Антитела IgМ и IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов

Проявлениями вируса являются характерные пузырьковые высыпания на слизистых оболочках и коже. На их месте через некоторое время образуются мелкие язвочки, затем – корочки. В области, где должны появиться высыпания, вначале возникает жжение и зуд. Для герпеса характерна выраженная болезненность в области высыпаний.

Вирус герпеса распространяется по нервным окончаниям и не удаляется из организма полностью даже после курса лекарственной терапии. Он способен существовать в активном и «спящем» состоянии.

Вирусы простого герпеса 2 и 1 типов передаются половым путём и контактно, даже в случае, когда симптомы заболевания у носителя ещё не заметны. На ранних стадиях инфицирования симптомы обычно совсем отсутствуют, поэтому поставить диагноз на начальных этапах можно только лабораторно. Первичное заражение вирусом чаще всего происходит в детстве, ещё в дошкольном возрасте.

У женщин генитальный герпес появляется обычно на половых губах и на шейке матки, реже – в области промежности. У мужчин пузырьки возникают на коже и слизистой оболочке полового члена, а также внутри уретры и прямой кишки.

Зачем делать анализы на вирус простого герпеса 1 и 2 типов?

Вирус простого герпеса 2 и 1 типа не только является причиной неприятных с косметической точки зрения высыпаний. Он также служит причиной выраженного болевого синдрома (например, по ходу нервных стволов в области высыпаний), общей слабости и поражения центральной нервной системы.

Поэтому важно знать о наличии данного вируса в организме, чтобы обеспечить необходимую профилактику обострений инфекции и своевременное полноценное лечение. Эти меры позволят предотвратить осложнения, связанные с активным прогрессированием герпетической инфекции.

Опасность вируса простого герпеса 2 и 1 типов в том, что на фоне снижения иммунитета, от которого в разные периоды жизни не застрахован ни один человек, происходит активация инфекции. Активность вируса может привести к тяжёлым осложнениям вроде поражения лицевого, слухового и других черепных и спинномозговых нервов.

Вирус простого герпеса 2 и 1 типов может серьёзно угрожать беременной женщине и будущему ребёнку. Встречается внутриутробная инфекция с тяжёлыми последствиями для нервной системы. Реактивация инфекции во время беременности способна привести к её патологическому течению или преждевременному прерыванию.

Симптомы

Как правило, симптоматика проявляется только у маленьких детей или у взрослых с патологией иммунной системы, ВИЧ-инфицированных, принимающих медикаменты подавляющие иммунитет. Может возникнуть после перенесенных серьезных заболеваний, трансплантации и иных хирургических вмешательства. Симптоматика достаточно обширна, но чаще выражается в лихорадке и сыпи на коже и слизистых.

Цитомегаловирусная инфекция

• При приобретенной форме наблюдается:
• Повышение температуры.
• Общее недомогание, слабость.
• Головные боли.
• Увеличение лимфоузлов шеи, боль в горле.

Редко возникают осложнения в виде пневмонии, артритов, отмечаются симптомы гепатита.

Врожденная выражается в следующих симптомах:

• Гепатоспленомегалия ― увеличение селезёнки и печени.
• Микроцефалия ― значительное уменьшение размера черепа и, соответственно, головного мозга.
• Желтуха кожных покровов и склер.
• Петехии ― геморрагическая сыпь, возникающая из-за повреждения внутрикожных капилляров.
• Неврологические аномалии.

Заражение цитомегаловирусом во время беременности может привести к гибели эмбриона и к патологическим поражения плода. Сред них геморрагический синдром, поражения нервной системы. Чаще наблюдается нейросенсорная тугоухость и расстройство равновесия, реже ― интеллектуальные расстройства, эпилепсия, ДЦП, нарушение зрения, микроцефалия.

Вирус Эпштейна – Барр

Для первичного инфицирования характерны:

• Катаральная ангина.
• Заложенность носа.
• Увеличение лимфоузлов.
• Умеренное увеличение лимфоцитов.

