Диспорт — препарат на основе ботулотоксина А (Clostridium botulinum А). При инъекции локально снижает подвижность мышц, вызывая их расслабление. Производится британской компанией Ipsen Products, сертифицирован в России для применения в косметологии и терапии спастических состояний периферических мышечных групп.
Инъекции Диспорта называют уколами красоты, так как их используют для устранения мимических морщин на лице — миорелаксант устраняет причину появления заломов на коже, со временем формируется привычка не использовать эту группу мышц, что служит профилактикой образования новых морщинок. Уколы также используются для лечения гипергидроза — ботулотоксин блокирует передачу команды от нервной системы к потовым железам, в результате потоотделение становится менее интенсивным.
Принцип действия и описание препарата
Активный действующий компонент Диспорта — токсин белковой группы, продукт жизнедеятельности бактерий Clostridium botulinum. Это сильнодействующий органический яд, приводящий к локальному параличу вследствие воздействия на нервную систему. Токсин разрушает волокна, по которым передаются сигналы от мозговых центров к мускулатуре.
После уколов мышцы в проблемных местах перестают сжимать кожу. Рельеф, образованный из-за активной мимики, восстанавливается, кожа становится гладкой.
Локальные внутримышечные инъекции в микродозах имеют обратимый эффект — нервные структуры постепенно восстанавливаются, активность мускулатуры возвращается. Действие инъекций Диспорта при первичном применении сохраняется до полугода, при повторном использовании эффект длится до девяти месяцев.
Диспорт выпускается в форме порошка для приготовления инъекций. Дозировка ботулинического токсина типа A — гемагглютинина 300 и 500 единиц. После разведения концентрация токсина в обоих случаях составляет 200 единиц на 1 миллилитр. Дополнительные вещества в составе — альбумин человека (способствует восстановлению структуры тканей и улучшению их питания) и лактоза для получения раствора.
Препарат хранится при температуре от 2 до 8°С, после вскрытия флакона Диспорт пригоден к использованию в течение 8 часов. Средство не продается в аптечных сетях, отпускается только лечебным учреждениям.
«Диспорт» – уколы против морщин
Если вы хотите гладкую кожу без возрастных или мимических морщин надолго, косметолог может посоветовать вам выбрать «Диспорт». Действие состава, в отличие от уколов «Ботокса», характеризует большая площадь. Это значит, что один укол продемонстрирует результат не только в морщинку, куда была сделана инъекция, но и на окружающую её область. Про «Ботокс» говорят, что ему свойственно точечное воздействие, это не является ни плюсом, ни минусом, просто всё решается индивидуально и по желанию. Кроме того, квалифицированный специалист определит, сколько уколов «Диспорта» или «Ботокса» вам потребуется, и рассчитает дозировку так, чтобы добиться максимально нужного именно вам результата.
Коррекции «Диспортом» используют для воздействия на разных участках лица и тела. Наиболее часто серии уколов с ботулотоксином применяют для следующих зон:
- в верхнюю часть лица (уколы в лоб от морщин с диспортом прекрасно «разглаживают» горизонтальные морщины);
- в зону межбровного пространства (выравниваются и исчезают вертикальные складки, которые часто образуются, когда мы хмуримся);
- в районе уголков глаз (где появляются «позитивные» морщинки от улыбок и хорошего настроения);
- для изменения наклона уголков губ (с помощью действия токсина получается приподнять их выше, поскольку состав фиксирует мышцы и держит их в тонусе; считается, что после уколов с диспортом создаётся позитивное выражение лица, ибо при расслабленном состоянии уголки губ «грустно» опущены);
- для подтяжки шеи и подмышечных впадин (в этих местах возрастные изменения редко можно убрать профилактическими методами, зато диспорт отлично справляется);
- вокруг носа – скорректировать диагональные морщины, носогубки и выраженные складки на переносице;
- в зоне щек можно подтянуть скулы.
Наверняка, у вас ещё остались вопросы об особенностях препарата. Будьте уверены, что «Диспорт» – это продукт естественного животного происхождения. Для уколов используют очень слабую концентрацию, безопасность которой подтвердили во многих странах.
