Жировик на шее: фото, причины и быстрое лечение

Липома на шее – это патологическое образование доброкачественного характера, состоящее из жировых клеток. Места локализации – под челюстью, спереди, сбоку и сзади на шее. Выделяют единичные и множественные липоматозные образования, возникающие как во внутренних органах, так и на поверхности кожи. Размер шейного нароста достигает до 20 сантиметров в диаметре. Для жировика характерен медленный рост и отсутствие симптомов на ранней стадии развития. Достигая солидных размеров, жировик оказывает давление на нервные окончания и кровеносные сосуды.

Возникновение патологии не зависит от возраста, массы тела и гендерной принадлежности. Несмотря на свою природу, опухоль может трансформироваться в раковую форму на поздней стадии развития.

Разновидности кожной патологии

Жировики, появляющиеся в области шеи, подразделяются на следующие виды:

опухоль, целиком состоящая из жировой ткани и имеющая капсулу, носит название жировик мягких тканей;
большой жировик без капсулы известен под названием диффузной опухоли;
нарост, имеющий затвердевшую капсулу внутри, состоящий как из жировой, так и из соединительной ткани, называется фиброзной опухолью;
новообразование, частично состоящее из мышечной ткани, носит название миолипомы;
множественные образования, распространяющиеся на область головы и шеи, называются липоматозом;
жировик, задевающий нервные волокна, называется периневральным;
опухоль, имеющая кальций в составе, известна под названием ангиолипомы;
нарост, задевающий потовые железы, носит название аденолипомы;
жировик, возникающий на шейном позвонке и блокирующий кровяной проток, известен как горб Биша.

Горб Биша

Ультразвуковая диагностика липом шеи

УЗИ сканер WS80

Идеальный инструмент для пренатальных исследований.
Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины.

В настоящее время УЗИ является ведущим методом дифференциальной диагностики опухолей щитовидной железы и прилежащих мягких тканей шеи [6-8,10]. По данным Московского онкологического центра опухоли жировой ткани составляют около 13% всех неорганных новообразований и 45% — опухолей, производных мезенхимы [3]. Среди них различают липомы, диффузный липоматоз, липосаркомы [4]. Чаще всего наблюдаются солитарные липомы. Они отличаются медленным ростом и встречаются с одинаковой частотой у мужчин и женщин [5]. Липомы имеют тонкую, хорошо выраженную капсулу. Микроскопически, зрелые липомы состоят из жировой ткани и представляют собой скопления жировых клеток, расположенных в соединительнотканной строме, соотношение между которыми различно. Злокачественные опухоли из жировой ткани встречаются редко [9].

Солитарные липомы имеют различную форму и локализуются на задней, реже на боковой или передней поверхностях шеи. В зависимости от глубины расположения выделяют несколько видов липом: I — поверхностные, локализующиеся в подкожной клетчатке, II — фасциально-мышечные, расположенные в собственной фасции шеи или мышц и заключенные между фасциальными листками, III — парависцеральные, расположенные у трахеи, щитовидной железы, глотки и шейного отдела пищевода, между мышечными и позвоночными фасциями [1]. При солитарных поверхностных липомах обычно наблюдается асимметрия шеи. Диагностика их при пальпации не представляет трудностей. Они имеют тестоватую консистенцию, подвижны, при локализации на передней поверхности могут симулировать зоб. Диагностика глубоких липом шеи является более трудной задачей. Обычно они распознаются либо после появления компрессионного синдрома близлежащих органов или сосудов, либо как случайные находки при УЗИ шеи. Приводим четыре случая поверхностных и глубоких липом шеи, выявленных во время массовых профилактических осмотров лиц, проживающих на территориях, загрязненных радионуклидами после аварии на Чернобыльской АЭС.

Материалы и методы

УЗИ шеи и щитовидной железы проводили по стандартной методике с использованием датчиков с частотой 7,5 МГц [11]. Обследовано 4 больных (2 мужчин и 2 женщины) в возрасте 9,12, 45 и 53 лет. Приводим соответствующее наблюдение.

Случай 1

Больной А., 12 лет. При профилактическом осмотре выявлено неравномерное утолщение левой половины шеи. При клиническом осмотре в области левой доли щитовидной железы выявлено опухолевое образование тестоватой консистенции величиной 7×4 см. При сканировании отмечено снижение накопления радиоизотопного препарата в левой доле щитовидной железы. Ультразвуковое исследование: левая доля щитовидной железы смещена вверх, размеры ее уменьшены. Кзади от нее определяется образование овальной формы с четкими наружными контурами величиной 3,2×2,2×7,8 см. Образование имеет неоднородную структуру за счет участков пониженной плотности (по периферии) и участков повышенной плотности линейной формы, занимающих практически всю площадь образования (рис. 1а, б).

