Хейлит — это воспаление красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. В простонародье болезнь называется заедой. Воспалительный процесс может носить длительный характер, периодически обостряться. У здоровых людей молодого возраста нередко проходит самостоятельно, но у детей, пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями должно подлежать медикаментозному лечению. У пожилых высок риск лейкоплакии и озлокачествления процесса.
Терапией хейлита занимается врач-стоматолог, а при необходимости к составлению плана лечения подключаются терапевт, педиатр и другие специалисты узкого профиля — эндокринолог, инфекционист и пр.
Причины хейлита
Хейлит может быть самостоятельным заболеванием и проявлением других патологий слизистых оболочек и внутренних органов. К самым частым причинам заболевания относят:
- Дерматозы. Слизистые оболочки и кожа губ могут быть вовлечены в патологический процесс при красном плоском лишае, псориазе, эритематозах и других заболеваниях кожи.
- Неблагоприятные факторы. Воздействие горячего и холодного воздуха, ветра, избыточное влияние УФ-лучей особенно часто выступают причиной хейлита у людей, работающих на открытом воздухе и при особых погодных условиях.
- Аллергические реакции. Аллергию могут спровоцировать химические факторы, ультрафиолетовые лучи, косметические средства и пр.;
- Другие заболевания. Вторичные хейлиты нередко развиваются на фоне атопического дерматита, экземы, неврита лицевого нерва и пр.
Ослабляют естественные защитные механизмы такие факторы, как переохлаждение, перенесенные оперативные вмешательства, длительная антибактериальная терапия, гиповитаминоз и т.д.
Задать вопрос
Причины появления трещины на нижней губе
Причин развития этой патологии достаточно много:
- анатомические особенности губы;
- постоянные механические повреждения;
- погодные условия (если ценами на удаление родинок интересуются круглый год, то проблему трещины на нижней губе, как правило, решают в холодное время года);
- невротический характер действий самого человека – регулярное облизывание губ, их покусывание и др.;
- авитаминоз;
- расстройство обменных процессов;
- сухость кожи и др.
Симптомы и виды заболевания
Хейлит на губах может проявляться по-разному в зависимости от формы болезни. Так, эксфолиативный вид воспаления чаще появляется у женщин, его основным признаком является шелушение. В основе недуга лежат неврологические и эндокринные расстройства. Шелушение возникает на красной кайме губ и не затрагивает кожу и слизистые оболочки. Болезнь редко распространяется на всю красную кайму, поэтому ее часть остается неизмененной.
При выраженной сухости кожи к шелушению присоединяются такие симптомы, как:
- чувство сухости губ;
- жжение;
- образование легко отделяемых чешуек.
Болезнь носит длительный, вялотекущий характер, время от времени возникают периоды обострения. Она редко проходит самостоятельно. При экссудативной форме может присоединяться болезненность, отечность губ, образование крупных корок.
Гландулярный хейлит развивается на фоне разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. При врожденных патологиях признаки такого воспаления губ присутствуют почти во всех случаях. Приобретенное разрастание может быть связано с хроническими заболеваниями околозубных тканей, зубным камнем, множественным кариесом — болезнями, приводящими к инфицированию расширенных протоков. Поражения нижней губы такой формой хейлита встречается чаще. Болезнь развивается с появления сухости губ, которую сначала легко скорректировать с помощью косметических средств. В дальнейшем начинают образовываться трещины, которые углубляются и начинают кровоточить. Состояние усугубляется постоянным желанием облизать пересохшие губы — трещины и язвы могут стать мокнущими, приобретают постоянный характер из-за неэластичности кожи губ.
Контактный аллергический хейлит развивается после воздействия аллергена — раздражителя. Самыми распространенными из них являются компоненты губных помад и других средств по уходу. Аллергия может быть связана и с вредными привычками, например, постоянным нахождением во рту карандашей, ручек и других посторонних предметов. У музыкантов может развиваться профессиональный хейлит в связи с постоянным контактом мундштуков духовых инструментов с губами. К основным симптомам болезни относят:
- сильный зуд;
- жжение;
- отечность губ;
- краснота кожи и слизистых.
Проявления усиливаются при контакте с аллергеном. Могут образоваться пузырьки разных размеров, их самопроизвольное или случайное вскрытие приводит к формированию язвочек и трещин. Хронические формы аллергического заболевания сопровождаются шелушением, небольшим зудом и отсутствием других признаков воспаления.
