Как отличить болезни
Чтобы начать борьбу с недугом, необходимо выявить заболевание. Обратить внимание нужно на характер высыпания: его цвет, шелушение, неприятные ощущения и состояние кожных покровов рядом с бляшкой. Каждая патология имеет отличительные симптомы, на которые нельзя закрывать глаза.
Лишайные пятна зачастую появляются по одному на предплечьях, ногах, лице или туловище. Высыпания сухие, шелушатся и сильно чешутся. Аллергический лишай имеет четкий контур, но данный признак также относится и к другим типам. Проявление разноцветного часто путают с пигментацией: на теле заметны небольшие темные пятнышки, которые медленно разрастаются и сливаются в большие бордовые очаги. Зуда нет, но больной может заметить шелушение кожи с появление светлых чешуек. Красный лишай, наоборот, сильно чешется, но не шелушится. Как видно на фото, пораженная поверхность блестящая и гладкая.
Опоясывающий вид появляется из-за вируса герпеса (почти все дети болеют им в детстве, название заболевания «ветряная оспа»), поражает спину, грудную клетку и живот. На теле образовываются небольшие красные пузырьки с жидкостью внутри, сильно зудят и приносят боль. Объясняются болезненные ощущения поражением нервной системы. Если не лечить заболевание, то оно может перейти в невралгию в будущем.
Стригущий лишай (по-другому, трихофития или микроспория) поражает гладкую кожу, ногти и волосистую часть головы. Пятна по телу быстро распространяются, охватывая новые зоны, болезнь способна заразить окружающих людей. Высыпания имеют светлый розовый цвет, четкую форму и контуры. Пораженные волосы обламываются или выпадают, появляется обильная перхоть желтого цвета.
Экзема очень похожа на лишай, однако отличить ее возможно. По внешнему виду две патологии схожи: кожа сухая, шелушится, воспалена и имеет красноватый оттенок. При расчесывании лишая отходят отмершие клетки дермы, если же расчесать экзему – появится мокнущая рана. Затягивать с походом к врачу нельзя, иначе недуг поразит большие области.
Все виды дерматита имеют общий симптом – это хаотичная сыпь в любом месте тела. В отличие от лишая, при всех дерматитах кожные покровы воспалены и отечны. Контуры высыпаний нечеткие, шершавые пятна разного размера, несколько очагов могут сливаться в одну большую бляшку. Чаще всего дерматит появляется после контакта с химическими средствами или косметикой через короткий промежуток времени. У ребенка в возрасте до одного года дерматит является реакцией организма на неподходящий стиральный порошок, шампунь, мыло или подгузники.
Незаразная патология – псориаз, которая также похожа на первый взгляд на лишайные пятна. Если изучить бляшки на коже подробнее, удастся поставить диагноз точно. Сыпь также шелушится и покрывается белым налетом, но при расчесывании сначала намокает, а затем начинает кровоточить. Болезнь имеет свойство быстро прогрессировать, по этой причине стоит обратиться к врачу как можно скорее.
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Последний похожий дефект – это пигментация дермы, появляющаяся при нарушенной выработке меланина. Сыпь может быть от розового до коричневого цвета. Шелушения, зуда и боли нет, при расчесывании не выделяется жидкость или кровь. Зачастую пигментация возникает на руках, ногах, лице или груди, никогда не поражает большие области.
Причины развития розового лишая Жибера
Хотя болезнь известна давно, ее патогенез до сих пор остается неясным. В качестве причин были предложены различные факторы и возбудители:
- инфекционный;
- вирусный;
- бактериальный;
- грибковый;
- Mycoplasma pneumoniae;
- «токсическая сыпь при неизвестной желудочно-кишечной инфекции»;
- укусы насекомых;
- изоморфный ответ;
- аутоиммунное заболевание;
- психогенная причина.
Укус насекомого
Ранние варианты исследований указывали на связь с новой неиспользованной одеждой. Лассар и Розенталь приписывали эту роль фланелевой и трикотажной одежде.