Проведена пункционная биопсия под ультразвуковым контролем. Цитологическое исследование: жировая ткань. Операция: за левой долей щитовидной железы определяется образование, величиной 7x4x3 см, желтого цвета, в капсуле, однородной тестоватой консистенции. Левая доля железы обычной консистенции, уменьшена в размерах. Гистологическое исследование удаленного образования: липома. При динамической эхографии, спустя 6 мес после операции, левая доля щитовидной железы расположена обычно, уменьшена в размерах, в области послеоперационного ложа признаков рецидива липомы не выявлено (рис. 1в).

Рис. 1.

Глубокая липома шеи. Эхограммы щитовидной железы в поперечной (а) и продольной (б) плоскостях. Кзади от уменьшенной левой доли щитовидной железы определяется образование повышенной плотности, смещающее ее кпереди. Эхограмма щитовидной железы в поперечной (в) плоскости спустя 6 мес после операции: признаков рецидива липомы не выявлено, расположение левой доли обычное.

Случай 2

Больной Б., 9 лет. При диспансерном осмотре обнаружено образование в области правой доли щитовидной железы, которое постепенно увеличивалось на протяжении 1 года. При клиническом исследовании в МРНЦ РАМН в проекции правой доли щитовидной железы определялось образование мягкоэластичной консистенции величиной 3×2 см. По данным сканирования, расположение, форма и размеры щитовидной железы обычные, накопление препарата равномерное, пальпируемое образование на сканограммах четкого отображения не имело. Ультразвуковое исследование: форма и размеры щитовидной железы обычные, структура однородная, без очаговых изменений. Спереди к правой доле щитовидной железы прилежит образование овальной формы с достаточно четкими контурами, величиной 2,7×1,3×3,6 см. Структура образования неоднородная за счет участков линейной формы повышенной плотности, между которыми определяются участки пониженной плотности (рис. 2а, б).

Рис. 2.

Липома шеи (фасциально-мышечная). Эхограмма правой половины шеи в поперечной (а) и продольной (б) плоскостях: кпереди от щитовидной железы определяется образование повышенной плотности веретенообразной формы. Правая доля щитовидной железы не изменена.

Проведена пункция под ультразвуковым контролем. Цитологическое исследование: жировая ткань. Операция: между короткими мышцами шеи и передней поверхностью правой доли выявлено образование желтого цвета, в капсуле, величиной 3x2x1,5 см, тестоватой консистенции и одинаковой плотности. Гистологическое исследование: зрелая жировая ткань в капсуле (липома).

Случай 3

Больная П., 46 лет. При профилактическом осмотре выявлена умеренная деформация правой половины шеи за счет безболезненного новообразования мягкоэластичной консистенции. Предварительный диагноз: боковая киста шеи. При клиническом исследовании в МРНЦ РАМН в области правой доли щитовидной железы определялось образование тестоватой консистенции, безболезненное, смещаемое, величиной 3×2 см. При ультразвуковом исследовании над правой долей щитовидной железы визуализировалось образование веретенообразной формы, с четкими контурами и тонкой капсулой. Структура образования неоднородная за счет участков повышенной плотности линейной формы и очажками пониженной плотности, расположенными между ними. Величина образования 2,4×1,2×3,2 (см. рис. За, б). В щитовидной железе патологических изменений не выявлено.

Рис. 3.

Липома шеи (фасциально-мышечная). Эхограмма правой половины шеи в поперечной (а) и продольной (б) плоскостях: кпереди от неизмененной правой доли щитовидной железы определяется образование овальной формы неоднородной структуры, короткие мышцы шеи смещены кпереди.

Пункционная биопсия под ультразвуковым контролем: жировые клетки. При динамическом клиническом и ультразвуковом наблюдении на протяжении 4 лет признаков увеличения образования и изменений его структуры не выявлено. Клинический диагноз: липома мягких тканей шеи.

Случай 4

Больная К., 53 года. При профилактическом УЗИ кнаружи от правой доли щитовидной железы определялось образование овальной формы с четкими ровными контурами и тонкой капсулой, короткие мышцы шеи смещены кзади. Величина образования 0,9×6,6×6,6 см (рис. 4а, б). Щитовидная железа не изменена, расположение сосудов шеи и их размеры обычные.

Рис. 4.

Поверхностная липома. Эхограммы правой половины шеи и правой доли щитовидной железы в поперечной (а) и продольной (б) плоскостях: подкожно определяется образование пониженной эхоплотности веретенообразной формы. Правая доля щитовидной железы не изменена, мышцы шеи смещены кзади.

