26.04.2018 К написанию этой статьи меня подтолкнуло зашкаливающее количество вопросов вроде: «Можно удалять бородавки в домашних условиях с помощью различных растворов?»
Сегодня я сделаю небольшой обзор средств для удаления бородавок и мы вместе с вами попробуем разобраться – насколько подобные методы безопасны и эффективны. Также мы посмотрим, какие доказательства эффективности есть у тех или иных веществ.
Плоская бородавка на указательном пальце
Подробнее о салициловой кислоте
Салициловая кислота является активным компонентом ивовой коры. Она эффективна в борьбе с бородавками, поэтому входит в состав многих лекарственных препаратов, направленных на устранение доброкачественных образований. Этот антимикробный и антибактериальный препарат предназначен для наружного применения.
При использовании кислоты против бородавок нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Перед тем как наносить лекарственное средство, участок кожи с бородавкой следует хорошо распарить при помощи теплой воды. Это необходимо для достижения максимального действия кислоты.
- Все манипуляции с салициловой кислотой лучше всего проводить перед сном.
- Для обработки пораженного участка используют смоченный в растворе ватный тампон или марлю. Следует избегать попадания салицилки на здоровые участки кожного покрова.
- После нанесения средства бородавку заклеивают пластырем.
Действие салициловой кислоты на кожу
Лечение бородавок салициловой кислотой достаточно быстро позволяет добиться положительного результата, а все благодаря тому, что она оказывает слабое антисептическое, раздражающее и кератолитическое действия. Под ее воздействием ороговевшие участки кожи, из которых состоит бородавка, размягчаются и легко удаляются. Проникая глубоко в кожу, салициловая кислота:
- стимулирует кровообращение;
- снижает активность работы потовых желез, в результате чего уменьшаются риски распространения папилломавируса;
- устраняет инфекционных агентов, провоцирующих образование бородавок;
- подавляет выработку кожного сала;
- прижигание кондилом и бородавок обеспечивает за счет подсушивающего эффекта;
- блокирует рост и размножение новообразований.
Проблема самостоятельной диагностики кожных новообразований
Из предыдущего раздела видно, что препараты для лечения бородавок делятся на 3 группы:
- Кислоты, щелочи и другие токсичные вещества.
- Вещества растительного происхождения, которые пишут в составе, скорее всего, для отвода глаз.
- Препараты с доказанной эффективностью в лечении бородавок.
Препараты с доказанной эффективностью в лечении бородавок существуют. В чем проблема?
–Так в чем проблема? – спросите Вы. –Идем в аптеку, покупаем правильный препарат и лечим себе бородавки без всяких там врачей.
–Проблема в том, что вы не знаете – бородавка у вас или нет, – отвечу я.
Основная сложность кроется в самой формулировке вопроса. Необходимо спрашивать не «как эффективно удалить бородавки в домашних условиях?»
Значительно более правильным вопросом будет: «Откуда я знаю, что у меня именно бородавка, а не рак кожи или меланома?»
Неоднократно ко мне на прием приходили пациенты, которые называли бородавками или папилломами пигментные невусы. Для меня совершенно очевидно, что в большинстве случаев человек без профильного образования не сможет отличить меланому или рак кожи от бородавки.
В разделе «показания» ко всем указанным препаратам написано «бородавки, реже кератомы». Некоторые особо смелые авторы пишут в эту кучу еще и родинки. Производитель препарата считает, что сам пациент в состоянии поставить себе правильный диагноз. Мой опыт подсказывает, что без гистологического исследования даже врач далеко не всегда может точно установить природу новообразования кожи на глаз.
На фото – автор с дерматоскопом
Показания и противопоказания к применению салициловой кислоты
Лекарственные препараты на основе салицилки назначаются для борьбы с такими проблемами кожи, как:
- себорея;
- прыщи и угри;
- экзема;
- папилломы;
- мозоли.
Имеются у такого лекарственного средства и противопоказания. Салицилку категорически запрещается использовать с целью удаления:
- родинок;
- бородавок, локализующихся на слизистой;
- новообразований необычной формы, которые локализуются на волосистой части головы.
Кроме того, удаление бородавок салициловой кислотой запрещено проводить пациентам с сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, а также во время беременности.
Варианты препаратов, содержащих кислоту
Существует 3 формы выпуска препаратов на основе салицилки, используемых для лечения бородавок:
- пластырь Салипод;
- салициловый спирт;
- мазь.
