Почему губы трескаются и шелушатся, и что с этим делать? Советы экспертов

С проблемой сухих губ могут столкнуться мужчины и женщины в любом возрасте. Чтобы справиться c этим, нужно определить причину неправильного состояния нежной кожи. В зависимости от них и подбираются способы увлажнения губ. Среди вариантов помощи есть как натуральные средства, так и искусственные составы, которые помогут вернуть естественную улыбку. Профессиональные врачи в области эстетической медицины клиники «ДОКТОР ДЕНТ. Косметология» дают консультации по уходу за кожей и профилактике.

Причины хейлита

• неблагоприятные погодные условия
• аллергии
• нехватка витаминов
• вредные привычки (облизывание и прикусывание губ, привычка грызть ручку)
• вредные привычки (облизывание и прикусывание губ, привычка грызть ручку)
• аномалия строения губ
• эмоциональные и физические перегрузки
• инфекции

Часто хейлиты возникают на фоне болезней пищеварительной, эндокринной, нервной и иммунной систем. Важную роль играет неудовлетворительная гигиена полости рта, множественный кариес, поскольку в этой ситуации во рту повышается количество микроорганизмов.2 Хейлит часто встречается у детей с бронхиальной астмой, сахарным диабетом.3

Классификация хейлитов 4

Хейлиты делятся на:

Хейлиты (поражены только губы)

• метеорологический хейлит
• контактный хейлит
• эксфолиативный хейлит
• актинический хейлит
• гландулярный хейлит
• хроническая трещина губы

Симптоматические хейлиты (поражение губ — это симптом другого заболевания)

• атопический хейлит
• экзематозный хейлит
• синдром Россолимо-Мелькерссона-Розенталя
• хейлит Мишера
• хейлиты при гиповитаминозах

Также выделяют инфекционные хейлиты.

Хейлит (поражены только губы)

Метеорологический хейлит

С ним сталкивалось большинство из нас, он возникает из-за погодных условий — ветра, холода, повышенной или пониженной влажности воздуха, его запылённости. Чаще болеют мужчины, поскольку женщины обычно защищают губы помадой или бальзамом, а также потому что мужчины обычно больше работают на открытом воздухе.

Проявления: губы ярко-красные, сухие, стянуты и покрыты мелкими чешуйками, говоря простым языком «обветренные». Сухость губ приводит к их постоянному облизыванию, что усугубляет заболевание.

Контактный хейлит

Является следствием аллергии на косметику, зубную пасту, мази, материал коронок, брекетов и т.д. Часто с ним сталкиваются женщины при аллергии на новую помаду.
Симптомы: сухость, зуд, жжение, на месте контакта с аллергеном появляется краснота, шелушение, могут появляться пузырьки, которые лопаются, оставляя трещины и эрозии (поверхностный дефект кожи и слизистой). При прекращении контакта с аллергеном заболевание проходит, спонтанных рецидивов не возникает.

Эксфолиативный хейлит

Является хроническим (т.е. длится много лет) заболеванием, которое сопровождается шелушением.
Причины: : нарушение работы нервной и иммунной системы, генетическая предрасположенность и психосоматические нарушения (депрессивные состояния), преимущественно болеют молодые женщины. Обострения заболевания чаще наступают осенью, а летом симптомы идут на спад.

Встречается в двух формах: сухой и экссудативной (экссудат — это жидкость, выделяющаяся при воспалении).

При сухой форме губы сухие, на них образуются чешуйки, иногда наблюдается зуд и жжение. Примерно через 7 дней чешуйки легко снимаются, на их месте остаётся ярко-красная поверхность без повреждений. Люди «скусывают» чешуйки, но они спустя несколько дней образуются вновь.

Экссудативная форма хейлита

Губы отёчные, болезненные и ярко-красные, чаще страдает только нижняя губа. На губах появляются крупные желтые или коричневые корки. После снятия корок обнаруживается красная поверхность губ с экссудатом молочного цвета, эрозий нет.
При этой форме процесс никогда не переходит на углы рта и кожу вокруг губ. Сухая форма может переходить в экссудативную и наоборот.

Актинический хейлит

Возникает при повышенной чувствительности на солнечный свет. Чаще болеют мужчины от 20 до 60 лет, обострения появляются летом и весной.5Нижняя губа поражается чаще верхней, редко может сопровождаться экземой лица (кожное заболевание, характеризующееся воспалением и зудом).
Выделяют две формы:

Сухая: при данной форме губы становятся сухими, покрываются белыми чешуйками.