Пункция под ультразвуковым контролем: получены клетки жировой ткани. При динамическом клиническом и ультразвуковом наблюдении на протяжении 3 лет размеры образования и его структура не изменились, дополнительных кистозных или узловых образований не выявлено. Клинический диагноз: липома мягких тканей шеи.

Обсуждение

Полученные нами данные свидетельствуют, что современные ультразвуковые приборы с высокой разрешающей способностью позволяют надежно дифференцировать опухоли мягких тканей шеи, в том числе липомы, от патологических образований, расположенных в щитовидной железе. В приведенных нами наблюдениях в одном случае липома располагалась парависцерально, в двух случаях — между фасциальными листками (фасциально-мышечная), в последнем случае — поверхностно в подкожной клетчатке. При парависцеральном расположении (случай 1) липома располагалась у трахеи, оттесняя кпереди левую долю щитовидной железы и латерально — сосуды шеи. При фасциально-мышечной локализации липомы располагались между короткими мышцами шеи и передней поверхностью щитовидной железы, оттесняя мышцы кпереди. При поверхностном расположении липома локализовалась непосредственно под кожей в подкожной клетчатке, вызывая смещение мышц шеи кзади. У троих больных ультразвуковое изображение глубоких липом шеи характеризовалось наличием равномерного чередования линейных участков повышенной плотности с расположенными между ними мелкими очажками пониженной эхогенности. В последнем наблюдении (случай 4) липома выглядела в виде образования пониженной плотности веретенообразной формы.

Следует отметить, что во всех случаях липомы четко дифференцировались на фоне мышц шеи, паренхимы щитовидной железы и магистральных сосудов. Различная эхогенность липом, на наш взгляд, объясняется неодинаковым соотношением жирового и соединительнотканного компонентов, так как при преобладании последнего отражательная способность их повышается. Пункционная биопсия под ультразвуковым контролем является ценным дополнительным методом диагностики. У всех больных в мазках обнаружена жировая ткань. Это облегчает предоперационную дифференциальную диагностику солитарных липом шеи, расположенных в парависцеральных пространствах, и позволяет выбрать рациональную тактику их лечения.

Литература

Барков А.Д., Кричевский А.А. О глубоких липомах шеи // Вопросы онкологии. — 1961.- 9. — С. 89-92.
Ошмянская А.И. Мезодермальные опухоли шеи // Вопросы онкологии. — 1971. — 1. — С. 119-120.
Ошмянская А.И. Мезодермальные и нейроэктодермальные опухоли шеи / Автореферат докт.дисс. — 1977. — 19 с.
Начес AM. Опухоли головы и шеи. — М.: Медицина, 1983.
Фалилеев Г.В. Опухоли шеи. — М.: Медицина, 1978.
BrunetonJ.N. Ultrasonography of the Neck. Heidelberg: Springer. — 1987.
BrunetonJ.N., Mourou M.Y. Ultrasound in salivary gland disease. ORL 1993; 55: 284-289
Gooding G.A.W. Sonography of the thyroid and parathyroid. Radiologic clinics of North America 1993; 31: 5: 967-989
Pack G., Ariel J. Tumor of the soft somatic tissues. New York, 1958
Robert J. Baatenburg de Jong, Robert J. Rongen. Guidelines for the use of ultrasound in the head and neck. ORL 1993; 55: 309-312
Parsbin V.S., Ilyin A.A., Tsyb A.F. Age dynamics of changes in thyroid volume. Acta Med. Nagasaki 1994; 39: 4: 172-175

УЗИ сканер WS80

Факторы, вызывающие возникновение жировика

Причины появления подкожной опухоли до сих пор не выяснены, но к возможным факторам относятся:

наследственность;
пренебрежение правилами гигиены;
наличие вредных привычек;
физическое и химическое воздействие на область возникновения патологии;
заболевания пищеварительных органов и замедленный метаболизм;
чрезмерное употребление вредной пищи;
нарушение гормонального баланса в организме;
липидный дисбаланс кожных покровов;
сахарный диабет;
инфекционное поражение кожи.

Симптомы атеромы у детей

В 80-85% случаев, кроме визуального дефекта, дети не предъявляют других жалоб. Неосложненная атерома характеризуется:

безболезненностью;
подвижностью;
эластичностью при пальпации.

Кожа над поверхностью опухоли гладкая, не берется в складку. Клиническая картина может меняться при воспалении содержимого атеромы на фоне присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациенты могут отмечать:

болезненность при надавливании;
покраснение и увеличение в размерах самой опухоли;
локальное повышение температуры тела.