Актинический хейлит относится к категории заболеваний, в основе которых лежит повышенная чувствительность к погодным и другим внешним факторам. Обычно возникает в ответ на инсоляцию. Экссудативные формы такого заболевания сопровождаются образованием корочек. Иногда формируются небольшие пузырьки, вскрытие которых приводит к появлению болезненных эрозий. При отсутствии экссудата главными симптомами служат боль, сухость, жжение губ. Актинический хейлит чаще перерождается в предраковые заболевания.
При атопическом хейлите главной причиной болезни служит одноименный дерматит, или нейродермит. Появляется у людей с аллергической предрасположенностью, а пусковым фактором могут служить лекарства, косметика, пищевые продукты, а также микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Болезнь сопровождается краснотой губ, зудом и шелушением красной каймы, поражением уголков рта. После снятия острых симптомов могут наблюдаться шелушение и утолщение кожи. Сухость стимулирует образование трещин.
Макрохейлит представляет собой часть синдрома Россолимо – Мелькерссона – Розенталя. Появляется на фоне неврита лицевого нерва и симптоме складчатого языка. Развивается из-за инфекционно-аллергического воздействия на фоне генетической предрасположенности. Проявляет себя следующими симптомами:
- увеличение губ;
- выраженный зуд;
- отечность других отделов лица;
- синюшно-розовый цвет отечных участков губ.
Поражаться могут одна или обе губы, щеки, верхние отделы лица. Неврит приводит к асимметрии лица, а носогубная складка сглаживается.
Гиповитаминозный хейлит губ развивается на фоне дефицита витаминов группы В. Появляются жжение и сухость слизистой полости рта и губ. Слизистые оболочки становятся отечными и красными, на красной кайме возникает шелушение, появляются трещинки. Они склонны к кровоточивости, что также связано с нехваткой витаминов. Язык может увеличиваться в размерах, на нем легко остаются отпечатки зубов.
При кандидозном хейлите воспалительный процесс сопровождается образованием белого налета на слизистых. Причиной этого заболевания служит размножение грибка рода Candida, им нередко страдают дети грудного возраста, люди после лучевой, химиотерапии, а также пациенты с иммунодефицитами. Хейлит развивается при длительном применении антибиотиков и иммуносупрессоров.
Почему губы трескаются и шелушатся, и что с этим делать? Советы экспертов
Спросили дерматологов, что делать, если губы шелушатся и трескаются, и как за ними правильно ухаживать, если бальзам не помогает.
Эксперты:
- Ольга Фем – косметолог-эстетист с медицинским образованием, основательница сайта kosmetologa.net.
- Александр Прокофьев – врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay.
- Светлана Ковалёва – врач-дерматолог, косметолог.
- Евгения Решетникова – врач-дерматовенеролог, косметолог, руководитель медицинского департамента Sesderma.
Из-за чего губы становятся сухими и шелушатся?
Чаще всего из-за неправильного ухода. Например, отсутствия защиты, когда она необходима.
Дело в том, что губы лишены естественных механизмов защиты. Эта зона является переходной между кожей лица и слизистой полости рта, поэтому кожа здесь имеет нетипичную структуру. Она тоньше (три слоя, а не пять, отсутствуют блестящий и зернистый). Верхний роговой слой тоже очень тонкий, и в нем не происходит полного ороговения (поэтому губы мягкие). Кожа губ не содержит меланин и не способна отражать воздействие солнечных лучей. У неё снижена способность накапливать и удерживать воду. Влага испаряется намного быстрее, чем с других участков лица, и это приводит к сухости, шелушениям, риску воспалений.
Хорошо, это в целом, а конкретнее – почему появляются шелушения?
Есть внешние и внутренние причины. Внешние:
1. Вы не используете бальзам перед тем, как выйти на улицу в холодную погоду (мороз, ветер). Он создает на поверхности губ окклюзионную пленку, которая препятствует испарению влаги и служит защитным барьером.
2. Вы не используете бальзам с SPF во время повышенной солнечной активности.
«Из-за того, что кожа губ не содержит меланин, она не может загореть, но может получить ожог. Появляется жжение и сухость, – объясняет Евгения Решетникова, – Обычный бальзам, без солнцезащитного фактора, тут не работает. Наоборот, вы рискуете усилить чувствительность кожи к ультрафиолету: бальзам, как линза, будет увеличивать воздействие лучей.
Использовать бальзам с SPF желательно и зимой, особенно если вы увлекаетесь горными видами спорта: снег отражает солнечные лучи. Наносите средство перед выходом на солнце и обновляйте каждые 1,5-2 часа».
3. Сухой воздух дома и в офисе. Известно, что горячий сухой воздух (от батарей, обогревателя) пересушивает кожу. Но холодный (от кондиционера), по мнению экспертов, ничем не лучше.