Развитие своеобразного кожного налета наблюдалось на месте укуса насекомых, особенно блох, а также на старых шрамах, при заживающих огнестрельных ранениях, в месте внутримышечных инъекций, что позволяет предположить, что розовая перхоть является просто изоморфной реакцией.
Некоторые ученые пытались показать, что розовый лишай является психогенным заболеванием и чаще встречается у «сильно подверженных стрессу» или психически больных людей. По их мнению стресс может усугубить поражение и вызвать зуд. Другие считают психосоматическую теорию маловероятной.
Также были предприняты попытки выдвинуть гипотезу о том, что РП — это «токсическая сыпь при желудочно-кишечной инфекции», результат диетической ошибки и расширения желудка.
В 1970 году Берч и Роуэлл постулировали аутоиммунную причину заболевания, при которой предрасположенность была генетически детерминирована и сенсибилизирована микроорганизмами.
Однако наиболее широко рассматривается инфекционный фон заболевания. Клинические особенности патологии, такие как нерегулярное возникновение продромальных симптомов и тяжесть заболеваемости в осенне-весенний период, указывают на вирусную этиологию. Похоже, что у некоторых пациентов есть связь с недавно перенесенной инфекцией верхних дыхательных путей.
Распространение болезни в семье, среди детей в школе, среди солдат в казармах, среди людей, пользующихся турецкими банями, не подтвердилось, поэтому многие специалисты считают, что это неинфекционное заболевание.
Тем не менее было обнаружено, что розовый лишай чаще встречается у дерматологов, чем у отоларингологов, что позволяет предположить, что он распространяется через контакт с низкой инфекционностью, что приводит к увеличению заболеваемости с увеличением количества контактов.
Кроме того, патология чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, например у беременных, пациентов с трансплантацией костного мозга. Самопроизвольное разрешение и рецидивы, возникающие менее чем у 3% пациентов, также соответствуют теории вирусного происхождения заболевания.
Есть некоторые объективные доказательства, подтверждающие вирусную теорию болезни. В 1968 году учеными было продемонстрировано присутствие пикорнавирусоподобных внутриядерных телец в тканях африканских зеленых мартышек, инокулированных жидкостью, влияющей на цвет пораженных участков, и в электронных срезах этих поражений. Однако ни одно из исследований не выявило генома пикорнавирусов. Также розовый лишай был описан у пациента с доказанной инфекцией вируса Echo.
Также подозревается вирус HHS-7 — Roseolavirus из бетагерпесвирусов. Вирусы этого семейства вызывают острые и хронические инфекции. Они также могут оставаться латентными в течение многих лет, а ослабление иммунной системы приводит к их активации. Вирусы HHS были обнаружены у детей с РП и у взрослых с розовой перхотью в сыворотке, лейкоцитах и биопсиях кожных поражений.
Тем не менее отношения между розовым лишаем и HHS-7 по мнению некоторых ученых остается спорным, в связи с индексом последовательности низкой ДНК HHS-7. Вирус также был обнаружен в плазме здоровых людей.
Было высказано предположение, что заболевание связано с бактериальной инфекцией, включая сифилис и туберкулез. В 1942 г. уч. Бенедек объяснил возникновение болезни реактивацией латентных очагов Baccillus endoparasiticus.
Также была повышена роль Staphylococcus albus и гемолитических стрептококков. В последние годы подозревались инфекции Legionella micadadei , L. longbeachae, L. pneumophila, Chlamydia pneumonie, Ch. trachomatis, но мнения дерматологов об их роли в патогенезе РП разделились. Таким образом, проблема участия этих микроорганизмов требует дальнейших исследований.
Клинический внешний вид материнской пластинки с морфологическими особенностями, часто напоминающими очаг микоза, особенно стригущего лишая, позволяет предположить, что причиной розовой перхоти может быть грибковая инфекция.
