Реабилитация (восстановление) после блефаропластики


Блефаропластика – это серьезная пластическая операция с ярко выраженным омолаживающим эффектом. Сразу после операции увидеть конечный результат не получится, для этого надо будет подождать, когда закончится период реабилитации. Чтобы глаза быстрее приняли свой привлекательный внешний вид, очень важно в ходе послеоперационного периода серьезно настроиться соблюдать рекомендации доктора.

Для лучшего восстановления, важно правильно подготовиться к операции. Это значит, что нужно хотя бы за полмесяца до процедуры отказаться от курения и алкоголя. Также надо прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Если непосредственно перед пластикой вы простудились или заболели об этом очень важно сообщить хирургу. Возможно, он решит отложить операцию до полного выздоровления пациента.

Особенности швов после блефаропластики

Показания к блефаропластике напрямую влияют на технику проведения операции, расположение и размер разрезов.

Швы после блефаропластики верхних век легко маскируются естественной складкой века. Они почти не видны даже на ранних этапах послеоперационного восстановления.

Швы после нижней блефаропластики располагаются чуть ниже края линии роста ресниц. После полного заживления следы от разрезов не видны.

Круговая (классическая) блефаропластика подразумевает разрезы и наложение швов как на верхнем, так и на нижнем веке.

Когда проводится блефаропластика, швы после операции выполняются внутрикожными стежками, поэтому абсолютно незаметны снаружи.

Швы после блефаропластики нижних век не накладываются, если разрез проводился по конъюнктиве, т. е. со внутренней стороны (трансконъюнктивальный доступ). Слизистая оболочка заживает быстрее кожного покрова, поэтому необходимости в использовании нитей нет. Кроме того, даже рассасывающийся шовный материал будет сильно травмировать оболочку глаза при движении глазного яблока.

Показания к блефаропластике

Основные показания к пластической хирургии век:

  • потеря тонуса и упругости кожи век;
  • утомленный взгляд («тяжелые» веки);
  • нависание кожи верхнего века («нависшее веко», в том числе врожденный птоз века);
  • опущение (птоз) нижних уголков глаз, в результате которого меняется их форма и уменьшается размер глаз;
  • избыток кожи нижних век, морщины, грыжи, складки нижних век.

Подтяжка век позволяет избавиться от избытков кожи и жировой клетчатки в области век, уменьшить признаки возрастных изменений, устранить врожденные и приобретенные дефекты век, скорректировать мышцы периорбитальной области.

Снятие швов после блефаропластики

Вопрос, интересующий каждого пациента: если была проведена блефаропластика, то через сколько снимаю швы? Срок заживления может варьироваться. В среднем швы носят от двух суток до недели. На длительность ношения влияют такие факторы, как:

  • возраст пациента;
  • общее состояние здоровья;
  • тургор (упругость, подтянутость) кожи;
  • курение;
  • употребление алкоголя.

Процедура снятия швов после блефаропластики не должна пугать пациента — это почти безболезненно. Шов выполняется внутрикожно, т. е. сверху стежки не видны. Концы нити крепятся со стороны наружного и внутреннего уголков глаза специальным пластырем — стрипой.

Во время удаления фиксирующих нитей самый болезненный момент — открепление пластыря. Кожа век сама по себе чувствительна, а в послеоперационный период чувствительность усиливается. После снятия пластыря конец нити у внутреннего уголка глаза коротко подрезается, а за длинный конец у внешнего уголка хирург извлекает нить. Сначала ощущается небольшое сопротивление, но затем нить легко вытаскивается. Швы верхней блефаропластики снимаются чуть менее болезненно, чем нижние.

Хирург после проведения блефаропластики должен сообщить пациенту, на какой день снимают швы. Обычно на эту процедуру приглашают через 2-5 суток после проведения операции. Продолжительность ношения швов определяется в зависимости от возраста пациента, от полноты и общего тургора кожи лица. Так, пациентам старше 50 лет, особенно с полным лицом, рекомендовано носить швы в среднем 4-5 дней. Пациентам до 40 лет врач может назначить процедуру снятия уже на третьи сутки.