Экссудативная: в этом случае губы отёчные, ярко-красного цвета, появляются пузырьки, затем они лопаются и образуются корки, трещины, эрозии.

Важно! Данный хейлит может привести к осложнениям. Требует срочного лечения и наблюдения.

Гландулярный хейлит

Возникает из-за перемещения в ткани губы слюнных желез, их увеличения и усиления их функции, также причиной может быть врождённая аномалия строения. Т.е. в норме на красной кайме губ нет слюнных желез, а при этом заболевании они появляются. Нижняя губа страдает в два раза чаще верхней, чаще болеют люди 40-60 лет. Выделяют простой гландулярный хейлит и осложнённый серозным или гнойным воспалением.
При простой форме жалоб может не быть либо отмечается шероховатость и бугристость губ.

Серозное воспаление проявляется опуханием и покраснением, а также выделением капель светлой жидкости, это называют «симптомом росы». Из-за постоянного смачивания губ слюной они шелушатся, образуются трещины и эрозии. Гнойная форма возникает из-за попадания в слюнные железы инфекции. Губы покрыты бурыми или жёлто-зелёными корками, появляется боль и увеличение губ. Вокруг слюнных желез трещины и эрозии, а из них выделяется гнойный экссудат. Может привести к образованию абсцесса (гнойное воспаление тканей).

Если данная форма существует долго, она может перейти в фиброзную форму, т.е. происходит разрастание соединительной ткани, при этом слюнные железы закупориваются, их содержимое не может выходить и внутри губы образуются полости с жидкостью – кисты. При этой форме губы сильно увеличиваются в размерах, их поверхность ярко-красная и бугристая.

Хроническая трещина губы

Причины заболевания до конца не известны, считается, что имеют место психоэмоциональные факторы, сосудистая патология, вредные привычки, строение губы с продольным заломом, хроническая травма.
Проявления: одиночная, болезненная глубокая трещина, чаще на нижней губе, может затрагивать слизистую губы, но никогда не переходит на кожу. Особенностью является постоянное появление трещины в одном и том же месте. При длительном существовании края трещины могут уплотняться, а при неверном лечении возможны осложнения.

Почему сохнут губы?

Прежде чем искать способ, как быстро увлажнить губы, следует выяснить причину развития проблемы. В зависимости от того, что легло в основу нехватки влаги, можно подобрать подходящее средство для полноценного восстановления.

Причины сухости губ:

1. Вредная среда. Холод, жара, ветреная погода и плохой состав воздуха. Холод и жара провоцируют снижение влажности в тканях. Состояние ухудшается во время сильного ветра.
2. Стресс. Ситуации, когда человек сильно нервничает и непроизвольно облизывает губы (стандартная человеческая реакция). Слюна, покрывающая нежную кожу, быстро высыхает, высушивая проблемную зону.
3. Лекарственные средства, которые воздействуют на слюнные железы, к примеру, препараты, направленные на снижение аппетита.
4. Средства для ухода за полостью рта с высоким содержанием фтора. Элемент характеризуется обезвоживающим эффектом. Тонкая кожа не способна длительно удерживать влагу, как это делает дерма на других участках тела.
5. Косметика: стойкие помады, матовые составы, тинты и средства с сухим/пудровым эффектом. Пигменты для художественного макияжа. Припудривание для лучшей стойкости привычных средств ускоряет высушивание.
6. Нездоровый образ жизни: плохое питание ухудшает ситуацию с витаминным насыщением всего организма. Вредят недостаток воды (поддержка водного баланса – залог здоровья), алкоголь, табак.
7. Заболевания, провоцирующие сухость ротовой полости. Сюда можно отнести аллергические реакции, ожоги губ, болезни зубов, воспалительные патологии, бактериальные и гормональные заболевания.

Излишнюю сухость способна вызвать простуда с обильным насморком и заложенностью носа. При частом вдыхании и выдыхании через рот губы обветриваются и сохнут. В такой период особенно важно знать, как сделать губы увлажненными.

Симптоматические хейлиты

Это симптом атопического дерматита (атопия — это склонность к аллергическим реакциям). Чаще наблюдается у детей и подростков в возрасте от 7 до 18 лет, одинаково часто у девочек и мальчиков. У людей, страдающих данным заболеванием, проявляется аллергия на многие продукты и лекарства, а схожие симптомы есть у ближайших родственников. Как правило, данное заболевание имеет генетическую предрасположенность. У большинства детей симптомы со временем исчезают, у прочих болезнь рецидивирует всю жизнь.