Манифестная форма ― инфекционный мононуклеоз сопровождается:

• лихорадкой;
• общим недомоганием;
• головной болью;
• ангиной;
• увеличением шейных лимфоузлов, болезненностью;
• спленомегалей;
• гепатомегалией;
• желтухой.

Инфекционный мононуклеоз:

• Высокая температура.
• Головная боль.
• Воспаление зева и миндалин.
• Увеличение и болезненность лимфоузлов.
• Увеличение печени и селезенки.

При тяжелой форме заболевания могут возникнуть осложнения в виде отита, синусита, гепатита, паратонзиллярного абсцесса, пневмонии.

Вирус герпеса ВГЧ-6

Обладает широкой симптоматикой, наиболее часто отмечают следующие признаки:

• температура до +40 °С;
• симптомы интоксикации;
• эритематозная или папулезная сыпь;
• неяркая гиперемия зева.

Если у человека сильная иммунная система, без патологий, то ГЧ-6 протекает бессимптомно.

Вирус герпеса ВГЧ-7

Симптомы не выявлены. У лиц с иммунодефицитом может вызвать псевдокраснуху, лихорадку, розовый лишай, судороги, синдром хронической усталости.

Вирус герпеса ВГЧ-8 (HHV-8, саркома Капоши)

Клинические проявления наблюдаются только при иммунодепрессии. Они выражены в появлении сосудистых уплотнений, образуются на коже и во рту. Это множественные геморрагические новообразования злокачественного характера. Со временем вирус может дать осложнение на легкие, желчный пузырь, желчевыводящие пути и иные внутренние органы.

Когда нужно делать анализы на антитела к простому герпесу?

Анализ на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (IgG, IgM), а также анализ на ДНК вируса, желательно проводить в следующих случаях:

• Если возникают мелкие пузырьки на коже или слизистых оболочках;

• При ВИЧ-инфекции или иммунодефиците неизвестного происхождения;

• Появление жжения, отёчности и высыпаний в области мочеполовых органов может указывать на вирус простого герпеса 2 типа. Определение антител к вирусу простого герпеса 2 типа класса IgG и другие методы могут помочь в дифференциальной диагностике инфекций мочеполовой системы;

• При подготовке к беременности (желательно сдать анализ на антитела к простому герпесу обоим партнёрам);

• При наличии признаков внутриутробного инфицирования ребёнка или фето-плацентарной недостаточности и др.

Лечение

Поскольку вирус герпеса встраивается в геном клетки человека, удалить его невозможно. Терапевтические мероприятия направлены на заболевания, вызываемые герпесвирусами. Для лечения назначают этиотропных препараты и средства для снятия симптоматики. Выбор медикаментов, дозировка и метод лечения выбирают индивидуально, исходят из состояния больного, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Вирусы герпеса активизируются на фоне подавленного иммунитета, большинство пациентов ВИЧ-инфицированные. При этом лечение показано при иммунологически благоприятном состоянии, в этом случае риск осложнений меньше, шансы на излечение выше. Тем не менее, больные с плохим прогнозом тоже проходят индивидуальное, не всегда систематическое лечение.

Диагностика

Анализы на антитела к вирусу простого герпеса 2 и 1: IgG, IgM

Учитывая высочайшую частоту инфицирования, антитела к вирусу простого герпеса обнаруживаются у подавляющего большинства людей (больше 90 %) во всём мире. Однако титр антител и его изменение за определённый период может дать намного больше информации, важной для лечения вируса простого герпеса 2 и 1 типа.

Антитела к простому герпесу Ig M и Ig A сохраняются в крови недолго – примерно в течение 1-2 месяцев. Единственный сохраняющийся в крови всю жизнь тип антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 – это IgG.

Антитела к простому герпесу Ig M являются маркёрами первичного заражения. При первичном заражении вирусом простого герпеса 2 и 1 типа может нарастать титр IgG. Если анализы были взяты с интервалом в 10-12 дней, титр антител IgG к вирусу герпеса может увеличиваться в четырёхкратном размере.

