Псориаз на лице — фото, лечение, описание начальной стадии

29 июня 2020

Псориаз всем своим видом говорит о своей «заразности». Розовые приподнятые бляшки по всему телу, шелушащаяся кожа, некрасивые помутневшие ногти с бороздами невольно вселяют страх заражения окружающим. Иногда обыватели путают болезнь с экземой или лишаём, а неведение вызывает в любом случае много вопросов и страхов.

Причины псориаза на лице

Псориаз на лице редко бывает изолированным, обычно на кожных покровах верхних и/или нижних конечностей, туловище присутствуют аналогичные высыпания.

Статистически доказано, поражение кожи лица у людей с диагностированным псориазом встречается у 42% больных. Такие показатели свидетельствуют о достаточно распространенном изменении. До того как стали плотно изучать проблему, считалось что псориаз на лице присущ европеоидной расе, так как проявляется в несколько раз чаще. Такое предположение объясняется слабым воздействием солнечных лучей и холода, в отличие от населения африканских стран, южноамериканского континента, эскимосов и японцев.

Как и от чего начинается псориаз на лице точно не установлено, можно говорить о нескольких сочетанных причинах или одной, связанной со сбоем в работе иммунной системы, изменении участка хромосомы и прочее. Причины развития псориатических высыпаний:

1. Наследственная и генетическая предрасположенность. Установлено, что вероятность развития кожного заболевания выше у лиц, ближайшие родственники которых страдают от псориаза. Также было выявлено несколько генов, отвечающих за формирование предрасположенности к развитию псориаза (PSORS 1-13). Изменение работы этих генов приводят к развитию воспалительной реакции, нарушению клеточного цикла, дефектам барьерной функции кожи и т.д.
2. Нарушение работы иммунной системы. При псориазе отмечается также сбой в работе ряда иммунных клеток (Т-лимфоцитов, антигенпрезентирующих клеток и других) и сигнальных молекул (в частности, интерлейкинов и интерферонов), участвующих в развитии воспалительного процесса.
3. Продолжительное воздействие стрессового фактора или сильнейшее нервное потрясение.
4. Тяжелое и среднетяжелое течение инфекционных болезней.
5. Травмы кожных покровов, особенно профессиональные затрагивающие один и тот же участок тела (феномен Кебнера).
6. Прием ряда лекарственных препаратов.
7. Злоупотребление табакокурением и наркотическими средствами, неправильное питание.

Существуют разные классификации псориаза, ряд исследователей делит заболевание на 2 типа в зависимости от возраста, когда впервые появились высыпания:

1. Пациенты до 40 лет, пик выявления – 16-22 года. Характерно быстрое распространение сыпи, генерализованный характер, трудноуправляемое течение и частые рецидивы.
2. Пациенты старше 40 лет, пик – 57-60 лет. Отмечаются слабовыраженная симптоматика, вялотекущий процесс, легко поддается патогенетической терапии.

Заразен ли псориаз

Внешние проявления болезни в данном случае обманчивы, врачам достоверно известно, что псориаз не заразен, он не передается от человека к человеку ни воздушно-капельным, ни бытовым, ни половым путем.

То есть, даже если обнять человека, больного псориазом, потрогать бляшки руками, заразиться невозможно. Если у того, кто контактировал с больным, когда-то возникнет псориаз, то это будет независимое событие.

Псориаз не передается через одежду, в примерочной магазина заразиться им невозможно. Бытовой путь передачи также отсутствует. Если вы встретите в бассейне, в бане, не пляже, в спортзале человека, у которого есть проявления псориаза, будьте спокойны, никакой опасности заражения в данном случае нет.

Фото псориаза на лице, как выглядит псориаз на лице

Фото 1. Псориаз на лице.

Фото 2. Псориаз волосистой части головы.

Фото 3. Себорейный псориаз лица.

Фото 4. Псориаз на коже лица.

Псориаз на лице в начальной стадии может походить на простой дерматит, для сравнения достаточно рассмотреть фото на медицинском сайте. Для того чтобы ознакомиться с тем как выглядит классический псориаз на лице рекомендовано ознакомится с фото.

Передается ли псориаз по наследству?

Псориаз передается другому человеку только в том случае, когда речь идет о наследственности. Иными словами, болезнь может переходить от родителей к детям. Но и здесь существуют свои тонкости. К примеру, заболевание возникает при условии определенных мутаций и нарушений в генах. Тем не менее, это не означает, что у родителей, болеющих псориазом, дети обязательно столкнутся с этой проблемой. Речь идет только о предрасположенности к заболеванию.

Шансы унаследовать псориаз возрастают у детей, у которых оба родителя страдают этим заболеванием. Но даже здесь для запуска механизма нужны определенные катализаторы или триггеры, способные активировать этот аутоиммунный процесс.

Симптомы псориаза на лице

От того как и в каком возрасте начинается псориаз отличается интенсивность проявления кожных симптомов на лице. В юном возрасте высыпания типичные, их трудно перепутать с другими видами дерматита в отличие от пациентов старшего возраста.