При возникновении указанных выше симптомов нужно немедленно обращаться за помощью. Такая ситуация грозит проникновением инфекции в близлежащие ткани и кровь с распространением микроорганизмов в отдаленные участки тела и может стать причиной ухудшения общего состояния ребенка.
Атеромы возникают на участках кожи, которые богаты сальными железами. Поэтому особенно часто они имеют следующую локализацию:

волосистая поверхность головы;
область лица, шеи;
плечевой пояс, зона подмышками;
спина.

Новообразования реже возникают в области паха, мошонки (у мальчиков). В этих участках они имеют вид кожного нароста и требуют дифференциальной диагностики с другими опухолями кожи.

Симптомы заболевания

Первичный симптом возникновения патологии – наличие мягкотелого маленького нароста под кожей в области шеи. Опухоль даёт о себе знать на поздней стадии развития наличием следующих признаков:

размер жировика заметно увеличился;
воспалительные процессы вокруг и на поверхности нароста;
выраженная бледность кожного покрова в области патологии;
болезненные ощущения при надавливании;
опухоль теряет способность к передвижению по причине врастания в глубокие слои кожи, задевая кровеносные сосуды и нервные окончания.

Жировик на шее неблаготворно влияет на физическое и психическое состояние человека, препятствуя нормальному кровообращению и функционированию дыхательных путей. Новообразование нередко становится причиной утрудненного дыхания и создаёт трудности во время поглощения пищи, оказывая давление на пищевод. Сдавливая диафрагмальный нерв, жировик вызывает икоту и кашель. Множественный липоматоз портит внешний вид человека и может вызывать комплексы в виде непринятия себя.

Симптомы жировика на шее

Обнаружить жировик можно невооруженным взглядом. При визуальном осмотре видна опухоль, возвышающаяся над кожей, цвет которой не отличается от окружающих участков. При пальпации образование небольшого размера легко сдвигается, не вызывая неприятных ощущений. Рост жировика с течением времени не прекращается, он постоянно увеличивается.

Негативные симптомы, как повод для срочной консультации хирурга:

Гиперемия кожи – признак начала воспалительного процесса;
Снижение подвижности жировика – переход жировика на глубокие структуры или спаивание его с эпидермисом;
Болезненность при пальпации – задевание растущим жировиком нервных волокон;
Побледнение кожи – сдавливание жировиком кровеносных сосудов;
Стремительное увеличение жировика – опасный признак малигнизации образования или симптом серьезного нарушения обмена веществ.

Отличие шейной липомы от лимфоузла

Липома шейного отдела представляет трудности для самостоятельной диагностики. Пациент зачастую не способен отличить жировой нарост от лимфоузла. Истинную природу липоматозной опухоли выдают следующие признаки:

мягкая консистенция содержимого жировика;
способность менять цвет вокруг места образования и кожного покрова на самом жировике;
наличие воспалительных процессов на поздней стадии заболевания;
жировик способен достигать мышц и костной ткани по мере прогрессивного роста, оказывая давление на нервные волокна и кровеносные сосуды;
патология может располагаться в любой области человеческого тела, особенно в местах максимального скопления жировых клеточных образований;
опухоль способна представлять опасность трансформации в злокачественную патологию;
приносит болевые ощущения при надавливании;
на ранней стадии не приносит пользы организму, а на позднем этапе ухудшает состояние здоровья, доставляет дискомфорт и неприятные ощущения в области шейного отдела.

Лимфоузел отличается от жировика следующими признаками:

Обследование лимфатических узлов

Предупреждает о попадании инфекции или вируса в организм, увеличиваясь в размерах.
Во время воспалительных процессов образование не превышает размера горошины.
Кожные покровы не поддаются внешним изменениям и сохраняют цвет.
Зафиксирована отёчность и пигментация лимфоузла в течение воспалительных процессов.
Анатомия образования иная: основную массу лимфоузла составляет лимфоидная ткань. Обнаружено наличие кровеносных сосудов, мозгового вещества, лимфы и ретикулярных волокон, что объясняет плотность и эластичность лимфоузла.
Данные образования считаются исключительно доброкачественными и оказывают благоприятный эффект на человеческий организм. Являясь частью лимфатической системы, образования оказывают очищающее и противовирусное действие на тело человека. Воспаление лимфатических образований говорит о борьбе организма с инфекциями и вирусными заболеваниями.

Возникая с левой стороны шеи, жировик легко принимается за лимфоузел, так как лимфатические образования чаще всего возникают по бокам на шейном отделе.

