Шелушение на лобке у мужчин: фото и описание возможных заболеваний

Люди, у которых шелушится кожа на лобке, должны понимать, что от данной проблемы можно очень быстро избавиться, сходив на очный осмотр к дерматологу. Дело в том, что в 70% случаев причина кроется в контактном дерматите, избавиться от которого можно только исключив аллерген. Любое шелушение на лобке приносит массу дискомфорта, особенно если оно сопровождается мокнутием и зудом. Давайте попробуем разобраться, какие заболевания могут спровоцировать данный симптом и можно ли от него избавиться самостоятельно?

Раздражение после бритья

Очень часто кожа на лобке шелушится после бритья. Виной тому некачественный или затупившийся инструмент, который негативно влияет на эпидермис. Кроме того, многие используют пену, которую наносят на лицо. А это неправильно. Лучше купить специальное средство, предназначенное для тела. Неплохо будет подобрать состав для чувствительной кожи. Обязательно пользоваться только острыми бритвами и не забывать про увлажнение тела. Прыщи на лобке после бритья появляются вместе с шелушением и обычно проходят в течение суток.

Причины появления сухой перхоти

Заболевание является следствием недостаточной активности сальных желез, которая может возникнуть по причине:

• гормональных изменений;
• нарушений обмена веществ;
• неправильного питания;
• заболеваний ЖКТ;
• систематического неправильного ухода за волосами или кожей головы;
• дефицита витаминов и микроэлементов;
• сильных стрессов;
• воздействия негативных внешних факторов (например, вредных химических веществ, экстремальных температур).

Шелушение на лобке у мужчин фото

Контактный дерматит

Появляется при непереносимости определенных компонентов гигиенических средств. Источником аллергенов также может послужить ткань нижнего белья. Контактный дерматит характеризуется покраснением и шелушением, сильным зудом. Возможно образование прыщиков и мокнущих участков. От аллергии спасают антигистаминные препараты. Также следует устранить из обихода средство, вызвавшее проблему. Людям, склонным к кожным реакциям, следует носить белье из натуральных тканей и мыться средствами без красителей и отдушек. Также рекомендуется использовать порошок, предназначенный для стирки детских вещей.

Кандидоз

Кандидоз паховых складок чаще встречается у мужчин, склонных к ожирению и ведущих сидячий образ жизни. Симптоматика включает в себя:

• появление пятен в паху и нижней части живота;
• образование плотного белого налета, который трудно смывается;
• присутствие неприятного (кисло-молочного) запаха;
• наличие шелушения кожи в области формирования очагов поражения.

На начальной стадии успешно лечится с помощью мазей. Обострения наблюдаются в летний период. Запущенные случаи трудно поддаются лечению.

Потница

Проблема людей, страдающих избыточным потоотделением и предпочитающих синтетическое нижнее белье. Под трусами скапливается много влаги, так как она не успевает испариться. Проблема усугубляется трением, особенно если в паху много жестких волос. В результате появляется шелушение на лобке, покраснение и отечность, мокнущая сыпь. Чтобы избавиться от симптомов, не стоит наносить на воспаление мази. Они только усугубят проблему. Следует помыть воспаленные участки водой с мылом и высушить их естественным путем. Затем можно воспользоваться тальком или детской присыпкой. При необходимости следует заняться лечением гипергидроза. Также не помешает сменить узкие плавки на свободные трусы из натуральной ткани.

Причины возникновения себорейного дерматита

Жирная перхоть жёлтого цвета — это омертвевшие частицы кожи головы, смешанные с кожным салом и с продуктами жизнедеятельности грибка, которые и вызывают ощущение зуда. Грибок Malassezia размножается и в здоровой коже, однако его содержание в кожном сале при этом не превышает 50%. (2). Если вырабатывается слишком много секрета, это создаёт благоприятную почву для размножения грибка, и когда его количество достигает 74%, появляется перхоть, а кожа начинает зудеть. А при уровне Malassezia в кожном сале 83% начинается себорейный дерматит и появляется жирная жёлтая перхоть. Однако чрезмерное количество Malassezia в кожном сале, как и повышенная секреция сальных желез — лишь следствия, вызванные более глубокими причинами. Механизмы, приводящие к возникновению себорейного дерматита, пока ещё до конца не изучены, но известно, что эту патологию могут вызвать следующие причины.