«Желательно поддерживать влажность на уровне 40-60%, – советует Ольга Фем, – К сожалению, зимой в квартире 30% — обычное явление. По возможности купите увлажнитель».
4. Вы облизываете или кусаете губы, когда нервничаете. Постарайтесь за этим следить.
5. Вы дышите через рот, и от этого кожа быстро обезвоживается. Нужно бороться с причиной заложенности носа.
6. Вы регулярно ходите в сухую (финскую) сауну, бассейн с хлорированной водой, часто купаетесь в море. Тот же совет – используйте бальзам.
7. Частое и необоснованное использование бальзама для губ.
Ольга Фем: «Бальзам и гигиеническая помада — средства не для регулярного ухода, а для временной защиты. При постоянном использовании они ухудшают состояние губ. Почему так? Барьерная плёнка на поверхности кожи препятствует испарению влаги. В определенных ситуациях это полезно — например, на морозе. Но, в целом, испарение – естественный физиологический процесс. Если бальзам на губах находится постоянно, клетки не получают сигнал о том, что естественный барьер нуждается в починке – ведь на губах есть искусственный. Со временем это приводит к тому, что вы вообще не можете обойтись без гигиенической помады. Похоже на ситуацию с курением: очередная сигарета быстро снимает дискомфорт, но она же поддерживает зависимость. Как разорвать порочный круг? Прекратить использовать бальзамы и гигиенические помады без повода».
«Бальзам — средство для временной защиты, а не для регулярного ухода», – Ольга Фем
8. Вы неосознанно наносите уход для кожи лица на губы. Если это обычный увлажняющий крем — не страшно. Но средства для лечения акне (особенно с ретинолом и его производными) при попадании на кожу губ могут вызывать сухость и шелушение.
9. Во время чистки зубов паста попадает на кожу губ. Ментол и эфирное масло эвкалипта даже при минутном контакте с губами провоцируют сухость.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Публикация от Andrea (@girlgreybeauty)
Кроме того, есть внутренние причины сухости и шелушения губ:
- Обезвоженность организма. «Может возникнуть, если человек пьет много кофе и мало чистой воды или злоупотребляет спиртным», – говорит Ольга Фем.
- Хронический стресс.
- Часто рецидивирующие эпизоды герпетической инфекции.
- Нарушение микробиома кишечника.
- Аллергическая реакция на косметику, продукты питания, лекарства.
- Переизбыток или недостаток витаминов и минералов.
- Медикаментозная терапия. В частности, такие побочные последствия иногда возникают при приеме «Роаккутана».
- Кожные заболевания – сухость может быть признаком обострения атопического дерматита, экземы, нейродермита, псориаза.
- Хейлиты – обобщённый термин для воспалительных процессов кожи губ разного характера. Возникают на фоне индивидуальной повышенной чувствительности к УФ-лучам или морозу, гиперфункции слюнных желез, иммуноаллергических изменений, тревожно-депрессивных расстройств и прочих факторов.
- Другие хронические и инфекционные заболевания. Не будем их перечислять, чтобы не пугать, но многие патологии сопровождаются сухостью губ.
Как понять, что губы шелушатся, например, из-за сухого воздуха, а не какого-то заболевания?
«Если шелушение не очень сильное, скорее всего, оно вызвано непогодой, сухим воздухом или привычкой облизывать губы, – считает Александр Прокофьев, – Но если появляется покраснение, уплотнение, жжение, нарушение рельефа кожи, трещины, нужно обратиться к дерматологу».
Если проблема имеет эпизодический или сезонный характер — например, возникла с наступлением холодов, во время отпуска на море, либо вы стали ходить в бассейн или чаще обычного пользоваться матовой помадой — тоже можно не волноваться.
«После устранения причины или корректировки ухода такая сухость пройдет сама, – говорит Ольга Фем, – Если через месяц не заметите изменений, лучше сходить к врачу. Не обязательно к дерматологу, можно к терапевту. Главное – не думайте о худшем. Если в организме серьезные неполадки, скорее всего, сухость и шелушения будут не единственными симптомами. Более вероятно, дело все-таки в недостаточном или неправильном уходе».
«Трещины – более тяжелый симптом, чем шелушения. Правильнее всего сразу обратиться к дерматологу», – Александр Прокофьев
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Публикация от Andrea (@girlgreybeauty)
Почему кожа губ не просто шелушится, а трескается? Что с этим делать?
