаспирация, липосакция)

Чтобы разобраться как лучше удалять жировики, рассмотрим подробнее достоинства и недостатки каждого.

Традиционное классическое удаление скальпелем

Непосредственно над липомой делается разрез скальпелем с последующим наложением швов.

Длина разреза должна либо соответствовать размеру липомы, либо несколько превышать ее размеры. Иначе крайне высок риск развития рецидива из-за “пропущенных” фрагментов липоматозного узла. Чем меньше длина разреза, тем выше риск оставить неудалённым фрагменты липомы. После гемостаза (остановки кровотечения, которое неизбежно развивается после любого разреза) проводится выделение узла из окружающих тканей, его удаление, затем ревизия полости раны, контроль гемостаза, дренаж в полость раны и послойные швы на рану.

Методика надежная, широко применяется.

Основной недостаток — это проведение разрезов, а если липом несколько, то над каждой. Соответственно сколько у пациента липом, столько и разрезов со швами. А после заживления раны и снятия швов (даже косметических) формируются рубцы.

Рубцы после удаления липом открытым способом (через разрезы)

При единичных липомах, и при расположении не на самом видном месте, такой способ вполне оправдан и не доставляет особого косметического дискомфорта. Но если липома на видном месте, особенно если она большая или их несколько, то косметический эффект (замена «шишек» на рубцы и шрамы) весьма сомнителен.

Удаление множественных липом на руке разрезами

Наиболее распространенными осложнениями являются серома, гематома, расхождение краев, инфекция, гипертрофический рубец, пигментные изменения в области удаления, келоиды, рецидив и т. д. К тому же на месте разрезов останутся шрамы.

Швы после удаления множественных липом на руке разрезами

Поскольку практически 99% пациентов, которые обращаются с липомами, жалуются на косметический дискомфорт, то очень важен косметический эффект после удаления, так как замена липом на послеоперационные шрамы от разрезов – это весьма сомнительный результат, особенно в эстетически значимых зонах.

Шрам после удаления липомы разрезом спустя 13 лет

Поэтому в нашей Клинике такой метод для удаления подкожных липом как единичных, так и множественных, мы более 10 лет практически не используем за редким исключением, ввиду существования гораздо более эффективных высокотехнологичных методик, о которых речь пойдет далее.

Причины образования липомы

В настоящее время исследователям так и не удалось прийти к однозначному выводу о том, по какой причине образуются липомы. Среди наиболее вероятных причин появления жировиков называют сбои в работе щитовидной железы, некачественное питание, провоцирующее накопление токсинов в жировой ткани, генетическую предрасположенность, гормональные сбои, проблемы в работе печени и желчного пузыря.

Как правило, жировики не перерождаются в злокачественные образования. Однако проблема в том, что, хотя липомы не прорастают в соседние ткани, они сдавливают их, когда увеличиваются в размерах. Это провоцирует нарушение метаболизма и может вызывать боль. Кроме того, под липомы часто «маскируются» злокачественные опухоли, например, липосаркомы. Поэтому в некоторых случаях липомы лучше удалять.

Так, поводом для обращения к врачу должно стать увеличение размера образования или его формы, а также появление любого физического дискомфорта, связанного с липомой. Поводом для тревоги являются покраснение кожи над образованием, зуд или шелушение.

По мнению медиков, удалять необходимо жировики, расположенные рядом со скоплением сосудов или нервных клеток. Кроме того, следует вырезать образования, находящиеся на участках кожи, подвергающихся частому внешнему воздействию.

Противопоказания

Удаление липомы лазером невозможно при наличии следующих противопоказаний:

• Герпетические высыпания или иные воспалительные процессы в области операционного поля.
• Вынашивание ребенка, кормление грудью.
• Менструальное кровотечение.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе иммунной системы.
• Наличие у врача сомнений в том, что опухоль доброкачественная.
• ВИЧ-инфекция.
• Расположение липомы в непосредственной близости от жизненно важных сосудов.
• Острые инфекционные заболевания. Для начала от болезни необходимо будет избавиться.
• Гипертонический криз.
• Заболевания сердечнососудистой системы, связанные с нарушением сердечной деятельности.

