Контурная пластика лица с препаратом Juvéderm® VOLUMA™: рекомендации эксперта Игоря Руденко

Juvederm Voluma (Ювидерм Волюма) – гиалуроновый филлер-наполнитель серии Juvederm VYCROSS от известной мировой корпорации Allergan. Juvederm Voluma разработан специально для объемной коррекции лица. Обладает одним из самых высоких потенциалов лифтинга. Применяется для восполнения утраченных объёмов в области скул, щек, для контурной пластики подбородка, а также безоперационной ринопластики. Гель шикарно восстанавливает чёткие контуры лица. Juvederm Voluma применяется врачами нашей клиники в процедурах контурной пластики и является препаратом выбора при наличии глубоких морщин на коже, потерях объема тканей, при начинающемся и выраженном птозе. Введение филлера осуществляется либо в глубокие слои эпидермиса, либо глубоко околонадкостнично. Препарат может быть введен как с помощью инъекций, так и с применением канюли.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ JUVEDERM VOLUMA

С возрастом внешность человека претерпевает изменения, которые в первую очередь отражаются на лице. Решить проблему помогают средства косметологии – филлеры, которые являются альтернативой пластической хирургии. Одно из таких средств – Волюма Ювидерм, о котором можно прочитать подробнее на площадке plastichno.com.

Применение Juvederm Voluma позволяет улучшить внешний вид таких зон:

• носогубные складки;
• скулы;
• щеки;
• зона подбородка и другие.

В составе средства, расфасованного в стерильные шприцы по 2 мл – три компонента:

1. Гиалуроновая кислота, отвечающая за восполнение объема, дающая увлажнение и способствующая процессам регенерации тканей.
2. Фосфатный буфер – вещество, отвечающее за стабилизацию гиалуронки, помогающее дольше сохранять эффект от инъекции.
3. Лидокаин – обезболивающий препарат.

Все составляющие филлера входят в оптимальной дозировке, позволяя делать инъекции без дополнительного обезболивания.

Вы обучаете специалистов, рассказывая о препарате Juvéderm® VOLUMATM, на что Вы обращаете внимание?

И те доктора, которые только начинают, и те, которые давно работают с препаратом Juvéderm® VOLUMATM, прежде всего, должны понимать, куда и как правильно вводить препарат. Сама техника введения препарата относительно не сложная, но понять, где нужно применить препарат и в каком количестве, создать индивидуальный подход и избежать клонирования уже надоевших нашему глазу «сделанных» лиц – в этом, я считаю, искусство доктора. Ну и, конечно же, препарат Juvéderm® VOLUMATM, как и вся линейка Vycross™, позволяет провести аспирационную пробу, что дает нам возможность не ввести препарат в сосуд, а это – чрезвычайно важно. Поэтому доктор должен иметь навыки диагностики, лечения и, в первую очередь, думать о безопасности.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ВОЛЮМА ЮВИДЕРМ

Показаниями к введению Волюма Ювидерм являются дефекты внешности нижней части лица:

• глубокие носогубные складки;
• недостаток объема на скулах;
• утрата четкости овала лица;
• провисание тканей в области подбородка, щек.

Состояние кожи и необходимость коррекции зависит не только от возраста. На него влияют наследственная предрасположенность, внешние факторы, заболевания и травмы.

Введение филлеров имеет и ряд противопоказаний. Среди них следующие:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Незажившие повреждения кожи в зоне обработки.
3. Возраст младше 18 лет.
4. Дерматологические заболеваний.
5. Сахарный диабет.
6. Онкологические болезни.

Ultra 3

Немного плотнее по своей структуре. Он удаляет средние морщины и складки. Препарат хорошо корректирует форму и объем скул, губ, щек.

Прозрачный пластичный гель имеющий высокую устойчивость к разложению в тканях, благодаря чему препарат долго сохраняет свой объём и форму в месте введения. Эффект от его действия наблюдается до 1 года.

ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ СРЕДСТВА

Использование препарата коррекции Волюма Ювидерм проводится в соответствии с инструкцией:

1. Удаление косметики и очищение лица.
2. Антисептическая обработка.
3. Вскрытие упаковки со средством.
4. Присоединение иглы, входящей в комплект, к шприцу.
5. Снятие защитного колпачка с иглы.
6. Введение инъекций.
7. Массаж участка лица, в который проводилось введение средства.

До использования должен быть проверен срок годности филлера. Для одной зоны должно вводиться не более 2 мл средства, а саму инъекцию выполняют медленно. Доза препарата подбирается с учетом зоны, ее размера и необходимой коррекции.