«Трещины – более тяжелый симптом, чем шелушения. Правильнее всего сразу обратиться к врачу», – говорит Александр Прокофьев. На том же настаивает Светлана Ковалёва: «Не занимайтесь самолечением, сходите к гастроэнтерологу и эндокринологу. Трещины на губах всегда говорят о наличии вторичной инфекции. Они могут возникать на фоне разных дефицитных состояний и заболеваний — от красного плоского лишая вплоть до сахарного диабета и онкологии».
Что сделать прямо сейчас, до того как вас примет врач?
На время отказаться от раздражающей (соленой, острой, кислой) еды. Не отрывать чешуйки кожи и корочки. »Можно наносить безрецептурное ранозаживляющее, антибактериальное средство, которое разрешено использовать на внешней слизистой оболочке – говорит Светлана Ковалёва – Например, восстанавливающий крем Topicrem Cica или Avene Cicalfate+, или бальзам La Roche-Posay Cicaplast Baume B5«.
- Совет эксперта: восстанавливающий крем Topicrem Cica
- Совет эксперта: восстанавливающий крем Avene Cicalfate+
- Совет эксперта: бальзам La Roche-Posay Cicaplast Baume B5
Из-за чего образуются трещины в уголках губ?
Евгения Решетникова: «Так проявляется ангулярный хейлит (в обиходе говорят – «заеды»), он возникает при бактериальном или грибковом поражении губ. Возбудителями могут быть стрептококки или грибы рода Candida. Не рекомендую лечить хейлит самостоятельно, это должен делать специалист».
Говорят, от заедов в уголках губ помогает ушная сера. Этому есть какое-то объяснение? Что в ней содержится?
Есть два типа ушной серы, сухая и влажная. Исследования подтверждают, что сухая форма имеет противомикробные свойства. В ней содержатся иммуноглобулины и пептиды, предотвращающие развитие бактерий и грибков. А влажная ушная сера, наоборот, создает питательную среду для бактерий и способствует их размножению.
Тип ушной серы обусловлен генетически. Считается, что у потомков европейцев сера чаще всего влажная, а у выходцев из Восточной Азии – обычно сухая.
Почему появляются трещины на губах у детей?
«Чаще всего из-за грибковой микрофлоры или на фоне атопического дерматита, хейлит – один из его симптомов. Нужно проконсультироваться с врачом», – повторяет Светлана Ковалёва.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Публикация от Jazmina Daniel (@missjazminad)
А если пропить витамин А, витамин Е или комплекс, губы быстрее восстановятся? И в целом для профилактики же полезно?
Губы действительно могут шелушиться из-за нехватки витаминов А, E, D, B12 и железа. Но принимать любые витамины, микроэлементы и комплексы можно только по назначению врача при условии дефицита, подтвержденного лабораторными тестами.
«Обнаружив признаки дефицита железа (бледность кожи, круги под глазами) можно съесть и выпить все мыслимые БАДы и не получить результата, потому что одновременно была нехватка витамина В и белка-носителя», – объясняет Светлана Ковалёва. Её мнение поддерживает Евгения Решетникова: «Если самостоятельно выбирать витамины и их дозировку, есть риск получить гипервитаминоз и соответствующие негативные последствия».
«Да, в интернете можно прочитать о том, что какой-то человек принимал витамин Е, и ему это помогло», – продолжает Светлана Ковалёва. «Но недостаток витамина Е является причиной шелушений и трещин на губах в крайне незначительном количестве случаев. Скорее всего, тому человеку случайно повезло. То же касается народных методов лечения: тот, кому помогло – публично об этом заявляет. Другие 50 человек, которым стало не лучше, а даже хуже – вряд ли станут писать об этом в интернете. Неловко признаться, что ты наносила на губы, к примеру, топлёный жир и рассчитывала, что это поможет».
Так в итоге – как ухаживать за губами? Как часто можно пользоваться бальзамом?
Чек-лист:
- Утром и вечером наносите крем на кожу губ.
Какой крем использовать – специальный для губ или уже имеющийся, для век – это на ваше усмотрение. У дерматологов разные мнения.
«Бывают специальные кремы для губ, но лично я считаю, это необязательно, – говорит Ольга Фем, – Можно использовать увлажняющий или anti-age крем для век. Кожа вокруг глаз тоже тонкая, чувствительная и средства, разработанные для этой зоны, подходят для ухода за губами».
Светлана Ковалёва считает, что кремы для век можно наносить вокруг губ – но не на губы.