Эффект после «Диспорта» отличается хорошей устойчивостью. Это выгодно отличает его, например, от разглаживающих сывороток и простых подтягивающих масок, которые, в большинстве случаев действуют всего несколько часов. Препарат легко удаляет так называемые «гусиные лапки», так как по своему характеру это неглубокие морщинки, продуктивно воздействует на горизонтальные и вертикальные складочки на коже. Важно помнить, что токсин ослаблен и очищен, так он становится лекарственным препаратом. При этом во всём мире уколы с ботоксом, в том числе с диспортом, называют не просто животворящими инъекциями, но и «уколами молодости». Именно такое сравнение вы услышите о диспорте, о том, через какое время виден эффект, в отзывах. Быстро и продуктивно!
Итак, главный вопрос: эффект от диспорта на какой день появляется и сколько сохраняется
Удивительный омолаживающий результат, к которому мы так стремимся, проявляется уже через несколько дней. Эффектные изменения могут сохраняться до 5-7 месяцев. Потом серию манипуляций можно повторить. Диспорт не провоцирует привыкания или атрофии мышц. Мышечные рефлексы, активность мышцы, если не делать уколы препарата снова, со временем восстанавливаются. При этом кожные покровы успевают обновиться, морщин становится меньше, весь овал лица подтягивается. Это связано с тем, что пока действует токсин под вашей кожей, вы приобретаете привычку не морщиться и не хмуриться. И это самый важный эффект после диспорта. А это значит, что в ближайшее время вы будете избавлены от появления новых морщин. Кстати, на будущее имейте в виду, что чрезмерная лицевая эмоциональность и мимика могут быть причиной головной боли и мигреней. Так что расслабление мышц – шанс избавиться от этих неприятных недугов.
На повторной встрече косметолог проверит, как «работает» в вашем случае «Диспорт». Когда наступает эффект, вы уже будете задумываться об очередном преображении. Для первого курса рекомендуют всего 2-3 сеанса процедур, инъекции при этом делаются в разные зоны, определенные на консультации. Важно, чтобы препарат, который вам порекомендовали в клинике, был сертифицирован, имел индивидуальный серийный номер и действующий срок годности.
Ограничения и противопоказания
Перед инъекциями Диспорта необходимо проконсультироваться со специалистом, который даст заключение по использованию препарата, проведет тесты, чтобы выявить имеющиеся заболевания и патологии организма. Это необходимо для того, чтобы принять решение об использовании препарата.
К относительным противопоказаниям относятся:
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Обострение хронических заболеваний, острые заболевания.
- Поражения кожи в области введения препарата.
Абсолютные противопоказания:
- Аллергические реакции на компоненты препарата.
- Некоторые сердечно-сосудистые патологии.
- Аутоиммунные нервно-мышечные заболевания.
- Дыхательная недостаточность.
- Нарушения глотательной функции.
- Некоторые эндокринные заболевания.
Инъекции ботулотоксина максимально эффективны при мимических морщинах. После 35 лет начинаются возрастные изменения структуры кожа, снижается интенсивность выработки коллагена, ухудшается микроциркуляция тканей, замедляются регенеративные процессы. Для борьбы с естественными изменениями рекомендуется комбинировать Диспорт с антивозрастными препаратами.
Не наблюдается эффекта от введения диспорта.
Причины:
- резистентность к ботулотоксину типа А. В данную группа у входят пациенты со столбняком либо другими перекрестными заболеваниями в анамнезе, а также генетической нечувствительностью к данной группе препаратов. Дальнейшие действия: увеличить дозу. Если эффект не достигается, то воспользоваться другими методами коррекции.
- антибиотикотерапия во время процедуры ботулинотерапии Дальнейшие действия: повторить процедуру спустя две недели после антибиотикотерапии.
- Резистентность по причине частых инъекций либо малых доз Не стоит делать инъекции диспорта чаще 1 раза в 4-6 мес. При введении малых доз возникает эффект вакцинации и «привыкание» к препарату. Дальнейшие действия: можно делать процедуру спустя 6 месяцев, как минимум, после полного восстановления мимической активности.
Как проходит процедура
Проведение инъекций у большинства пациентов не вызывает интенсивных болевых ощущений, для уколов не используется анестезия.
- Врач-косметолог намечает места для введения Диспорта, обеззараживает кожу.
- Препарат вводится тонкой иглой в рассчитанной дозировке.
- На область инъекций накладывается холодный компресс.
- После снятия компресса пациент отпускается домой.
Первый эффект становится заметен в течение трех дней. Выраженный результат виден через полторы-две недели с момента проведения процедуры.