Хирургический метод устранения жировиков

Если слишком большой жировик у ребенка, что делать? Обычно в таком случае нужна операция.

Хирургическое вмешательство может назначаться в нескольких случаях:

если опухоль имеет габариты больше 5 или 7 сантиметров;
если липома растет очень быстро;
если опухоль стремительно развивается у грудничка первого года жизни;
если есть белые жировики у ребенка на лице.

При хирургическом вмешательстве, когда оно проводится для маленького ребенка, используется исключительно общий наркоз. Если ребенок старшего возраста или подросток, то ему подкожно вводят местное обезболивающее. Общая анестезия используется также при оперировании липомы на лице у ребенка.

Операция проводится амбулаторно, если липома малого размера. Для новорожденных, детей первого года жизни, оперирование проводится только стационарно. Также хирургическое вмешательство проводится в стационаре, если нужно удалить опухоль значительного размера.

Перед процедурой удаления липомы сдаются некоторые виды анализов. Это общий анализ крови, мочи. Также кровь проверяется на свертываемость и устанавливается ее группа. Кроме того, иногда назначают сдачу анализа для проверки на сифилис и/или ВИЧ и т.д.

Единичный и множественный липоматоз у детей

К группе риска возникновения жировой опухоли принадлежат люди любого возраста. Груднички и новорождённые – не исключение. Жировик у ребёнка стремительно увеличивается в размерах за короткое время и приносит болезненные ощущения. Зачастую, липоматоз является врождённой патологией у детей, не достигших пяти лет. Появление жирового образования категорически запрещено игнорировать, и рекомендуется сразу обратиться к врачу. Если тело ребёнка поражает множественный липоматоз, часть больших жировиков показано удалить.

Жировой нарост опасен тем, что патология трансформируется в злокачественную опухоль, известную под названием липосаркома. Клетка раковой патологии формируется в мышечном пространстве, плавно переходя в жировую ткань липомы. Липосаркома являет собой подкожный бугорок неправильной формы, достигающий гигантских размеров. Чаще всего жировики появляются в области конечностей и на спине, реже – на шее, лице, голове и в районе молочных желёз.

Липосаркома на шее

Поверхность липосаркомы отличается ярко выраженным жёлтым и серым оттенками. Раковая опухоль провоцирует возникновение анемии, мешает функционированию кровеносной системы, вызывая онемение места локализации, и истощает детский организм. После хирургического вмешательства риск рецидива липосаркомы высок – от 45% до 80% пациентов проходят повторный курс лечения и удаление патологии.

Преимущественно явление проявляется у детей, так как клетки молодого организма подвержены злокачественным трансформациям.

Когда идти к врачу за помощью

Сами врачи после осмотра липомы могут повременить с назначением лечения. Но при появлении таких симптомов, как:

резкий и быстрый рост жировика
изменение цвета кожи и формы липомы
появление покраснения или воспаления вокруг самой липомы
при сдавливании или нажатии появление боли
выделение какой-либо жидкости (субстанции) из жировика
появление постороннего резкого запаха

В случае появления какого-либо симптома из вышеперечисленного, лучше всего обратиться в медицинское учреждение, где врач назначит все необходимые исследования и анализы для уточнения диагноза. Чаще всего такие анализы назначаются, чтобы исключить появление злокачественной опухоли.

Полезная информация о приеме хирурга в клинике:

Как подготовиться к приему хирурга
Какие болезни лечит хирург
Вызов хирурга на дом
Хирургическая помощь в клинике
Хирургическая помощь на дому
С какими симптомами нужно обратиться к хирургу
Лечение хирургических заболеваний
Лечение патологий кишечника
Лечение кожных хирургических патологий
Лечение пролежней и некрозов
Лечение паразитарных заболеваний
Лечение воспалительных процессов мягких тканей
Лечение заболеваний опорно-двигательной системы
Диагностика хирургических заболеваний

Диагностика жировика

Обнаружив подозрительный нарост на шее, стоит сразу обращаться к врачу и не ждать усугубления ситуации. Вопросом занимаются дерматологи, косметологи, терапевты, онкологи и хирурги. На первом этапе пациенту следует проконсультироваться у врача и пройти поверхностный осмотр. Внешняя диагностика предусматривает осмотр, ощупывание и определение размеров патологии. Если происхождение опухоли вызывает сомнения, больной проходит дополнительное обследование. Сюда относятся ультразвуковое обследование, компьютерная томография и биопсия. Последнее позволяет определить природу липомы, так как данное явление легко перепутать с кистой, атеромой, мастопатией и другими подкожными патологиями.