• Различные заболевания. Сюда относятся болезни желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и эндокринной системы. Дело в том, что заболевания такого типа могут повлиять на работу различных органов секреции, в том числе и сальных желез головы.
• Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор — единственная причина, не позволяющая избавиться от себорейного дерматита полностью, поэтому в данном случае очень важна также и последующая профилактика заболевания.
• Гормональные изменения. Повышенную выработку секрета сальных желез может вызывать нарушение гормонального баланса организма, а точнее — избыток мужских гормонов. Такое бывает при приёме определённых препаратов, а также жирная перхоть наблюдается у подростков в период полового созревания. У большинства она проходит до 25 лет, однако 10% молодых людей потребуется лечение от себорейного дерматита (3), причём начать его желательно сразу, иначе останется риск раннего выпадения волос.
• Частые стрессы. Психоэмоциональное состояние человека существенно влияет на его здоровье, и люди, живущие в постоянном стрессе, уязвимы для многих болезней, в том числе и для себорейного дерматита.
• Экологические проблемы. Если человек живёт в промышленном центре, вблизи оживлённых магистралей, а с неба периодически льются кислотные дожди, это часто приводит к появлению не только себорейных, но и куда более опасных заболеваний, например, онкологических.
• Неправильное питание. Болезнь может появиться при чрезмерном употреблении жирной пищи, также её может спровоцировать частое употребление острых блюд. Такая пища провоцирует сальные железы вырабатывать лишнее количество секрета, создавая благоприятные условия для размножения патогенного грибка.
• Сухая себорея. В отдельных случаях к возникновению себорейного дерматита может привести сухая себорея, поэтому для того, чтобы сохранить здоровые волосы, важно начать бороться с сухой перхотью.

Герпес

Вирусная инфекция. Заражение происходит контактным путем. Возбудитель активизируется при ослаблении иммунитета, и вызывает зуд и покалывание в коже. Затем на лобке появляются группы водянистых пузырьков, которые вскоре лопаются. На их месте остаются эрозии и частички тонкой пленки, похожей на чешуйки. Затем язвочки покрываются коркой. Весь процесс сопровождается зудом и жжением. Хоть симптомы обычно и пропадают без лечения, провести терапию все же нужно. Она поможет избежать осложнений и рецидивов, значительно облегчит состояние больного. При герпесе используют противовирусные мази и таблетки.

Осложнения

Шелушение без зуда или с таковым может привести к последствиям, причем носить они будут серьезный характер. Чего опасаться:

1. Грязными руками можно занести инфекцию в глубокие слои эпидермиса, что усугубит ситуацию, вызовет воспаление. В таком случае лечиться проедется в условиях стационара, с проведением антибактериальной терапии.
2. Гнойное воспаление в паховой зоне вскрывают хирургическим путем, чтобы избежать распространения инфекции. К абсцессу приводят различные факторы, нередко виной всему несвоевременное обращение к врачам, самолечение, плохой иммунитет.
3. Рожистое воспаление считается распространённым осложнением кожных болезней. В поврежденные, раздражённые покровы проникает грибок, он приводит к сильному покраснению, гипертермии. Лечение проводят комбинированное с использованием мазей и антибиотиков.
4. Чаще больные сталкиваются с распространением шелушения, оно переходит на другие участки тела, меняет качество покровов, доставляет эстетический дискомфорт. Даже успешное лечение, при поражении глубоких слоев эпидермиса, не гарантирует отсутствие следов на теле.
5. Венерические заболевания негативным образом сказываются на репродуктивной функции, приводят к бесплодию.