Каждый метод терапии имеет свои преимущества в борьбе с вирусом папилломы человека (ВПЧ), однако популярным для использования остается пластырь, содержащий в своем составе салициловую кислоту. Его используют гораздо чаще, чем растворы и мази.
Пластырь Салипод
Пластырь Салипод является наиболее распространенным средством для лечения кожных наростов. В большинстве случаев его используют для устранения подошвенных бородавок. Действующими веществами пластыря являются салициловая кислота и сера. Принцип действия заключается в размягчении верхнего слоя бородавки. Когда ткани становятся мягкими, в них проникает сера, которая приводит к высыханию и уничтожению папилломы.
Такое средство на основе салициловой кислоты оказывает антисептическое действие, предотвращая рецидив кожного заболевания. 1 пластырь можно использовать в течение 48 часов, после чего его нужно снять, произвести очистку кожи от отмерших клеток бородавки. Салипод может вызвать интоксикацию организма, поэтому его не рекомендуется применять для пациентов детского возраста.
Применение салицилового спирта
Салициловый спирт является достаточно агрессивным веществом, которое оказывает противовоспалительное, бактерицидное и отшелушивающее действие. Для получения подсушивающего эффекта необходимо использование раствора с кислотой 5-10%. Средство позволяет подавить секрецию потовых и сальных желез, а также устранить воспаление. Помогает вывести бородавки любого вида.
Применять препарат следует с осторожностью, не допуская попадания на здоровые участки кожи. Методика удаления бородавок салициловым спиртом заключается в следующем:
- врачи советуют предварительно размягчить участок кожи с наростом теплой водой и при помощи пемзы удалить верхние омертвевшие слои бородавки.
- область вокруг новообразования нужно смазать жирным кремом во избежание попадания на нее спирта.
- используя ватный тампон, агрессивную жидкость наносят на бородавку.
Проводить обработку необходимо около 3 раз в день до тех пор, пока кожный нарост не засохнет и не отвалится. Раствор салициловой кислоты нельзя использовать для удаления генитальных и волосистых бородавок, папиллом на веках и слизистых оболочках носа и рта.
Удаление кондилом при помощи мази
Еще одним эффективным средством, избавляющим от бородавок и кондилом, является салициловая мазь. В отличие от спирта, она оказывает щадящее действие. Мазь на основе салициловой кислоты для удаления папиллом нужно использовать после предварительного ознакомления с инструкцией. Чтобы избавиться от бородавки, небольшой слой лечебного средства надо нанести на нарост, затем накрыть стерильной салфеткой и зафиксировать повязкой. Подобные манипуляции нужно проделывать 1 раз в 2-3 дня, пока кожное образование не исчезнет.
Перед процедурой место, на котором локализуется бородавка, необходимо очистить, протерев этиловым спиртом, и распарить в теплой ванночке. Применение салициловой мази допускается для лечения детей старше 5 лет, но продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.
Химическая коагуляция
Нитрат серебра
Нитрат серебра раньше был широко известен, прежде всего, как препарат, использующийся у новорожденных с целью предотвращения конъюнктивита. Но затем он был вытеснен антибиотиками, и в дальнейшем применялся для прижигания гнойных и пупочных гранулем, при носовом кровотечении, при мозолях и бородавках. Данный метод в настоящее время более широко используется в Англии, где карандаши апликаторы содержащие 95%-нитрат серебра доступны для продажи без рецепта. В Соединенных Штатах, однако, Управление по контролю за продуктами и лекарственными средствами предупредило потребителей, что все безрецептурные препараты, содержащие коллоидное серебро или соли серебра для внутреннего или наружного применения, не являются безопасными. Применение нитрата серебра должно проводится с осторожностью, чтобы избежать чрезмерных ожогов и необратимого окрашивания ткани. Клиническая эффективность метода оценивается как средняя и составляет 43 %, однако через месяц после окончания терапии наблюдалось выздоровление еще у 26%. Нитрат серебра применялся трехкратно, с перерывом между каждой апликацией в три дня. Лечение в группе плацебо закончилось выздоровлением 11% и улучшением в 14% случаев.