Рекомендации перед уколами диспорта
Основная наша рекомендация – проводить манипуляции в специализированной клинике. Надежная клиника – гарантия безопасности и эффекта. Это жёсткое правило касается всех серьёзных косметологических процедур, в особенности связанных с уколами. На консультации специалист изучит вашу кожу, расскажет о процедуре. Его задача – максимально подробно рассказать вам о нюансах диспорта и через какое время виден эффект. Отзывы наших пациенток и всех, кто попробовал на себе чудодейственные уколы, говорят о многообразии положительных изменений. После уколов:
- улучшается состояние кожи, исчезают мелкие морщины;
- крупные заметно разглаживаются;
- вы выглядите моложе и свежее;
- укрепляется тургор кожи,
- контуры лица заметно подтягиваются;
- меняется улыбка.
Всё это лишний раз доказывает, что эффект распространяется не только на зону укола, но и действует на соседние мышцы, поскольку «Диспорт» блокирует нервные импульсы. Особой аккуратности от специалиста требуют уколы в зону глаз. Диспорт позволяет беречь эластичность верхнего века, но в этом случае имеет большое значение квалификация и профессионализм косметолога, так как эта область требует повышенного внимания. Косметолог, имеющий опыт грамотного проведения процедуры и разбирающийся в нюансах, точно определит место укола, отмерит количество вводимого препарата и число инъекций. Достаточно нескольких уколов, чтобы ввести токсин. Манипуляции займут несколько минут, чтобы полностью расслабить мышечные процессы.
О плюсах
Фото после уколов диспорта демонстрируют все визуальные омолаживающие эффекты. Но отдельно хочется упомянуть и о неочевидных преимуществах препарата.
- заметный эффект: проявляется быстро, держится долго;
- использование препарата с соблюдением всех правил процедуры, строго по инструкции гарантирует безопасность и отсутствие негативного влияния на здоровье;
- почти безболезненно (можно обезболить), игла тонкая;
- стоимость;
- отсутствует ощущение затвердевшей маски на лице, можно выражать мимикой эмоции.
Но злоупотреблять последним преимуществом не стоит, чтобы продлить действие уколов диспорта. Фотографию упаковки состава рекомендуем сохранить, чтобы вы могли показать её специалисту перед повторной серией сеансов, на тот случай, если будете делать инъекции в другой клинике.
Мы хотим сохранить тонус кожи как можно дольше. Этому способствуют как элементарные процедуры и уход, так и поддержание эффекта после инъекций «Диспорта». Не забывайте очищать кожу, удалять жир и пыль, которые покрывают наше лицо в течение дня, снимать косметику. Старайтесь регулярно увлажнять ее, делать массаж и маски. Кстати, «Диспорт» можно сочетать с другими процедурами, тогда результат будет радовать вас гораздо дольше. Например, можно вводить филлеры и делать биоревитализацию. Но не ранее, чем через 2 недели.
Возможные побочные эффекты
В первые 1-2 дня после уколов могут отмечаться:
- Небольшая отечность, покраснения, маленькие гематомы вокруг ранки от иглы.
- Чувство вялости, слабости мышц в обработанной области.
- Слабость, головокружение, головная боль.
Эти симптомы являются реакцией на препарат, проходят сами, не требуют обращения за помощью.
Если после применения Диспорта отмечается сильная мышечная слабость в теле, аллергические реакции, другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Средняя треть лица
В средней трети лица чаще всего требуют коррекции морщины смеха и вертикальные морщины над верхней губой. Появилось интересное направление по устранению оголения десен при улыбке(как правило, при конституционально короткойверхней губе) и уменьшению «крючковатости» носа (особенно при подвижности кончика носа приартикуляции, улыбке, смехе, жевании) [2].
Тактика работы
1. Оголение десен, или так называемая десневая(гингивальная) улыбка легко корректируется введением «Диспорта» в мышцы, поднимающие верхнюю губу и крыло носа (m. Levator abii superiori setalaequenasi), по 4–6 ЕД с каждой стороны, в точки, расположенные в непосредственной близости к крыльям носа, в области вершины носогубной складки (рис. 8).
2. Активная работа мышцы, опускающей перегородку носа (m. depressorseptinasi). При этой особенности с возрастом может появиться или усилиться «крючковатость» носа. Миолифтинг кончика носа достигается инъекцией 6–10 ЕД Диспорта непосредственно в m. Depressor septinasi (изпереходной складки, снизу вверх, в колумеллу)(рис. 9 а, б).
3. «Раздувающиеся» крылья носа (рис. 10).
Коррекция «Диспортом» эффективна при введении6–8 ЕД с каждой стороны.