Процесс снятия швов после блефаропластики существенно облегчают рассасывающиеся нити, которые исчезают, растворяясь в тканях пациента. Выполняется такой же внутрикожный шов, что делает место стыковки тканей практически незаметными после спадения отека.

Важно понимать, что на полное заживление швов после блефаропластики и восстановление кожного покрова потребуется примерно 12-16 недель. После удаления фиксации может наблюдаться отек, морщинистость кожи, припухлость, гематомы (синяки). Это совершенно нормальные явления, таким образом организм реагирует на проведенное хирургическое вмешательство. Слегка красный шов после блефаропластики — это тоже норма.

Рекомендации для ускорения реабилитации

Для быстрого восстановления после блефаропластики и достижения оптимального результата операции показаны дополнительные процедуры:

  • Массаж кожи вокруг глаз и глазная гимнастика. Они способствуют улучшению кровообращения в зоне вмешательства, укрепляют круговую мышцу глаза. Хирург, проводивший операцию, расскажет – когда можно начинать эти процедуры, посоветует правильную технику массажа, покажет упражнения для глаз.
  • Физиотерапия. Чаще всего используется микротоковая терапия, которая нормализует отток лимфы, устраняет отечность, ускоряет заживление кожи. Также показаны УВЧ, фонофорез.
  • Поддержание достаточного увлажнения кожи. Пользоваться косметическими средствами следует после заживления рубцов.

Обработка швов после блефаропластики

Чем обрабатывать швы после блефаропластики расскажет оперирующий хирург. На фармацевтическом рынке есть множество препаратов, ускоряющий процесс регенерации тканей. Также эти препараты способствуют образованию гладких срастаний кожи век, полностью исключая возможность образования грубой рубцовой ткани и так называемых узелков.

Узелки — это небольшие уплотнения, которые могут образоваться в процессе заживления раны в местах пронизывания шовной нитью.

Чаще всего домашняя обработка раны не требуется, т. к. место соединения полностью покрыт стрипой (пластырем). Хирург проводит обеззараживание раны сразу после проведения операции, поэтому вероятность инфицирования крайне мала. Но если появилось сильное покраснение и болезненность, то стоит обратиться к врачу. Возможно, была занесена инфекция.

После снятия швов могут быть назначены мази и гели, ускоряющие регенерацию кожи и препятствующие образованию грубой рубцовой ткани. Например, Контрактубекс. Его использование позволяет процессу заживления проходить быстрее. После трансконъюктивальной блефаропластики могут быть прописаны глазные капли с увлажняющим эффектом (Искусственная слеза, Офтагель, Офтолик). Препарат рекомендует хирург и подбирать его самостоятельно нет необходимости.

Много советов, чем мазать глаза после блефаропластики, можно прочитать на форумах. Пациентки охотно делятся информацией о назначенных им препаратах. Но лучше уточнить у врача, стоит ли использовать то или иное средство.

Противопоказания

Противопоказания к блефаропластике:

  • трудно корректируемый синдром сухого глаза;
  • повышение внутриглазного давления;
  • заболевания сердечно–сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение свертываемости крови;
  • острые вирусные заболевания;
  • острые инфекционные заболевания (респираторные заболевания, ангина, пневмония и др.).
  • заболевания внутренних органов (печени, почек, органов кровеносной и эндокринных систем, крови);
  • хронические заболевания в стадии обострения.

Процесс заживления

Процесс заживления швов после блефаропластики состоит из нескольких этапов. Первый период заживления раны происходит 2-7 дней. В это время нужна фиксация краев раны, чтобы сращивание прошло максимально аккуратно.

Второй период — первичное восстановление, 2-4 недели. За это время в ране происходит процесс грануляции — образуется новая соединительная ткань довольно яркого розового цвета. Пациента не должен пугать или смущать цвет, т. к. грануляция — только второй этап заживления. По рекомендации врача можно проводить косметологические процедуры:

  • лимфодренаж;
  • магнитотерапия;
  • микротоковая терапия.

Если в ходе заживления пациент отмечает, что сильно тянет швы от блефаропластики, то физиопроцедуры обязательны. Это поможет избавиться от нежелательных последствий.