Методы удаления липомы

На сегодняшний день существует несколько методов удаления жировиков. Решение о том, какой метод использовать для оперативного вмешательства, в каждом конкретном случае принимает врач после проведения диагностики образования. Она включает в себя визуальный осмотр, пальпацию, УЗИ, КТ или МРТ, а также биопсию. Удаляют опухоли, проводя обычное хирургическое иссечение, используют эндоскопию, «радионож» или лазерное удаление. Именно удаление липомы лазером считается одним из наиболее эффективных и инновационных методов.

Подготовка к операции

Перед проведением операции пациенту необходимо будет пройти ряд подготовительных процедур.

Врач назначает следующие обследования:

• Сдача общего и клинического анализа крови.
• Сдача мочи на общий анализ.
• Кардиологическое обследование.
• Сдача крови на сифилис, ВИЧ, гепатит.

УЗИ опухоли, КТ или МРТ выполняют раньше, еще на стадии постановки диагноза. Если липома имеет множество кровеносных сосудов, то возможно проведение ангиографии.

В ряде случаев, например, при липоме молочной железы, перед проведением операции пациентке назначают биопсию. Во время процедуры выполняют прокол и берут содержимое опухоли на гистологический и цитологический анализ. Это позволяет убедиться в том, что новообразование действительно имеет доброкачественный характер. В остальных случаях биоптат получают уже в ходе оперативного вмешательства. По результатам исследования решается вопрос о необходимости проведения химиотерапии или лучевой терапии. Если у больного была истинная липома, то дальнейшее лечение (после удаления опухоли) не проводят.

В случае, когда пациент страдает от острой или хронической инфекции, необходимо избавиться от воспаления и лишь после этого отправляться на операцию.

Если в анамнезе больного прослеживаются аллергические реакции на медикаментозные препараты, то выполняют пробы на вводимый анестетик.

Когда липома располагается на волосистой части головы, операционное поле необходимо обрить. Не менее чем за 3-4 часа до предстоящего вмешательства пациент должен отказаться от употребления пищи.

Врачи настоятельно рекомендуют не курить перед операцией. Присутствие никотина в крови повышает риск развития осложнений. За несколько дней до хирургического вмешательства не следует употреблять алкоголь.

Плюсы и минусы лазерного удаления

Удаление липомы лазером — метод, отличающийся высокой востребованностью, несмотря на довольно высокую стоимость процедуры. Причина этого в том, что лазерное удаление обладает внушительным перечнем неоспоримых достоинств по сравнению с другими методами борьбы с жировиками. Перечислим лишь основные из них.

1. Благодаря возможности максимально точно настроить оборудование, исключены лишние повреждения расположенных рядом с липомой тканей.
2. Лазер сам коагулирует кровеносные сосуды, поэтому операция проходит фактически бескровно.
3. Возможность развития послеоперационных осложнений практически исключена, поскольку лазерный луч обладает бактерицидным эффектом, дезинфицируя операционное поле.
4. Бесконтактность метода исключает возможность инфицирования раны патогенными организмами во время операционного вмешательства.
5. После операции не остается неэстетичных рубцов.
6. Во время операции опухоль не разрушается полностью, вследствие чего можно провести гистологический анализ.
7. Количество рецидивов при лазерном удалении ничтожно мало, поскольку этот метод позволяет извлечь липому вместе с капсулой.
8. После вмешательства пациент полностью восстанавливается за одну-две недели.

Однако, как любое операционное вмешательство, лазерное удаление липомы обладает также некоторыми негативными характеристиками. В том случае, если опухоль очень большого размера, луч лазера может случайно затронуть находящиеся рядом сосуды и нервы. Если же опухоль совсем крошечная, то лазер просто разрушает ее, не оставляя материала для гистологического анализа.

Лазерное удаление не используется, если жировик расположен очень глубоко в тканях. В этом случае эффективным будет только традиционное хирургическое иссечение.

Наконец, немалое значение имеет финансовый аспект. Лазерное удаление — операция в высшей степени дорогостоящая, поэтому позволить ее себе может далеко не каждый.