Что отличает препараты на основе технологии Vycross™ от других филлеров с гиалуроновой кислотой?

Хочу сказать, что технология Vycross™ от уникальная в своем роде, и это мнение базируется на многолетнем клиническом и научном опыте. Впервые ли мы получили продукт, способный интегрироваться в ткани? Это чрезвычайно важно, потому что продукт, который интегрирован в ткани, не мигрирует, физиологичен, полностью заполняет жировую или дермальную ткань, и позволяет достичь нам уникального эффекта оптимального распределения препарата в тканях лица пациента. Благодаря этому, мы способны планировать, и можем быть уверены в том, что препарат, будучи размещенным в тканях, никуда не денется, не переместится, и у нас не возникнет никаких осложнений.

Vycross™ – это препараты, которые отлично вводятся, и это хороший инструмент в руках доктора.

Ими приятно работать, они отлично моделируются, и я скажу, что когда ты уже привык к препаратам на основе технологии Vycross™, в руку другой препарат просто не идет, и возникает такое впечатление, что руки просто связаны. А когда переходишь обратно на Vycross™ – понимаешь, в чем, собственно, разница. Потому что эти препараты легко вводятся, отлично моделируются, и дают хороший клинический результат.

«ВОСЕМЬ ТОЧЕК ЛИФТИНГА»

Введение филлера проводится в соответствии общепринятыми методиками. Одна из них имеет название «Восемь точек лифтинга». В ее основе – целостная обработка лица по соответствующим точкам, находящимся в нижней части лица:

• на скулах;
• на подбородке;
• носогубные складки.

При такой обработке эффект от процедуры – комплексный, позволяющий гармонизировать лицо на достаточно длительный период – до полутора-двух лет. Существуют такие точки лифтинга:

1. L1. Скуловая дуга.
2. L2. Скуловое возвышение.
3. L3. Переднемедиальная часть щеки.
4. L4. Носогубная складка.
5. L5. Губно-краевая складка.
6. L6. Переднечелюстная борозда.
7. L7. Угол нижней челюсти.
8. L8. Околоушная и субмалярная области.

Ultra 2

Считается самым легким и пластичным филлером низкой вязкости на основе ГК. Он помогает бороться с мелкими морщинами, разглаживает кожу, запускает процесс восстановления тканей, моделирует губы. Препарат имеет сертификат FDA.

Часто Ювидерм Ультра 2 используют клиенты, которые впервые прибегают к пластике.

Филлер подходит для возраста до 30 лет. Эффект от его применения максимально приближен к натуральному.

ПОДГОТОВКА И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Результат введения филлера Волюма Ювидерм и то, насколько хорошо будет проходить сама процедура и последующее восстановление, зависит во многом от соблюдения пациентом ряда правил. На этапе подготовки к манипуляции необходимо особенно аккуратно относиться к приему лекарств. Особенно важно исключить употребление аспирина и витамина С.

После процедуры как минимум на протяжении 12 часов не следует использовать косметику. Несколько дней нужно стараться:

• меньше времени проводить на солнце;
• не массировать и не сдавливать лицо;
• не находиться в очень жарких помещениях;
• избегать перепадов температур.

Сауны и бани попадают под запрет на полмесяца.

Встречались ли Вы в своей практике с осложнениями после введения препарата Juvéderm® VOLUMATM?

Из-за чего возникают осложнения, и что является их причиной? Одной из главных причин возникновения осложнений контурной пластики является применение некачественных продуктов.

Как бы хорошо доктор не ввел плохой препарат – возникнут осложнения. Но и хороший препарат можно ввести плохо. Даже хороший препарат может быть скомпрометирован плохой техникой.

Это то, что мы можем получить с препаратом Juvéderm® VOLUMATM. Хороший препарат, но введенный плохой техникой, дает осложнения. Именно поэтому компания Аллерган уделяет так много внимания детальному, структурному, системному образованию докторов. Ни одна компания в стране не проводит такого количества мастер-классов, и не демонстрирует оптимальную тренинговую активность. Более того, я хочу заметить, что Аллерган в своих материалах предполагает системный подход, и все, что мы говорим своим слушателям и студентам, проходит многократную апробацию и проверку на самом высоком уровне.