«Если производитель прямо не указывает, что средство подходит для красной каймы губ – значит, не стоит его туда наносить. Когда вы будете пить чай, обедать или просто облизнетесь, крем попадет на слизистую и в ЖКТ, а потенциальные риски не отслеживаются. К примеру, инсулин высвобождается, когда глюкоза попадает на слизистую полости рта с нормальным уровнем кислотности pH7. Если баланс меняется, это сказывается негативно. Поэтому я советую использовать только те кремы, которые специально предназначены для губ. Нет 100% гарантий, что все они проходили тестирование на употребление внутрь (так как речь о косметическом уходе, а не медицинском препарате). Но хотя бы есть уверенность, что производитель учитывал такой сценарий при разработке средства».
- Совет эксперта: Увлажняющий крем-протектор для губ Silcses, Sesderma. Цена – 1525 руб.
- Совет эксперта: Бальзам для губ мгновенного действия + крем-активатор пролонгиров Fillderma Lips, Sesderma. Цена – 3530 руб.
- Выбор редакции: крем для губ Total Lip Treatment, Sensai. Цена – 6505 руб.
- Выбор редакции: Насыщенный крем для губ Arctic Hydra Care, Lumene. Цена – 665 руб.
- Выбор редакции: Крем для губ Wine Elixir, Apivita. Цена – 2228 руб.
2. Чтобы определить, как часто использовать бальзам, выберите какое из следующих описаний лучше характеризует ваши губы:
Вариант А) – В течение года ваши губы чаще бывают в нормальном состоянии, чем в проблемном. Обычно не беспокоят. Сухость и шелушения появляются эпизодически.
Вариант Б) – В течение года ваши губы чаще бывают в проблемном состоянии. Они регулярно сохнут, шелушатся, и это не зависит от сезона. Их постоянно хочется чем-то намазать.
Если вы выбрали вариант «А», используйте бальзам, когда:
- идёте на улицу в холодную ветреную погоду;
- собираетесь на пляж / на прогулку в городе во время максимальной солнечной активности (бальзам с SPF обновлять каждые 1,5-2 часа);
- катаетесь на лыжах/ сноуборде в солнечный день (SPF!);
- идёте в сауну или бассейн.
- Совет эксперта: Ультра-увлажняющий бальзам для губ Topicrem. Цена – 537 руб.
- Восстанавливающий бальзам-барьер для детей и взрослых Cicaplast, La Roche-Posay. Цена – 528 руб.
- Совет эксперта: Солнцезащитное средство для губ Repaskin Lips SPF 50, Sesderma. Цена – 1990 руб.
- Выбор редакции: Питательный бальзам для губ Apaisac, Biorga. Цена – 495 руб.
- Выбор редакции: Бальзам для губ Neutrogena. Цена – 250 руб.
- Выбор редакции: Бальзам для губ Carmex. Цена – 350 руб.
- Выбор редакции: Бальзам для губ Lips 101, Lanolips. Цена – 1290 руб.
- Выбор редакции: Бальзам Nutricia Baume Levres Cocoon, Payot. Цена – 1595 руб.
- Выбор редакции: Бальзам для губ the Lip Balm, La Mer. Цена – 5300 руб.
Если вы выбрали вариант «Б», бальзам и режим его применения вам должен посоветовать дерматолог.
«Есть люди, имеющие склонность к хейлитам. Им требуется ежедневно, иногда по нескольку раз в день использовать профилактические бальзамы. Для подбора стоит проконсультироваться с дерматологом», – рекомендует Светлана Ковалёва.
3. Пейте больше воды, меньше – обезвоживающих напитков (кофе, газировок, энергетиков).
4. Избавьтесь от привычки облизывать губы и откусывать сухие чешуйки. Так вы не даете коже нормально восстановиться.
Дополнительно: полезно купить увлажнитель воздуха и делать самомассаж. «В области губ находится круговая мышца рта. Массаж этой зоны активизирует обменные процессы, улучшает кровообращение и внешний вид губ. В этом видео я показываю, как его делать», – Ольга Фем.
А что по поводу скрабов для губ? Они полезны?
«Если вас не беспокоит состояние губ, вам не нужно дополнительно их чем-то отшелушивать. Кожа обновляется естественным образом. Если же вы чувствуете потребность в скрабе – значит, вероятно, есть причина? Шелушения?» – говорит Светлана Ковалёва. – «В таком случае нужно диагностировать, в чём дело. Скраб не повлияет на причину проблемы, но может травмировать тонкую кожу. Я убеждена, что чешуйки ни в коем случае нельзя удалять насильственным путем. Очень высокий риск последующих патологических процессов. Только смягчение и увлажнение специальными бальзамами и кремами».