Салициловая кислота
Салициловая кислота – это лечение, которое в первую очередь выбирает большинство пациентов, так как оно самое недорогое. Это кератолитическая терапия, т.е. сопровождающаяся разрушением зараженного вирусом эпидермиса, при этом раздражающее действие салициловой кислоты приводит к усилению местного иммунного ответа. Используется салициловая кислота с концентрацией от 10 до 60%. Из безрецептурных препаратов доступна 17%-ая салициловая кислота, в виде крема, и 40%-ый пластырь. Основные преимущества салициловой кислоты: удобство применения, экономическая выгода, незначительная боль. Недостатком данного метода является его длительность. Основной побочный эффект — контактный дерматит. Бородавки размачиваются в теплой воде в течение 5 мин, затем с помощью пемзы снимается поверхностный гиперкератоз и накладывается салициловая кислота. Салициловая кислота в виде крема меняется каждые сутки, в виде пластыря каждые 48 часов. Пациенты (особенно дети) обычно хорошо принимают данный вид лечения. Обзор, посвященный 13 разным исследованиям эффективности салициловой кислоты в концентрациях от 15 % до 60 % (большее количество исследователей использовали салициловую кислоту от 15 % до 26 %, иногда в комбинации молочной кислотой), показал эффективность данного лечения в 75 %, по сравнению с 48 % в группе плацебо. Монотерапия 5-фторурацилом, глютаральдегидом, криотерапия или лечение подофиллином оказались менее эффективными, чем лечение салициловой кислотой. Особенно хорошо для лечения данным методом подходят подошвенные бородавки, в отличие от бородавок на лице, лечение которых осложняется раздражением и опасно возможным рубцеванием.
Кантаридин
Кантаридин (ангидрид кантаридиновой кислоты)- получают из половых желез жука известного, как Шпанская мушка. Применение данного препарата приводит к эпидермальному некрозу клеток, акантолизу, что клиническое проявляется формированием пузыря. С 1992 года лекарственное средство больше не доступно в Соединенных Штатах, но по-прежнему может быть приобретено в Канаде. Способ применения: кантаридин, так же, как и салициловая кислота накладывается на предварительно очищенную от гиперкератоза бородавку и закрывается пластырем на 24 часа. На месте бородавки образуется пузырь, который заживет через 1 — 2 недели. Повторное нанесение кантаридина возможно через 1-3 недели. Эффективность лечения, как при подошвенных, так и при околоногтевых бородавках достаточно высока и составляет 80%. Преимуществами метода является отсутствие болезненности и рубцевания. К сожалению, не было проведено ни одного рандомизированного, плацебоконтролируемого исследования для лечения кантаридином вульгарных бородавок.
Дополнительная информация:
- Народные и альтернативные методы лечения
- Хирургическое иссечение
- Криотерапия
- Методы лазерной деструкции
- Фотодинамическая терапия
- Терапия, направленная на уничтожение вируса
- Антимитотическая терапия
- Иммунотропная терапия
Возможные побочные эффекты
Когда на теле появляются бородавки, многие люди прибегают к народным методам лечения, однако они не всегда получают желаемый результат. Несмотря на массу положительных качеств, после применения препаратов, содержащих салициловую кислоту, возможно возникновение побочных эффектов в виде раздражения, зуда и жжения. Самым опасным побочным явлением может стать ожог и последующее рубцевание с образованием шрама.
Во избежание таких последствий важно соблюдать следующие правила безопасности при использовании средств на основе салицилки:
- Перед началом процедуры место вокруг новообразования нужно хорошо смазать вазелином или жирным кремом.
- Средство должно наноситься исключительно на бородавку.
- Стерильные салфетки предназначены для одноразового использования. Отмершие клетки бородавок остаются заразными даже после их удаления, поэтому применение салфеток более 1 раза может спровоцировать повторное инфицирование.
Преимущества и недостатки применения лекарств на основе кислоты
Благодаря применению лекарств на основе салициловой кислоты можно избавиться от бородавок, но сперва следует взвесить все положительные и отрицательные моменты. Пользы от препаратов гораздо больше, но увлекаться ими все же не стоит. К преимуществам относят:
- высокий лечебный эффект;
- минимальные болевые ощущения при применении;
- снижение выработки кожного сала;
- уменьшение воспаления;
- уничтожение бактерий;
- эффективное отшелушивание отмерших клеток.
Минусы:
- длительный срок лечения;
- не подходит для слишком сухой и чувствительной кожи;
- не подходит для удаления новообразований на многих участках тела.