В случае рецидивирующего течения инфекции антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 IgG являются очень высокими. Это указывает на постоянную антигенную стимуляцию организма. Про обострение болезни говорят также появившиеся в сыворотке крови IgM.

Генитальный герпес у женщин

Заражение происходит, в основном, при незащищенном сексуальном контакте с больным мужчиной. Причем получить вирус возможно и при оральном, а также анальном сексе. Не исключен перенос вируса руками на гениталии.

Если женщина больна герпесом, высыпания наблюдаются на:

• половых губах, в паховой области, на ягодицах;
• в преддверии влагалища;
• в промежности;
• на стенках влагалища, на шейке матки;
• на слизистой оболочке прямой кишки.

Женщины заражаются герпесом чаще, чем мужчины, так как больше доступных зон, покрытых слизистой. При этом не обязательно, чтобы у мужчины были клинические проявления болезни в виде высыпаний. Вирус содержится в сперме, в моче.

Герпес у женщин может вызвать ранние и поздние выкидыши, поражение плода во время беременности.

Встречается также герпес мочевого пузыря и уретрального канала. При обострении болезни мочеиспускание очень болезненное и с кровью. Может сопровождаться болью мочевого пузыря и повышением температуры тела.

В патологический процесс могут вовлекаться слизистая оболочка прямой кишки (образуются трещины), боли в малом тазу и в области проекции матки, поражение яичников (симптомы раздражения тазового нервного сцепления). Чаще такие проявления возникают перед месячными или сразу после них.

Не всегда природу болезни определяют и распознают. Иногда женщины безрезультатно и длительно лечатся антивирусными и антибактериальными препаратами.

Расшифровка анализов на антитела к вирусу простого герпеса 1 и2 типа

• IgG бывает повышен при хронической герпетической инфекции. Если антитела к герпесу IgG повышаются более чем на 30% при повторном исследовании через временной интервал в 10 дней, можно думать об активации инфекции. Если титр антител IgG к вирусу герпеса при повторных исследованиях снижается – это свидетельствует об успешности лечения и «угасании» инфекции.

Повышенные антитела к герпесу класса IgG могут указывать на внутриутробную инфекцию или вероятность её развития. Если исследование было впервые выполнено во время беременности, то судить по нему о вероятности не стоит, пока не будут проведены повторные исследования. Если же антитела IgG к вирусу простого герпеса 2 и 1 типов обнаруживались в крови и до беременности, то вероятность внутриутробной инфекции мала.

• IgA появляется в крови спустя 14 и более дней после инфицирования вирусом герпеса и не имеет решающего значения в диагностике.

• Класс IgM – первые антитела, которые появляются после инфицирования вирусом простого герпеса 2 и 1 типов в течение двух недель. Положительный результат анализа заставляет думать об острой герпетической инфекции или об активации хронической. В последнем случае IgM не всегда появляется в сыворотке крови, здесь большее значение имеет концентрация антител к герпесу класса IgG.

Отрицательный результат анализа может указывать на отсутствие инфицирования. Однако такой же результат теста бывает в первые дни заражения герпесом или при хронической неактивной инфекции.

Рецидивирующий герпес

У 50%-70% людей болезнь переходит в хроническую форму. Этому способствует:

• несвоевременное или неправильное лечение;
• снижение иммунитета, в том числе, вызванного приёмом лекарств, угнетающих иммунную систему;
• наличие других ЗППП;
• строгие диеты, авитаминозы;
• состояние хронического стресса.

