Какие виды осложнений возможны после блефаропластики?

Что такое выворот века?

При эктропионе веко в месте его крепления к глазному яблоку отстает от него, обнажая свою внутреннюю слизистую.

В результате смыкания больного века со здоровым не происходит, а это приводит к нарушению защитных функций век.

В глазу начинают развиваться воспалительные процессы, структура тканей глазного яблока меняется.

Внимание! Данное заболевание характерно только для нижнего века, так как хрящи этого органа, которые должны удерживать его в нормальном состоянии, вдвое тоньше, чем хрящи верхних.

Такое заболевание помимо косметической непривлекательности пораженного органа чревато еще и возникновением хронических воспалений, которые могут приводить к снижению уровня зрению или к слепоте.

Методики проведения блефаропластики в клинике «Бьюти Доктор»

Главный принцип хирургов клиники «Бьюти Доктор» при проведении блефаропластики — это естественность результата при сохранении всех физиологических функций века:

— защищать глазное яблоко от вредных воздействий; — равномерно распределять слезную жидкость, которая увлажняет роговую оболочку глаза;

Наши хирурги при блефаропластике используют микрохирургические методы наложения швов, применяют современную оптическую технику и специальный шовный материал, который тоньше, чем человеческий волос.

Кроме того, после операции блефаропластики проводится эстетическая «доводка»: в тех случаях, если в уголках глаз есть мелкие морщинки «гусиные лапки», они корректируются инъекциями ботулотоксинов.

Мировые звезды пластической хирургии на научных конференциях и в своих операционных демонстрируют жиросберегающие методы блефаропластики, при которых естественные жировые ткани равномерно распределяются вокруг глаза. Эти методики эффективно используются и в клинике «Бьюти Доктор».

Хирурги клиники за годы своей врачебной практики провели тысячи операций блефаропластики, значительная часть — это восстановление века после автомобильных аварий, травм, а также коррекция неудачных операций на веке, сделанных в других клиниках.

Многие техники, которые хирурги «Бьюти Доктор» применяют при блефаропластике, они освоили во время стажировок в ведущих клиниках Европы, на мастер-классах международных симпозиумов по пластической хирургии.

Симптомы

Для выворота характерны такие признаки и симптомы:

1. Постоянное слезотечение без возможности остановить его.
2. Отставание ресничного края века от глаза.
3. Раздражение слизистой оболочки, обусловленное ее пересыханием.
4. Утолщение открытой части конъюнктивы и ее ороговение.
5. Ощущение наличия в глазу инородного тела.
6. Покраснения кожи вокруг воспаленной области.
7. Последующее развитие кератита.

В зависимости от причин, в результате которых возникает патология, симптоматика может быть более или менее выраженной.

Это зависит и от степени отставания века от конъюнктивы.

Если оно незначительное – внешних признаков эктропиона для обычного человека может и не быть, хотя опытный офтальмолог может диагностировать заболевание даже на ранней стадии его развития.

Блефаропластика верхних век – простой и надежный способ «открыть» верхние веки

Блефаропластика — операция на веках с целью убрать птоз кожи и жировые складки. Название операции буквально означает «формирование века» (от греч. blepharon – веко и plastike – формирование). Поэтому выражение «блефаропластика верхних век» не совсем корректно, и более правильное название данной операции – верхняя блефаропластика.

Это одна из самых распространенных пластических операций. Если она не сопряжена с другими вмешательствами, то выполняется под местной анестезией.

Анатомической причиной обвисших век является растяжение круговой мышцы глаза. Она перестает держать кожную складку и жир, который находится внутри глазницы. Веко опускается, жир комочками выпячивается наружу.

Во время блефаропластики часть ткани иссекается — таким образом убирается птоз. А жир частично может быть удален, а частично перераспределен, чтобы создать ровную «молодую» поверхность вокруг глаз, — дать им новую «оправу».

При этом у хирурга есть возможность восстановить разрез глаз, который был у пациента в молодости или изменить его, если есть такая необходимость.

Кроме того, в нашу клинику часто обращаются пациенты, которые хотят сделать пластику азиатских век и приобрести более «европейский» разрез глаз. За рубежом такие операции носят название «сингапури».

Выворот века после блефаропластики

В некоторых случаях после неудачно проведенной процедуры блефаропластики веко частично выворачивается вниз, что приводит к его неполному закрыванию.

Важно! В зависимости от того, насколько серьезна патология, может проводиться как консервативное лечение, так и понадобиться оперативное вмешательство.

В первом случае восстановить целостность смыкания иногда можно путем выполнения специальных гимнастических упражнений и массажа.

Если такими методами удается повысить тонус мышц глаза – дефект исчезает после курса лечения.

При серьезном осложнении этого недостаточно, и тогда требуется помощь хирурга, который путем подрезания глазных мышц, отвечающих за движение века, может устранить заболевание.