Этап подготовки

Операция удаления липомы проходит под анестезией, поскольку незначительная боль у пациента всё же присутствует. Независимо от способа удаления, пациенту за 2 дня назначается обследование, где он обязан:

• сдать кровь и мочу на общее исследование;
• сделать УЗИ липомы;
• сдать кровь на проверку ВИЧ, сифилиса;
• обследоваться у кардиолога;
• если жировик расположен близко к костной ткани, сделать рентген.

В самую последнюю очередь, после того как проверили всё вышеизложенное, пациента исследуют на наличие аллергии на обезболивающие препараты. Если таковая имеется, то анестезия подбирается индивидуально для каждого больного.

Как проходит удаление липомы лазером

Иссечение жировиков лазерным методом проводит обычно хирург общего профиля. Также проводить процедуру может хирург-онколог либо пластический хирург. Перед проведением манипуляции пациент в обязательном порядке сдает все необходимые анализы, проходит УЗИ. В некоторых случаях проводится биопсия образования, призванная определить его структуру. В том случае, если липома находится на волосистой части головы, необходимый участок обривают.

Проводится лазерное удаление жировиков под местным наркозом. В качестве анестетика используются уколы лидокаина. Сама процедура по удалению липомы длится от получаса до сорока минут, в зависимости от того, где именно расположено новообразование и какого оно размера.

Сначала врач лазерным лучом рассекает кожный покров над жировиком и разводит края разреза, чтобы обеспечить возможность более широкого доступа. Через этот разрез зажимом захватывается капсула жировика. Хирург подтягивает ее вверх и с помощью лазера вылущивает липому из окружающей ее ткани, а потом окончательно вычищает место расположения липомы. В том случае, если новообразование небольшого размера, ушивание раны не проводится — ее просто закрывают стерильной повязкой. Если же жировик был крупным, на рану накладывают косметический шов. Один из плюсов лазерной хирургии состоит в том, что луч аппарата способствует регенерации тканей, вследствие чего послеоперационный рубец не образуется.

В большинстве случаев пациент может возвращаться к нормальной жизни практически сразу после операции. В особенно сложных случаях может понадобиться несколько дней постельного режима.

После удаления жировика ткани опухоли рекомендуют отправить на гистологическое исследование, чтобы окончательно исключить наличие злокачественных клеток.

Период реабилитации

Послеоперационный срок в этом случае будет напрямую зависеть от того, каким способом проводилась операция. У лазерного метода короткий восстановительный период – 5 дней, в то время как у открытого хирургического – 14 дней.

После операции, чтобы избежать нежелательных последствий, рану обрабатывают обеззараживающими веществами. При этом желательно ежедневно менять повязку на ранке. Кроме этого, нужно наладить правильное питание, поскольку любая хирургия требует энергии и полезных веществ.

Популярным и распространённым является лазерный способ, требующий использования дорогостоящего оборудования, которое имеется не во всех клиниках. Однако он надёжнее и эффективнее по сравнению с другими методами оперативного вмешательства.

В Москве цены на операцию по удалению липомы разнятся в зависимости от способа операции. Самая демократичная цена – от 500 рублей на хирургическое удаление, лазером немного дороже – от 550, радиоволновое – от 1000 рублей.

Как вести себя после лазерного удаления липомы

Вопрос о том, как вести себя после лазерного удаления жировика, волнует многих пациентов. Поспешим успокоить их — избавление от липомы с помощью лазера считается самым щадящим методом. Никаких сложных дополнительных манипуляций после проведения процедуры не требуется. В большинстве случаев пациент возвращается домой сразу после удаления жировика.

Если в месте удаления ощущается болезненность или дискомфорт, врач может прописать обезболивающие. В течение первых нескольких дней после операции возможно незначительное повышение температуры, которое не требует приема никаких дополнительных препаратов.

Вакуумная аспирация – удаление липом без разрезов и швов – самая передовая технология

Эффективный высокотехнологичный метод удаления как единичных, так и множественных подкожных липом.