Внимание! В случае заражения бактериями, самолечение опасно, приводит к сепсису, вызывает тяжелую интоксикацию организма.

Но, своевременное обращение к доктору поможет снизить риски и избежать осложнений. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Рубромикоз

Грибковое заболевание, поражающее пах и распространяющееся на окружающие ткани. Характеризуется появлением участков шелушения на лобке у мужчин. Пятна отличаются более четким кожным рисунком и большим количеством чешуек. Их границы окружены прерывистым валиком. Очагов несколько. Они располагаются в форме гирлянды, полудуги или кольца. Лечение заключается в использовании противогрибковых препаратов для внутреннего и наружного применения. Также следует наносить мази с кератолитиками для отшелушивания. От зуда помогают антигистаминные и седативные препараты.

Диагностика

Ответ на вопрос, как лечить шелушение и чем, зависит от причин, приведших к появлению неприятных ощущений. Чтобы уточнить их, проводят следующие диагностические процедуры:

• придется сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализ в лабораторию;
• врач возьмёт мазок на флору из уретры или влагалища;
• практикуют сбор соскоба с области поражения, для проведения дальнейших диагностических процедур.

Врач может порекомендовать сдать анализы крови на ВИЧ, сифилис, другие тяжелые и опасные заболевания, передающиеся половым путем, даже если нет другой, сопутствующей симптоматики.

При появлении подобной проблемы обратиться стоит к следующим специалистам:

1. В диагностике и лечении кожных заболеваний поможет врач- дерматолог, он исключит грибковые инфекции, бактериальное поражение эпидермиса, подберёт подходящие препараты.
2. При наличии признаков реакции гиперчувствительности поможет аллерголог. Врач возьмет пробы, выявит аллерген и выпишет медикаменты, снимающие зуд, жжение и отек кожи.
3. Гинеколог, уролог или венеролог — одного из этих докторов придется посетить в обязательном порядке. Это поможет исключить наличие заболеваний половой сферы.

Доктора могут порекомендовать пациенту пройти через другие обследования, для уточнения диагноза, если с этим возникли определенные проблемы. Чаще направляют на УЗИ внутренних органов, проводят забор секрета или чешуек кожи для дальнейшего исследования в условиях лаборатории.

Эритразма

Бактериальное поражение кожи. Возбудители размножаются на чересчур сухом эпидермисе или на участках опрелости. Трение нижнего белья и жестких волос усугубляет проблему. На пораженных тканях появляются пятна бурого цвета. Сначала они небольшие, но постепенно растут, достигая 10 см в диаметре. Очаги покрыты чешуйками. Края пигментированных участков четкие. Площадь поражения увеличивается. В результате задействованные ткани сливаются между собой, приобретая вид кольца со здоровой кожей в центре. Физический дискомфорт обычно отсутствует. В редких случаях возможен незначительный зуд. Для лечения используют антибактериальную мазь, которую следует наносить на предварительно обеззараженную поверхность. Если поражения обширные, может понадобиться прием антибиотиков.

Лечебные средства

В магазинах и аптеках большой выбор средств против перхоти. В основном они нацелены на снижение активности дрожжевых грибков и уменьшение их количества. Такие лечебные шампуни от перхоти с содержанием кетоконазола и иных активных веществ против грибков нужно применять дважды в неделю, а курс лечения составляет в зависимости от тяжести состояния от 2 до 8 недель.

Иногда приходится не только мыть голову специальными шампунями, но также пользоваться масками и даже мазями. При очень сильном поражении специалисты советуют цинковую мазь. Её наносят на пораженные участки несколько раз в неделю до заживления. Она устраняет не только перхоть, но и заживляет, убирает зуд, покраснения.