Почему же у больных развиваются рецидивы, во время которых болезнь поражает одни и те же участки тела? Причин для этого несколько:

• Проникнув в организм, вирус поселяется в тканях половых органов. Размножаясь, он поражает клетки все глубже, пока не доходит до нервных клеток — нейронов, соединенных между собой отростками – аксонами. По ним, как по мостикам, возбудитель доходит до клеток спинного мозга, в которые внедряет свою ДНК.
• Зараженная клетка мозга становится «инкубатором» для вирусов, которые по мостикам-аксонам периодически возвращаются на слизистую или кожу, вызывая новые высыпания. Схематически процесс похож на миграцию птиц, постоянно возвращающихся к «родным местам».
• Иммунная система не может убить вирусы, спрятавшиеся в спинном мозге, но расправляется с теми, которые покинули « убежище». Поэтому при высоком иммунитете рецидивы возникают редко или не появляются вовсе. Но стоит организму «потерять бдительность» — ослабеть, заболеть, простудится, подвергнуться стрессу, как возбудители начинают преодолевать иммунную защиту. В результате они достигают цели — кожи и слизистой половых органов. Здесь начинается усиленное размножение вирусных частиц внутри «захваченных» клеток. Клеточные структуры, погибая, выпускают из себя мириады вирусов, вызывающих воспаление, покраснение, отек и появление пузырьков. Герпес дает очередное обострение.
• Постепенно иммунная система дает отпор вирусу, и в течение 10 дней язвочки на месте сыпи подсыхают и заживают. Все приходит в норму, чтобы при малейшем ослаблении иммунитета начаться заново.

Из механизма возникновения обострений становится понятным, почему герпетические высыпания появляются на одних и тех же местах. Просто клетки вируса возвращаются обратно только через ту нервную клетку, из которой они проникли вглубь организма.

Виды рецидивирующего герпеса

В зависимости от количества обострений различают несколько типов болезни:

• легкую, возникающую до 3 раз/год;
• средней тяжести, при которой обострения проявляются 4-6 раз/год;
• тяжёлую, сопровождающимися частыми обострениями, интервалы между которыми не превышают месяца;
• аритмичную, при которой после периода мнимого благополучия, продолжающегося от месяца до пяти, возникают высыпания. Для этой формы герпеса характерна закономерность — чем длительнее ремиссия, тем тяжелее проявляется заболевание;
• менструальную, проявляющуюся высыпаниями в период критических дней. Этот тип болезни тяжело протекает и сложно лечится;
• стихающую, при которой проявления болезни постоянно становятся слабее, а межрецидивные периоды – длиннее. Стихание проявлений болезни свидетельствует о положительной динамике лечения и восстановлении иммунной защиты, подавляющей вирус.

Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов

Исследование проводится с помощью высокочувствительной методики ПЦР (полимеразная цепная реакция). ДНК вируса определяют при исследовании соскоба из уретры, забора утренней порции мочи или спинномозговой жидкости. Если в результате анализа были обнаружены фрагменты ДНК вируса простого герпеса 2 или 1 типа – это говорит о наличии герпетической инфекции. Если вирусная ДНК не обнаружена, значит, она отсутствует во взятом образце, либо всё-таки находится там в концентрации ниже границы чувствительности теста.

В Lab4U с помощью лабораторных методов можно точно установить наличие вируса простого герпеса 2 и 1 типов, а также составить впечатление о течении инфекционного процесса и возможных осложнениях. Всё это даёт врачу ценную информацию, которая помогает в диагностике и выборе схемы лечения.

Виды и пути заражения ВПГ

Содержание статьи

Герпес — распространенная инфекция, поражающая людей всех возрастов. У большей части зараженных болезнь каким-либо образом уже проявилась, а некоторые люди становятся вирусоносителями, распространяя болезнь. Инфицирование герпесом происходит через половые и бытовые контакты, внутриутробно или во время родов от больной матери, а также с грудным молоком.

Вирус герпеса (ВПГ) остается в организме человека пожизненно, периодически находясь в стадии покоя (от месяца до нескольких лет) или активности, вызывая на слизистых мелкие высыпания, которые впоследствии сливаются, образуя покрытые корочками язвочки. При крайне низком уровне иммунитета возникает генерализованная форма герпеса с поражением внутренних органов.