ОТЗЫВЫ

• «Косметолог для коррекции носогубных складок порекомендовала мне Волюма Ювидерм. Решиться на введение филлера было не так страшно, как на пластическую операцию. Результат меня радует уже почти полгода. Конечно, со временем процедуру придется повторить.» Лина, 46 лет
• «Мне никогда не нравилась моя форма скул. Чтобы выбрать вариант коррекции пришлось изучить информацию в интернете и проконсультироваться в клинике. Врач посоветовала попробовать филлер Волюма Ювидерм, который дает обратимый результат. Этот способ подходит для тех, кто хочет улучшить форму своих скул, но не готов к установке имплантов.» Виктория, 27 лет

Продолжительность сохранения эффекта зависит от особенностей организма и образа жизни, который ведет человек. В линейке средств Ювидерм есть различные средства, которые предназначены для решения многих проблем с внешностью: от устранения мешков под глазами до восполнения объема губ, скул и т.д.

Материалы взяты с Plastichno.com

Ultra Smile

Специально разработан для коррекции объема и моделирования формы губ. Он придает им объём, делает более выразительными, а поверхность становится гладкой и мягкой.

Juvederm Ultra Smile также помогает избавиться от опущенных уголков и убрать морщины в области рта.

В полном объеме эффект после косметологической процедуры можно оценить через 2 недели, а результат от применения Ювидерм Ультра Смайл продержится до 12 месяцев.

Кому противопоказаны инъекции Juvederm Volux?

Инъекции Juvederm Volux запрещены:

• При наличии онкозаболеваний;
• Несовершеннолетним;
• Больным эпилепсией;
• Страдающим аутоиммунными заболеваниями;
• Беременным и кормящим женщинам;
• Диабетикам;
• Страдающим заболеваниями крови;
• При герпесе;
• В случае нарушений пигментного обмена;
• При аллергии на компоненты препарата;
• Если в той зоне, куда будут вводиться инъекции, есть нарушения целостности кожи или воспаления;
• В случае если ранее, в зону инъекции были введены имплантаты, которые не разлагаются биологически;
• Если у пациента есть предрасположенность к образованию келоидов;
• При наличии простудных состояний или обострении хронических заболеваний.

Формы выпуска филлеров Juvederm® –

Все филлеры этой торговой марки содержат в составе анестетик лидокаин 0,3%, а вот концентрации гиалуроновой кислоты в них будут разными и варьироваться – от 15 до 24 мг/мл. Кроме того, в зависимости от технологии сшивания молекул ГК – филлеры этой торговой марки можно условно разделить на 2 типа. Первый вариант – препараты серии Juvederm® Ultra, в которых использована традиционная технология сшивания цепочек ГК при помощи поперечных связей.

Второй вариант – серия продуктов Juvederm® Vycross, в которой использована инновационная технология коротких перекрестных связей между цепочками молекул ГК. По технологии Vycross® выполнены такие филлеры Ювидерм как Volume,Volift и Volbella.

1) Линейка филлеров Ювидерм® Ультра –

• Juvederm® Ultra Smile – этот филлер применяется преимущественно только для увеличения объема губ и коррекции контура красной каймы губ. Гель обладает небольшой плотностью, концентрация гиалуроновой кислоты – 24 мг/мл. Высокая эластичность геля гарантирует, что после инъекции вы не будете ощущать внутри губ более плотных включений. Размер иглы – 30G. Длительность эффекта около 6 месяцев. Выпускается в упаковках по 2 шприца (объемом 0,55 мл каждый), себестоимость 1 упаковки – около 9000 рублей.

• Juvederm® Ultra 2 – предназначен для введения в средние слои дермы, и им можно проводить коррекцию поверхностных мелких морщинок в области глаз и вокруг рта, а также морщин между бровями. Также этот вариант филлера подходит для коррекции контура красной каймы губ. Для увеличения объема губ его стоит применять только в том случае, если вы планируете сделать небольшой объем коррекции.

  Маркировка размера иглы – 30G. Концентрация гиалуроновой кислоты – 24 мг/мл, длительность эффекта около 6 месяцев. Упаковка содержит 2 шприца по 0,55 мл каждый, себестоимость 1 упаковки – около 9000 рублей.

• Juvederm® Ultra 3 – применяется для коррекции средних и глубоких морщин (оптимально – именно средних), носогубных складок. Но может применяться и для увеличения объема скул и щек, а также коррекции контура красной каймы губ. В инструкции написано, что препарат подходит в том числе и для увеличения объема тела губ, это действительно так, но мы считаем, что для этих целей все же оптимальнее использовать самый первый вариант этого филлера (см.выше). Маркировка размера иглы – 27G.