Помимо аптечных средств существуют целые линейки препаратов для комплексного решения и борьбы с перхотью. Например, серия лечебно-профилактический средств Сульсена, которая включает шампунь, крем, пасту, пилинг. В основе дисульфид селена, который регулирует количество и деятельность грибка Pityrosporum Ovale, являющегося одной из причин перхоти у женщин. Средства оказывают антисептический, успокаивающий эффект, нормализуют состояние кожи головы и волос. Использовать масло, пасту или крем очень просто. Они эффективны, подходят для женщин любого возраста. Применять их можно и нужно не только для борьбы с уже имеющейся перхотью, но и для профилактики её появления.

Паховая эпидермофития

Дерматоз грибкового происхождения. Его вызывают несколько типов возбудителей, которые предпочитают селиться на влажной коже. Проблема особенно усугубляется избыточным весом, когда складки живота опускаются низко. Клиническая картина заключается в появлении шелушения на лобке. Чешуйки покрывают розовые и красные пятна разного размера, которые постепенно растут и сливаются. Оформившийся очаг представляет собой кольцо. В его центре располагается участок здоровой кожи, а по внешнему контуру образуется темный валик, покрытый прыщиками и корочками. Больные ощущают нестерпимый зуд. Терапия включает в себя прием седативных, антигистаминных и противогрибковых препаратов.

Если шелушится кожа на лобке у мужчин, следует разобраться, почему это происходит. Иногда причина проста и не требует лечения. Но порой чешуйки являются признаком опасного заболевания и сопровождаются другими неприятными симптомами. В этом случае не обойтись без помощи дерматолога.

Лечение перхоти

Перхоть является источником социального и психологического дискомфорта для каждого шестого жителя нашей планеты. Приблизительно каждый второй представитель индоевропейской популяции хотя бы 1 раз в жизни испытал проблемы с перхотью [1]. Чаще других перхоть встречается у китайских американцев — 83% взрослой популяции [2].

Впервые перхоть возникает в пубертатном периоде, когда сальные железы начинают работать в полную силу. В дальнейшем явления перхоти могут периодически беспокоить на протяжении всей жизни. Перхоть не контагиозна. Она не является результатом стресса или плохого климата. Предрасполагающим фактором для ее возникновения может явиться избыточное образование кожного себума, в том числе обусловленное гормональными изменениями или диетой. Перхоть появляется в результате патологического ускорения естественного процесса обновления клеток кожи головы. При нормальном цикле развития клетки из нижнего слоя эпидермиса — базальные кератиноциты — достигают рогового слоя эпидермиса за 25–30 дней; за это время они полностью высыхают и ороговевают. В том случае, когда это происходит гораздо быстрее, за 5–14 дней, не успевшие потерять воду отдельные клетки склеиваются и отшелушиваются в виде заметных желтовато-белых хлопьев, которые называют перхотью. Роговой слой клеток нормального эпидермиса состоит из 25–35 полностью кератинизированных и плотно прилегающих друг к другу клеток. При перхоти количество слоев клеток в роговом слое не превышает 10. Сами слои и клетки в них расположены хаотически [3].

Перхоть, имеющая классические признаки — скопление чешуек белого или серого цвета на поверхности скальпа, иногда может трансформироваться в более тяжелую форму себорейного дерматита. Чешуйки могут быть весьма хрупкими и удаляться достаточно легко, становясь явно видимыми на темной одежде. Однако при усиленной работе сальных желез, при выраженной себорее или во время полового созревания перхоть может скапливаться в виде сальных чешуйко-корок и не осыпаться с головы, формируя так называемый стеатоидный питириаз. При себорейном дерматите выраженное шелушение сопровождается образованием ограниченных гиперкератотических бляшек на поверхности кожи скальпа, покраснением кожи и усилением зуда.