Также иногда вызывают поражения кожи, похожие на розовый лишай, некоторые лекарства. Среди них:
- каптоприл;
- метронидазол;
- изотретиноин;
- D-пеницилламин;
- левамизол;
- дифтерийный анатоксин;
- висмут;
- золото;
- барбитураты;
- кетотифен;
- клонидин;
- тербинафин;
- омепразол.
Сообщалось о развитии розового лишая после введения вакцины БЦЖ, IFN-альфа и гепатита B.
Сейчас ученые склоняются к выводу, что подобная реакция организма может быть вызвана разными факторами, и это очень важно учитывать при диагностике патологии. Выявив предполагаемую причину, можно быстро и навсегда избавиться от неприятных симптомов.
Самые вероятные причины — ослабление иммунитета и активизация на этом фоне одного из видов вирусов герпеса. Следовательно, нужно рассматривать все причины, ослабляющие иммунитет.
Методы борьбы с пятнами на теле
Для того чтобы избавиться от высыпаний по телу навсегда, необходимо пройти обследование. Только специалист может поставить диагноз правильно и назначить эффективную терапию. Каждое заболевание лечится по-своему, следует учитывать возраст пациента, его состояние здоровья и другие факторы. В зависимости от вида пятен человеку может быть назначено одно из следующих способов лечения:
- Розовый лишай проходит самостоятельно, при других видах пациенту назначается использование противогрибковых средств в виде таблеток или мазей. Снять зуд помогут антигистаминные средства – Лоратадин, Клемастин, Тавегил. Обрабатывать пораженную кожу допускается Цинковой мазью или кремами с глюкокортикостероидами. Подобные средства окажут противовоспалительный и обеззараживающий эффект, что значительно ускорит восстановление дермы. На время терапии рекомендуется не мочить пораженную кожу, чтобы не вызвать распространение лишая.
- Дерматит вылечить возможно, но курс лечения иногда затягивается на несколько месяцев. Необходимо выяснить причину появления сыпи, убрать воспаление и восстановить больной эпидермис. Если высыпания сильно чешутся, пациенту назначается прием средств против аллергии в форме таблеток или кремов для местного использования. При обширной зоне поражения следует проводить лечение гормональными медикаментами – Бетаметазон или Преднизолон. Иногда нужно прибегнуть к успокоительным или седативным средствам, чтобы вернуть сон, нарушенные зудом и плохим самочувствием. На пятна допускается прикладывать повязки с серебром или борной кислотой. Кожу лучше обрабатывать зеленкой, фурацилином или другими антисептиками.
- Для лечения аллергической сыпи обязательно надо исключить контакт с возможными раздражителями. На время терапии лучше придерживаться диетического питания без экзотических продуктов. Привычные косметические средства или продукты для ухода рекомендуется заменить на детское мыло и крем без отдушек. На помощь при зуде придут антигистаминные таблетки. Если выявить раздражитель самостоятельно не удалось, то придется посетить аллерголога и сдать пробы. Иногда аллергия появляется во взрослом возрасте даже на привычные продукты.
- Вылечить псориаз до конца невозможно. Необходимо придерживаться назначенной доктором терапии, чтобы исключить ухудшение состояния. Обычно она заключается в использовании кератопластических препаратов, смягчающих кремов и средств на основе гидрокортизона. Иногда пациенту нужно пройти курс фотохимиотерапии (УФ излучение вместе с приемом специальных медикаментов), чтобы остановить распространение очагов по телу.
Начинать лечение препаратами стоит только по назначению врача. Самостоятельное использование каких-либо аптечных средств, особенно для маленьких детей, может привести к ухудшению. Однако можно попробовать избавиться от высыпаний с помощью рецептов народной медицины. Они способны снять неприятные ощущения и вернуть коже здоровье, данные средство требуется наносить долгое время, чтобы заметить результат.
