К числу наиболее распространенных дерматологических заболеваний относят лишай – инфекционное поражение участков кожи, вызванное действием микроскопических грибков или вирусов. Опасность лишая в том, что он легко передается контактным путем от человека к человеку или от больного животного к человеку и имеет несколько разновидностей, требующих особого подхода к лечению.
Каким бывает лишай, какой вид терапии в каждом конкретном случае является более эффективным, как избежать осложнений – об этом и пойдет далее речь.
Возбудители и переносчики лишая
Содержание статьи
Дерматологи выделяют несколько видов лишая, вызываемых разными возбудителями.
Чаще всего появление лишая на коже человека инициируют грибки:
- зооантропофильные – передаются человеку от зараженного животного, в том числе, от домашних питомцев;
- антропофильные – живут только на коже человека;
- геофильные – обитают в почве и попадают на кожу человека при контакте с землей.
Помимо грибков, возбудителем лишая нередко становятся вирусы. Их коварство в том, что они могут бессимптомно жить в организме человека на протяжении ряда лет и активизироваться в момент ослабления иммунитета. Именно так, к примеру, ведут себя знакомые многим герпес или лишай опоясывающий.
Меры профилактики и гигиены во время болезни
Шея – это один из самых незащищенных участков тела.
Чтобы предупредить заражение, а также во время лечения необходимо соблюдать ряд правил:
- Защита кожи. Нельзя применять резкие духи. Одежда не должна иметь жёсткие швы, чтобы не натирать кожу. Если кожа шеи чистая, без ран и микротрещин, возбудителю будет сложнее на ней зацепиться.
- Опоясывающий лишай на шее носит вирусный характер, поэтому при контакте с носителями ветрянки стоит пропить курс интерферонов и иммунных препаратов, предварительно проконсультировавшись у врача.
- Необходимо регулярно осматривать поверхность кожи. Развитие лишая на шее легко заметить, если быть достаточно внимательным. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче от него избавиться.
- Мыться при лишаях нежелательно, но чистоту соблюдать нужно. Поэтому ванну следует заменить душем, который принимать до 10 минут. После мытья шею не тереть полотенцем, а легонько промокнуть, лучше – бумажными салфетками, которые потом выбросить.
Самая лучшая профилактика – это здоровый образ жизни. Сюда входят качественное питание, умеренные, но регулярные занятия спортом, полноценный сон и отдых.
Виды лишая
Для того, чтобы вылечить лишай, мало поставить общий диагноз. Не менее важно своевременно определить вид лишая, поскольку каждый характеризуется своей симптоматикой и требует своего лечения.
Дерматологи различают следующие виды лишая:
- стригущий;
- опоясывающий;
- отрубевидный;
- розовый;
- красный плоский;
- трубчатый;
- солнечный;
- чешуйчатый.
Провести между ними грань и правильно назначить комплекс терапевтических мероприятий способен лишь грамотный дерматолог. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Верный способ — при первых же признаках лишая обратиться в клинику.
Теперь о том, какие изменения на коже должны насторожить человека.
Причины возникновения
Появиться лишай у человека может по следующим причинам:
- Слабый иммунитет, не в силах справляться с вирусной инфекцией;
- Наследственность;
- Перенесение острых респираторных заболеваний, которые при осложнении могут вызывать некоторые виды лишая;
- Контакт с животным, являющиеся носителем инфекции;
- Побочное явление на приём некоторых лекарственных препаратов, вызывающие заболевание, чаще всего к таким относятся средства для наружного использования;
- Обострение аллергической реакции;
- Частые стрессовые ситуации;
- Повреждения кожного покрова, не своевременно обработаны антисептическим препаратом.
Существует большое количество причин возникновения заболевания, чаще всего зависящие от вида лишая.
Лишай стригущий
Источником трихофитии – это второе название лишая стригущего – может стать любой из грибков, который поражает, в первую очередь, волосистые части тела (голову и бороду), шею, плечи, лицо. Симптоматика этого вида лишая обычно такова: сначала появляются отекшие розовые или красные пятна с четко очерченными краями, затем края пятен покрываются лопающимися пузырьками и зудящей корочкой, наконец, центр пятна начинает шелушиться, а волосы в районе поражения обламываться и редеть.