В конце 60-х годов прошлого столетия была доказана определяющая роль дрожжеподобного гриба Malassezia в образовании перхоти. Не менее 90% населения имеют эти дрожжевые грибы в составе постоянной или временной микрофлоры кожи. В 1984 г. S. Schuster доказал, что именно дрожжевой грибок Pityrosporum ovale является основным возбудителем патологического процесса, в результате которого образуется перхоть [4]. После того как была признана липофильная структура этих дрожжей и стало возможным выращивание их культур, различные исследователи наблюдали случаи спонтанного перехода грибка из одного морфологического типа в другой. Это позволило им сделать вывод, что Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare и Malassezia furfur (Malassezia) являются всего лишь вариантами одного и того же вида [5].

Грибы рода Malassezia относятся к несовершенным дрожжеподобным грибам базидиомицетам. Грибы локализуются в средних и поверхностных отделах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах [6, 7]. Грибы липофильны, некоторые даже липозависимы. Этим объясняется «выбор» мест обитания микроорганизмов: участки кожи, характеризующиеся повышенной активностью сальных желез, — грудь, спина, волосистая часть головы [8]. Главный источник липидов для Malassezia — продуцируемые сальными железами насыщенные жирные кислоты: триглицериды олеиновых кислот с небольшими концентрациями стеариновой и пальмитиновой кислот или липиды, получаемые после распада кератинизированных клеток, в основном холестерол и холестероловые эфиры [9].

Грибы рода Malassezia являются частью резидентной флоры кожи головы. Но при определенных условиях, таких, как гиперфункция сальных желез кожи, недостаток цинка, иммунодефицитные состояния, может происходить повышение липофильных свойств грибов, что сопровождается усилением их патогенности для макроорганизма. При этом развивается воспалительная реакция кожи, в частности себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи, развивающееся в так называемых себорейных зонах.

На сегодняшний день известны более девяти видов грибка Malassezia. При перхоти обычно увеличивается численность грибов Malassezia restricta и Malassezia globosa, которые обнаруживаются только на коже волосистой части головы.

Лечение перхоти и ее более тяжелой формы — себорейного дерматита волосистой части головы — всегда являлось актуальным. В борьбе с появлением перхоти важная роль принадлежит современным косметическим средствам — шампуням и лосьонам. Технологии, положенные в основу нового поколения гигиенических и лечебных средств от перхоти, позволяют с высокой степенью эффективности бороться с подобными состояниями, сохраняя при этом широкий диапазон безопасности, а также эстетические преимущества и удобство применения. Среди множества противогрибковых препаратов, предназначенных для местного применения, предпочтение следует отдавать средствам, которые, во-первых, способны накапливаться в тех слоях кожи, где развивается грибковое поражение, во-вторых, не проникают в слои, где жизнедеятельность грибов невозможна, и, в-третьих, оказывают противовоспалительное и кераторегулирующее действие.

В состав шампуней для лечения перхоти обязательно должен входить один или несколько следующих активных компонентов: пиритион цинка, циклопирокс, клотримазол, кетоконазол, дисульфид селена, ихтиол, деготь, сера, салициловая кислота. Все эти вещества действуют на основные механизмы образования перхоти.

Пиритион цинка обладает противомикробной и противогрибковой активностью, оказывает действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов рода Malassezia, оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие.

Циклопирокс — противогрибковое средство широкого спектра действия. Оказывает фунгицидное действие. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы. На дрожжи Malassezia циклопирокс оказывает фунгицидное действие через 3 мин с момента начала контакта [2].

Клотримазол — противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения целостности клеточной мембраны грибов, а именно нарушения синтеза эргостерола. Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida и Malassezia.

Кетоконазол — противогрибковый препарат для наружного применения, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов. Помимо дерматофитов препарат активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida, Pityrosporum (Malassezia) [10].

Численность микробов, способствующих образованию перхоти, снижают также климбазол и дисульфид селена.

Деготь березовый представляет собой продукт сухой перегонки наружной части коры (бересты) березы. Оказывает дезинфицирующее, инсектицидное и местнораздражающее действие за счет входящих в него ингредиентов: фенола, толуола, ксилола, смол и других веществ.

