Эпидермальная киста (атерома) представляет собой кожное образование, которое выглядит, как капсула, заполненная кожным салом и частицами ороговевшего эпителия. Патология данного вида часто диагностируется у пациентов 25-45 лет. Аномальное проявление встречается, как у мужчин, так и у женщин, что исключает гормональные предпосылки развития.
Эпидермальные кисты возникают на любых участках тела, где растут волосы, так как образование формируется вокруг волосяного фолликула. Киста может вырасти до 50 мм в диаметре. Внешне она схожа с плотным шаром розового цвета. На поверхности образования можно рассмотреть капиллярную сетку. Также видны расширенные поры. Внутри капсулы секрет – пастообразное светло-желтое вещество.
Характер новообразования доброкачественный. Но риск перерождения в злокачественную форму присутствует. Проникновение в капсулу патогенной микрофлоры провоцирует воспаление. Если эпидермальная киста кожа расположена в области глаз, из-за ее давления может снизиться зрение. Образования за ухом провоцирует головные боли, нервозность. Поэтому игнорировать появление патологии нельзя, ее по возможности нужно лечить.
Не стоит забывать о косметической составляющей. Кисты на лице, шее, на голове могут существенно портить внешний вид человека. Образования большого размера становятся причиной повышенного внимания со стороны окружающих.
Современная дерматология предлагает несколько способов лечения атером. Подробнее о методах, а также причинах и симптомах появления эпидермальных кист рассказывают эксперты клиники «Лазерсвіт». Если после прочтения статьи у вас останутся вопросы, наши квалифицированные врачи готовы ответить на них во время очного приема.
Эпидермальная киста: причины
В отличие от дермоидных кист, которые имеют врожденный характер, эпидермальные (кожные) кисты появляются из-за закупорки протока железы сальными массами и отмершими клетками эпидермиса. Провоцирующие факторы для развития патологии:
- При нарушении обменных процессов, гормональном дисбалансе выделяется кожное сало более густой консистенции, чем у людей с хорошим здоровьем. Из-за вязкой структуры субстанции нарушается физиологически нормальный отток вещества. Оно, как пробка, закрывает проток желез.
- При воспалениях на коже, например, угревой сыпи, фолликулите происходит отек тканей. Это вызывает сужение просвета выводящего протока сальной железы.
- Рубцы и шрамы состоят из плотной соединительной ткани, которая вызывает сдавливание протоков сальных желез.
- Неправильный уход за кожным покровом, использование неподходящих косметических средств может вызвать закупорку сальной железы.
Любой из этих факторов может спровоцировать образование патологии данного вида. А если их несколько, то с каждой новой потенциальной причиной риск появления увеличивается на 10-15%.
Локализация
Развитие дермоидной кисты возможно почти в любом органе или ткани, как отмечают доктора. Наиболее часто наличие кист обнаруживают в:
- области яичника у женщин репродуктивного возраста, из-за чего может серьезно страдать способность представительницы прекрасного пола к зачатию;
- области нижнего века (в основном страдают дети, но патологическое новообразование легко поддается удалению с помощью хирургов);
- области копчика, где размер дермоидной кисты яичника редко достигает больших размеров, и образование может в течение длительного времени оставаться незамеченным;
- области заднего прохода, где без симптомов воспаления патология вообще обнаруживается только при пальцевом ректальном исследовании и др.
Обнаружение дермоидных кист в любом органе или ткани делает это патологию довольно распространенной. Причем, как отмечают доктора, наличие дермоидных кист может, как в течение длительного времени не давать о себе знать, так и причинять сильный дискомфорт.
Диагностика
Диагностика заболевания строится на визуальном осмотре, аппаратных и лабораторных исследованиях. Внешне, как уже было сказано, атерома выглядит как безболезненная выпуклость на коже. Капсула подвижная, при механическом воздействии может смещаться под кожей. Обнаружить атерому можно на участках кожного покрова, богатых сальными железами. Часто появляется киста на лице, волосистой части головы, за ушами, на спине. Образование характеризуется медленным ростом.
В спокойном состоянии киста на теле не доставляет пациентам физических неудобств. Однако при наличии воспалительного процесса опухоль может выглядеть достаточно устрашающе – покраснение и отек близлежащих тканей, истончение кожи на участке вокруг образования. Прикосновение к подкожной шишке при этом может быть крайне болезненным. Размер, состояние кисты и ее месторасположение влияет на выбор тактики лечения.
- кожные кисты
- сенильные гемангиомы
- дерматофибромы
- эпидермоидные кисты
- фолликулиты
- кератоакантомы
- фолликулярные кератозы
- липомы
- нейрофибромы
Здесь Вы можете просмотреть иллюстрации проявлений таких кожных заболеваний, как стригущий лишай и сыпи у взрослых и детей. Научитесь различать родимые пятна, симптомы рака кожи и различные виды укусов насекомых.