Ольга Фем считает, что при необходимости можно пользоваться мягкими энзимными пилингами без абразивных частиц – теми же, что предназначены для лица (но губы стараться не облизывать!) Они менее травматичные по сравнению со скрабами.
Если я каждый день ношу помаду или блеск, это плохо влияет на состояние губ? Даже когда они заявлены, как увлажняющие?
Помады на основе минеральных масел / восков и блески для губ могут сработать как защитный барьер на морозе. Но их ежедневное использование, вероятнее всего, приведёт к сухости. Увлажняющие компоненты через 1-2-3 часа (зависит от конкретного средства) испаряются. После этого помаду желательно обновить, но так делают не все и не всегда.
Евгения Решетникова: «Большинство блесков и помад не содержат SPF фактор и не защищают от ультрафиолета. Даже наоборот: пигменты, входящие в их состав, часто являются фотосенсибилизаторами и повышают чувствительность кожи к солнцу».
Слышала, сейчас делают инъекции гиалуроновой кислоты для увлажнения (не увеличения) губ. Стоит попробовать?
Они работают по принципу биоревитализации: привносят в кожу гиалуроновую кислоту, которой с возрастом становится меньше. Эффект увлажнения длится сравнительно недолго, около 1-1,5 месяцев. Так как в организме этот полисахарид подвергается расщеплению под действием ферментов.
«Такие манипуляции стоит индивидуально обсуждать с косметологом. Я считаю, они бывают оправданы при возрастном дефиците гилуроновой кислоты, снижении качества и количества коллагена, ослабевании мышечной ткани. В остальных случаях лучше обойтись терапевтическими методами», – говорит Светлана Ковалёва.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Публикация от Andrea (@girlgreybeauty)
Глупый вопрос: какое состояние губ считается нормальным?-) Может, они в порядке, а я считаю их сухими из-за того, что насмотрелась отфотошопленых портретов в Instagram?
Нормой принято считать состояние, которое не доставляет дискомфорта.
«Проверить, правильно ли вы ухаживаете за кожей губ, легко, – рассказывает Ольга Фем, – Утром умойтесь фильтрованной или кипяченой водой и не наносите на губы ни крем, ни губную помаду. Лучше выбрать день, когда вы можете остаться дома.
Если вы правильно ухаживаете за губами, один день без крема и бальзама не приведет к сухости. У вас не возникнет желания скорее что-нибудь нанести, вам будет комфортно».
Наши эксперты:
Ольга Фем
Косметолог-эстетист с медицинским образованием, создательница сайта kosmetologa.net, Instagram – @olgafem. YouTube канал – Косметолога.нет.
Светлана Ковалёва
Врач-дерматолог, косметолог, Учебный .
Евгения Решетникова
Врач-дерматовенеролог, косметолог, руководитель медицинского департамента Sesderma.
Александр Прокофьев
Врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт La Roche-Posay. Работает в . Принимал участие в клинических испытаниях лекарственных препаратов.
Instagram @dr.prokofyev
Особенности диагностики
При появлении воспаления на губе целесообразно посетить терапевта, для детей педиатра, при наличии показаний- инфекциониста, врача-стоматолога, других узких специалистов. Диагностика хейлита обычно не представляет сложностей — специалист проведет осмотр, выслушает жалобы и назначит комплекс исследований. При подозрении на аллергическую природу болезни могут быть рекомендованы аллергопробы, а при появлении налета целесообразно взятие соскоба. Чтобы обнаружить эндокринные и иные нарушения, которые могут стать причиной недуга, часто назначаются биохимические анализы крови и другие методы диагностики. Для дифференциации хейлита от других патологий в редких случаях требуется биопсия. Это поможет исключить злокачественную или предраковую природу воспалительных образований и назначить верное лечение.
Диагностика хейлита
Специфических лабораторных тестов для выявления хейлита не существует. Вся диагностика заболевания проходит при визуальном осмотре. Для выяснения причин воспаления могут назначать диагностику желудочно-кишечного тракта на предмет наличия болезни Крона или неспецифического язвенного колита. Дополнительно проводят аллерготесты для исключения пищевой аллергии.
Общие лабораторные тесты позволяют проверить состояние организма и определить возможные причины формирования хейлита:
- низкий уровень витаминов при гиповитаминозах может провоцировать эксфолиативный хейлит;
- бакпосевы мазков и биоптатов выполняют у пациентов с нарушениями иммунной системы при отсутствии результата от проводимого лечения;
- исследование на маркеры ВИЧ-инфекции, герпеса, наличие грибковой или бактериальной микрофлоры соответственно позволяет выявить вирусного, бактериального или грибкового возбудителя хейлита;
- анализ крови на анемию, СОЭ – обязательны для оценки общего здоровья;
- обследование функции щитовидной и поджелудочной желез на предмет эндокринных патологий.