Ихтиол — аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Оказывает противовоспалительное, местнообезболивающее и некоторое антисептическое действие, в основном за счет содержащейся в составе органически связанной серы [11].

Деготь и ихтиол, являющиеся кераторедуцирующими средствами, нормализуют цикл обновления клеток.

Средство для наружного применения — салициловая кислота — подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях она оказывает кератопластическое, а в высоких — кератолитическое действие. Салициловая кислота обладает слабой противомикробной активностью; наряду с дегтем участвует в процессе отшелушивания клеток с поверхности кожи.

Если появление перхоти является результатом физиологического состояния организма (пубертатный и постпубертатный возраст) или имеет спорадический характер, следует использовать шампуни, рекомендованные для регулярного или ежедневного применения. Оптимально, если в состав таких шампуней входит цинка пиритион. Данный ингредиент не растворяется в воде и, оставаясь на поверхности кожи в промежутках между мытьем головы, медленно растворяется под действием кожного сала и отделяемого потовых желез, создавая зону ингибирования для грибов, образующих перхоть. В качестве основного ингредиента, использующегося при лечении перхоти, пиритион цинка входит в состав шампуня «Head and Shоulders». В настоящее время появилось много разновидностей этого шампуня, в которых учитывается наличие и кожного зуда (шампунь «H&Sh с ментолом»), и поврежденных, окрашенных волос (шампунь «H&Sh цитрусовая свежесть»), и, кроме того, желание увеличить объем волос («H&Sh объем от самых корней»).

В случаях, когда появление перхоти на голове носит стойкий, рецидивирующий характер и пациент старше 20 лет, при выборе шампуня следует руководствоваться характером перхоти: она может быть густой, жирной и не осыпаться с поверхности кожи скальпа либо сухой и легко отделяться с поверхности кожи. Нарушение нормального микробного биоценоза кожи скальпа может явиться результатом патологии органов желудочно-кишечного тракта: ферментопатии, дисбактериоза, обострения хронических заболеваний. Поэтому тщательное клинико-лабораторное исследование, включающее определение основных биохимических показателей, анализ кала на дисбактериоз, для пациента является необходимым.

В лечении следует использовать препараты, нормализующие процессы липолиза. В частности, назначение метионина позволяет нормализовать синтез фосфолипидов из жиров и уменьшить отложение в печени нейтрального жира, способствует синтезу адреналина, креатинина, активизирует действие ряда гормонов, ферментов, витамина В12, аскорбиновой и фолиевой кислот. Применение рибофлавина регулирует окислительно-восстановительные процессы за счет участия витамина в белковом, жировом и углеводном обмене.

Выявление дисбактериоза требует восстановления нормальной кишечной флоры. Лечение этого заболевания осуществляет врач-инфекционист.

Себорейный дерматит является рецидивирующим заболеванием. Лечение у дерматолога существенно повышает качество жизни пациента.

Подбор правильного шампуня является одной из главных составляющих эффективного лечения дерматоза.

В последние годы появились новые лекарственные шампуни, которые созданы с учетом особенностей перхоти и типа волос (сухие, нормальные, жирные). Например, лекарственный шампунь «Кертиоль» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр) или «Фиторетар» (Фитосольба) применяют для лечения несильно выраженной жирной перхоти. Если чешуйки перхоти сухие и при этом легко отшелушиваются с поверхности кожи, следует использовать шампуни, содержащие дисульфид селена, например «Сележель» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр), или эфирные масла кипариса и салициловую кислоту — «Фитосилик» (Фитосольба), «Фридерм с цинком» (Шеринг-Плау). При наличии ограниченных очагов упорной перхоти рекомендуется за 15–20 мин до мытья головы наносить на очаги десквамации масляный раствор «Фитосквам» и затем смывать его одним из шампуней: «Фиторетар» или «Фитосилик».