Диагностируют стригущий лишай с помощью лампы Вуда. Если заболевание подтверждается, пациента – от стригущего лишая часто страдают дети — ограждают от контактов с окружающими и назначают ему комплексную терапию, включающую прием специальных таблеток (например, Тербинафина) и использование противогрибковых мазей. В особо сложных случаях возможен прием гормоносодержащих средств, помогающих остановить воспалительный процесс на коже.
Как и чем лечить лишай в области шеи
Во время лечения лишая важно понимать, что пятна – это лишь локальные проявления заболевания. Необходимо комплексно воздействовать на причину болезни.
Стригущий
Один из самых распространенных грибковых видов лишая. Чаще всего заражение этой формой происходит от кошек или собак. Для заражения достаточно контакта с шерстью животного или местом, к которому оно прикасалось.
Возбудителем болезни является грибок. То, как выглядит лишай на шее, объясняет его название.
Стригущий лишай – заболевание, появление которого во многих случаях связано с несоблюдением правил гигиены. Важно при первых подозрениях на заражение обратиться к специалисту, он назначит адекватное лечение. Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный, если следовать всем рекомендациям и пройти все назначения до конца.
Сразу на шее появляются розовые пятна, которые через некоторое время начинают шелушиться. Все мелкие волоски в очаге инфекции выпадают. Если не начать лечение, то очаг будет распространяться, со временем перейдя на голову и грудь. На волосистой части головы лишай хорошо заметен, так как вызывает выпадение волос. Сильного зуда или язв на шее этот лишай не провоцирует, поэтому часто носитель болезни его не замечает до серьезного выпадения волос.
Для лечения этой формы заболевания прописывают:
- антигистаминные препараты (Супрастин, Адвантан, Зиртек) для снятия отека и зуда;
- противогрибковые мази Ламизил, Синафлан, Микосептин, Экзодерил, которые наносятся на зараженный участок кожи и на 2 см вокруг него;
- кортикостероиды Синалар, Флуцинар нужны, если площадь поражения очень большая, и больной испытывает сильный дискомфорт;
- при сильном заражении требуется комплексный антибиотик с противогрибковым действием Гризеофульвин, который принимают в виде таблеток.
Отрубевидный
Это грибковое заболевание, поражающее роговой слой кожи. Он проявляется в виде изменения пигментации кожи, при этом воспалительных проявлений нет. На шее появляются пятна с шелушением в виде муки, поэтому его часто называют отрубевидный, или разноцветный – из-за того, что пятнышки имеют разные оттенки (от коричневого до светло-желтого). Появившиеся пятна не загорают на солнце.
Если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!
Отрубевидный лишай вызывается грибками, которые в норме живут на коже у большинства людей. Активизируются они при определенных условиях, например, излишней потливости. Поэтому для лечения нужно в первую очередь устранить причину. Затем назначаются противогрибковые (Миконазол, Тербинафин, Клотримазол) в виде мазей. Хороший эффект показывают Серная и Салициловая мази, которые обладают отшелушивающим, противовоспалительным и антигрибковым действием.
Опоясывающий
Опоясывающий лишай в области шеи – одно из самых опасных заболеваний. Его возбудителем является вирус герпеса, поэтому избавиться от проявлений гораздо сложнее, а полностью устранить возбудитель невозможно. Вирусный опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, легко передается воздушно-капельным путем, но этот вирус в первый раз вызывает ветрянку. Опоясывающий лишай – это рецидив ветрянки, который случается не у всех. Только при сильном снижении иммунитета вирус активизируется, что приводит к появлению опоясывающего лишая.
Это вид лишая очень заразен заразен, передача вируса может произойти, если пользоваться общими полотенцами, посудой, одеждой.
Симптомы заболевания:
- общее недомогание,
- повышение температуры,
- пузырьковые высыпания по ходу крупных нервов.
Через несколько дней сыпь усиливается, пузыри лопаются и появляется сильное болезненное ощущение – жжение и зуд. Появляется онемение пораженных участков, увеличиваются лимфоузлы в области шеи.