На заметку! Хейлиты склонны к хроническому течению с периодическими рецидивами. Самоизлечение без врачебного контроля практически невозможно, поэтому постарайтесь уделить столь «незначительной» проблеме внимание и обратитесь к специалисту. Диагностикой болезни занимаются врач-терапевт или лечащий стоматолог. В некоторых случаях может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, дерматовенеролога или гастроэнтеролога.
Методы лечения
План лечения хейлита разрабатывается индивидуально, в зависимости от формы заболевания, степени выраженности симптомов, особенностей состояния здоровья. Так, в терапии эксфолиативной формы заболевания ключевым звеном эффективного лечения выступает воздействие на психоэмоциональную сферу: потребуется обращение к неврологу, психоневрологу для назначения седативных препаратов, антидепрессантов по показаниям. Может потребоваться консультация эндокринолога.
Местное лечение может заключаться в применении лазерной или ультразвуковой физиотерапии, местных противовоспалительных средств, реже — лучевой терапии. Устранение излишней сухости возможно с помощью гигиенических помад. Для ускорения выздоровления врач может назначить витаминотерапию, УФОК и другие методы поддержания защитных сил организма.
Терапия гландулярного хейлита состоит в использовании противовоспалительных местных средств. Могут использоваться антибактериальные, противовирусные, гормональные мази. Радикальным методом терапии выступает электрокоагуляция слюнных желез или их хирургическое удаление, а также лазерная абляция. Эти методы используют при неэффективности консервативных способов. После основного курса врач назначит средства для профилактики рецидивов — они устранят сухость или мокнутие кожи. Важно своевременно санировать полость рта и проходить профессиональную чистку зубов.
Лечение атопического хейлита состоит в устранении раздражающих факторов. Местно могут применяться средства с противозудным и противовоспалительным действием, также проводится терапия антигистаминными препаратами с системным эффектом. Использование глюкокортикостероидов позволяет получить быстрое облегчение, однако важно строго придерживаться врачебных назначений — применять их можно только кратковременно. Важно соблюдать гипоаллергенную диету, убрать из рациона продукты-аллергены.
Терапия метеорологического хейлита начинается с ограничения вредного воздействия, например, инсоляции. Обычно проводится местное лечение — врач назначает гормональные средства, защитные кремы, в том числе с SPF. Курс лечения дополняется витаминами — витаминно-минеральными комплексами или отдельными препаратами (В, РР, С и др.).
В лечении макрохейлита особое значение имеет иммунокорригирующая и противовирусная терапия. Врач может назначить:
- гормональные противовоспалительные системного действия;
- новокаиновые блокады;
- антигистаминные средства и др.
Лазеротерапия может положительно сказаться на коррекции всей триады симптомов. Другие методы физиотерапии успешно справляются с невритом лицевого нерва.
Треснула губа посередине: нужно ли лечить?
- Подобная микротравма кажется нам не стоящей пристального внимания, поэтом многие задаются вопросом: треснула губа посередине — нужно ли лечить?
- Ответить на этот вопрос можно как положительно, так и отрицательно, в зависимости от многих обстоятельств.
- Так, если трещина на губе возникла однажды и быстро затягивается сама собой, а вы при этом не ощущаете особого дискомфорта при еде, разговоре, мимических движениях лица – стоит подождать денек-другой, не прибегая к помощи лекарственных средств.
- Если трещинки стали появляться часто, пусть даже и быстро заживающие – лучше всего обратиться к специалисту, ведь не исключено, что проблема указывает на неполадки в работе организма.
Лечить ли трещину?
- Устранив первоначальную причину, определенную врачом, вы тем самым без дополнительных усилий избавитесь и от появления трещин на губах.
- Ну, и, безусловно, глубокие, долго не заживающие ранки обязательно нужно лечить, опять же, предварительно обследовав свой организм – все ли с ним в порядке и нет ли сбоев в работе какого-либо органа.
Возможные осложнения
Несвоевременное обращение к врачу нередко становится причиной серьезных осложнений. Болезнь зачастую не представляет серьезной опасности для здоровья сама по себе. Но только опытный специалист может сказать, как лечить хейлит. Самолечение может привести к неприятным последствиям, спровоцировать возникновение хронической формы недуга. Кроме того, хейлит опасен тем, что за его симптомами могут маскироваться злокачественные опухолевые процессы. Важно помнить, что некоторые формы склонны к малигнизации — за хейлитом могут следовать предраковые состояния.