Третий период — рубцевание. На этом этапе не образуется безобразных рубцов. Напротив, грануляционная ткань замещается эпителиальной и послеоперационный шов превращается в тонкую светло-розовую полоску, которая практически не видна в естественной складке века. Продолжительность третьего периода — от 1 до 4 месяцев. По прошествию этого периода можно проводить лазерную шлифовку швов и инъекции ботокса. Лазерная шлифовка позволяет избавиться от линии разреза насовсем. Инъекции ботокса разглаживают морщинки, которые не устранились после коррекции век хирургическим путем.

Как выглядит блефаропластика: швы, фото до и после.

Ограничения после операции

Большинство запретов являются временными, их необходимо придерживаться до окончания реабилитационного периода (от 1-2 недель до 1-2 месяцев).

После блефаропластики нельзя:

  • подвергать глаза воздействию яркого света, солнечных лучей;
  • допускать чрезмерную зрительную нагрузку;
  • испытывать физические нагрузки, в том числе при активных занятиях спортом;
  • поднимать тяжести;
  • посещать баню, сауну, солярий;
  • тереть глаза;
  • носить контактные линзы;
  • спать лицом вниз или без подушки;
  • наносить декоративную косметику;
  • пытаться самостоятельно удалить швы, подживающие корочки;
  • употреблять в пищу острые, соленые блюда, копчености;
  • курить и принимать алкоголь.

Впоследствии необходимо постоянно наносить на кожу вокруг глаз крем с высоким солнцезащитным фактором. Малоинвазивные косметические процедуры (ботокс, мезотерапия) разрешены через 2-3 месяца после операции.

Профилактика шрамов

Избежать нежелательных проявлений в виде разрастания соединительных тканей и образования келоидного рубца поможет соблюдение рекомендаций специалистов:

  • не трите и не растягивайте кожные покровы в области рубца;
  • до полного заживления надрезов защищайте глаза от ультрафиолета (солнце, солярий);
  • избегайте физических нагрузок;
  • не ходите в сауну и баню;
  • при мытье головы и принятии душа следите, чтобы вода была не очень горячей, не допускайте ее попадания на швы;
  • уменьшите количество соленых продуктов, чтобы не провоцировать образование отеков.

Внимательно отнеситесь к советам вашего врача, следуйте им неукоснительно. Используйте мази и другие средства, которые вам порекомендует специалист, чтобы убрать шрамы после блефаропластики.

Как можно сгладить рубцы?

Актуальный вопрос для пациенток состоит в том, как и чем можно скрыть шрамы после блефаропластики? Современная медицина предлагает сразу несколько способов:

  1. Лазерная шлифовка. Инновационная методика, которую применяют во многих клиниках. При обработке рубцов лазером исключен риск повторного повреждения тканей. Однако полностью убрать шрам лазер не в состоянии, он лишь делает его незаметным для окружающих.
  2. Инъекции стероидов или иммуномодуляторов. Считаются наиболее эффективным способом полностью устранить рубец. Для достижения нужного эффекта проводится курсовое лечение.
  3. Хирургическое вмешательство. К повторной операции приходится прибегать, если возникли серьезные осложнения в виде грубых рубцов с наростами и выпуклостями. К сожалению, операция по иссечению затвердевших тканей не всегда дает положительный результат. В практике пластических хирургов отмечены случаи, когда она приводила к еще большому разрастанию соединительных тканей и формированию объемных рубцов.
  4. Криотерапия. При этом способе производится обработка рубцовой ткани жидким азотом, имеющим очень низкую температуру. Шрам не сходит, но уплотнения исчезают, кожа приобретает светлый оттенок, и рубец сливается с целыми кожными покровами.

Подробности коррекции рубцов после блефаропластики с помощью инъекций можно посмотреть здесь:

Самым грамотным способом предупреждения образования келоидного рубца после блефаропластики, служит своевременное обнаружение его первых признаков. На раннем сроке эффективно действует консервативное лечение с помощью мазей и физиопроцедур. Если же негативный процесс запущен и время потеряно, то лечение затянется надолго, а в некоторых случаях придется вмешаться хирургу.

Возможные осложнения

Блефаропластика известна как вмешательство с минимальным процентом осложнений. Однако некоторые неприятные последствия все же возможны. Среди них:

  • кровоизлияние в склеру глаза;
  • гиперреакция на свет;
  • сильное и длительное слезотечение;
  • воспалительные процессы в области швов;
  • воспаление конъюнктивы
  • выворот века.