Что делать при асимметрии глаз после блефаропластики

Реабилитация после коррекции век у всех проходит по разному, это зависит от сложности проведенной коррекции, организма пациента. При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, данный период пройдет быстро и безболезненно. Существуют определенный алгоритм действий в период восстановления, который уже долгие годы практикуют во многих клиниках. Однако, помните, что каждый случай индивидуален, и ваш доктор может внести коррекции в общие рекомендации.

Первые 2 недели после блефаропластики

Настоятельно рекомендуем не смотреть на себя в зеркало сразу после операции. Наличие отеков может изрядно подпортить настроение, и довести слабонервного пациента до отчаяния. Помните, это явление временное, отекам свойственно исчезать медленно и неравномерно. Ярко выраженные синяки, тоже заурядное явление после блефаропластики. Швы на веках, расположенные на разных уровнях, могут подчеркивать асимметрию глаз. Все эти явления, не являются поводом паниковать, стоит набраться терпения, пока физиологические изменения не пройдут естественным путем.

Факторы, которые могут спровоцировать неравномерную отечность:

• поднятие тяжестей;
• работа в наклонном положении;
• индивидуальные особенности расположения лимфатических сосудов и вен, которые отвечают за отток лишней жидкости из тканей;
• неравномерное травмирование тканей, которое способствует наличию большей отечности на одной из сторон лица;
• сон на боку или спине;
• несоблюдение питьевого баланса в период реабилитации

Через 2-3 недели после проведения блефаропластики, отечность начинает сходить. При этом веки, в идеале, должны становиться ровными. Однако, глазные щели не сразу станут симметричными. Если вы наблюдаете тенденцию, при которой правый глаза становится похож на левый, сглаживаются валики и складки в области век, а лишняя вода постепенно уходит – процесс восстановления проходит нормально, и нет повода паниковать. Стоит максимально набраться терпения, и дать процессу реабилитации естественный ход.

div id=”content_rb_84609″ class=”content_rb” data-id=”84609″>

Виды и причины

От причин развития эктропиона зависит его классификация, диагностировав которую можно назначить соответствующее лечение:

1. Врожденные патологии глазных мышц.
2. Возрастные изменения некоторых тканей органов зрения, что способствует нарушению тонуса и эластичности мышц.
3. Нарушение циркуляции кровотока в мозге, что приводит к параличу лицевого нерва.
4. Различные офтальмологические, косметические и пластические операции (особенно велик риск развития эктропиона после блефаропластики).
5. Развитию заболевания способствуют заболевания соединительной ткани аутоиммунного происхождения: дерматомиозит, ихтиоз, склеродермия, красная волчанка и другие недуги схожей этиологии.
6. Образование в перорбитальной области глаза рубцовых новообразований (обычно это следствия травм и ожогов разного происхождения).

Нужно знать! Образованию выворота могут способствовать воспаления, приводящие к спазму мышц века, а также выраженный птоз тканей в перорбитальной области.

Заболевание может быть одного из четырех видов:

1. Рубцовый. Такой выворот случается при повреждении слизистой оболочки, в результате чего ее задняя часть укорачивается и происходит развитие патологии. Этому виду болезни способствуют ожоги, травмы, офтальмологические заболевания (рубцовый пемфигоид, Стивенса-Джонсона). Этот вид заболевания формируется в течение длительного периода времени, но симптоматику удается заметить уже на ранних стадиях – это чаще всего позволяет говорить о благоприятных прогнозах лечения.
2. Паралитический. При параличе лицевого нерва наблюдается этот вид выворота, при котором нарушается положение не только века, но и слезной точки. Это приводит снижению ее функций: слезная жидкость начинает вырабатываться в меньших количествах или перестает вырабатываться совсем, поэтому при таком заболевании основным симптомом помимо визуального проявления эктропиона является постоянная сухость глаза. Этот вид заболевания может протекать как в острой, так и в хронической форме. Заболевание диагностируется в основном после неудачных вмешательств оперативного характера, а также при опухолях мозга, болезни Белла, инсультах.
3. Врожденный. Это наиболее редкая форма заболевания, которая в процессе диагностирования быстро обнаруживается. Считается, что такой вид выворота обусловлен врожденным дефектом века, который проявляется в укорочении кожной и мышечной частей этого органа.
4. Возрастной (инволюционный). Вопреки врожденной форме, такой вид напротив считается наиболее распространенным. Болезнь возникает в результате растяжения тканей, за счет которых нижнее веко фиксируется, как результат провисание и выворот. Визуально такая форма прекрасно видна специалисту, при этом одним из главных симптомов недуга считается обильное слезотечение из пораженного глаза. Одно из опасных последствий такого заболевания – возникновение воспалительных процессов, в ответ на которые организм начинает уплотнять слизистую оболочку. Это приводит к формированию рубцовой ткани, но заменить полноценно отмершие элементы она не может, в результате чего у пациента начинает ухудшаться острота зрения, и положение дополнительно может усугубляться другими возрастными дефектами зрения.