Если нет зуда, боли и отечности, допускается использовать доступные продукты. Мумие, березовый деготь или дегтярное мыло быстро восстановят дерму, осветлят ее и заживят небольшие ранки. Средства наносят на кожные покровы несколько раз в день и оставляют, дожидаясь высыхания. Дегтярным мылом можно заменить гель для душа, оно отлично подсушивает кожу и убирает воспаления. Чесноком и лимонным соком возможно попробовать выжечь пятна, но перед использованием лучше проконсультироваться с врачом. Из 2 зубчиков чеснока выдавить сок и смешать со столовой ложкой сока лимона, тщательно перемешать, а зачем нанести на высыпания. Полученный раствор окажет обеззараживающий эффект, но возможно появление жжения во время применения.
Если появились пятна на коже похожие на лишай, то рекомендуется посетить дерматолога или терапевта. Иногда высыпания долгое время не беспокоят, но в этот же момент поражают здоровые клетки. Помимо распространения очагов по всему телу, возможно заражение членов семьи или окружающих людей. Причин на появление сыпи множество, точно определить вид болезнь сможет только специалист после лабораторных исследований. Длительность терапии зависит от того, насколько быстро было выявлено заболевание.
Вы можете задать свой вопрос нашему автору:
Диагностика розового лишая
Диагноз с большой вероятностью может быть поставлен на основании анамнеза и клинической картины. Дифференциация должна учитывать, среди прочего:
- микоз;
- псориаз;
- себорейный дерматит;
- лекарственную аллергию;
- экзему;
- парапсориаз.
Себорейный дерматит
Эти заболевания дают схожие симптомы, но требуют особого лечения.
Чтобы поставить диагноз, нужно провести ряд специальных анализов, например, соскобов пораженных участков, серологические исследования. Также назначаются анализы крови и мочи, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и его последствия.
Некоторые пациенты, начитавшись статей из интернета, и посмотрев картинки, ставят сами себе диагноз, отказываясь от анализов. Итог такого поведения часто печален. В итоге они получают запущенный заразный лишай или другое не менее неприятное заболевание.
Инфекции
Иногда красные пятна на коже свидетельствуют о наличии определенного инфекционного заболевания.
К таким заболеваниям относятся:
- ветрянка;
- скарлатина;
- краснуха;
- корь;
- венерические заболевания (сифилис).
В любом случае чтобы найти нужное лечение, необходимо обратиться к врачу.
Фото проявления инфекционных заболеваний
Сифилис
При заболевании сифилисом появление красных пятен на коже больного относят к первичным и вторичным признакам данного заболевания.
Стадии сифилиса:
- Первичная стадия длится около семи недель. Красное пятно сперва появляется плоским, небольших размеров. Через несколько дней пятно вырастает в высоту, становясь заметным бугорком. После этого в центре бугорка начинается процесс отмирания тканей. По итогу на коже человека остается язвочка, окольцованная затвердевшими краями — твердый шанкр. Болезненных ощущений она не приносит.
- Вторая стадия сифилиса является куда более разнообразной, что делает её похожим на другие болезни. Характеризуется она высыпанием на коже, так называемой сифилитической сыпью. Сыпь обычно имеет следующие особенности:
- цвет высыпаний — красный, темного оттенка;
- характерные неприятные ощущения (зуд, боль) отсутствуют;
- сыпь круглая, четкая, не увеличивается в размерах и не сливается;
- высыпания расположены плотным образом;
- шелушения слабое или вовсе отсутствует;
- возможно самостоятельное заживление без атрофии и рубцевания.
Проявление сифилиса на фото
К какому врачу идти если у ребенка лишай?
Как мы уже упоминали, врач, который занимается диагностикой и лечением дерматологических заболеваний – это дерматолог. Поскольку строение и функционирование кожи маленького ребенка существенно отличается от кожи взрослого, постановкой диагноза должен заниматься именно детский дерматолог.
Особенностями кожи детей, которые предопределяют высокую чувствительность к внешним раздражителям и патогенам, являются:
- толщина кожи (у взрослого человека она втрое толще);
- рыхлый эпидермис;
- отсутствие эластичных волокон;
- слабая способность образовывать пигменты кожи (низкая защитная функция);
- невысокая степень терморегуляции и др.