- Кожные кисты
Кисты — это нераковые кожные вздутия, которые могут быть заполнены жидкостью, гноем или другим веществом.
C чего начинать
Киста — распространенное заболевание, которое может проявиться на коже любой части тела. На ощупь она напоминает маленькие горошины, находящиеся под кожей. Кисты могут возникать в результате воздействия инфекции, засорения сальных желез или вокруг инородных тел, таких как, например, серьги.
Каковы симптомы кожных кист?
Обычно кожные кисты:
- медленно растут
- безболезненны
- гладкие на ощупь при их покатывании под кожей
Как лечить кожные кисты?
Если не возникнет повреждения, инфицирования или воспаления кисты, она не причиняет боль. Одни кисты исчезают сами по себе без лечения, другие же нужно дренировать, т.е. проколоть острым предметом и вывести ее содержимое. Некоторые воспалившиеся кисты можно лечить при помощи инъекции кортизона, поскольку это лекарство вызывает их постепенное сжимание и, впоследствии, исчезновение. Кисты, которые не поддаются лечению или возникают вновь, удаляют хирургическим путем.
- Сенильная гемангиома
Сенильная гемангиома — это гладкий узелок красного цвета, образовывающийся на коже.
Чаще всего сенильные гемангиомы появляются на туловище, но их возникновение возможно и на коже других частей тела. Причина появления сенильных гемангиом неизвестна, чаще всего такие узелки возникают на коже людей, достигших сорокалетнего возраста.
Каковы симптомы сенильной гемангиомы?
Сенильные гемангиомы — это гладкие опухлости небольшого размера ярко красного цвета. Их величина может варьироваться от размера булавочной головки до одного сантиметра в диаметре.
Как лечить сенильную гемангиому?
В большинстве случаев сенильные гемангиомы не требуют лечения. Если Вам не нравится, как они выглядят или эти опухоли кровоточат, их можно удалить при помощи лазера или путем электрокаустики, т.е. прижигания или разрушения ткани посредством небольшого датчика, через который пропускают электрический ток. Удаление сенильной гемангиомы может вызвать появление рубца.
- Дерматофибромы
Дерматофибромы — безболезненные красно-коричневые припухлости круглой формы, чаще всего появляющиеся на руках и ногах. Дерматофибромы имеют рубцы и на ощупь напоминают твердые узелки.
Причина появления дерматофибром неизвестна.
Каковы симптомы дерматофибром?
Симптомами дерматофибром являются:
- Небольшая опухлость красного, коричневого или пурпурного оттенка, которая может менять свой цвет время от времени
- Зуд, болезненные ощущения при прикосновении к опухоли и без него, но есть и безболезненные дерматофибромы
- Вмятина, образовывающаяся при сжатии опухоли
Как лечить дерматофиброму?
В большинстве случаев лечение дерматофибром не требуется, но возможно также их удаление при помощи хирургического вмешательства или разглаживание посредством использования жидкого азота.
- Эпидермоидные кисты
Эпидермоидные кисты, также называемые кистами сальной железы, — это доброкачественные (нераковые) кожные образования, формирующиеся в результате блокирования сальных желез. Чаще всего они располагаются на гениталиях, туловище и спине, но могут возникать и на коже других частей тела.
Каковы симптомы эпидеромоидных кист?
Обычно эпидермоидные кисты круглой формы. На коже в месте размещения кисты заметна черная точка. Если к кисте проникает инфекция, она краснеет и болит. При сжатии такой опухоли из нее появляется белые творожистые выделения.
Как лечить эпидермоидные кисты?
Эффективное лечение эпидермоидных кист требует полного удаления капсулы кисты. Если кисту сжать и выпустить из нее белые творожистые выделения, она появится вновь. Чаще всего, для удаления кисты врач делает небольшой разрез кожи в месте образования кисты. При лечении инфицированной кисты могут использоваться антибиотики.
- Фолликулит
Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов. Его могут вызывать попадание инфекции в волосяной фолликул или раздражение, возникшее в результате химического или физического воздействия на клетки организма (например, бритья или трения одежды о тело). Чаще всего фолликулит проявляется на лице, бедрах и коже головы.
Фолликулит является распространенным заболеванием среди людей, страдающих сахарным диабетом. Он также свойственен людям с избыточным весом и расстройствами иммунной системы.
Каковы симптомы фолликулита?
Главным повреждением, возникающим при фолликулите, считаются папулы или прыщи с волосками посредине (стержень волоса может быть и невиден).