Поражена красная кайма, особенно углы рта, кожа вокруг губ и слизистая губ не поражается никогда. Появляется зуд, губы становятся красными, слегка болезненными и немного отёчными, в углах рта тоже покраснение, шелушение и мелкие трещины, одновременно воспаляется небольшой участок кожи вокруг губ. Когда воспаление стихает, появляется шелушение, сухость. Также может сопровождаться поражением кожи на локтях, под коленями и на щеках.

Экзематозный хейлит

Имеет нервно-аллергическую природу, часто сопровождается экземой лица. Заболевание может иметь острое и хроническое течение. При остром течении сначала возникает зуд, отёк губ, покраснение, становится трудно открывать рот, появляются небольшие пузыри, заполненные жидкостью, которые сливаются между собой, лопаются и мокнут, потом на их месте появляются соломенно-желтые корки. Поражается вся красная кайма и значительный участок кожи губ. Если действие аллергена продолжается, процесс переходит в хроническую форму.
При хроническом течении отёк менее выражен, губы слегка красноватые, наблюдается шелушение, трещины и кровяные корки.

Синдром Россолимо-Мелькерссона-Розенталя

Это хроническое заболевание, его причины неизвестны, несколько чаще болеют женщины. Оно проявляется тремя симптомами:

• парез (снижение мышечной силы и ограничение подвижности) и параличом (полное отсутствие движений) мимических мышц
• отёчно-складчатый язык – макроглоссия
• · стойкая припухлость губ – макрохейлия 6

Хейлит при данном синдроме проявляется отёком, покраснением губ (иногда с синим оттенком), губы сухие, шелушатся, появляются трещины. Увеличение губ несимметричное. В редких тяжёлых случаях наблюдается бесформенная вздутая губа, которая отстаёт от зубов, появляется перекос лица и опущение угла рта.

Гранулематозный хейлит Мишера

Заболевание проявляется сильным воспалительным отёком губ, обычно, нижней губы, отёк никогда не исчезает полностью. Впоследствии губы устойчиво увеличиваются в размерах, заболевание может переходить на щёку.

Хейлиты при гиповитаминозах

При недостатке витамина А губы сухие, появляются трещины.
При нехватке витамина В2 появляются трещины в углах рта, так называемые «заеды», жжение и сухость губ, затем появляются пузыри и корочки. Редко губа может отекать, она становится блестящей с небольшими чешуйками, появляются болезненные трещины и развивается глоссит (воспалительное заболевание языка).

При недостатке В6 в углах рта появляются трещины, а на красной кайме появляется покраснение.

При нехватке витамина РР губы отёчные, сухие, образуются трещины, которые покрываются кровяными корочками. Язык тоже поражается, он малинового цвета, блестящий и гладкий.

Инфекционные хейлиты

Чаще проявляются в виде ангулярных поражений – заед.
В случае инфекции, вызванной стафилококками и стрептококками, появляются эрозии, покрытые желтыми корочками, часто захватывается и кожа вокруг рта. Открывание рта болезненное, что затрудняет речь и приём пищи. Также не редкость — это увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Вирусные хейлиты

Чаще всего вызывается вирусом простого герпеса. Болезнь начинается с покраснения и зуда, затем на губе появляется группа пузырьков, они лопаются и образуют эрозии, которые затем покрываются корочкой. Одновременно может появиться стоматит и увеличение лимфатических узлов. Герпес – хроническая инфекция, поэтому этот хейлит появляется снова и снова. Обычно, повторно возникает при снижении иммунитета (ОРВИ, грипп и т.д.) и стрессе. Частота рецидивов индивидуальна и зависит от силы иммунитета.

Кандидозный хейлит

Это грибковое заболевание, вызванное грибом Кандида. Характерно наличие в полости рта белого налёта и ярко-красной слизистой под ним. Губы становятся красными, отёчными, сухими, покрываются серыми чешуйками. Возможно сочетание с поражением слизистой полости рта (стоматит) и языка (глоссит). Также может появляться в виде кандидозных заед – глубоких трещин в углах рта, покрытых белым налётом и чешуйками, чаще встречается у пожилых людей.6
Важно! При длительно не заживающих ранках на губах или при постоянных рецидивах заболевания стоит немедленно обратиться к врачу!