Лечение в основном носит симптоматический характер. Применяются средства:
- для снятия жара (таблетки на ибупрофене и парацетамоле);
- антигистаминные против зуда (Зиртек, Лоратадин);
- анальгезирующие мази (Матарен плюс, Лидокаин), поскольку повреждение нерва часто приносит сильные боли.
Против собственно вируса применяются местные средства на ацикловире (Ацикловир, Герпевир), которые не позволяют возбудителю размножаться и захватывать новые территории на шее. Требуется и стимуляция иммунитета, потому что только собственный иммунитет человека способен подавить вирус. Прописывают Интерферон и Циклоферон.
Розовый
Заболевание вирусно-аллергической природы. Происхождение точно не установлено, но предполагается, что его вызывает вирус герпеса 6 или 7 типов. Чаще всего появляется после перенесения простуды, осенью или зимой. При проявлении может образоваться несколько очагов инфекции в организме, которые проходят сами собой через несколько недель (8-9).
Первые признаки розового лишая у человека проявляются образованием огромного количества розоватых, небольших, круглых или овальной формы очаговых поражений.
Розовый лишай проявляется как пятна розового цвета различного размера и плотности. Через несколько дней пораженная кожа начинает шелушиться, появляется зуд.
Как лечить лишай, который имеет неизвестное происхождение? Специального лечения не требуется. Главное – не расчесывать и не тереть мочалкой. На время протекания лишая рекомендуется избегать применения косметических средств. Одежда не должна воздействовать на пораженный участок шеи.
Если симптомы сильно беспокоят, можно принять антигистаминные таблетки (Тавегил, Зиртек) или смазать мазью Лоринден, Триакутан. Эти мази содержат гормональные компоненты, поэтому перед применением нужно посоветоваться с врачом и следовать его рекомендациям.
Красный плоский
Природа возникновения этого заболевания не установлена. На шее появляются красные пятна с четко очерченными краями. Они могут обнаруживаться и на других участках тела, поражать слизистые оболочки и ногти. На пораженном участке шеи ощущается зуд и шелушение, дискомфорт при поворотах и наклонах головы.
Высыпания при красном плоском лишае чаще бывают множественными и расположены группами, формируя на коже гирлянды, кольца или линии
Лечение редко бывает очень эффективным, так как врачам не известна причина. Прописывают:
- антигистаминные с успокаивающим действием (Димедрол, Клемастин);
- гормональные мази легкого действия (Преднизолон);
- ПУВА- и фото-терапию (облучение ультрафиолетом).
Для облегчения симптомов можно воспользоваться народными рецептами:
- Березовый деготь или дегтярное мыло в качестве примочек. Прикладывать на 20-30 минут дважды в день, затем смывать прохладной водой.
- Настойка календулы разводится с водой (2 столовые ложки на стакан воды). В растворе смачивается ткань и прикладывается к шее. Достаточно получаса.
Другие типы
Существуют и другие виды лишаев в области шеи. Это экзема и псориаз. Они, в отличие от многих других, не являются заразными, так как источник заболевания находится внутри организма. Высыпания при этих заболеваниях – лишь симптом. Причинами же являются неадекватная иммунная реакция и генетическая предрасположенность.
При псориазе захватывается не только шея. Зона поражения может простираться от основания волос до верхней части поверхности грудной клетки. Выглядит псориаз (чешуйчатый лишай) как приподнятые участки кожи, покрытые мелкими чешуйками. Если чешуйку сковырнуть, под ней появятся капельки крови.
Высыпания при экземе красные, часто мокрые на вид и на ощупь. Поэтому экзема еще называется мокнущим лишаем. Сыпь сильно зудит и расползается на другие участки кожи.
Лечение при обоих типах лишая носит комплексный характер и включает:
- строгую диету с исключением аллергенов;
- медикаменты противоаллергического действия внутрь (Фенкарол, Супрастин) и гормональные для смазывания высыпаний (Дипросалик, Элоком-С);
- регулярное прохождение санаторного лечения;
- физиотерапию;
- успокоительные препараты (Валерьянка, Ново-Пассит).