Во избежание ошибки сальную жидкость, находящуюся внутри опухоли, высасывают с помощью шприца с тонкой иглой и отправляют на гистологические исследования. Наблюдая жировые клетки под микроскопом, появляется возможность установить безошибочный диагноз и определить наличие раковых клеток. В большинстве случаев хирург советует убрать жировик сразу, не дожидаясь перехода в раковую форму.

Диагностика

Установление точного диагноза можно произвести при визуальном осмотре и пальпации жировика.

Для него характерны такие признаки, как:

Отсутствие болезненности;
Мягкость и подвижность;
Четкие контуры.

Степень распространения образования в тканях шеи и состояние капсулы жировика поможет оценить УЗИ или компьютерная томография. Для определения состава жировика проводят биопсию, отправляя материал на цито- и гистологию. Такая тактика поможет дифференцировать шейную липому от опухолей с аналогичными внешними признаками.

Радикальное удаление липоматозного образования

Показания к удалению:

жировик достигает пяти сантиметров в диаметре;
повреждение опухоли физическим и химическим воздействием;
наличие воспалительных процессов;
дискомфорт в области шеи и болезненные ощущения;
патология оказывает давление на гортань и препятствует дыханию;
изменение цвета кожного покрова липомы.

Если присутствие жировика на шее не ощутимо, развитие патологии следует оставить под наблюдением лечащего врача.

Распространённый метод удаления – хирургическое вмешательство. Опухоль вырезают вместе с капсулой, во избежание дальнейшего рецидива. Оперативное вмешательство является бюджетным вариантом и длится максимум 20 мин. Единственный недостаток – после операции остаётся шрам, который со временем сглаживается под воздействием мазей и кремов. Послеоперационный период длится две недели. Больному следует соблюдать постельный режим и ограничить физическую активность.

Лазерное удаление – инновационный способ избавления от липомы. Для данного способа характерна скорость, эффективность и безболезненность. Лазер активно используется в косметологии, так как исключает возникновение воспалительных процессов, рубцов, пятен и шрамов после операции. Риск повторного возникновения жировика после процедуры минимален. Операцию запрещено осуществлять во время беременности, кормлении грудью, при наличии кожных заболеваний, сахарного диабета и герпеса. Процедура длится минимум 15 минут, после чего пациент свободен. Реабилитационный период длится пару дней.

Радиоволновой метод рекомендовано проводить на поздней стадии развития липомы. Хирург удаляет патологию с помощью радио-ножа, иссекая поражённую липоматозом поверхность. Операция происходит без кровотечений, нанесений травм, болевых ощущений и не оставляет нежеланных следов. Указанный способ эффективно используют в хирургии, косметологии и дерматологии. Процедура длится максимум 25 минут и не предполагает дальнейшего нахождения на стационаре при условии нормального самочувствия больного. Категорически запрещено использовать радиоволновой метод людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, дисфункции кроветворной системы и кожных воспалений. Метод противопоказан людям с чувствительной кожей и липоматозом ранней стадии.

Электрокоагуляционный метод используется для удаления небольших образований на ранней стадии развития. Содержимое липомы извлекается вместе с капсулой, что предотвращает возможность дальнейшего рецидива. Данную процедуру рекомендовано применять при возникновении множественных липом на лице и в области шейного отдела. Процедура длится не больше 15 минут с использованием обезболивающих препаратов. Плюсы электрокоагуляции в том, что операция не приносит болезненных ощущений, не оставляет пятен, шрамов и рубцов и исключает повторное образование липоматоза. Категорически запрещено проводить операцию, если человек страдает от аллергии, подкожных инфекций, герпеса, гипертонии и гриппа.

Радиоволновой метод удаления жировика

По сути, удаление новообразования радиоволновым методом — это та же хирургическая операция, только ткани разрезают не металлическим скальпелем, а «радионожом», который, рассекая кожу, одновременно запаивает (коагулирует) капилляры. Таким образом, разрез получается бескровным. При всех преимуществах радиоволновой хирургии, к ее применению есть противопоказания:

диаметр новообразования свыше 6 см;
острые инфекционные заболевания;
повышенная температура;
сахарный диабет, эпилепсия;
наличие металлических имплантов или кардиостимулятора.

Атеромы на волосистой части головы наиболее подвержены травматизации с последующим воспалением. В этом случае радионож наиболее эффективен
Операция проводится под местной анестезией так же, как и с помощью обычного скальпеля. Если размер новообразования не превышал одного сантиметра, швы можно не накладывать, в остальных случаях рана ушивается. Преимущество этого метода в безболезненном послеоперационном восстановлении, что достигается благодаря коагуляции нервов.