Справка! Вне зависимости от формы заболевания оно чаще всего формируется в течение длительного периода времени, что позволяет его выявить и своевременно начать лечение.

Асимметрия глаз после блефаропластики: причины появления

После проведение операции возможно появление определенных осложнений, одно из них – асимметрия век. Это явление достаточно волнительно для пациента, и является поводом для обращения к доктору. Асимметрия зачастую вызвана изменениями во взаимоположении век или форме. Стоит отметить, что такое положение может характеризоваться, и как нормальное явление, и как осложнение. Давайте выясним возможные причины появления дефекта.

Сразу скажем, что асимметрия глаз после операции, не такое уж редкое явление. После проведения блефаропластики, многие пациенты отмечают, что один глаз становится уже, а другой шире. Причиной внешнего недостатка могут быть изменения в тканях, как обратимые, так и нет. Одна из наиболее распространенных причин – отеки после блефаропластики. После проведения операции, отеки могут сохраняться до полугода, это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Различие глаз после проведения операции, связано с неравномерным скоплением жидкости в области век. При этом создается впечатление, что веки расположены на разной высоте, а разрез с одной стороны уже, чем с другой. В данном случае, дефект исчезнет по мере спадания отечности. К сожалению, не все причины так безопасны. Существует ряд факторов, которые могут привести к асимметрии, требующие оперативного вмешательства, либо дополнительной коррекции.

Вот основные из них:

1. Неправильное строение лицевого отдела черепной коробки, как костной структуры, так и мягких тканей. В данном случае, вероятнее всего, асимметрия проявлялась и до проведения блефаропластики, а после операции стала более заметна.
2. Не исключена ошибка оперирующего врача во время проведения коррекции. Было удалено недостаточное или слишком большое количество кожи, повреждены сухожилия или мышечные волокна. Возможно были неправильно наложены швы .
3. Птоз верхних век. После операции, в связи с отечностью, птоз будет в любом случае присутствовать, но при нормальной реабилитации должен постепенно исчезнуть. Если по истечении полугода после операции, дефект никуда не исчез, понадобится операция по его удалению;
4. Наличие грубых рубцов, которые меняют форму глазной щели, либо стягивают ткани век. Стоит отметить, что в некоторых случаях наличие разницы между высотой складок века, напрямую зависит от того, какая рука у доктора главная. Замечено, что правши делают более аккуратный разрез с правой стороны, а с левой наоборот. Впрочем, при правильном заростании рубцов, вы не заметите негативных последствий, веки будут иметь идеальный вид.
5. При неравномерном разделении мимики лица, в случае когда с одной стороны мышцы более развиты, а с другой менее. В данном случае, особенность могла быть присуща пациенту и до проведении операции, но могла образоваться и как осложнение в реабилитационный период.

Будет ли заметен шов после пластики верхних век?

Блефаропластика, при внешней простоте метода, требует высокого профессионализма хирурга. В первую очередь он должен определить объем иссекаемой кожи, чтобы глаз потом не стал круглым, или, как его еще называют, «совиным».

Кроме того, важно правильно определить место разреза — оно должно находиться в естественной кожной складке верхнего века.

Опытный специалист должен обладать техниками микрохирургического наложения шва, и тогда никаких следов вмешательства не будет видно уже через месяц.

Могут ли быть осложнения после верхней блефаропластики?

Блефаропластика — одна из самых безопасных операций на лице, поскольку она совсем не затрагивает глазное яблоко — воздействие идет только на коже и подкожно-жировом слое века.

Но эта безопасность и естественность результата возможны только в том случае, если операцию проводит опытный хирург, который ни в коем случае не перетягивает кожу, не иссекает лишнее.

Отрицательным результатом скорее можно считать не осложнения, а неверный расчет, то есть такой результат операции, когда отрезается больше кожи, чем нужно.

Тогда глазное яблоко оказывается открытым — отсюда эффект выпученных «совиных» глаз (когда веко плохо закрывает белок и форма глаза становится круглой), когда разрез глаз меняет все лицо в худшую сторону.

Что такое блефаропластика?

Блефаропластика – это метод коррекции возрастных изменений периорбитальной (окологлазной) области.

Блефаропластика включает в себя:

• пластику (омоложение) верхнего века;
• пластику (омоложение) нижнего века с удалением жировой грыжи или без нее;
• изменение формы века (межрасовые переходы).

После блефаропластики взгляд становится более открытым и молодым, а глаза кажутся больше.

Пластический хирург – Ястребова Наталья Михайловна