Полного излечения от экземы или псориаза достигнуть пока не удалось.
Лишай опоясывающий
Вызывается вирусом, до поры «дремлющим» в организме человека. Проявляется в виде наполненных жидкостью пузырьков, расположенных обычно в межреберной части тела. Сопутствующие симптомы опоясывающего лишая: боль (причина в поражении межреберных нервных окончаний) и зуд кожи в районе поражения; иногда повышенная температура с ознобом, головные боли.
Лечение опоясывающего лишая комплексное. Поскольку пузырьки при опоясывающем лишае лопаются, их изначально обрабатывают зеленкой. А для смазывания образующейся на их месте корочки используют дерматоловую мазь. Параллельно врач может назначить прием жаропонижающих, обезболивающих и противовирусных препаратов, кварцевую и лазерную терапию.
Лишай отрубевидный
Его еще называют разноцветным, поскольку появившаяся на спине, животе, плечах, груди мелкая розовая – а иногда и зеленоватая — сыпь в процессе развития заболевания меняет окраску и становится коричневой. Причем на загорелой коже (летом) эти пятна кажутся обесцвеченными, а на белой (зимой), напротив, выглядят довольно темными.
Диагностирование отрубевидного лишая способен провести специалист, прибегнувший к микроскопическому исследованию дермы, йодной пробе Бальцера, лампе Вуда. Он же назначит специальное медикаментозное лечение (с помощью Орунгала, Микозолона и т.п.), способное убить грибок-возбудитель болезни.
При правильной терапии от отрубевидного лишая удается избавиться довольно быстро (хотя без лечения заболевание растягивается на долгие годы). Дополнительно пациенту рекомендуется скорректировать образ жизни (сопутствующей причиной данного вида лишая может стать повышенная влажность или температура воздуха), провести полную обработку одежды и белья.
Народные методы
Как говорится «В борьбе все средства хороши!», поэтому есть возможность воспользоваться проверенными бабушкиными методами.
Народные средства и рецепты для лечения лишая всегда спасали людей, когда отсутствовать современные медикаменты.
- Настой прополиса. 200 грамм средства необходимо залить ¼ стакана воды и настаивать неделю.
- Пленка от сырого яйца. Требуется расколоть яйцо и изъять из него сырую пленку, в которой хранятся полезные витамины для будущих цыплят. Этой слизью нужно смазывать пораженные части.
- Сок клюквы. Необходимо смазывать пятна свежевыжатым соком.
Во избежание осложнения, следует вовремя обращаться к специалисту за профессиональной помощью. Лишай способен развиться до сложных форм заболевания, и причинить человеку непоправимые проблемы.
Лишай розовый (или Жибера)
Малоизученная разновидность заболевания, развивающаяся, как правило, на фоне ослабления иммунной системы в осенний или весенний сезон. Группу риска в данном случае составляют девушки, у которых отмечается гормональный сбой в организме.
Проявление лишая – возникновение круглых или овальных розовых, а также светло-коричневых пятен на груди, плечах, спине, боках, в кожных складках. Дерматологические изменения, сопровождающиеся зудом и шелушением кожи, могут пройти самостоятельно в течение нескольких недель, однако при появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить наличие сходного по симптомам сифилиса.
Розовый лишай
Заболевание аллергического характера, часто развивается у людей с плохим иммунитетом. Такой вид лишая не является заразным. Появляется чаще всего после перенесенного инфекционного заболевания. Заболевание проходит самостоятельно по прошествии четырех недель, в случае приема лекарственных средств, этот срок можно увеличить.
Лишай красный плоский
На слизистых, ногтях (они крошатся), нежной коже груди и живота нередко появляются плоские разноцветные (от бледно-розовых до фиолетовых) узелки лишая красного. Их появление сопровождается сильным зудом, что в результате расчесывания приводит к стремительному росту очагов повреждения кожи.
Дерматологи затрудняются определить причину появления лишая красного, однако отмечают, что он довольно часто встречается у больных сахарным диабетом, а также страдающих болезнями желудка, печени, желчевыводящих путей. Причем в группу риска в первую очередь попадают женщины старше 40 лет.