4. Мышцы смеха. Напомним, что m. Risorius очень поверхностные, инъецировать их следует весьма осторожно и неглубоко, чтобы исключить диффузию препарата в подлежащие мышцы. Точки инъекций «Диспорта» определяются здесь легко:«ямочки», образующиеся при улыбке и смехе, —точный ориентир. Главное, чтобы мышцы были инъецированы на симметричном расстоянии (как по горизонтали, так и по вертикали) с обеих сторон. Односторонняя работа возможна при наличии непарной мышцы смеха или асимметричной активности указанных мышц.
5. Вертикальные морщины над верхней губой образуются поверхностно расположенными волокнами круговой мышцы рта, и поэтому поверхностное введение «Диспорта» — это оптимальные техника и метод воздействия. Симметричное введение препарата в этой области является обязательным. Обязателен также отступ на 1 см медиальнее углов рта с целью исключения диффузии токсина в узел угла рта — modiolusangulioris, располагающийся примерно в 1 см латеральнее углов рта, куда сходятся мышцы околоротовой области. Обычно инъецируется по 2 точки на каждой половине верхней губы, по 1–2 ЕД единицы в каждую из них, всего 4–8 ЕД «Диспорта». Наиболее безопасна тактика, когда ведение пациента начинается с минимальных доз, затем по мере необходимости дозы наращиваются, но при условии отсутствия дискомфорта. Перед началом работы в этой области следует уточнить профессию пациента и обсудить с ним возможные — пусть кратковременные и преходящие — последствия процедуры, так как, например, для пациентов с«речевыми» специальностями остро ощутим даже незначительный дискомфорт. При короткой верхней губе снижение сфинктерной моторики круговой мышцы рта может зрительно сократить расстояние от губы до кончиканоса, что не всегда эстетически допустимо. В таком случае решать проблему «кисетных» морщин предпочтительнее применением альтернативных методик (пилингов, биоревитализации, филлеров). В случае коррекции длинной верхней губы, напротив, помимо устранения вертикальных морщин над верхней губой мы получим и дополнительный эстетический результат, гармонизирующий пропорции лица более объемной верхней губой и уменьшением интервала «нос — губа».
Нижняя треть лица Эстетические проблемы нижней трети лица, как никакие другие, детерминированы состоянием зубочелюстной системы. Косметологу, чтобы правильно оценить этиопатогенез морщин, нужно иметь хотя бы минимальные представления о нормальном прикусе и его вариациях как первопричине (наряду с гравитационным птозом) перераспределения мимической активности и объемов мягких тканей лица [9].Эти знания помогут своевременно направить пациентов к стоматологам— ортодонтам, гнатологам, ортопедам, протезистам, которые проанализируют роль зубочелюстной патологии в формировании эстетической проблемы. Такое междисциплинарное сотрудничество позволит не только вовремя начать лечение при патологии и возрастных изменениях зубочелюстной системы, но и спрогнозировать мышечно-дерматологические последствия костной патологии и старения, а значит, рассчитывать и на лучший эстетический прогноз в косметологической коррекции [5, 6, 8]. Не так давно инъекции «Диспорта» в области нижней трети лица
было ограничено используемым методом. Сейчас это одно из направлений в профилактике явлений гравитационного птоза мягких тканей лица. Определенный риск терапии токсином ботулизма в этой области связан с высокой физиологической нагрузкой на мышцы нижней трети лица, неточной оценкой индивидуальных особенностей мимики, синергических и антагонистических взаимоотношений сопредельных мышц, а также с погрешностями техники. Тем не менее, это чрезвычайно интересное направление, связанное с доминирующей ролью непроизвольной составляющей в иннервации нижней трети лица. Мышцы нижней трети лица имеют большую плотность рецепторов к гормонам стресса, что также способствует развитию их гиперактивности с возрастом и, как следствие, усилению явлений гравитационного птоза тканей средней и нижней третей лица. Множество исследований подтверждают: эмоциональная сфера заметно влияет на возрастную динамику эстетики лица [10]. Заметим, что и мышцы-депрессоры верхней трети лица также вносят свой вклад в формирование гравитационного птоза, поскольку их сократительный вектор совпадает с вектором гравитации.