После предварительного обезболивания через минимальный прокол 4-6 мм в незаметном месте через подкожную клетчатку в липоматозный узел вводится специальная канюля, через которую происходит удаление липоматозной ткани и её капсулы при помощи вакуумной аспирации.

Капсула удаляется целиком, так как она плотно спаяна с липоматозной тканью.

Если рядом располагается несколько узлов, то все они удаляются через один прокол.

Сразу после удаления проводится УЗИ-контроль для отслеживания возможных оставшихся элементов липомы.

И если такие выявляются, то сразу и удаляются.

Края прокола не требуют наложения швов, т.к. его длина составляет не более 5-6 мм.

Поэтому операция завершается наложением асептической наклейки.

Последним этапом осуществляется эластическая компрессия зоны операции – одевается специальный компрессионный трикотаж. Это способствует наилучшему сокращению (подтяжке) кожи, достигается эффект иммобилизации, что ускоряет восстановительные процессы.

Спустя 24-36 часов нужно поменять повязку, это можно сделать дома самостоятельно.

Противопоказания для лазерного удаления жировика

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Противопоказаний для лазерного удаления липомы сравнительно немного. Прежде всего, подобные манипуляции не проводят людям, у которых был диагностирован сахарный диабет. Нежелательно проведение лазерного удаления беременным и кормящим женщинам. Также перенести процедуру стоит, если пациент недавно перенес простудное или инфекционное заболевание.

Что такое липома?

Липома – это доброкачественная мягкотканная опухоль, состоящая из жировых клеток. На ощупь липома мягкая, немного подвижная (при давлении на опухоль ее можно слегка перемещать из стороны в сторону под кожей). Иногда липома хорошо контурируется под кожей. Липомы встречаются у 1% всех людей.

Липомы могут различаться по размерам (от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре). Липомы могут различаться также и по числу на теле у одного человека (единичные и множественные). Множественные липомы обычно встречаются у лиц, имеющих генетический дефект. такое заболевание называется “наследственным липоматозом”.

Осложнения и последствия процедуры

Как правило, удаление жировиков лазером не вызывает осложнений. Лишь в очень редких случаях на месте удаления крупных образований может возникать полость, в которой скапливаются кровь и серозная жидкость. Для решения этой проблемы используют дренаж.

Чтобы исключить негативные последствия, рану не следует мочить в течение недели. На месяц следует исключить посещение сауны и бассейна, а также солнечные ванны.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Как избавиться от липомы

Каждый, кто сталкивался с появлением на теле или лице липомы, задумывался о способах ее удаления.

Если липома небольшая, не достигает в диаметре 2 сантиметров и не растёт дальше, она может со временем рассосаться сама по себе. В противном случае необходимо провести ее хирургическое удаление. Это может сделать хирург в условиях нашей клиники, а можно попробовать удалить липому самостоятельно.

Помимо радикальных мер местного характера необходимо устранять возможные причины системного характера. Первое что необходимо сделать – это сбалансировать свое питание и образ жизни. Необходимо пройти полноценное обследование на гормоны и обменные процессы. Именно эти патологические факторы могут негативно отразиться на работе сальных желез и спровоцировать развитие кожного дефекта. Регулярное употребление зеленого чая позволит очистить организма от шлаков и токсических веществ. Чтобы успешно удалить жировик и избежать его рецидивов, необходимо ограничить потребление животных жиров и сделать акцент на употребление овощей и фруктов.

С какими симптомами обращаются к хирургу:

• Наличие грыжевого выпячивания
• Кинжальные боли в животе
• Вздутие живота
• Боль в правом подреберье
• Горечь во рту
• Тошнота
• Наличие новообразований на коже
• Отеки и покраснения кожи
• Переломы костей и ушибы
• Раны любой локализации
• Рвота
• Увеличение и болезненность лимфоузлов

Как лечить жировики на голове

Если есть подозрение, что на голове появился жировик необходимо обратиться к дерматологу, который проведет ультразвуковое обследование. В отдельных случаях может потребоваться биопсия и цитологический анализ. Следует быть осторожным с жировиками, появившимися на волосяном покрове головы. По неосторожности можно повредить их во время расчесывания. Это грозит не только кровотечением, но и возможностью перерастания липомы в злокачественное образование. Поэтому жировики в этой части тела врачи рекомендуют удалить как можно скорее.