Как передается лишай от человека к человеку?
Многие виды лишаев являются заразными и имеют свойство передаваться при контакте с инфицированным человеком.
Заражение чаще всего происходит, когда частицы повреждённой кожи попадают на здоровые участки, за счет чего вирус начинает постепенно прогрессировать и поражать эпидермис.
Стригущий лишай
Лишай вызывается инфекцией трихофития и имеет свойство быстро распространяться на здоровые участки кожи. Чаще всего передаётся при контакте с животными, однако в результате поражения человека возможно передача инфекции при контакте.
Чаще всего такой вид заболевания проявляется следующими симптомами:
- Появление бляшек с присутствием пузырьков, с нечеткими краями;
- При поражении волосяной части происходит повреждение волоса, что приводит к залысинам;
- При расчесывании образований заболевание перемещается на здоровые участки кожи;
Имеет свойство передаваться другим людям с помощью следующих методов:
- Во время телесного контакта с человеком, такого как рукопожатие;
- При использовании вещей личной гигиены, например полотенец и расчески;
- При использовании вещей заражённого человека, например головных уборов;
- При контакте с животным, с наличием вируса лишая;
- Во время контакта с предметами мебели, с которыми контактировало животное;
- В общественных местах, при наличии повреждений кожного покрова.
Стригущим лишаем можно заразиться также в банях и саунах, поэтому после посещения таких мест необходимо обрабатывать кожу антибактериальным средством. Во время наличия кожных повреждений необходимо исключить посещения общественных мест с повышенной влажностью.
Розовый лишай
Розовый лишай или лишай Жибера является заболеванием, которые очень часто появляется без каких — либо симптомов. Медицинские специалисты не могут с уверенностью назвать причины появления заболевания.
Чаще всего лишая появляется в виде розовых и коричневых пятен, которые вначале появляются в местах, таких как внутренняя сторона бедер и грудная клетка. Чаще всего болезнь не вызывает неприятных симптомов обладает свойством самостоятельно исчезать.
Такой вид кожного заболевания не требует особого наружного лечения и не является заразным для другого человека.
Чаще всего появлению лишая способствуют следующие причины:
- Сниженный иммунитет;
- Несоблюдение необходимого уровня гигиены рук;
- Несвоевременное лечение внутренних органов;
- Наследственность.
Многие люди, которые обладают повышенным уровнем возбудимости и переживают частые стрессовые ситуации, наиболее часто подвергаются возникновению такого рода заболевания.
Лишай трубчатый
Malasezzia – так называется грибок, провоцирующий появление трубчатого лишая. Этот грибок может длительное время жить в сальных железах человека, ничем не выдавая себя. При определенных же условиях: например, снижении иммунитета или нарушении кислотного баланса кожи, сильном переохлаждении или повышенной потливости, эндокринных нарушениях или развитии некоторых хронических заболеваний – он начинает усиленно размножаться.
В результате на коже появляются небольшие шелушащиеся пятна, которые постепенно разрастаются и сливаются в одно большое пятно. И хотя зуда или боли пострадавший при этом практически не ощущает, визит к врачу он откладывать не должен.
После диагностирования заболевания (используемые методы – соскоб-проба, йодная проба, использование лампы Вуда и т.п.) дерматолог назначает противогрибковые препараты местного или комплексного действия.
Профилактика появления
Для того что бы снизить риск заражения таким типом кожного заболевания, как лишай необходимо в первую очередь придерживаться следующих правил профилактики:
- Правильно выполнять все необходимые меры гигиены;
- Использовать только личные предметы гигиены;
- После посещения общественных мест необходимо использовать антибактериальные препараты;
- Избегать контакта с людьми, которые являются носителями такого рода кожного заболевания;
- Избегать контакта с бездомными животными;
- Следить за чистотой домашнего питомца;
- Вести здоровый образ жизни;
- Избегать переохлаждений.
Обязательное условие при профилактике возникновения лишая является употребление продуктов питания для укрепления иммунитета, при необходимости можно воспользоваться специальными витаминными комплексами.