Заболевания кожи и её придатков (волосы и ногти) может быть следствием различных патологических процессов в детском организме (системные или аутоиммунные заболевания, и др.), поэтому нередко может понадобиться дополнительная консультация детских невролога, иммунолога, инфекциониста или других специалистов.
Аллергия
Красные пятна на коже могут быть признаками аллергической реакции на что-либо. Точнее, одним из видов аллергической реакции, так как она может проявляться по-разному. Пятна на теле появляются из-за контакта организма с раздражителем — он может быть разным, от продуктов питания до различных лекарственных средств.
Фото аллергии
Наиболее частые вопросы пациентов
От чего бывает розовый лишай?
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Исследования продолжаются. Предположительно, причиной может быть вирус герпеса 6 или 7 типа. При снижении иммунитета он активизируется, что и запускает процесс высыпаний разного типа (бляшки, визикулы, волдыри). Спровоцировать заболевание могут стрессы, плохая экология, гормональные скачки, хронические болезни.
Заразен ли розовый лишай?
Розовый лишай у человека считается незаразным, но известны редкие случаи заболевания целых семей. Многое зависит от состояния иммунитета и защитных сил организма, способных противостоять вирусам, бактериям и инфекциям.
Можно ли загорать при розовом лишае?
Один из видов терапии при этом дерматологическом заболевании – терапия светом. Умеренное воздействие ультрафиолета положительно сказывается на состоянии кожи, стимулируя ее регенерацию. Нельзя допускать сгорания. Это приведет к усилению зуда в области пятен.
Экзема
Экзема — еще одно неприятное кожное заболевание, характеризующееся воспалительными процессами на коже человека. В большинстве случаев, она начинается в детском возрасте, и взрослые обычно болеют ею, только если неправильно пролечили ее в детстве, и она по своей особенности переросла в хронический недуг.
Экзема имеет следующие признаки:
- в месте воспаления кожа становится покрасневшей (изредка посиневшей), слегка уплотненной;
- постепенно в месте воспаления образуется сыпь, часто с пузырьками с жидкостью;
- кожа неприятно зудит, вплоть до постоянного непрекращающегося эффекта;
- при повреждении пузырьков кожа на их месте покрывается ранками и трещинами;
- возможно повышение температуры тела;
- после того как воспаление прошло, кожа остается сухой и весьма подвержена трещинам.
Болезнь может проявиться на любом участке тела, но по статистике чаще всего страдают руки (в частности, ладони) и ноги.
Фото с проявлением экземы
Представляем фото экземы, чтобы различать ее от остальных заболеваний.
Неправильное лечение розового лишая
- Смазывание йодом, зеленкой
. Эти антисептические препараты не дает результатов при лечении розовой перхоти. Вирус расположен глубоко в коже, поэтому йод или зеленка не могут на него влиять, но при этом сильно сушат кожу, вызывая ожог. - Чистотел
. Ядовитый сок растения приводит к повреждению и воспалению кожи. Чистотел вызывает ожоги, повышая риск осложнений. - Цинковая мазь
. Вызывает стянутость кожи. - Салициловая кислота, спирт
. Неэффективна против вируса. Сушит и раздражает кожу, усиливая шелушение. Приводит к гиперпигментации. - Уксус
. Высушивает кожу, усиливает шелушение.
Для лечения болезни Жибера можно применять только средства, выписанные врачом-дерматологом.
Описание заболевания
В зависимости от разновидности лишая высыпания могут быть сухими или мокнущими, бледно-розовыми или ярко-красными. Чаще всего болезнь поражает спину, лицо и грудь ребенка (именно на этих участках находится наибольшее количество потовых желез). Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается вирусами или грибками. Наиболее часто болезнь проявляется в весенне-летний сезон, когда на улице тепло и влажно.
На данный момент известно большое количество разновидностей лишая. Многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Именно поэтому при любых подозрениях на инфекционное заболевание необходимо незамедлительно показать больного квалифицированному специалисту.