В случаях, когда кожа раздражена, гиперемирована, зудит и шелушится, т. е. имеет признаки выраженного себорейного дерматита, следует использовать шампуни, оказывающие не только бактерицидное, но и противовоспалительное, оздоравливающее действие на кожу головы. В частности, это может быть инновационный шампунь «Келюаль DS» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр) с цинка пиритионом, циклопироксоламином и келюамидом (последний ингредиент обеспечивает проникновение активных частиц в верхние слои эпидермиса и облегчает отшелушивание чешуек перхоти). Шампунь следует применять через день, оставлять на голове 3 мин, после чего тщательно ополоснуть волосы. Продолжительность лечения — 21 день. Рекомендуются шампуни с противовоспалительным и кераторедуцирующим свойством, содержащие деготь или дистиллят дегтя: «Фридерм деготь» (Шеринг-Плау), шампунь от перхоти с дегтем «Ньютроджена Т/Джель высокоэффективный с Ньютар» (Джонсон&Джонсон), «Фитолитол» (Фитосольба). Все эти шампуни следует использовать не реже, чем 3 раза в неделю.

«Кето плюс» (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд) содержит одновременно пиритион цинка и климбазол.

Высокой клинической эффективностью обладают шампуни «Низорал», содержащий 2% кетоконазола (Янссен Фармасьютика), и «Себозол», имеющий в своем составе 1% кетоконазола (Фармацевтические Технологии). Однако для того чтобы лечение было не только действенным, но и обеспечивало устойчивый эффект, необходимо неукоснительно следовать инструкции по применению препарата. Если производитель лечебного шампуня рекомендует выдерживать шампунь определенное время на голове в виде пены, то нужно в точности соблюдать инструкцию, иначе ингредиенты шампуня не смогут эффективно бороться с перхотью.

Активное лечение перхоти продолжается обычно 3–6 нед. Далее можно использовать обычные косметические шампуни, предназначенные для волос с перхотью. Иногда случаи рецидивирующей перхоти могут быть обусловлены хронической патологией органов желудочно-кишечного тракта или хроническим дерматозом. Поэтому, если пациент сомневается в причинах появления перхоти, ему следует обратиться к врачу-трихологу.

Литература

1. Dawber R. Disorders of the Hair and Scalp//Oxford. Blacwell. Science, 1997.
2. J. Gray. Dandruff. Etiology, pathophysiology and treatment. Blacwell, 2003.
3. Cardin C.V., Isolated Dandruff. Textbook of Cosmetic Dermatology, second edition. Dunitz Martin Ltd. 1998; 193-200.
4. Schuster S. The etiology of dandruff and the mode of action of therapeutic agents//Br. J. Dermatol. 1984; 111: 235–242.
5. V. Crespo et al. Malassezia globosa as the causative agent of pityriasis versicolor //British. J. of Dermatology. 2000; 143: 799–803.
6. Mittag H. Fine structural investigation of Malassezia furfur. II. The envelope of the yeast cells//Mycoses. 1995; 38 (1–2): 13–21.
7. Barnes W. S., Sauer G. C., Arnad J. D. Scanning election microscopy of versicolor organisms (Malassezia furfur — Phytosporum orbiculare)//Arch Dermatol. 1973; 107: 392–394.
8. Kieffer M., Bergbrant I. M., Faergemann J., Jemec G. B., Ottevanger V., Stahl Skov P., Svejgaard E. Immune reactions to Pityrosporum ovale in adult patients with atopic and seborrheic dermatitis//J. Am. Acad. Dermatol. 1990; 22 (5 Pt 1): 739–742.
9. Nishimura K., Asada Y., Tanaka S., Watanabe S. Ultrastructure of budding process of Malassezia pachydermatis//J. Med. Vet. Mycol. 1991; 29(6): 387–393.
10. Справочник Видаль. М.: АстраФармСервис, 2002. С. Б-412.
11. Машковский М. Д. Лекарственные средства. М.: Медицина, 1985. Ч. 2. С. 413–414.

А. Г. Гаджигороева, кандидат медицинских наук ЦНИКВИ, Москва