Лишай солнечный
Под воздействием солнечных лучей, повышенной потливости, злоупотребления солярием и антибактериальными средствами на коже могут появиться неровные шелушащиеся пятна темного цвета. Их возникновение провоцирует грибок, размножающийся на дерме в результате нарушения ее кислотности. Постепенно пятна разрастаются до значительных размеров, что доставляет эстетический дискомфорт человеку: они четко выделяются на фоне загара. И хотя солнечный лишай редко сопровождается зудом и болью, он требует обязательной терапии.
Диагностируют лишай солнечный, как правило, быстро: бывает достаточно провести йодную пробу или использовать лампу Вуда. На начальной стадии заболевания хорошо помогают противомикробные препараты местного действия, в случаях, когда заболевание запущено, врач назначает комплексную терапию.
Отрубевидный
Отрубевидный лишай – это заболевание грибковой природы. Грибы размножаются на нижних участках ног. Для такого вида лишая характерны четкие границы и коричневый цвет пораженной области.
Лечение необходимо производить своевременно для препятствования распространению грибка по всему телу. Методы лечения такого лишая на ногах сводятся к применению противогрибковых средств. Длительность терапии – до четырех недель.
Лишай чешуйчатый
Причины возникновения и лечения этого лишая, более известного как псориаз, до конца не изучены. Однако отмечается, что появляется он чаще у людей, страдающих заболеваниями эндокринной и нервной систем, склонных к алкоголизму.
Псориаз – болезнь хроническая, часто протекающая латентно, т.е. скрыто. Сначала на коже – чаще это сгибы ног и рук, поясница и ягодицы — появляются небольшие красноватые пятна, из-за сухости вызывающие сильный зуд. Постепенно пятна разрастаются и превращаются в очаг, поражающий большой участок кожи. Особенность псориаза в том, что при снятии с него налета лишай начинает кровоточить.
Лечить чешуйчатый лишай необходимо под контролем врача, который подберет необходимые препараты местного действия (при их нанесении нужно строго следовать инструкции), а в случае необходимости назначит и прием антибиотиков.
Общая симптоматика
Лишаи – это целая группа заболеваний. Сюда относятся грибковые отрубевидный и стригущий, вирусный опоясывающий, экзема и псориаз, а также лишаи Видаля и Жибера с неопределенным происхождением. Но можно выделить общие симптомы:
- высыпания в виде пятен различной формы и размера;
- нарушение пигментации кожи;
- зуд и жжение;
- язвы, которые образуются при несвоевременном или неправильном лечении.
Не всегда после контакта с источником заражения может развиться лишай. Можно выделить ряд факторов, способствующих этому:
- неправильный уход за кожей;
- открытые раны на шее: царапины, язвы;
- аллергические реакции;
- несбалансированное питание;
- переохлаждение, перегрев, избыточное потение;
- хронические стрессы.
При запоздалом лечении высыпания превращаются в язвы, открытые раны и трещины на коже, что опасно попаданием вредных микробов. Тогда понадобится лечиться антибиотиками.
Все ли виды лишая заразны?
Многие считают, что абсолютно все виды лишая опасны для окружающих. Между тем, это не совсем так.Так, при розовом, стригущем или опоясывающем лишае действительно понадобится изоляция больного. А вот, к примеру, отрубевидный или чешуйчатый для окружающих не опасны.
И это еще одна причина, по которой любое изменение кожного покрова должно стать причиной похода к специалисту – только он сможет правильно установить вид лишая, оценить степень его опасности, дать рекомендации по лечению, наконец, подобрать комплекс лекарственных препаратов и терапевтических мероприятий, направленных, в том числе, и на общее укрепление организма.
Чем лечить стригущий лишай у детей?
Лечение стригущего лишая у ребенка находится в компетенции детского дерматолога, поскольку особенности детского организма требуют специальных доз и состава лекарственных препаратов.
Также важными элементами терапии патологии являются гигиена и уход за ребенком:
- кипячение и проглаживание одежды, контактирующей с пораженными участками кожи;
- обработка бытовых поверхностей дезинфекторами для предотвращения распространения спор;
- частая смена постельного белья;
- мытье в душе, а не ванной и др.