Коричневые пятна в паху: фото, возможные болезни, лечение

Когда коричневые пятна в паховой области это симптомы заболевания?

Бывает так, что вместе с появлением пигментации в паховой области, человека также сопровождают различные боли, чувство недомогания и отечность, а бывает, что они обнаруживаются совершенно случайно, и определить как давно они там находятся, не представляется возможным. И если в последнем случае речь скорее идет о косметическом дефекте, не представляющим угрозы для здоровья, то в первом – это явные симптомы других, более серьезных заболеваний, которые требуют срочной диагностики и лечения.

Основные виды болезней, чьими симптомами могут выступать пигментные пятна в паховой зоне:

• Эритразма;
• Болезнь Аддисона;
• Разноцветный лишай;
• Раковая опухоль внутренних органов;
• Паховая эпидермофития.

При болезни Аддисона наблюдается нарушение выработки гормонов, в особенности — кортизола из-за угнетения работы надпочечников, что приводит к общему разладу в организме и сопровождается потемнением сосков, подмышек и появлению пигментных пятен в паховой области. Несмотря на то, что эта болезнь действительно очень редкая, все равно по данным мировой статистики ею болеет один из ста тысяч человек, причем преимущественно это женщины, но мужчины тоже ей подвержены.

При раковой опухоли внутренних органов – чаще при росте злокачественного новообразования в желудке, сигнальным огнем выступают темные коричневые пятна в паху у мужчин. Они имеют бархатистую поверхность, плотные на ощупь. В этом случае нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу и пройти диагностику, чтобы опровергнуть или подтвердить наличие заболевания. У женщин подобные проблемы чаще сопровождаются характерными болями и недомоганиями, а пигментные пятна появляются реже.

Эритразму современная медицина относит к псевдомикозам инфекционного характера, передающихся контактным путем. При этом заболевании появляются округлые гладкие коричневые пятна в паху, подмышками, около ануса, на бедрах и других складках кожи. При отсутствии лечения очаги поражения начинают менять цвет и увеличиваться в размерах до тех пор, пока масштабы распространения не станут довольно большими. Чаще всего поражает людей, не соблюдающих правила личной гигиены, а также страдающих от ожирения. Для диагностики проводится бакпосев на выявление возбудителя.

Разноцветный лишай вызывается дрожжеподобным грибками — Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, размножающимся в роговом слое кожи. Обычно эти грибки уже в некотором количестве присутствуют на коже потенциального больного и при определенных благоприятных обстоятельствах, начинают быстро размножаться. Хотя контактный способ распространения болезни не подтвержден, часто наблюдаются вспышки заболеваемости внутри одной семьи, что может объясняться генетической предрасположенностью к заболеванию, но чаще ее причинами становится резкое снижение иммунитета и хронические заболевания разного характера.

Эпидермофития в паху также относится к болезням, вызванным размножением грибков на поверхности кожи, а точнее в крупных ее складках, к которым больше всего относится пахово-бедренная область. Сначала можно наблюдать появление небольших светло-коричневых пятен размером около 1 см, позже они превращаются в кольца с четкой красной каймой и, увеличиваясь в диаметре, расходятся по телу. Как правило, диагностика эпидермофитии у опытного дерматолога не вызывает трудности и ему достаточно изучить чешуйки кожи, снятые с пораженного участка, под микроскопом.

При своевременном обращении к врачу, как и в большинстве случаев грибковых поражений кожи, болезнь можно вылечить за несколько недель при условии строгого соблюдения профилактических мер и применения выписанных препаратов.

Мелазма — пигментные пятна на коже

Мелазма — это доброкачественная пигментация кожи.

При мелазме происходит повышенное отложение в клетках кожи пигмента меланина. Клинически характеризуется появлением симметричных, светло или темно-коричневых пятнен с четко определенными, неровными контурами. Чаще поражаются участки кожи, подверженные воздействию солнца: в области лица, шеи, кистей.

Нарушение пигментации может быть на различных участках кожи.

Центрофациальная (пятна находятся в центре лба, на спинке носа, около верхней губы и на подбородке);

Молярная (пятна в области щек, крылья носа);

Нижнечелюстная (пятна находятся в углах нижней челюсти).

В некоторых случаях пигментные пятна могут локализоваться на шее, на коже молочных желез, сосках. Еще реже, нарушение пигментации проявляется на внутренней стороне бедер, на передней брюшной стенке, особенно вдоль средней линии живота при беременности. Данные области более чувствительны к гормональной стимуляции, воздействию ультрафиолета.

Нарушение пигментации кожи может происходить в разных слоях кожи и на разной глубине — от этого зависит видимый цвет пятен.

При поверхностном отложении пигмента в клетках кожи, пятна выглядят коричневыми, а более глубокое (дермальное) отложение приводит к серо-синим, аспидно-серым, серо-коричневым пятнам.

Диагноз мелазма является клиническим и, как правило, лабораторных тестов не требуется. Однако гистологическое исследование и биопсия кожи могут подтвердить диагноз.

Основные провоцирующие факторы в развитии мелазмы

В качестве предрасполагающих факторов выступает:

1. Чрезмерное ультрафиолетовое облучение (составляет 50 процентов). Длительное пребывание под солнцем, а также посещение солярия негативно сказываются на состоянии кожи. Ультрафиолет провоцирует синтез меланина.
2. Гормональный дисбаланс, острые и хронические воспаления половой системы, репродуктивных органов (эндометриоз), применение гормональных контрацептивов (составляет 30 процентов);
3. Различные нарушения гормонального фона – серьезный провоцирующий фактор к развитию пигментации кожи. Первопричинами могут быть дисфункция яичников, щитовидной железы, применение гормональных контрацептивов, беременность, заместительная гормональная терапия и другие состояния, изменяющие гормональный фон женщины способствующие появлению пигментных пятен.