Псориатические высыпания представляют собой плоские папулы или бляшки, которые возвышаются над кожей, Имеют четкие очертания и округлую форму. Высыпания обычно окрашены в ярко-розовый цвет, склонны к слиянию. На поверхности элементов определяются множественные усеяна белые чешуйки, которые при трении и поскабливании легко опадают.

Высыпания могут самопроизвольно регрессировать, оставляя незначительную пигментацию на коже.

Высыпания могут располагаться на любом участке лица, наиболее типичные участки – граница с волосистой частью головы, кожа век, носогубных складок, зона бороды и усов.

Формирование бляшек происходит в несколько этапов, вначале появляются новые элементы розового цвета, которые частично покрыты чешуйками. Бляшки объединяются и по всей поверхности наблюдаются бело-серебристые чешуйки, что характерно для остановки роста высыпаний. Регрессия высыпаний сопровождается уменьшением местного покраснения, инфильтрации, шелушения.

В дерматологической практике существуют специфические клинически значимые симптомы характерные только для псориаза. Псориатическая триада:

1. Симптом стеаринового пятна: при поскабливании предметным стеклом по высыпаниям шелушение усиливается.
2. Появление терминальной пленки: при устранении чешуек кожа ярко-красная, ровная, блестит.
3. Симптом Ауспитца (кровяной росы): поскабливание терминальной пленки приводит к точечному выделению крови ввиду близко расположенных капилляров.

Можно ли вылечить псориаз: современные методы

К сожалению, полностью избавиться от псориаза невозможно. Но современные методы лечения позволяют существенно уменьшить проявление симптомов, избежать стадии обострения, свести вероятность ее появления к минимуму. Терапия, как правило, комплексная. Она разрабатывается дерматологом с учетом возраста, пола пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Обычно используют такие препараты, как мази кортикостероидной группы и негормональные средства. Также показано прохождение определенных процедур: плазмаферез и физиотерапия (ультрафиолетовое облучение).

Во время лечения необходимо скорректировать образ жизни, наладить сбалансированное, полноценное питание. Отмечено, что псориаз в области головы, ног и локтей вполне можно контролировать за счет определенной диеты. В меню необходимо включать продукты, создающие щелочную среду:

• яблоки;
• дыни;
• бананы;
• цитрусовые.

Причем употреблять их нужно сами по себе, т.е. как отдельный прием пищи. С другой стороны, помогают и продукты с кислой средой, например:

• мясо разных видов;
• бобовые;
• зерновые;
• сливки молочные;
• сахар (в умеренных количествах).

Также в меню на регулярной основе включают такие полезные продукты, как:

• овощи свежие (зеленые;
• молоко;
• рыба;
• кефир;
• гречка;
• брокколи;
• баранина и другие.

Лечение псориаза на лице

Прежде чем начать лечить псориаз на лице потребуется полный сбор анамнеза жизни и заболевания пациента, выполнение лабораторных и инструментальных диагностических процедур, важно установить степень активности, вид и наличие осложнений для индивидуального подбора терапии.

Лечение псориаза на лице при помощи пероральных и парентеральных лекарственных средств назначается в случае генерализованной, длительнотекущей или запущенной формы. Для такого лечения в основном используются цитостатики и иммуносупрессанты,

Средства для местного применения от псориаза на лице подразделяются на гормональные и негормональные. Важно отметить, гормональные линименты препараты оказывают быстрый, но не всегда продолжительный эффект. Кроме того, длительное нанесение активных и высокоактивных кортикостероидов может вызывать атрофию кожи и снижение остроты зрения при псориазе на веках.

Кортикостероидные мази и крема назначают коротким курсом в сочетании с аналогом витамина Д3 или салициловой кислотой, что усиливает терапевтический эффект.

Негормональные мази и крема для лечения псориаза на лице:

1. Салициловая мазь в низкой концентрации (2-5%) снимает воспаление и шелушение.
2. Препараты на основе дегтя способствуют уменьшению воспаления и зуда, влияют на скорость клеточного деления.
3. Карталин обладает антифлогистическим действием, регулирует деление и созревание клеток эпидермиса.
4. Аналогичными эффектами обладают и препараты, содержащие в своем составе солидол.

В каких случаях обращаются к врачу: диагностика

Для диагностики заболевания обращаются к дерматологу. Сделать это лучше при появлении уже первых признаков болезни. Причем диагностировать ее самостоятельно не стоит – есть большая вероятность ошибиться. Тем более не следует заниматься самолечением, в том числе с использованием гормональных препаратов, которые могут нанести вред здоровью.

Во время приема врач анализирует жалобы и проводит визуальный осмотр, назначает анализы крови, мочи и при необходимости – другие процедуры (например, забор фрагмента кожного покрова – биопсия). Специальной подготовки к посещению дерматолога не требуется. Важно только обеспечить чистоту кожного покрова и не использовать накануне мази.