Нетрадиционное лечение

Если жировик покраснел и болит, снять воспаление можно народными методами. Подойдут травяные компрессы из тысячелетника, чистотела, ромашки, жерухи, каланхоэ и боровой матки. Принимать травяные отвары рекомендовано перорально для улучшения эффекта. Курс лечения длится не больше двух месяцев. Настойки желательно делать самостоятельно.

В качестве компресса также используется мёд, яичный желток, спирт, перец и сок алоэ. Сырой картофель подходит для снятия воспаления и покраснения липомы. Лист алоэ замедляет рост патологии и убирает болезненные ощущения в области поражения. Компресс из измельченного репчатого лука способен уменьшить в размерах нарост и прекратить болевые симптомы. Для быстрого результата рекомендовано делать компрессы ежедневно, при этом трижды в сутки менять марлевую повязку.

Важно учесть, что вылечить липому самостоятельно в домашних условиях невозможно. Использование нетрадиционного средства приемлемо, если жировик воспалился и приносит болевые ощущения. Лечение жировика следует проводить комплексно: с помощью народных и медикаментозных средств.

Лечение

Как убрать жировик у ребенка? Какими способами это происходит? Устранить проблему в случае необходимости может только квалифицированный специалист.

Есть разные случаи образования липом и соответственно для каждого из них предусмотрено разное лечение. Рассмотрим типичные случаи липом у детей.

Если жировик на лице у ребенка грудного возраста – как избавиться? У малышей до года образования выглядят как прыщики, белые изнутри. Чаще всего их можно увидеть на носике младенца или на веке ребенка. Такое образование обычно провоцируется нарушением в гормональной области и спустя некоторое время исчезает само по себе. Ни в коем случае нельзя нарушать целостность этого прыщика. Запрещается каким-либо образом воздействовать на такую липому. Ее нельзя выдавливать, протыкать и т.д.

Малыша необходимо записать на прием к дерматовенерологу. При необходимости он назначит соответствующий курс лечения.

Если образование находится в затылочной области и является подкожным, устранить его может только хирург. То же самое можно сказать про липому, что находится в области груди. Здесь также нужно оперативное вмешательство. Если образование возникло на груди особенно важно устранить его у девочек. В дальнейшем жировик может мешать нормальному развитию молочных желез.

Если обнаружен жировик у ребенка лечение бывает и консервативного плана. Это практикуется, когда пациент еще достаточно мал по возрасту, а опухоль появилась только-только. Этот вид лечения проводится терапевтически, при использовании лекарственных средств. Могут назначаться:

специальные лечебные мази;
особый рацион, при котором следует употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием клетчатки, полезных веществ.

Консервативное лечение показано и после того, как опухоль была удалена хирургическим путем. Оно может назначаться с профилактической целью во избежание рецидива новообразования.

Профилактические меры

Представление о причинах возникновения подкожного новообразования остаётся туманным, поэтому невозможно с точностью определить меры профилактики заболевания. Врачи придерживаются мнения, что нарушение липидного обмена кожных покровов, заболевания органов пищеварения и несоблюдение правил гигиены относятся к возможным причинам возникновения болезни.

Дерматологи советуют придерживаться здорового образа жизнь, исключить вредную пищу из рациона, добавить занятия спортом в свой распорядок дня и регулярно ухаживать за кожей с помощью аптечных и косметических средств. Ежегодные плановые обследования и регулярные посещения дерматолога, косметолога и терапевта оградят человека от возникновения болезненных липом.

Причины атеромы у детей

Атеромы у детей возникают из-за нарушения выделения кожного сала соответствующими железами. Когда закупоривается выводящий проток, секрету железы некуда деваться. Он выделяется в подкожное пространство, где вокруг него формируется плотная капсула.
Распространенные причины развития атером у детей следующие:

Использование детской косметики (кремы, мази, увлажняющие маски) в чрезмерных количествах. Иногда родители в порыве защитить кожу ребенка от вредных внешних факторов используют косметологические средства бесконтрольно. Это ведет к дисфункции сальных желез с закупоркой их выводящих протоков.
Гормональные изменения в организме ребенка. В группу риска традиционно попадают груднички и дети подросткового возраста. Именно в эти периоды происходят перепады концентрации половых гормонов. На фоне этого возникают прыщи, нарушается функция сальных желез, и создаются условия для их закупорки.
Себорея. Это дерматологическое заболевание, которое ведет к дисфункции сальных желез на определенном участке кожи.
Генетическая предрасположенность или врожденные особенности строения кожи. Атеромы чаще возникают у детей после 3-х лет. При выявлении новообразований у детей сразу после рождения врач может предположить наличие проблем с сальными железами, которые развились еще внутриутробно.