Другими симптомами этого заболевания являются:
- Многочисленные красные прыщи и/или пустулы на участке тела, покрытом волосками
- Сыпь
- Зуд кожи
Как лечить фолликулит?
При лечении фолликулита могут использоваться местные и пероральные антибиотики, а также противогрибковые лекарства. Лечение также включает предупреждение появления фолликулита в дальнейшем. Шаги, посредством которых достигается эта цель, включают:
- Уменьшение трения одежды о кожу
- Прекращение бритья в поврежденных местах, если это возможно, а если нет — использование каждый раз новой лезвии для бритья или электробритвы.
- Поддержание поврежденной области кожи в чистоте
- Кератоакантома
Кератоакантома появляется при ненормальном процессе роста клеток волосяного фолликула. Вероятнее всего, опухоль вызывает небольшое повреждение кожи в той области, которая ранее подверглась воздействию солнца. Воздействие ультрафиолетового излучения солнца считается наибольшим фактором риска при кератоакантоме.
Обычно кератоакантома появляется на поврежденной солнечными лучами коже и выглядит как плотная опухоль с пробкой в середине, покрытой коркой.
Чаще всего кератоакантома возникает у людей старше 60 лет.
Каковы симптомы кератоакантомы?
Кератоакантома быстро увеличивается в размерах, имеет красный цвет, куполоподобную форму и кратер в центре. Некоторые кератоакантомы могут достигать особенно больших размеров — от 7 до 15 см в диаметре.
Как лечить кератоакантомы?
Кератоакантомы можно удалять при помощи:
- Аппарата для криотерапии (замораживание опухоли жидким азотом)
- Выскабливания (разрезания и чистки сердцевины опухоли)
- Фолликулярный кератоз
Фолликулярный кератоз проявляется в виде бугристой поверхности кожи, состоящей из узелков, которые чаще всего появляются на верхней части рук и бедер, а также на щеках, спине и ягодицах. Хотя фолликулярный кератоз выглядит не очень привлекательно, он безвреден.
Каковы симптомы фолликулярного кератоза?
Это заболевание проявляется в виде небольших, грубых узелков красного или белого цвета, которые не болят и не чешутся. Фолликулярный кератоз обычно усугубляется зимой или в период засушливой погоды, когда кожа начинает сохнуть. Ухудшения также проявляются в период беременности и родов.
Как лечить фолликулярный кератоз?
Не смотря на то, что это заболевание может длиться годами, в большинстве случаев, оно постепенно пропадает к тридцатилетнему возрасту. С точки зрения медицины, лечение фолликулярного кератоза не является обязательным, но при желании пациента его можно лечить.
Лечение кератоза начинается с интенсивного увлажнения кожи. Такие крема, как «Acid Mantle», «Комплекс-15» или вазелин, следует использовать после принятия ванны и по нескольку раз в день. Возможны и такие средства лечения, как:
- Крема, содержащие мочевину (Кармол-20), или альфа-оксикислоты (Aqua Glycolic, Lacticare), которые следует использовать дважды в день
- Раскрытие пор путем долгого пребывания в горячей ванне, а затем растирание пораженной территории грубым махровым полотенцем или жесткой щеткой.
- Липомы
Липомами называют мягкие подкожные опухоли или узелки, которые медленно увеличиваются в размерах и считаются доброкачественными (безвредными). Внутри них находятся плотные эластичные ткани. Липомы часто образуются на туловище, плечах, шее, но могут возникать и на других частях тела.
Каковы симптомы липом?
Липомы могут возникать в виде одиночных узелков или их групп. Большинство из них имеет меньше 5 см в диаметре и не причиняют боли, но если они надавливают на нерв, болевые ощущения могут возникать.
Как лечат липомы?
Липомы стоит удалять только по косметическим причинам, при их надавливании на близлежащие структуры или при нечетком диагнозе. Обычно липомы не проникают в другие ткани, поэтому могут легко удаляться посредством эксцизии.
Альтернативным эксцизии средством удаления липомы является ее выжимание через небольшой разрез. Эта техника применяется для частей тела с тонкой дермой, например, лица и конечностей. Липосакция, сопровождаемая липоэктомией, может использоваться для удаления больших липом с минимальным рубцеванием.
- Нейрофибромы
Нейрофибромы — это мягкие мясистые опухоли, появляющиеся на или под кожей, а иногда даже внутри тела. Эти опухоли являются доброкачественными, но в ряде случаев они могут стать злокачественными или раковыми.
Каковы симптомы нейрофибром?