Лостерин при лечении псориаза на лице

Для пациентов, страдающих псориазом на лице, производитель линии Лостерин создал средства для специального ухода на основе обессмоленного нафталана:

1. Крем.
2. Шампунь.
3. Гель для душа.
4. Крем-мыло

Особенность линии Лостерин заключается в возможности применения в период обострения и ремиссии в качестве комплексной терапии. Препараты характеризуются сбалансированным составом. Ингредиенты подобраны так, чтобы действие одного компонента потенциировалось и дополнялось другим. Мягко успокаивают кожу, снимают признаки воспаления, увлажняют, способствуют быстрому заживлению.

Вывод

Виды псориазаотличаются по степени тяжести, размерам и распространению пятен. Мы рассмотрели 6 основных:

• вульгарный псориаз — самая распространенная форма, при которой пятна представляют собой скорее косметический дефект. Но, если не лечить, может перерасти в другие виды;
• себорейный псориаз появляется на местах распространения перхоти (отсюда и название) и напоминает эту болезнь по внешним проявлениям;
• каплевидный псориаз представляет собой небольшие каплевидные пятна, которые распространяются на все тело;
• пустулезный псориаз— наиболее тяжелый вид псориаза, при котором папулы покрыты пузырьками с прозрачной жидкостью;
• псориатический артрит— заболевание, которое сопровождается деформацией суставов. Тяжелая форма, приводит к инвалидности и летальному исходу;
• эритродермический псориаз — тяжелая форма псориаза, пятна покрывают более 90% тела, возможен летальный исход.

Вид псориаза определяет его лечение. Важно вовремя разглядеть болезнь и поставить правильный диагноз. Поэтому при подозрении на псориаз, незамедлительно обратитесь к дерматологу.

Профилактика псориаза на лице

Профилактические меры направлены на предупреждение развития болезни или перехода псориаза из ремиссии в стадию обострения. Подразумевают соблюдение режима дня и отдыха, правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, устранение стрессовых факторов.

Основные критерии ухода за нежной кожей лица:

• умываться только со специальными увлажняющими средствами;
• вода комфортной температуры (30-36°C);
• остатки влаги пропитывают мягким полотенцем;
• использование кремов, защищающих от холода и ультрафиолетовых лучей;
• ношение одежды (верхняя одежда с капюшоном, шарф) и аксессуаров по сезону (в дождь и ветер использовать зонт);
• мужчинами рекомендовано использовать электробритву.

Соблюдение профилактических мероприятий и своевременная терапия, назначенная профилирующим специалистом, снизят риск распространения и рецидива заболевания.

Откуда тогда берется псориаз и как он возникает

Мы выяснили, что псориаз:

• не передается половым путем;
• не заразен при рукопожатии, объятиях, прикосновениях и других телесных контактах;
• не передается бытовым путем;
• не угрожает здоровым людям в бане, примерочной, в бассейне;
• не передается по воздуху, через воду или грязные руки, так как не имеет инфекционной природы.

Почему же тогда заболевают люди? Псориаз — аутоиммунное заболевание, то есть вызвано исключительно внутренними особенностями организма. Аутоиммунные болезни становятся результатом того, что клетки, которые должны защищать организм от самых разных внешних угроз, по какой-то причине начинают разрушать ткани собственного организма, видя в них угрозу. Такие болезни никогда не бывают заразными.

Наружное лечение

Особое внимание при лечении псориаза уделяется выбору наружных лекарственных средств, так как среди больных преобладают люди с легким и средне-тяжелым течением болезни, для которых характерны преимущественно кожные проявления.

Эти средства призваны справиться с кожными симптомами:

• уменьшить и устранить зуд;
• снять воспаление;
• уменьшить объем поражений;
• способствовать регрессу бляшек;
• уменьшить шелушение кожи;
• увлажнить сухие участки.

Стадии и разновидности псориаза

Врачи выделяют 4 стадии развития болезни:

1) прогрессирующая

2) стационарная

3) регрессирующая

4) ремиссия

Развитие псориаза, как правило, соответствует стадиям псориаза и проходит последовательно, при условии правильно подобранного плана лечения.

На начальной стадии псориаза характерен выраженный зуд. Пациент постоянно расчесывает кожу, вследствие чего, происходит рост и слияние псориазных бляшек, а также появление новых поражений. Таким образом, в первую стадию псориаза поражения стремительно увеличиваются, и именно прогрессирующую стадию визит к дерматологу поможет остановить площадь поражения обыкновенного псориаза. Основная цель лечения на прогрессирующей стадии – устранить зуд кожи и снять острое воспаление.

Характерные признаки стационарной стадии: новые высыпания не появляются, а пораженные участки кожи покрываются белыми чешуйками. Из данной стадии при неблагоприятных условиях возможен переход обратно в прогрессирующую стадию, при успешном лечении – в регрессирующую стадию. В стационарной стадии часто назначают лечение средствами с отшелушивающим эффектом и препаратами с противовоспалительным действием, не содержащим гормоны.

В регрессирующей стадии высыпания бледнеют и рассасываются от центра к краям. В этой стадии пациент может находиться долгое время, и при постоянном уходе за кожей увлажняющими средствами и лечении в режиме «по требованию» негормональными препаратами возможно достичь ремиссии.