Прогноз и профилактика
При своевременно начатом лечении и отсутствии процессов озлокачествления прогноз почти всегда благоприятен. Если терапия вызвала заметные косметические дефекты, можно прибегнуть к способам коррекции внешнего вида губ.
Чтобы предупредить осложнения, важно понимать, находитесь ли вы в группе риска. Наличие аллергических заболеваний и дерматозов, хронических эндокринных заболеваний, ношение зубных протезов увеличивают риски развития патологии. Чтобы не допустить появления хейлита, важно придерживаться нескольких правил:
- регулярно посещать стоматолога, проводить санацию полости рта, удалять зубной камень;
- своевременно заменять устаревшие пломбы и ортопедические конструкции, обращаться после сколов и травм зубов, чтобы не допустить травмирования губ острыми краями пломб и эмали;
- за изготовлением протезов обращаться только к профессионалам;
- правильно и полноценно питаться, чтобы не допустить гиповитаминоза;
- стараться избегать долгого пребывания на солнце и использовать средства с SPF, в том числе для губ;
- внимательно относиться к своему здоровью и своевременно лечить заболевания ЖКТ, эндокринной, нервной системы, внутренних органов.
Лечение сухости губ
Сухость губ происходит по определенным причинам, выяснение и лечение которых – основная задача каждой прекрасной дамы или мужчины. Параллельно необходимо вылечить и устранить в домашних условиях и внешние дефекты.
- Глубокие проблемы со здоровьем, из-за которых сохнут губы, лечатся с помощью соответствующих лекарственных препаратов, назначенных врачом. В отдельных случаях действенными оказываются аутогемотрансфузия (переливание больному собственной крови), УФОК (ультрафиолетовое облучение крови) и другие способы увеличения реактивности организма.
- Если на какое-либо косметическое средство или продукт обнаружены признаки аллергии, то экспериментировать не стоит – забудьте навсегда о нем, каким бы вкусным или дорогим он не был. Если губы сильно болят, внутрь принимаются антигистаминные препараты.
- Чтобы не дать губам сохнуть, шелушиться и болеть, нужно их постоянно защищать от холода или инсоляции, используя перед выходом на улицу гигиеническую помаду – и лучше с SPF-защитой
, которая будет полезна и зимой.Также полезно использовать увлажняющие помады после еды и в течение дня.
- Лечить авитаминоз придется не один, и не два дня – добавлением в рацион продуктов, содержащих полезные для кожи микроэлементы: орехи, зелень, овощи, рыбу и пр. Чтобы ускорить процесс восстановления баланса, необходимо в дополнение принимать аптечные витамины.
Во время лечения сложных форм сухости и раздражения губ очень важно соблюдать гипоаллергенную диету, исключив из рациона землянику, икру, пряные травы, цитрусовые, острую пищу и алкоголь.
- Не облизывайте губы! Да, ощущение сухости вызывает большой дискомфорт, но делать этого категорически нельзя – и вот почему: так лишь усугубляются симптомы сухости, к тому же, облизывание приводит к образованию мокнущих трещинок на фоне пересушенной кожи. Губы продолжают постоянно болеть, а вскоре появляется ощущение шершавости, стянутости и покалывания – впоследствии образуются глубокие трещины, которые трудно лечить.
- Стоит всегда заботиться о здоровье зубов – проверять их на наличие кариеса, пародонта и прочих проблем. Санация очагов хронической инфекции в полости рта – ключ не только к свежему дыханию, но и гладкой, нежной коже губ.
- Необходимо увеличить объем выпиваемой жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Оптимальный вариант — стакан чистой воды утром и за полчаса до приема пищи.
- Стоит поддерживать влажность воздуха в помещении, в котором проводится больше всего времени. Особенно важно не сушить кожу зимой.
- Для улучшения состояния нежной кожи губ, стоит прибегнуть к применению противовоспалительных мазей, кремов и специальных масок. Это могут быть:
- растительные масла (оливковое, облепиховое, масло жожоба);
- тетрациклиновая, эритромициновая и оксолиновая мази, средства с глюкокортикостероидами (иногда лечить приходится гормоносодержащими мазями);
- медовые, сметанные, творожные маски; маски из отвара семени льна, сока алоэ и пр.
Забота о красоте губ – это важный ежедневный ритуал каждой девушки, которая хочет всегда выглядеть привлекательно для своего мужчины и всех окружающих. Соблюдение этих простых правил позволит всегда широко улыбаться и чувствовать себя прекрасно!