Как избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях

Лечиться дома, не обращаясь к врачу, не стоит. Однако есть способы, к которым можно прибегнуть для уменьшения дискомфорта:

• Если губы воспаляются из-за солнца или холода, желательно, чтобы они всегда были покрыты защитным слоем бальзама.
• При сильном зуде и жжении, проявляющихся практически при всех формах хейлита, помогут холодные компрессы. Перед их прикладыванием кожу покрывают слоем бальзама, чтобы одновременно с уменьшением боли происходило и лечение губ.
• Если губы покраснели и покрылись трещинами, язвочками или любыми другими открытыми ранами, нужно позаботиться о том, чтобы в них не попали бактерии. Следует обрабатывать окружающую их кожу и зубы ватным диском, смоченным в перекиси водорода или в Мирамистине. Лучший эффект окажут специальные антисептические мази.
• Если боль и зуд нетерпимы, можно использовать обезболивающие препараты. Такое же действие окажут мази с охлаждающим эффектом.

Все методы народного лечения хейлита окажутся бесполезными, если прибегать к ним необдуманно – без консультации с врачом. В большинстве случаев воспаление, покраснение и зуд губ безвредны. Такие симптомы могут пройти даже без терапии, но иногда они свидетельствуют об опасных заболеваниях, поэтому пренебрегать врачебной помощью нельзя.

Лечение хейлита

Лечение всегда комплексное и зависит от формы хейлита.

Общее лечение:

• Нормализация питания, соблюдение диеты, не содержащей аллергены, исключение острой, раздражающей пищи
• Приём витаминов, особенно, группы В и РР (никотиновая кислота)
• Антибактериальные, противогрибковые и противовирусные препараты – при инфекционных хейлитах Важно! Эти препараты принимают только по назначению врача!
• Противоаллергические препараты
• Седативные препараты Назначает строго лечащий врач!

Местное лечение:

• Обезболивающие препараты (при необходимости)
• Антисептики
• Протеолитические ферменты для очищения эрозий
• После стихания воспаления и боли — заживляющие мази
• Кортикостероидные мази Важно! Назначаются редко и только врачом, поскольку имеют много побочных эффектов
• Физиотерапия
• Хирургическое лечение

Также при актиническом хейлите необходимо сократить пребывание на солнце, обязательное использование крема и помады с SPF.

Лечение хейлитов проводит стоматолог часто совместно с терапевтом, неврологом.

Профилактика хейлита

Состоит из следующих пунктов:

• укрепление иммунитета, поддержание здорового образа жизни
• использование кремов, помад с SPF
• применение гигиенических помад
• рациональное питание
• регулярные визиты к стоматологу
• грамотная чистка зубов дома, а также проведение профессионального снятия зубных отложений в кресле стоматолога
• исключение контакта с аллергенами
• прохождение ежегодного медицинского обследования для выявления общих заболеваний
• лечение системных заболеваний
• приём антибактериальных препаратов должен проводиться исключительно по назначению врача и совместно с курсом пробиотиков

Лечат ли хейлиты хирургически?

Да, некоторые формы требуют хирургического лечения (хейлит Мишера, гландулярный хейлит, хроническая трещина), но большинство хейлитов лечат консервативно.

Как узнать, что не хватает витаминов группы В?

Признаками нехватки витаминов группы В является быстрая утомляемость, бессонница, боли в мышцах, сухость слизистой рта, заеды, шелушение кожи лица, ломкие ногти, обмороки, проблемы с памятью. Самый верный способ — сдать комплексный анализ на витамины.

Диагностика

Диагностика заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся отеком губ, проводится врачом-стоматологом. По показаниям пациентов направляют на консультации к аллергологу или онкологу. Ведущее значение имеют объективные методы обследования. Диагностическая программа включает следующие процедуры:

• Опрос
  . Врач узнает время и обстоятельства появления симптома, определяет иные проявления, исследует динамику течения заболевания.
• Физикальное обследование
  . Специалист оценивает локализацию, выраженность, распространенность отека, обнаруживает другие изменения (изменения окраски, трещины, корочки, язвочки), изучает слизистые и кожу других зон, проводит стоматологический осмотр.
• Лабораторные анализы
  . При подозрении на эндогенную причину отека назначают биохимическое исследование крови. Для определения типа и уровня дифференцировки новообразований, различения хейлита с другими патологиями выполняют биопсию с последующим гистологическим исследованием.
• Аллергопробы.
  Показаны при аллергических реакциях, назначаются для уточнения аллергена. Производятся кожные тесты, провокационные пробы, другие исследования. Аллерготестирование осуществляется в условиях специализированного кабинета.

Аллергопробы