Важно понимать, что новообразования на поверхности кожи появляются вследствие заражения папилломавирусом человека. В связи с этим терапия должна быть комплексной, а назначать ее может исключительно лечащий врач после того, как будет проведено тщательное обследование и подтвержден диагноз.
Как избавиться от подошвенных бородавок?
Что такое бородавки?
Бородавки — это доброкачественные новообразования кожи, вызванные вирусом папилломы человека, данный вирус проникает через кожу, и слизистые оболочки. Самым распространенным проявлением инфекции ВПЧ у человека является — проявление подошвенных бородавок. В мире известно более 150 подтипов ВПЧ, некоторые из них могут локализоваться на определенных участках тела. ВПЧ первого типа может поражать в основном стопы и подошвы, что проявляется появлением подошвенных бородавок.
Как появляются бородавки?
Как правило, заражение ВПЧ, который вызывает бородавки, происходит при непосредственном контакте с зараженным участком кожи, или через загрязненные предметы. Такие нарушения защитной функции кожи: порезы, ссадины, заусенцы, дерматиты разного рода, могут способствовать к развитию заболевания. Симптоматически бородавки проявляются через новообразования на коже, которые вызывают дискомфорт и боль, как в покое, так и во время ходьбы, что очень мешает жизни современного человека.
Как вылечиться от подошвенных бородавок?
Самый эффективный метод лечения — это удалять бородавки, которые уже проявили себя. Может быть использована химическая деструкция с препаратами на основе салициловой кислоты или удаление жидким азотом. Эти методы являются самыми проверенными, доступными и эффективными, но допустимы и другие методы удаления:
Выжигание лазером. С помощью медицинского лазера происходит удаление появившегося нароста слоями, возможно применение местной анестезии. Способ наименее травмирует организм, не вызывает косметических дефектов на участке с бородавкой.
Электрокоагуляция. За счет воздействия высокочастотным током на участок кожи, происходит выжигание корней бородавки, но после заживления раны, допустимо появление рубцевания и шрама.
Хирургическое удаление. Удаление бородавок хирургическим способом применяют при глубоком залегании корней нароста. Радиоволновая хирургия использует высокочастотные радиоволны (3,8 – 4,0 МГц.), которые полностью избавляют от бородавки.
В лечении подошвенных бородавок хорошо зарекомендовал себя метод — криодеструкции. Проведение данной процедуры над больным участком кожи крайне эффективно, за счет экстремально-низкой температуры азота любые органическая образования будут разрушаться. Криодеструкция не имеет противопоказаний, в ней не нужно применять инъекции анестетиков, которые могут вызывать опасные аллергические реакции. Подробнее про удаление подошвенных бородавок с помощью криодеструкции вы можете прочитать в нашей статье про криодеструкцию.
Применение деструкции с химическими препаратами (салициловая кислота), использование криодеструкции — это первые методы удаления простых и подошвенных бородавок. К несчастью, подошвенные бородавки могут оказывать устойчивость к выбранному методу лечения, что требует повторного проведения процедуры в будущем. Стоит помнить, что даже полное удаление бородавок не приводит к излечению от ВПЧ, который их вызывает, поэтому возможно развитие рецидива.
Какие плюсы у данных видов удаления подошвенных бородавок?
Химическая деструкция — безболезненный, бескровный метод удаления, имеющий минимальные побочные эффекты.
Криодеструкция —метод, при котором не требуется анестезия, предварительная подготовка и сама процедура занимает несколько минут. Применяя криодеструкцию вы выбираете бескровный метод удаления подошвенной бородавки, с минимальными побочными эффектами, а быстрое заживление позволяет быстрее вернуться к комфортной повседневной жизни.
Радиоволновое удаление — такой метод хирургического лечения позволяет полностью избавиться от новообразования за одну процедуру. Минимальная травматизация кожи, обеспечивает лучшее заживление раны.
Способы предотвращения распространения и получения подошвенных бородавок:
● Использовать только личную обувь и кожгалантерею.
● Использовать сменную обувь при посещении бассейнов, общих душевых, раздевалок, бань.
● Использовать индивидуальные средства гигиены при обработке, чистки, подрезке ногтей и кожи стоп.
● Заниматься уходом кожи рук и стоп, избегать лишней влажности кожи, повреждений, не допускать появления сухости и трещин.