Преимущества и недостатки удаления шипицы на стопе лазером

Подошвенные бородавки – это доброкачественные опухоли эпителия, которые локализуются на коже стопы. Они выглядят как твердые кожные наросты, грязно-белого или желтоватого цвета. Расположение на стопе приводит к частой травматизации образований при ходьбе, и появлению выраженных болезненных ощущений.

Причиной возникновения подошвенных бородавок является вирус папилломы человека (ВПЧ), который приводит к пролиферации эпидермиса и его локальному разрастанию. Вирус атакует кожу во время прямого контакта, проникая через ссадины, потёртости, травмированные мозоли. Благоприятные условия для инфицирования ВПЧ создаются во влажной и теплой среде, когда кожа распарена и больше подвержена проникновению посторонних микроорганизмов. Поэтому чаще всего люди заражаются в общественных банях, бассейнах, саунах.

Кроме того, риск заражения усиливают следующие факторы:

• гипергидроз кожи стоп;
• сухость кожи стоп;
• наличие повреждений кожи в области стопы;
• заболевания, которые приводят к нарушению трофики тканей нижних конечностей (диабет, ангиопатии);
• деформация стоп (плоскостопие, деформирующие артрозы). Эти состояния меняют анатомию стопы, что приводит к хронической микротравматизации кожи и создаёт условия для проникновения вируса.

Однако инфицирование не всегда означает появление бородавки на коже. Ведь контактируют с вирусом очень многие люди, а проблемы возникают только у части из них. Дело в том, что в норме активность вируса подавляется защитными механизмами организма, в частности – иммунной системой. Но при сбое в её работе или наличии других факторов, запускается вирусная пролиферация, из-за чего клетки дермы начинают активно делиться, и образуется бородавка.

Эффективность удаления шипицы лазером и вероятность рецидива

Доброкачественные образования, вызванные штаммами ВПЧ, приносят дискомфорт, боль при ходьбе. Справиться с проблемой поможет лазерное удаление. Преимущества процедуры:

1. Для устранения нароста достаточно одного сеанса.
2. Возможность убрать несколько бородавок за раз.
3. Отсутствие крови за счет прижигания сосудов.
4. Шанс контролировать глубину, площадь воздействия лазера.
5. Минимальное влияние на здоровую кожу вокруг шипицы.
6. Низкая вероятность развития осложнений после удаления.
7. Скорость регенерации.
8. Безболезненность за счет местной анестезии.
9. Применяется для любой возрастной группы.
10. Не оставляет рубцовых изменений эпидермиса.

Лазерное удаление шипиц считается надежным способом. Недостаток – отсутствие гарантии возникновения рецидивов. Если зараженные вирусом клетки сохранятся, заболевание способно появиться повторно. При правильном проведении операции риск возвращения недуга минимален.

Симптомы подошвенных бородавок

Подошвенные бородавки имеют вид твердых, грубых папул (уплотнений) с нарушением папиллярного рисунка. Их размер колеблется от нескольких миллиметров до 1-3 см. Образования могут быть вровень поверхности кожи, или возвышаться над нею на 1-2 мм. Что касается цвета, то он может быть не изменен, но может и изменяться от светло-розового до коричневого.

На начальных этапах, поверхность бородавки гладкая, но по мере нарастания эпидермиса, она становится бугристой или шероховатой. Образование склонно к глубокому внутреннему росту. В этом случае в его центре может быть кратерообразное углубление. Также на поверхности подошвенной бородавки нередко отмечаются черные или темно-коричневые точки — это тромбированные капилляры.

Обычно подошвенные бородавки представляют собой единичные образования. Однако, при высокой активности вируса и за счёт постоянного давления во время ходьбы бородавки могут распространяться через механизм аутоинокуляции, заражая кожу вокруг. Таким образом они объединяются в мозаичные кластеры. Как правило, такие бородавки располагаются на стопе в местах наибольшего давления.

Поэтапная процедура удаления образования

Алгоритм простой:

1. Осматривают подошвы, определяют площадь, глубину распространения шипицы.
2. Обезболивают участок кожи, обрабатывают антисептическими средствами – Хлоргексидином, Бетадином.
3. Расфокусированным лазером очерчивают недуг, от периферии к центру выжигают формирование.
4. Постепенно продвигаются глубже, пока не ликвидируют корень шипицы.
5. Очищают дно раны, края, удаляют наслоения ороговевшего эпителия вокруг.
6. Повторно проходят антисептиком, закрывают асептической марлевой повязкой.

Удалить шипицу лазером можно за 15-20 минут. Часто применяют прибор на углекислом газе. Излучение от него человеческим глазом не воспринимается. Для удобства наведения на желаемую область наносят гелий-неоновую смесь. Энергия потока поглощается водой внутри, снаружи клеток. От быстрого нагревания до 394 °С жидкость испаряется, разрушая ячейки. Ожог коагулирует сосуды, что предотвращает открытие капиллярного кровотечения.

Если наросты расположены на обеих подошвах, их оперируют поочередно.