Симптомы нейрофибром различаются в зависимости от их местоположения и размеров. Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:
- Безболезненная медленно увеличивающееся опухлость
- Иногда возникающая боль
- Возникновение ударов, напоминающих электрические, при дотрагивании к пораженной области
- Нейрологические проблемы при затрагивании опухолью двигательных и чувствительных нервов или при зажатии нерва между опухолью и плотными структурами
Как лечить нейрофибромы?
Если опухоль не провоцирует появление каких-либо симптомов, ее лечение не является обязательным. Но если она отрицательно сказывается на функционировании нервной системы, врач может принять решение удалить ее. Нейрофиюромы удачно лечатся и не появляются вновь.
Материалы подготовлены докторами отделения дерматологии клиники Кливленда
Иллюстрации с сайта: © 2011 Thinkstock.
Методы лечения
Так как образование развивается долго и имеет доброкачественный характер, удалять ее не обязательно. Решение о хирургическом вмешательстве принимается из косметических соображений или при неудачном расположении патологии, частом механическом повреждении выступающего над поверхностью кожи новообразования. Это повышает риск бактериального инфицирования с последующим переходом в гнойные процессы. В этом случае радикальное лечение в виде удаления является единственным способом предупредить более серьезные заболевания и осложнения.
Лечение эпидермальной кисты проводится несколькими способами:
- При больших размерах образования его удаляют скальпелем. На месте разреза остается шрам.
- Удаление атеромы лазером считается преимущественным методом выбора из-за минимального перечня противопоказаний и отличного результата.
- Выжигание жидким азотом отличается ценовой доступностью, однако имеет свои минусы – неточность воздействия, длительное заживление ожога.
Важно: Не пытайтесь лечить эпидермальные кисты или иные образования на коже народными средствами. Это чревато серьезными повреждениями, появлением на месте воздействия рубца. Кроме того, без гистологии точно определить характер новообразования невозможно, потому говорить о его доброкачественности нельзя. Любые непрофессиональные вмешательства могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Проведение операции
Зачастую выполняется под общей анестезией, однако если она имеет небольшие размеры и расположена подкожно, то может быть использована и местная анестезия.
Как правило, проводится разрез кожи и, если в этом есть необходимость, вскрывается полость, обеспечивается доступ к ней и производится полное иссечение. Если возможно, проводится лапароскопия, если такой возможности нет, то выполняют открытое вмешательство.
Может производиться как хирургическое устранение образования, так и с частью органа или всем органом. Речь идет, конечно же, о парных органах. Прибегнуть к удалению яичника рекомендуют при значительных размерах патологического образования и для женщин в постменопаузе. Устранение одной почки с кистой целесообразно только в том случае, когда сохранить орган не представляется возможным. Печень и поджелудочная железа могут только резецироваться в тех объемах, когда оставшаяся часть органа может справиться со своей функцией.
Именно поэтому при локализации патологии в печени, поджелудочной железе или других непарных органах рекомендуют их устранение на самых ранних этапах, в том числе у детей, поскольку увеличение образований в размерах может привести к поражению большей части органа и невозможности выполнения радикальной операции.
Эпидермальная киста: удаление лазером
Удаление подкожной кисты лазером – несложная процедура, которая проводится в амбулаторных условиях, не требует госпитализации и длительной реабилитации. Врач после проведения обследования и определения точной локализации, размеров капсулы выставляет интенсивность и глубину воздействия лазерного луча с учетом полученных данных. Лазер действует прицельно, не затрагивая здоровые ткани.
Ранка во время манипуляций дезинфицируется, прижигается, что исключает риск присоединения инфекции. Лазерные импульсы короткие, болевые рецепторы не успевают среагировать на воздействие. Поэтому при проведении операции используется легкий местный наркоз, направленный на предупреждение дискомфорта.
Вся процедура занимает 15-20 минут. Практически сразу после нее пациент может вернуться к привычному для него образу жизни. Восстановительный период предусматривает ношение стерильной повязки в течение нескольких дней, пока ранка полностью затянется.
После операции лазером не остается шрамов и рубцов, что важно, если патология образовалась на лице. А если эпидермальная киста на голове (волосяная), то лазерный метод – единственная возможность сохранить волосяной покров без риска образования залысины на месте проведения операции.
Сколько стоит лечение атеромы
Стоимость лечения эпидермальных кист зависит от размера и места расположения (доступности). Также заплатить придется за необходимый пакет исследований, без которых проведение операции невозможно. Преимущества клиники «Лазерсвіт» в том, что мы предлагаем комплексную услугу – от приема дерматолога до контроля пациента во время периода восстановления после операции. Комплексный сервис всегда обходится дешевле, а еще и все манипуляции и процедуры проводятся в одном здании. Это повышает безопасность и комфорт лечения.