Иногда эти явления проходят самостоятельно, в некоторых случаях требуется назначение лекарственных средств. Если через несколько дней после операции появились режущие боли, покраснение конъюнктивы, нарастание ранее незначительных симптомов, гиперемия или нагноение швов, повышение температуры тела, следует срочно обратиться в клинику, где проводилось вмешательство.

Минимизировать риск осложнений помогут выбор клиники и врача с хорошей репутацией, положительными отзывами, а также соблюдение всех рекомендаций доктора в пред- и послеоперационном периоде.

Почему образуются келоидные рубцы?

Появление келоидных рубцов после блефаропластике относится к редким последствиям операции. Негативный симптом формируется из-за чрезмерного разрастания соединительных тканей. Процесс формирования келоидного рубца выглядит так:

  • Появление на 2-й неделе после операции плотных участков соединительной ткани, сопровождающееся жжением, болью и зудом.
  • Трансформация тканей рубца в твердые выпуклые области, имеющие гладкую поверхность. В месте келоидного рубца заметно покраснение или побледнение кожи.
  • Признаком образования келоидного рубца служит увеличение площади шва по сравнению с тем, каким он был сразу после операции. У некоторых пациентов наблюдаются выросты над рубцом.

Неизбежные трудности: отеки и гематомы

Первые сутки после блефаропластики пациент проводит в стационаре клиники. В теории можно вернуться домой уже в день операции, однако хирурги не рекомендуют поступать подобным образом. Наблюдение врача сразу после хирургического вмешательства имеет очень большое значение с точки зрения минимизации риска осложнений и улучшения эстетического результата коррекции.

Основные трудности для пациента связаны с неизбежными следствиями нарушения целостности покровных тканей — это отеки, боль и гематомы. После операций на веках все эти симптомы присутствуют; степень их выраженности зависит от специфики хирургического вмешательства, возраста пациента, индивидуальной реакции организма.

Для уменьшения озвученных выше симптомов пластический хирург назначает противовоспалительные препараты. Чтобы уменьшить отеки, на третий-четвертый день после процедуры можно прикладывать к векам холодные компрессы. Для профилактики инфекции показан курс антибиотиков. Важно регулярно закапывать в глаза капли с антисептическими свойствами. Умываться нужно только кипяченой водой или отварами трав, например, ромашки.

Специфическим симптомом периода реабилитации после блефаропластики является сухость конъюнктивы и ощущение «песка» в глазах. Некоторые пациенты сталкиваются с противоположной проблемой и жалуются на повышенную слезоточивость. Угрозы для здоровья эти последствия не представляют, но нужно принимать меры, способствующие нормализации работы слезных желез.

Чтобы ускорить восстановление после блефаропластики, необходимо максимально сократить нагрузку на зрительный анализатор. Старайтесь не читать, меньше смотреть телевизор, ограничивать время работы с компьютером или смартфоном. По возможности избегайте помещений с ярким освещением. Дома включайте приглушенный свет.

Наружные средства для заживления шрамов

Фармацевтическая промышленность выпускает целый ряд кремов и гелей, активно воздействующих на клетки эпидермиса, что позволяет значительно снизить выраженность шрамов после операций. Хорошую оценку специалистов заслужил гель Контратубекс, способный рассасывать огрубление тканей и сглаживать рубцы. Врачи рекомендуют применять его сразу, как только сняты швы. Кроме того, можно использовать и другие препараты наружного применения:

  • Дерматикс гель – обладает высоким смягчающим действием, предупреждает огрубение тканей, сглаживает неровности рубцов.
  • Зерадерм ускоряет восстановительные процессы, улучшает кровоток, напитывает клетки кожи кислородом.
  • Келофибраза предупреждает воспаление шрамов, приводит в норму водный баланс кожи.
  • Scarguard – образуя защитную пленку, удерживает влагу, не дает пересыхать тканям, размягчает следы рубцов.

Выбор наружного средства для сглаживания рубцов согласовывайте с вашим лечащим врачом. Некоторые компоненты кремов и гелей могут стать причиной аллергии и раздражения.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]