Лазер обеспечивает бактерицидное действие. Благодаря послойному снятию патологически измененных клеток удается контролировать глубину удаления шипицы. Это позволяет избежать повреждения здоровых тканей, рубцевания. Опасность представляют старые наросты с глубоким корнем: может открыться кровотечение. Поверхностные образования извлекаются проще.

Больно ли удалять шипицу лазером

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Действие прибора на кожу травмирующее: происходит нагревание ткани. Применение местных анестетиков устраняет дискомфорт. Для обезболивания используют новокаин, лидокаин. Их вводят шприцами с иглой маленького диаметра.

Анестетик используют внутрикожно. Обкалывают вокруг шипицы, делают инъекцию на глубину выжигания. Через 5-10 минут проверяют чувствительность. При отсутствии дискомфорта приступают к удалению. Если во время процедуры лазером возникают болезненные ощущения, допускается дополнительное введение препарата.

Виды мозолей

В соответствии с международной медицинской классификацией все известные науке мозоли (clavus) подразделяются на 9 видов:

• Твердые – Clavus Durus.
• Мягкие – Cl. Mollis.
• С шипом – Cl. Spina.
• Сосудистые – Cl. Vascularis.
• Нейрососудитстые – Cl. Eurovascularis.
• Папиллярные – Cl. Papillaris.
• Нейрофиброзные – Cl. Neurofibrosus.
• Подногтевые – Cl. Subunguales.
• Просяные – Cl. Miliaris.

Твердая (сухая) мозоль (CD)

Твердая или, как её еще называют, сухая мозоль, во врачебной практике встречается чаще всего. Это возвышающийся над здоровой поверхностью округлый участок омертвевшей кожи, под которым располагается полупрозрачный стекловидный конус. Типичное место локализации – тыльная сторона фаланг, средние и конечные суставы. Из-за высокой твердости корня сухая мозоль на пальце ноги при нажатии сверху вызывает болезненность. В большинстве случаев не вызывает проблем при удалении.

Мягкая (CM)

Мягкая мозоль между пальцами ног (присущее ей место локализации) из-за повышенной влажности постоянно размягчается и все время сохраняет плоскую форму.

Мозоль с шипом (CS)

Имеет вид четко отграниченного нароста с белым краем и прозрачным ядром в виде стержня длиной до 4 мм. В медицинской терминологии называется «стержневая кератома», в народе – «куриная желка». Чаще всего формируется на мизинце. Её ликвидация требует определенных временных затрат и высокого профессионализма подолога.

Сосудистая (CV)

Характерная черта – васкуляризация (формирование под роговым слоем новых кровеносных сосудов). Подобные образования возникают в местах чрезмерных нагрузок. После снятия омозолелости на поверхности остаются черные или красные точки (кончики капилляров).

Нейрососудистая (CEv)

Формирование высокочувствительного кожного нароста, пронизанного кровеносными сосудами и нервными окончаниями, является следствием существенных изменений в дерме. Зачастую его вершина располагается непосредственно под слоем ороговевших клеток, а «тело» протягивается глубоко вовнутрь. Из-за выраженной болезненности удаление мозолей на стопе, в области суставных сочленений и на кончиках пальцев сопряжено с существенными трудностями.

Папиллярная мозоль (CP)

На первый взгляд практически идентична твердой. Однако в данном случае наблюдаются увеличенные дермальные сосочки и более четкие белесые контуры. Специалисты, выполняющие удаление мозолей на ногах, обращают внимание, что ядра папиллярных кожных наростов как бы «склеиваются» с дермой.

Нейрофиброзная (CNf)

Типичное место локализации – подошва (преимущественно плюсневая часть). Чаще всего она поражает достаточно обширные площади в местах наибольшей нагрузки. Удаление огрубевшей кожи с придающими ей характерную округлость сосочками дермы проходит гораздо легче, чем ликвидация стержневых омозолелостей.

Подногтевая (CSb)

Располагается под свободным краем ногтевой пластины, вызывает выраженную болезненность и нередко приводит к кровоизлияниям в области ногтевого ложа. Чтобы удалить такое образование, требуется предварительное иссечение покрывающей её части ногтя.

Просяная (CM)

Является следствием расстройства обмена веществ и нарушения процесса кератинизации (отмирания клеток и отложения белка-кератина). «Излюбленные» места локализации точечных ороговений – малонатираемые внутренние поверхности стоп.

Натоптыши

Натоптыши – уплотнения на подошве, представленые в виде больших участков огрубевшей кожи, образующихся в области наибольшей нагрузки (чаще на подушечке и у основания пальцев). Имеют желтоватое или сероватое окрашивание, достаточно жёсткие на ощупь и менее чувствительны, чем окружающие ткани. В отдельных случаях могут иметь стержень (корень), вросший на несколько миллиметров вглубь тела.