Выделяют 8 типов инфекции. Вирусы взаимосвязаны и могут выявляться одновременно у одного пациента. Чаще у человека обнаруживают вирусы 2-х типов:

• Вирус 1 типа — герпетическая лихорадка (оральный герпес) — чаще проявляется на губах, но может вызвать и генитальную форму. Передается орально. Инфекция затрагивает 67% людей.
• Вирус 2 типа — генитальный и анальный герпес — вирус поражает половые органы (гениталии), вызывает герпес новорожденных и диссеминированную форму — опоясывающий герпес, распространяясь по лицу и телу. Передается половым способом. Заражено 11% людей.

Первый тип герпеса в большинстве случаев поражает человека еще в дошкольном возрасте, второй тип – с началом половой жизни. Распространенность бытового заражения крайне велика, так как вирус сохраняется определенное время на предметах обихода, дверных ручках, влажных поверхностях.

Какой врач лечит генитальный герпес

Генитальный герпес лечит венеролог. Венеролог – это узкий специалист, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой болезней, передающихся половым путем. Герпес относится к заболеваниям венерической природы, так как передается преимущественно через сексуальный контакт.

В нашей клинике врач-венеролог имеет большой опыт и специализацию по лечению взрослых и детей от генитального герпеса.

В случае имеющихся осложнений герпеса он может направить пациента на дополнительную консультацию к невропатологу, гастроэнтерологу, гинекологу, урологу, проктологу.

Также помощь может оказать дерматолог – врач, который лечит болезни кожи и слизистых. Дерматолог нашей клинике наработал большой опыт по лечению всех основных видов герпеса.

Куда обратиться с генитальным герпесом

Обращаться за диагностикой и лечением генитального герпеса необходимо в специализированное медицинское учреждение. Плюсы обращения за помощью в нашу клинику:

• прием ведем в любой день, без выходных, что очень удобно для работающих граждан;
• есть услуга вызова врача на дом (диагностика, лечение, контроль за выздоровлением);
• осуществляется индивидуальный подход к каждому клиенту;
• созданы комфортные и благоприятные условия для пациентов;
• есть собственная лаборатория для проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований;
• врачи и весь медицинский персонал работают в единой команде и совместно ведут пациента, решаются любые вопросы в ходе лечения, при необходимости создается врачебный консилиум;
• неизменно доброжелательное отношение;
• конфиденциальность.

Все услуги клиники сертифицированы. Мы несем ответственность и даем гарантии. Вызов дерматолога на дом при генитальном герпесе

В некоторых случаях пациент не может лично посетить клинику. Либо по каким-то причинам не хочет этого делать. Наша клиника предлагает вызов врача на дом. Можно обратиться в любой удобный день и обговорить время приезда врача.

Услуга имеет популярность, которая обусловлена рядом преимуществ:

• приезд врача на дом очень удобен маломобильной категории граждан – пенсионерам, ослабленным людям, инвалидам, незрячим, послеоперационным;
• сохраняется полная анонимность лечения;
• на дому врач оказывает те же услуги, что и в стенах медучреждения;
• все виды анализов можно сдать дома, они будут направлены в лабораторию в специальных контейнерах;
• врач на дому может провести инструментальную диагностику при необходимости (ЭКГ, УЗИ, рентген);
• врач расскажет о методах профилактики, порекомендует, что делать, чтобы не заразить контактным путем домочадцев., как не допустить рецидива заболевания.

Приезд врача на дом может осуществляться в день обращения.

Факторы, провоцирующие генитальный герпес

Вирус не проявляет себя до тех пор, пока организм человека сдерживает его за счет защитных сил – иммунитета. Спусковым крючком для роста вируса выступают такие факторы, как:

• эмоциональное и физическое истощение;
• переохлаждение;
• месячные;
• операционные вмешательства;
• инфекционные заболевания.

Есть случаи, когда провоцирующим фактором являлось ультрафиолетовое воздействие солнечных лучей.