Одним из методов как вылечить жировик на голове является медикаментозное лечение. Кроме того, удалить жировик можно с помощью лазера или скальпеля. Медикаментозное лечение липомы осуществляется при помощи инъекций определенного лекарства. Специальные лекарственные препараты, вводимые внутрь жировика способствуют рассасыванию последнего. Они назначаются врачом в случае небольших размеров образования. Зачастую эффект от подобного лечения заметен не раньше чем через 2 месяца. Большие жировики на голове рекомендуется удалять хирургическим путем.

Возможные осложнения

Если удаление липомы на дому было проведено с нарушениями правил антисептики или имеются какие-либо сопутствующие хронические заболевания или особенности организма, возможно развитие ряда осложнений.

• Часто возникает кровотечение, которое бывает достаточно трудно остановить.
• Ранки после удаления липомы могут долго не заживать, болеть и кровоточить.
• При нарушении правил антисептики может присоединиться вторичная бактериальная инфекция и развиться гнойное воспаление подкожной клетчатки.
• Неполное удаление липомы может повлечь за собой повторное образование.

Чтобы избежать подобного сценария развития событий, можно прибегнуть к неоперативным средствам народной медицины. Наиболее целесообразным решением будет обращение за помощью к специалистам нашей клиники, которые проведут удаление липомы грамотно и без последующих осложнений.

Методы диагностики в хирургии:

• Допплерометрия в хирургии
• Колоноскопия
• Ангиография
• Компьютерная томография
• Гастроскопия
• МРТ
• УЗИ брюшной полости
• Рентген
• Эндоскопия

Цены:

Как убрать жировик на голове хирургическим путем

Чаще всего удаление жировиков на голове производится хирургическим путем. Как правило, операция длится не более 30 мин и проводится под местной анестезией. Она направлена на полное удаление жировой капсулы. Это необходимо сделать обязательно, чтобы в дальнейшем не возник рецидив заболевания. Если не удалить капсулу, то избавиться от жировика под кожей на голове будет практически невозможно.

После осуществления операции врач назначает пациенту специальное лечение. Оно заключается в уходе за раной, образовавшейся на месте удаления жировика, а также в приеме противовоспалительных средств и антибиотиков. Следует обратить внимание, что операцию можно осуществлять только тем детям, которые достигли возраста пяти лет.

Почему может возникать липома на животе?

Причин для возникновения липомы на животе не так уж и много, как правило, специалисты выделяют только основные из них:

• Заболевание передается по наследству.
• В организме слишком много отложилось шлаков, это происходит из-за неправильного питания и введения неправильного образа жизни.
• Если в организм проникает инфекция, которая способствует нарушению работы поджелудочной железы.

Указать более точные причины, по которым может возникнуть липома на животе, не могут даже специалисты, но в любом случае все врачи рекомендуют обратить внимание на это заболевание и вовремя его устранить, после чего естественно потребуется вести правильный образ жизни.

Конечно, некоторые люди предпочитают на новообразование не обращать никакого внимания, особенно, если оно никоим образом не беспокоит пациента, но однозначно, пациент будет чувствовать некий дискомфорт, ведь доброкачественная опухоль может мешать носить одежду.

Полезная информация о приеме хирурга в клинике:

• Как подготовиться к приему хирурга
• Какие болезни лечит хирург
• Вызов хирурга на дом
• Хирургическая помощь в клинике
• Хирургическая помощь на дому
• С какими симптомами нужно обратиться к хирургу
• Лечение хирургических заболеваний
• Лечение патологий кишечника
• Лечение кожных хирургических патологий
• Лечение пролежней и некрозов
• Лечение паразитарных заболеваний
• Лечение воспалительных процессов мягких тканей
• Лечение заболеваний опорно-двигательной системы
• Диагностика хирургических заболеваний