  Гель обладает средними показателями плотности и эластичности, может вводиться в средние и глубокие слои дермы. Концентрация гиалуроновой кислоты в нем – 24 мг/мл. Продолжительность эффекта составляет уже от 6 до 9 месяцев, что обеспечивается его более высокой плотностью по сравнению с предыдущими вариантами филлеров. Форма выпуска – каждая упаковка содержит 2 шприца объемом 1,0 мл. Себестоимость 1 упаковки составляет около 11 000 рублей.

• Juvederm® Ultra 4 – по сравнению с предыдущими вариантами филлеров Ювидерм Ультра 4 обладает еще большей плотностью геля. Препарат должен вводиться только в глубокие слои дермы. Показания к применению – коррекция глубоких морщин, носогубных складок, но в принципе с успехом может использоваться и для увеличения объема скул. Содержит 24 мг/мл гиалуроновой кислоты, размер иглы – 27G. Длительность эффекта 12 месяцев. Форма выпуска – упаковка содержит 2 шприца объемом по 1,0 мл. Себестоимость 1 упаковки – от 11 500 рублей.

2) Линейка филлеров Ювидерм по технологии Vycross® –

• Juvederm® Volbella – предназначен для введения в поверхностный и средний слои дермы при помощи иглы 30G или канюли такого же размера. Содержит 15 мг/мл гиалуроновой кислоты. Препарат предназначен для коррекции поверхностных морщин в области лба, вокруг рта, а также увеличения объема губ и коррекции их контура. Ювидерм Волбелла изготовлен по технологии Vycross®, длительность эффекта около 12 месяцев. Упаковка содержит 2 шприца по 1,0 мл, себестоимость 1 упаковки – около 16 000 рублей.

• Juvederm® Volift – предназначен для введения в глубокие слои дермы при помощи игл размера 30G, либо при помощи канюль 25, 27 или 30G. Основная область применения – умеренные и глубокие морщины и носогубные складки, может применяться для коррекции объема и контура губ. Содержание гиалуроновой кислоты 17,5 мг/мл. Ювидерм Волифт изготовлен по технологии Vycross®, длительность эффекта до 15 месяцев. Форма выпуска – упаковка содержит 2 шприца по 1,0 мл каждый, себестоимость 1 упаковки – около 16 000 рублей.

• Juvederm® Voluma – предназначен для введения в глубокие слои дермы, либо околонадкостнично. Препарат вводится при помощи игл размера 27G, либо канюль. Концентрация гиалуроновой кислоты – 20 мг/мл. Ювидерм Волюма изготовлен по технологии Vycross®, длительность эффекта до 18 месяцев. Применяется исключительно для придания объема мягким тканям лица в области щек и скул. Форма выпуска – упаковка содержит 2 шприца по 1,0 мл каждый, себестоимость 1 упаковки – около 16 000 рублей.

Важно: концентрация гиалуроновой кислоты не может являться критерием, говорящем о продолжительности эффекта препарата. Например, если сравнивать один из филлеров Restylane® с содержанием ГК 20 мг/мл – с любым филлером линейки Juvederm® Ultra с содержанием 24 мг/мл, то вы можете прийти к ошибочному заключению, что вторая торговая марка будет иметь большую продолжительность действия. Это совершенно не так, т.к. продолжительность действия филлеров в большей мере зависит от количества и типа связей между цепочками ГК, которые образуются в процессе ее химической модификации.

Процедуры биоревитализации Ювидерм в Латум клинике

Сеанс с использованием Ювидерма будет длиться менее часа, а специалисты сделают комфорт клиента своим главным приоритетом. Они выслушают возможные опасения и ответят на любые вопросы, которые могут возникнуть. Большинство пациентов рассказывают о комфортных ощущениях, а сеансы обычно короткие и безболезненные. Ювидерм имеет многочисленные отзывы, в которых говорится об эффективности, надежности и безопасности косметического средства.

Во время сеанса специалист вводит гель в кожу и нежно массирует область, чтобы добиться гладкого и симметричного распространения. Временная болезненность и покраснение являются нормальным явлением, но не должны длиться дольше одного-двух дней после процедуры.

В первые недели после сеанса важно тщательно ухаживать за кожей. Если будете следовать рекомендациям специалистов – это продлит полученные результаты. Употребление большого количества воды и здоровое питание обеспечит поступление в кожу необходимых ей питательных веществ. Записывайтесь на консультацию уже сегодня!