При хорошем иммунитете вирус вообще может никак себя не обнаруживать на протяжении всей жизни. В этом случае человек выступает как вирусоноситель и способен заражать окружающих.

Как предотвратить заражение генитальным герпесом

Никто не застрахован от заражения герпесом. Большинство людей получают вирус еще в детстве – от мамы и других членов семьи при поцелуях. Это вирус простого герпеса первого типа. Считалось, что он не может поражать гениталии. Однако, практика показала, что такое развитие событий возможно.

Предотвратить заражение на сто процентов нельзя, но можно постараться уберечься, следуя нескольким правилам:

• в период планирования беременности пройти полное обследование организма на наличие герпеса первого и второго типа;
• сохранять верность половому партнеру, не иметь случайных сексуальных контактов;
• при случайной половой связи следует пройти обследование на скрытые инфекции;
• не пользоваться чужими губными помадами, маникюрными принадлежностями, полотенцами, бритвенными приборами;
• мыть руки после контакта с высыпаниями;
• следить за интимной гигиеной;
• соблюдать чистоту санузла:
• не целовать ребенка в губы, особенно в период обострения герпеса на губах.

Следует следить за здоровьем, повышать иммунитет путем активной жизни и полноценного питания, отказаться от вредных привычек.

Дата публикации 2019-11-10

Мази от генитального герпеса

Для лечения герпеса всегда применяют мази. Одними из самых эффективных считаются:

• Ацикловир
  , его назначают чаще всего, он быстро подавляет размножение вируса, высыпания проходят за короткий срок.
• Вальтрекс
  примерно того же действия, как и Ацикловир. Но он позволяет Ацикловиру оставаться в организме дольше. Используют в более сложных ситуациях.
• Зовиракс
  – это тот же Ацикловир, только его оригинальное исполнение. Механизм действия средства основан на разрыве спирали ДНК вируса.
• Фамвир
  является новым препаратом. Его назначают при рецидивирующей герпетической инфекции, в том числе у людей, которые имеют сниженный иммунитет.
• Эразабан
  . Он обладает уникальным противовирусным действием, не только уничтожает вирус, но и препятствует ему попасть в здоровую клетку. Крем наносят на высыпания, а также на участок кожи вокруг. Средство предотвращает образование пузырьков, если нанести в период покраснения кожи.
• Вирган
  – это специальный гель, который применяют при офтальмогерпесе. Он нарушает образование вирусного наследственного материала. Близок по своему действию к Ацикловиру.
• Оксолиновая мазь
  – отличное противовирусное средство. Имеет широкое применение, в том числе для борьбы с герпесом.
• Мазь герпферон
  можно использовать, как для лечения, так и для профилактики генитального герпеса. В этой мази содержится ацикловир – противовирусное средство, а также интерферон – противовирусный белок, недостаток которого, считается, приводит к рецидивам заболевания.

Кремы и мази лучше всего использовать при первых проявлениях герпеса – на стадии образования покраснения и припухлости, когда сыпь еще не образовалась.

Нельзя трогать руками высыпания герпеса. Иначе потом легко занести вирус в глаза.

Возникнет риск тяжелого поражения роговицы. Если иммунитет сильно снижен, то офтальмогерпес способен вызвать герпетический энцефалит с огромной степенью вероятности летального исхода.

Диагностика венерических заболеваний:

• Вызов венеролога на дом
• Диагностика венерических заболеваний
• Профилактика случайных половых связей
• Мазок из уретры
• Мазок из шейки матки
• Мазок из анального отверстия
• Мазок из влагалища
• Венерические болезни
• Анализы на ИППП
• Анализы на грибы
• Диагностика заболеваний простаты
• Массаж простаты
• Лечение венерических заболеваний
• Диагностика заболеваний мошонки
• Анализы на ИППП на дому
• УЗИ простаты
• УЗИ полового члена
• Анализы на сифилис
• Записаться на прием к венерологу