Рис. 8. Коррекциягингивальной улыбки
Тактика работы
Очевидно, что оптимальной для применения в этой области станет комбинированная коррекция мышц, сократительный вектор которых совпадает с направлением гравитации. Так, релаксация мышц, опускающих углы рта (m. depressorangulioris), позволяет добиться заметного лифтинга овала лица с наметившимся (но еще несформировавшимся!) гравитационным птозом мягких тканей и даже выравнивания горизонтали «грустных» уголков рта. И лицо, нередко кажущееся унылым из-за опущенных уголков рта, приобретает более жизнерадостное выражение. Введение филлера с разворотом уголков рта вносит дополнительный вклад в реставрацию нижней трети лица. Инъекции производятся исключительно по краю нижней челюсти, очень поверхностно, в технике мезодиспорта. Лучший ориентир — сам участок опущения. Точки инъекций располагаются либо одним горизонтальным рядом по краю нижней челюсти, либо в шахматном порядке по лицевой и шейным поверхностям мандибулярного края. Все чаще в этой области используется линейная техника мезотерапевтического введения «Диспорта». Тонус мышц, опускающих углы рта, оценивается при активной мимике пациента и анфас, и в профиль. Это самая поверхностная мышца в нижней трети лица, поэтому введение препарата осуществляется подкожно, тангенциально (под острым углом, почти параллельно поверхности кожи). Точка, куда в депрессор угла рта можно вводить «Диспорт» (по 4–10 ЕД с каждой стороны), располагается на расстоянии 1–1,5 см книзу и на 1–1,5 см всторону от угла рта. Для уменьшения риска побочных эффектов точку инъекции «Диспорта» лучше сместить по m. Depressor anguli ori вниз, к ее нижней трети, ближе к краю нижней челюсти. Для облегчения поиска точки введения проводятся диагонали от крыльев носа, через углы рта к краю нижней челюсти. Участок линии от угла рта до края нижней челюсти делится на три части, и точка, отделяющая нижний отрезок от среднего, является максимально безопасной для введения препарата. Заметим, что эстетический результат при работе с депрессорами нижней трети лица достигается не только благодаря ограниченной релаксации указанных мышц депрессоров, но и за счет повышения тонуса их антагонистов. Это динамический процесс, развивающийся здесь не столь стремительно, как в области верхней и средней трети лица. Помнить об этом полезно не только специалисту: предварительное информирование пациента позволяет оправдать его ожидания.
Подготовка и реабилитация
Инъекции требует небольшой подготовки:
- Сутки накануне нельзя принимать алкоголь.
- В день процедуры необходимо ограничить подвижность, не делать резких движений, не наклоняться.
После инъекций:
- В течение нескольких часов не принимать горизонтальное положение.
- Избегать резких перепадов температур.
- Не заниматься спортом несколько дней.
- Избегать нагрузок на сердце.
- Исключить употребление алкоголя в течение двух недель.
В клинике «Академия VIP» в Нижнем Новгороде процедуры препаратом Диспорт проводятся врачами-косметологами высшей категории с опытом работы более 15 лет. В условиях многопрофильного медицинского центра пациент может пройти комплексное обследование для выявления противопоказаний, получить рекомендации по дополнительным способам улучшения рельефа кожи.
- Мы работаем только с сертифицированным оригинальным Диспортом. От этого зависит эффективность и безопасность процедуры.
- В клинике соблюдаются условия хранения препарата. При несоблюдении температурного режима использовать Диспорт запрещено. Мы неукоснительно соблюдаем требования производителя.
- Мы не используем вскрытый флакон дольше допустимого срока. Здоровье пациентов — наша приоритетная задача. Мы делаем все, чтобы свести к минимуму вероятность осложнения.
- В клинике есть все условия для оказания помощи в случае аллергической реакции или проявления другого побочного эффекта.
На предварительную консультацию к косметологу «Академии VIP» можно записаться по телефону +7 (831) 200-47-38.
В чем разница между Ботоксом и Диспортом?
Разницей между ботоксом и диспортом, помимо разных фирм-производителей, являются условия хранения и количество активных единиц во флаконе. По показателям переносимости, эффективности, длительности действия и наличия побочных эффектов, различий между ними нет. Постоянно пересмативается соотношение единиц активности Ботокса и Диспорта. В настоящее время принято к расчету соотношение 1:3,5. То есть, например, 10 единиц Ботокса по активности соответствуют 35 единицам Диспорта. Этим и обусловлена разница в стоимости 1 единицы препарата. В случае Диспорта она будет в 3,5-4 раза дешевле, чем у Ботокса. Но общая стоимость процедур при этом будет примерно одинакова.