Удаление мозолей и натоптышей

Кожные омозолелости не несут угрозы для здоровья и жизни человека. Однако они не только портят внешний вид, но и могут причинять серьезные неудобства при ходьбе. В таких ситуациях самым оптимальным решением является обращение к подологу, который, с учетом состояния стопы, назначит безопасное и эффективное лечение натоптышей и локальных наростов.

В Клинике Подологии используется 3 основных способа коррекции:

• консервативный (ношение индивидуальных стелек и ортозов, изготовленных с учетом веса, роста пациента, особенностей строения стопы и уровня нагрузки);
• механическое удаление (с применением ручных или профессиональных аппаратных инструментов);
• лазерная обработка инновационным аппаратом PinPointe FootLaser.

При выборе инструментария для обработки обязательно уточняется характер кожного нароста. Так, удаление сухих омозолелостей, ввиду отсутствия нервных окончаний и сосудов, является бескровной и безболезненной процедурой. Однако даже незначительное повреждение близко расположенных капилляров может стать причиной кровотечения. Поэтому при проведении операции следует четко определять границу между эпидермисом и дермой, а для этого нужен профессиональный опыт.

Удаление стержневой мозоли в Клинике Подологии проводится в несколько этапов. В начале при помощи фрезерных или режущих инструментов аккуратно, без повреждения близлежащих тканей, удаляется стержень мозоли, патологический гиперкератоз, а затем закладываются лекарственные препараты. В процессе работы для более деликатной обработки могут использоваться кератолитики с целью размягчения рогового слоя. Ликвидация кожных уплотнений или удаление сухих мозолей со стержнем на пальцах ног завершается тщательной шлифовкой кожи, восстановлением кожного рисунка.

Заключительным этапом является применение специальных подологических средств с противовоспалительными компонентами (Akileine, Suda, Peclavus, Gehwol). В некоторых случаях необходима локальная фотодизенфекция ран системой PACT. Дополнительно могут накладываться разгрузочные повязки.

Лечение мозолей и натоптышей микроимпульсным лазером PinPointe FootLaser

В Клинике Подологии удаляют все виды мозолей и натоптышей. Существенно ускорить лечение данной патологии можно при помощи лазерной системы PinPointe FootLaser. Такая обработка является частью комплексного лечения. Аппарат генерирует пучки лучей, которые прогревают ткани до 79-80℃. Процедура оказывает физиотерапевтический эффект в виде: улучшения микроциркуляции, ускорении регенерации, налаживании процессов кератинизации. Проникающая в ткани волна имеет длину 6-7 мм. Луч совершенно не вызывает травмирование кожного покрова и мягких тканей. Процедура не вызывает болевых ощущений, проводится без применения местной анестезии в течение 5-10 минут.
И главный плюс лазерного лечения мозолей заключается в том, что отпадает необходимость в перевязках, обработках травмированного участка кожи и дополнительных посещениях врача!

Современные методы подологической коррекции позволяют достичь положительного эффекта даже при самых проблемных и запущенных ситуациях. Вы можете в этом убедиться сами, ознакомившись с фотографиями работ наших подологов и прочитав реальные отзывы, оставленные пациентами клиники.

Если вас беспокоит состояние ваших стоп, обращайтесь в Клинику Подологии, врачи бережно и профессионально решат любые подологические проблемы и возвратят комфорт и красоту вашим ногам!

Уход за раной после процедуры и когда кожа восстановится

После удаления остается рана, требующая ухода. Если соблюдать правила, осложнения, повторное развитие шипицы не происходит.

Причина развития осложнений – в неправильном уходе за раневой поверхностью. К нежелательным последствиям после удаления относят образование рубца, пигментных пятен, нагноение.

При воспалении возникают боль, покраснение, отек, локальное повышение температуры. Если заподозрили развитие гнойного процесса после операции лазером, обратитесь за консультацией к врачу.

Восстановление составляет 4-6 недель. Корочка на месте расположения шипицы отпадает самостоятельно. Уход и общее состояние организма влияет на время полного восстановления.

В каких случаях метод не рекомендуется

Удаление при помощи лазера не советуют при:

Избавиться от болезненных симптомов, неприятных ощущений при ходьбе можно, удалив мешающие движениям шипицы. Косметический дефект небольшого размера устраняют с помощью лазера. Процедура имеет преимущества – безопасна для здоровья, не вызывает кровотечения, дискомфорта, рецидивов.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Причины появления

Натоптыши появляются в результате гиперкератоза. Роговой слой эпидермиса утолщается из-за постоянного трения или давления. Позже под слоем отмерших клеток кожи возникает стержень. Именно он и доставляет дискомфорт, вызывает болевые ощущения. Удаление мозоли в домашних условиях не дает результатов, потому что своими силами невозможно избавиться от твердого стержня. Мозоль выглядит, как сероватый или желтый роговой слой с углублением по центру.

Это опасно?

Натоптыши безопасны, но их все равно необходимо удалить. Есть несколько причин избавиться от нароста:

• он вызывает болевые ощущения и мешает ходить;
• со временем нарост становится больше;
• образование может трескаться, кровоточить, воспаляться.