Кроме этого, факторами, увеличивающими риск развития атером, являются нарушения правил личной гигиены, метаболические расстройства (ожирение, сахарный диабет) и частые механические повреждения кожи.

Показания и противопоказания к оперативному удалению липомы

Важно!

Несмотря на то, что липома не является злокачественным новообразованием и не вызывает боли, мы рекомендуем обратиться за медицинской помощью при первых признаках ее появления.

Удаление жировика обязательно в следующих случаях:

Липома начинает быстро увеличиваться в размерах.
Если после травмы кожа над жировиком начинает краснеть и зудеть.
Если новообразование является серьезным визуальным дефектом.
Если из жировика происходят выделения.
Если липома достигает размеров более 4 см.
Если новообразование сдавливает расположенные рядом сосуды и нервы.
Если есть подозрения на злокачественность.
При отвисании жировика (появлении т.н. «липомы на ножке»).

Противопоказаниями к проведению операции по ликвидации липомы являются

Наличие острых инфекционных заболеваний.
Декомпенсация сахарного диабета.
Патологии сердечно-сосудистой системы.
Обострение хронических заболеваний.
Наличие аллергических реакций.
Высокая температура.

Операцию также необходимо перенести при беременности и в период кормления грудью. Женщинам также рекомендуется назначить хирургическое вмешательство после окончания менструации.

Важно!

Большинство противопоказаний к удалению жировика являются относительными и требуют только переноса операции, а не ее отмены.

Подготовка к вмешательству

Перед проведением вмешательства пациенту назначается ряд исследований, которые необходимо пройти. Это необходимо для того, чтобы врачи нашего центра могли выбрать оптимальный метод лечения, определили наличие противопоказаний и смогли предотвратить осложнения. Это особенно важно в случаях, когда удаление проводится ребенку.

В стандартный пакет исследований входят

Общий лабораторный анализ крови.
Коагулограмма для определения свертываемости крови и оценки времени кровотечения.
Проверка уровня глюкозы в крови.
Анализ на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис и так далее).

Для того, чтобы точно определить локализацию липомы, ее размеры, а также особенности кровоснабжения, назначается ультразвуковое исследование. Если патология застарелая и располагается в критически опасной зоне (например, в височной), также назначаются МРТ и КТ.

Важно!

Все необходимые виды диагностики вы можете пройти в медицинском по доступным ценам.

Еще один важный этап подготовки — консультация анестезиолога. Врач поможет подобрать оптимальный вид обезболивания и дозировку вещества. Для получения точных данных необходимы результаты общего анализа мочи и ЭКГ.

Важно!

После операции рекомендуется провести гистологический анализ удаленных тканей. По его результатам врач может выявить наличие некоторых заболеваний, в том числе онкологических.

Диагностика атеромы у детей

Выявить атерому относительно легко. Еще на этапе первичной беседы с пациентом или его родителями хирург оценивает общее самочувствие ребенка, собирает анамнез и анализирует жалобы. При осмотре новообразования врач обращает внимание на его размер, расположение, болезненность, наличие покраснения.
Перед оперативным вмешательством хирург назначает ряд тестов для комплексной оценки состояния ребенка:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на инфекции (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В, С);
ЭКГ, флюорография.

Ребенка также перед операцией осматривает анестезиолог и педиатр. Обязательным методом диагностики является гистологическое исследование тканей опухоли после ее удаления. На этом этапе удается установить, была ли это атерома или липома (похожая внешне опухоль).

Вопросы

Какой врач занимается лечением атеромы у детей?
Выявлением и лечением атеромы у детей занимается детский хирург.
Можно ли вылечить атерому без операции?
Иногда на ранних этапах заболевания хирург выбирает выжидательную позицию. В 20-35% случаев атерома может рассосаться самостоятельно. Однако при сформировавшейся капсуле и больших размерах новообразования обойтись без оперативного вмешательства не удастся.
Насколько опасна атерома в детском возрасте?
Атерома – относительно безопасная опухоль. Не озлокачествляется, редко осложняется и не сопровождается развитием стойких дефектов. Тем не менее, это не отменяет необходимости консультации детского хирурга. Только врач может установить правильный диагноз и подобрать лечение. К тому же, атерома иногда может воспалиться на фоне присоединения бактериальной флоры и стать причиной ухудшения самочувствия ребенка.
Можно ли после операции заниматься спортом?
После хирургического удаления атеромы рекомендовано 2-3 недели воздержаться от активных занятий. Это позволит тканям полноценно зажить и восстановиться.