Усиление пигментации кожи связано с изменением уровня содержания эстрогена и прогестерона в организме женщины.

Поскольку пигментные клетки содержат рецепторы к эстрогенам и другим половым гормонам, у пациентов с мелазмой повышается чувствительность клеток к стимулирующим эффектам эстрогенов и других половых гормонов, а это многократно ускоряет процесс формирования пигмента в коже. Это своего рода гиперреакция меланоцитов на стимулирующий фактор (гормон). Многие данные подтверждают роль эстрогена и прогестерона в стимуляции нормального меланогенеза. Половые стероиды стимулируют транскрипцию генов, кодирующих ферменты, участвующие в меланогенезе, такие как таутомераза допахром (DTC) и тирозиназа.

Появление пигментных пятен при беременности (составляет 18 процентов):

Из-за эндокринных изменений пигментные пятна часто появляются во время беременности — для их обозначения ещё используется другой термин- хлоазма. Усиленная пигментация так часто встречается в этот период, что раньше её даже называли «маской беременности».

III — Незначительное влияние на появление пигментных пятен (составляет 2%) оказывает наследственная предрасположенность. Выявлена наследственная предрасположенность к гиперпигментации.

IV — Прием некоторых лекарств, в том числе антибиотиков, или использование косметических средств так же оказывает влияние на появление пигментных пятен. В частности, речь идет о продукции, которая содержит фотосенсибилизаторы – вещества, повышающие чувствительность кожи к солнечным лучам.

V — Заболевания системы пищеварения из-за нарушения обмена веществ, нехватке тех или иных биологически активных веществ в организме (витаминов, минералов, ферментов и других) , при поражении печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта могут спровоцировать появление мелазмы.

Общее лечение мелазмы

Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение первичного фактора, который привел к развитию гиперпигментации.

Обязательна консультация гинеколога (ультразвуковая диагностика половых органов женщины, анализы на гормоны (на определение уровня эстрогена и прогестерона в крови), решение об отмене гормональных контрацептивов, если они принимались.

Не применять лекарства, пищу и косметические средства с фотосенсебилизирующим эффектом.

Использование солнцезащитных средств круглогодично.

Не использовать самостоятельно без назначения врача средства, содержащие ретиноиды, α-гидроксикислоты и β-гидроксикислоты.

Бузырева Л.В.

Фото коричневых пятен в паховой области

Причины

Практикующие специалисты очень часто сталкиваются с проблемой темных образований в области паха, и есть определенный перечень патологий и состояний, которые способствуют развитию этого состояния. К ним относят:

• травматизация кожных покровов – царапины, ссадины и порезы;
• изменения гормонального фона;
• заболевания грибковой природы – разноцветный лишай, эритразма, рубромикоз и эпидермофития паховая;
• патологии внутренних органов –злокачественные новообразования, цирроз;
• изменение цвета кожи связанное с возрастом.

Так как чаще всего оттенок кожных покровов меняется из-за паховых грибков, то далее более подробно о каждом из них.

Отрубевидный лишай

Разноцветный лишай занимает первое место среди патологий способных вызывать окрашивание кожи. Темные пятна в паху у мужчин и женщин формируются у 85% всех случаев больных лишаем. Цветной лишай имеет и другие названия – отрубевидный или солнечный. Основные причины появления могут крыться в химическом составе пота и резком снижении иммунитета.

К основным симптомам отрубевидного лишая следует отнести пятна коричневого цвета в области паха, в диаметре могут достигать размеров от 1 до 12 см, иногда сразу несколько затемненных участков могут сливаться в один. При этом кожа абсолютно гладкая и не чешется. На общем состоянии пациента наличие грибка никак не сказывается. Возбудитель долгое время может не беспокоить пациента, а потом за считанные дни или недели показать свою активность в виде кожных высыпаний темного цвета.

Лечебные мероприятия включают в себе ежедневное использование противогрибковых и антисептических средств, к ним относят:

• 0,05% р-р хлоргексидина;
• спиртовой раствор салициловой кислоты;
• крем Клотримазол, Низорал;
• таблетки Ламизил.

Также эффективны шампуни на основе кетоконазола. После курса лечения на месте очагов поражения могут образоваться пигментированные участки кожи.

Эритразма

Эритразма – дерматоз, имеющий грибковое и бактериальное происхождение. Характерные отличия – появление темных пятен в паху у женщин и мужчин, имеющих различную цветовую окраску: серые, коричневые или желтые. Размер кожных может колебаться от 1 см до 20 см, при этом присоединяется сильный зуд, огрубение и шелушение. Сorynebacteriumminutissimum – это коринобактерия, которая является возбудителем данного заболевания. На коже появляется при чрезмерном образовании пота, травматизации, во время ношения тесного белья и его трения об кожный покров. Согласно статистическим данным чаще всего болеют мужчины в возрасте 20-45 лет.

Лечение эритразмы очень длительное, так как почти всегда присоединяется вторичная инфекция, пиодермии и другие воспалительные процессы. Эритразму обычно лечат следующими средствами:

• 0,05% р-р хлоргексидина;
• 5% спиртовой раствор салициловой кислоты;
• эритромициновая мазь;
• дегтярная мазь.

Также эффективны наружные препараты – Тридерм и Клотримазол.